# Plasenta (Ari-Ari): Letak, Fungsi, dan Kesehatannya

> Kenali apa itu plasenta atau ari-ari, fungsi pentingnya untuk janin, letak, serta tanda bahaya yang perlu diwaspadai selama masa kehamilan.

**URL:** https://dokterterdekat.id/anatomi/plasenta

---

## Apa Itu

Plasenta, atau yang sering dikenal masyarakat sebagai ari-ari, adalah organ luar biasa yang hanya tumbuh di dalam tubuh perempuan selama masa kehamilan. Organ ini menempel erat pada dinding rahim dan terhubung langsung ke bayi melalui tali pusat.

Bentuk plasenta menyerupai cakram bulat yang tebal dan kaya akan pembuluh darah. Saat mendekati waktu persalinan, plasenta biasanya memiliki diameter sekitar 15 sampai 20 sentimeter dengan ketebalan sekitar 2 hingga 3 sentimeter, serta berat rata-rata sekitar setengah kilogram. Setelah bayi lahir, plasenta juga akan dilahirkan keluar dari rahim.

## Struktur

Plasenta terdiri dari dua sisi utama yang bekerja sama secara harmonis:

* **Permukaan Janin (Sisi Janin):** Bagian yang menghadap ke arah bayi. Permukaan ini tampak licin, mengilap, dan dilapisi selaput tipis. Di bagian inilah tali pusat menancap, membawa cabang-cabang pembuluh darah yang menyebar ke seluruh permukaan.
* **Permukaan Ibu (Sisi Maternal):** Bagian yang menempel langsung ke dinding rahim ibu. Permukaannya tampak berbenjol-benjol, berwarna merah tua kecokelatan, dan terbagi menjadi beberapa kelompok tonjolan kecil yang disebut kotiledon.
* **Tali Pusat (Funikulus Umbilikalis):** Saluran penghubung antara plasenta dan pusar bayi. Tali ini berisi dua pembuluh nadi dan satu pembuluh balik yang dilindungi oleh gel khusus agar tidak mudah tertekuk.
* **Ruang Antar-Jonjot (Intervillous Space):** Ruang tempat bertemunya darah ibu dan pembuluh darah halus janin, di mana proses tukar-menukar zat gizi dan oksigen terjadi tanpa mencampurkan darah keduanya secara langsung.

## Fungsi

Bayangkan plasenta seperti pelabuhan logistik yang sangat canggih untuk janin Anda. Karena janin di dalam kandungan belum bisa makan atau bernapas sendiri, plasenta mengambil alih tugas berbagai organ penting:

* **Sebagai Paru-Paru Buatan:** Mengalirkan oksigen segar dari darah ibu ke janin dan membawa kembali karbon dioksida dari janin untuk dibuang lewat pernapasan ibu.
* **Penyalur Nutrisi:** Menyerap zat makanan, vitamin, dan air dari tubuh ibu untuk disalurkan ke janin demi mendukung pertumbuhannya.
* **Sistem Pembuangan (Ginjal):** Menyaring sisa metabolisme janin, seperti urea, lalu mengirimkannya kembali ke peredaran darah ibu untuk dibuang.
* **Pabrik Hormon:** Menghasilkan hormon-hormon penting kehamilan, seperti hCG, progesteron, dan estrogen, yang menjaga kehamilan tetap kuat dan mempersiapkan payudara memproduksi ASI.
* **Benteng Pertahanan:** Melindungi janin dari sebagian besar bakteri dan menyalurkan zat kekebalan tubuh (antibodi) dari ibu agar bayi memiliki daya tahan saat baru lahir.

## Tanda Gangguan

Gangguan pada plasenta bisa membahayakan keselamatan ibu dan janin. Anda harus segera memeriksakan diri jika merasakan tanda-tanda berikut:

* Pendarahan dari vagina, baik berupa flek maupun darah segar yang mengalir, dengan atau tanpa rasa sakit.
* Nyeri perut atau sakit punggung yang hebat dan terjadi secara terus-menerus.
* Perut terasa sangat tegang atau kencang seperti papan dan tidak kunjung rileks.
* Gerakan janin terasa berkurang secara drastis atau tidak bergerak sama sekali.

Jika Anda mengalami pendarahan hebat atau nyeri perut mendadak, segera datangi IGD rumah sakit terdekat atau hubungi nomor darurat 119 untuk mendapatkan penanganan darurat.

## Cara Menjaga Kesehatannya

Kesehatan plasenta sangat bergantung pada kesehatan tubuh Anda secara keseluruhan. Beberapa langkah yang dapat Anda lakukan meliputi:

* Melakukan pemeriksaan kehamilan (antenatal care) secara rutin di Puskesmas, klinik, atau dokter kandungan, termasuk pemeriksaan USG berkala yang ditanggung oleh BPJS Kesehatan sesuai indikasi medis.
* Mengonsumsi makanan bergizi seimbang yang kaya zat besi dan asam folat untuk mencegah anemia.
* Mengontrol tekanan darah dan kadar gula darah secara teratur, terutama jika Anda memiliki riwayat hipertensi atau diabetes.
* Menghindari paparan asap rokok, minuman beralkohol, dan obat-obatan yang tidak diresepkan oleh dokter.
* Menggunakan sabuk pengaman dengan posisi yang benar saat berkendara untuk mencegah benturan langsung pada perut.

## Istilah Medis

- **Plasenta Previa**: Kondisi saat letak plasenta berada terlalu rendah sehingga menutupi sebagian atau seluruh jalan lahir.
- **Solusio Plasenta**: Kondisi gawat darurat ketika plasenta terlepas sebagian atau seluruhnya dari dinding rahim sebelum bayi lahir.
- **Tali Pusat**: Saluran yang menghubungkan plasenta dengan pusar janin untuk menghantarkan nutrisi dan oksigen.
- **Retensio Plasenta**: Tertinggalnya plasenta atau sebagian jaringannya di dalam rahim lebih dari 30 menit setelah bayi lahir.

## Pertanyaan Umum

**Apakah letak plasenta yang rendah bisa berpindah posisi?**

Ya, pada banyak kasus di awal kehamilan, plasenta yang letaknya rendah bisa tampak bergeser ke atas seiring membesarnya ukuran rahim. Dokter akan memantau posisi ini kembali lewat USG pada trimester ketiga untuk memastikan jalan lahir aman.

**Mengapa plasenta harus diperiksa oleh bidan atau dokter setelah melahirkan?**

Pemeriksaan ini penting untuk memastikan seluruh bagian plasenta telah keluar secara utuh. Jika ada sisa selaput atau jaringan plasenta yang tertinggal di rahim, ibu bisa mengalami pendarahan hebat atau infeksi pascamelahirkan.

**Bisakah darah ibu dan darah janin bercampur di dalam plasenta?**

Umumnya darah ibu dan janin tidak saling bercampur secara langsung karena dipisahkan oleh dinding selaput tipis yang berfungsi sebagai penyaring. Hal ini memungkinkan pertukaran oksigen dan nutrisi tetap berjalan lancar meski golongan darah ibu dan bayi berbeda.

**Apakah USG di Puskesmas bisa mendeteksi kelainan plasenta?**

Bisa, dokter di Puskesmas yang memiliki fasilitas USG dapat melihat posisi penempelan plasenta. Jika ditemukan kecurigaan plasenta menutupi jalan lahir atau masalah lain, dokter akan merujuk Anda ke rumah sakit dengan BPJS Kesehatan untuk penanganan spesialis.
