# Mimisan: Penyebab dan Kapan Harus ke Dokter > Ketahui penyebab mimisan, cara pertolongan pertama yang benar di rumah, serta tanda bahaya kapan Anda harus segera periksa ke IGD atau dokter. **URL:** https://dokterterdekat.id/gejala/mimisan --- ## Ringkasan Mimisan atau epistaksis (perdarahan dari hidung) adalah kondisi saat darah mengalir keluar dari salah satu atau kedua lubang hidung. Hal ini terjadi karena anyaman pembuluh darah kecil di dalam rongga hidung pecah. Bagian depan sekat hidung memiliki banyak pembuluh darah halus yang mudah robek akibat gesekan, udara kering, atau benturan. Sensasi mimisan biasanya diawali dengan rasa hangat yang mengalir di hidung atau lelehan cairan asin yang tertelan ke belakang tenggorokan. Sebagian besar kejadian mimisan tidak berbahaya dan dapat berhenti sendiri dengan penanganan sederhana. Namun, Anda tetap perlu waspada jika darah mengalir deras tanpa henti atau disertai gejala lemas dan pucat. ## Kemungkinan Penyebab - **Udara kering dan cuaca panas (Faktor lingkungan)**: Suhu panas di iklim tropis atau paparan pendingin ruangan (AC) terus-menerus membuat selaput lendir hidung mengering dan pecah-pecah sehingga mudah berdarah. - **Kebiasaan mengorek hidung (Trauma mekanik)**: Kuku yang tajam atau gesekan yang terlalu keras saat mengorek hidung dapat melukai pembuluh darah di sekat depan hidung. - **[Alergi hidung (Rinitis alergi)](/penyakit/rinitis-alergi)**: Peradangan akibat alergi debu atau serbuk membuat hidung gatal, lalu kebiasaan menggosok atau membuang ingus terlalu kencang memicu robeknya pembuluh darah. - **[Demam Berdarah Dengue (DBD)](/penyakit/demam-dengue)**: Infeksi virus dengue menyebabkan penurunan keping darah (trombosit) secara drastis sehingga terjadi perdarahan spontan, salah satunya mimisan. - **[Tekanan darah tinggi (Hipertensi)](/penyakit/hipertensi)**: Lonjakan tekanan darah dapat membuat pembuluh darah di bagian belakang rongga hidung pecah dan sering memicu mimisan yang lebih deras. - **Konsumsi obat pengencer darah (Antikoagulan dan antiplatelet)**: Obat generik golongan antiplatelet seperti asam asetilsalisilat atau antikoagulan memperlambat pembekuan darah sehingga perdarahan hidung lebih sulit berhenti. - **Benda asing di dalam hidung (Corpus alienum)**: Kondisi ini sering terjadi pada anak-anak yang memasukkan benda kecil seperti manik-manik atau biji-bijian, memicu iritasi dan luka berdarah yang biasanya berbau busuk. - **[Kelainan bentuk sekat hidung (Deviasi septum)](/penyakit/deviasi-septum-hidung)**: Dinding pembatas antara dua lubang hidung yang bengkok membuat aliran udara tidak merata dan mengeringkan salah satu sisi hidung hingga rentan berdarah. - **[Gangguan pembekuan darah (Hemofilia)](/penyakit/hemofilia)**: Penyakit keturunan ini membuat tubuh kekurangan protein pembeku darah sehingga luka kecil sekalipun dapat memicu perdarahan lama. - **[Tumor rongga hidung (Neoplasma nasofaring)](/penyakit/tumor-hidung-dan-paranasal)**: Pertumbuhan jaringan abnormal di rongga hidung atau tenggorokan belakang merusak pembuluh darah di sekitarnya dan menimbulkan mimisan berulang pada satu sisi. ## Kapan Harus ke Dokter Segera pergi ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) terdekat apabila: - Darah terus mengalir deras dan tidak kunjung berhenti setelah ditekan selama 15 hingga 20 menit. - Mimisan terjadi setelah benturan keras di area kepala atau wajah. - Anda merasa pusing hebat, pandangan kabur, lemas, pucat, atau pingsan. - Darah tertelan dalam jumlah banyak hingga membuat Anda tersedak atau muntah darah. - Disertai tanda perdarahan lain seperti bintik merah di kulit, gusi berdarah, atau demam tinggi yang dicurigai demam berdarah dengue (DBD). Anda cukup memeriksakan diri secara rawat jalan ke dokter di Puskesmas atau klinik terdekat jika: - Mimisan sering kambuh beberapa kali dalam seminggu meski tidak deras. - Mimisan mulai sering terjadi setelah Anda mengonsumsi obat-obatan baru. - Rongga hidung terasa tersumbat permanen pada satu sisi disertai mimisan berulang. ## Pemeriksaan oleh Dokter Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan Anda, seperti durasi perdarahan, perkiraan banyaknya darah yang keluar, riwayat benturan, konsumsi obat rutin, dan penyakit yang pernah diderita. Pemeriksaan yang biasa dilakukan meliputi: - Pengukuran tanda vital: Memeriksa tekanan darah, denyut nadi, dan suhu tubuh untuk mendeteksi hipertensi atau infeksi. - Rinoskopi anterior (pemeriksaan hidung depan): Dokter menggunakan alat spekulum hidung dan lampu kepala untuk melihat langsung lokasi sumber perdarahan di dalam hidung. - Tes darah laboratorium: Pemeriksaan darah lengkap untuk melihat kadar trombosit (keping darah) serta waktu pembekuan darah jika dicurigai ada kelainan sistemik seperti DBD atau gangguan hemostasis. - Rinoskopi posterior atau nasoendoskopi: Penggunaan kamera kecil lentur untuk memeriksa rongga hidung bagian belakang bila perdarahan sulit dilacak, yang umumnya dilakukan saat rujukan ke fasilitas lanjutan via BPJS Kesehatan. ## Perawatan di Rumah Langkah pertolongan pertama yang aman dilakukan di rumah saat mimisan: - Duduk tegak dan condongkan badan sedikit ke arah depan. Posisi ini menurunkan tekanan darah di pembuluh hidung dan mencegah darah masuk ke kerongkongan. - Pencet cuping hidung (bagian lunak di bawah tulang hidung) dengan ibu jari dan jari telunjuk secara rapat selama 10 sampai 15 menit tanpa dilepas. - Bernapaslah melalui mulut selama Anda menekan cuping hidung. - Letakkan kompres dingin atau es yang dibungkus kain di pangkal hidung untuk membantu mengecilkan pembuluh darah. Hal-hal yang harus dihindari: - Jangan mendongakkan kepala ke belakang atau berbaring karena darah dapat mengalir ke saluran napas atau tertelan ke lambung hingga memicu muntah. - Jangan menyumpal hidung dengan gulungan tisu kasar atau daun sirih yang tidak steril karena berisiko menyebabkan lecet baru atau infeksi bakteri. - Hindari membuang ingus terlalu kuat, bersin terlalu keras, atau mengorek hidung selama beberapa jam setelah perdarahan berhenti. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok Bedah Kepala dan Leher (Sp.THT-BKL) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) - Dokter Spesialis Anak (Sp.A) ## Istilah Medis - **Epistaksis**: Istilah medis untuk kondisi keluarnya darah dari rongga atau lubang hidung. - **Pleksus Kiesselbach**: Anyaman pembuluh darah halus yang rapuh pada sekat rongga hidung bagian depan. - **Rinoskopi anterior**: Prosedur medis untuk memeriksa bagian dalam rongga hidung menggunakan corong hidung dan penerangan. - **Trombosit**: Sel keping darah yang berfungsi penting dalam proses pembekuan darah dan penutupan luka. ## Pertanyaan Umum **Apakah daun sirih aman digunakan untuk menyumbat hidung mimisan?** Meski daun sirih mengandung zat alami yang membantu pembekuan, penggunaannya secara langsung kurang disarankan oleh dokter. Daun sirih mentah berisiko membawa kuman dan menyebabkan infeksi pada selaput lendir yang sedang luka. Cara paling aman dan terbukti adalah menekan cuping hidung secara rapat selama 10 hingga 15 menit. **Mengapa anak-anak lebih sering mengalami mimisan?** Anyaman pembuluh darah di hidung anak lebih tipis dan rapuh dibandingkan orang dewasa. Selain itu, anak-anak memiliki kebiasaan mengorek hidung atau memasukkan benda kecil saat bermain, terutama ketika cuaca panas atau ruangan ber-AC membuat hidung mereka gatal. **Apakah penanganan mimisan ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, penanganan mimisan ditanggung oleh BPJS Kesehatan sesuai indikasi medis. Jika mimisan sangat deras dan darurat, Anda dapat langsung menuju IGD rumah sakit terdekat tanpa rujukan, sedangkan keluhan mimisan ringan atau berulang dapat diperiksakan terlebih dahulu di Puskesmas atau klinik faskes tingkat pertama. **Kenapa kita tidak boleh mendongak saat hidung sedang mimisan?** Mendongakkan kepala membuat darah mengalir ke arah tenggorokan dan bukan keluar dari hidung. Hal ini berisiko menyebabkan Anda tersedak, darah masuk ke paru-paru, atau masuk ke lambung sehingga menimbulkan rasa mual dan muntah darah.