# Angina Pektoris: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Kenali angina pektoris atau angin duduk, mulai dari gejala nyeri dada, penyebab, penanganan darurat, hingga pencegahannya secara tepat di sini. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/angina-pektoris --- ## Ringkasan Angina pektoris (nyeri dada akibat berkurangnya pasokan darah ke jantung) sering dikenal oleh masyarakat Indonesia dengan sebutan angin duduk. Kondisi ini terjadi ketika otot jantung tidak mendapatkan pasokan darah dan oksigen yang cukup, terutama saat tubuh sedang beraktivitas fisik berat atau berada di bawah tekanan emosional. Kondisi ini umumnya menyerang orang dewasa hingga lanjut usia, terutama individu yang memiliki riwayat hipertensi (tekanan darah tinggi), diabetes melitus (kencing manis), kolesterol tinggi, serta kebiasaan merokok. Angina pektoris bukanlah suatu penyakit yang berdiri sendiri, melainkan sebuah gejala klinis dari adanya masalah pada sistem pembuluh darah jantung. Angina pektoris merupakan kondisi medis serius karena menjadi tanda bahaya utama dari penyakit jantung koroner (penyempitan pembuluh darah utama jantung). Jika dibiarkan tanpa penanganan medis yang tepat, kondisi ini dapat berkembang menjadi serangan jantung akut yang mengancam nyawa. ## Gejala Gejala utama angina pektoris adalah rasa tidak nyaman atau nyeri pada area dada. Beberapa keluhan yang kerap dirasakan meliputi: * Dada terasa seperti ditekan benda berat, diremas, dicengkeram, atau terbakar di bagian tengah atau dada sebelah kiri. * Nyeri menjalar ke bagian tubuh lain, seperti bahu, lengan kiri, leher, rahang, gigi, hingga punggung. * Sesak napas atau rasa sulit menarik napas panjang saat nyeri timbul. * Keringat dingin yang mengucur deras tanpa sebab yang jelas. * Rasa mual, pusing, kelelahan luar biasa, atau perut kembung seperti gangguan pencernaan. Pada angina stabil, nyeri biasanya muncul saat beraktivitas fisik atau stres dan mereda dalam beberapa menit setelah beristirahat. Sementara pada angina tidak stabil, nyeri dapat timbul mendadak saat sedang beristirahat, terasa lebih berat, dan berlangsung lebih lama. ## Kapan Harus ke Dokter Segera cari pertolongan medis darurat ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika Anda mengalami kondisi berikut: * Nyeri dada terasa sangat hebat, berlangsung lebih dari 10-15 menit, dan tidak membaik meski sudah beristirahat. * Nyeri dada disertai keringat dingin berlebih, sesak napas parah, pusing berputar, atau pingsan. * Nyeri tidak mereda setelah mengonsumsi obat nitrat yang biasa diresepkan oleh dokter. Anda disarankan untuk membuat janji temu dan kontrol ke dokter di Puskesmas atau klinik terdekat jika: * Anda baru pertama kali merasakan sensasi dada tertekan saat berolahraga ringan atau menaiki tangga. * Pola nyeri dada yang biasa Anda alami mulai berubah menjadi lebih sering, lebih sakit, atau muncul saat aktivitas yang lebih ringan. * Anda memerlukan evaluasi rutin atau pembaruan resep obat jantung melalui fasilitas BPJS Kesehatan. ## Penyebab Penyebab utama dari angina pektoris adalah iskemia (kekurangan aliran darah dan oksigen) pada miokardium (otot dinding jantung). Kekurangan aliran darah ini paling sering disebabkan oleh aterosklerosis (penumpukan plak lemak, kolesterol, dan kalsium pada dinding pembuluh arteri koroner). Plak ini menyebabkan pembuluh darah menyempit dan kaku. Akibatnya, saat jantung membutuhkan lebih banyak oksigen karena memompa lebih keras, aliran darah tidak dapat mencukupi kebutuhan tersebut. Selain aterosklerosis, angina juga dapat dipicu oleh spasme arteri koroner (penyempitan pembuluh darah jantung secara mendadak akibat kejang otot dinding pembuluh), kelainan pada katup jantung, atau anemia berat (kurangnya sel darah merah pembawa oksigen). ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami angina pektoris antara lain: * Kebiasaan merokok aktif atau sering terpapar asap rokok orang lain. * Menderita hipertensi yang tidak terkontrol. * Menderita diabetes melitus, karena kadar gula darah tinggi dapat merusak dinding pembuluh darah. * Dislipidemia (kadar kolesterol jahat dan trigliserida yang tinggi di dalam darah). * Berat badan berlebih atau obesitas. * Kurang berolahraga dan menjalani pola hidup tidak aktif. * Pola makan tidak sehat, seperti sering mengonsumsi gorengan, makanan tinggi lemak jenuh, dan garam berlebih. * Stres mental berkepanjangan yang memicu peningkatan tekanan darah. * Faktor usia lanjut dan riwayat penyakit jantung koroner dalam keluarga. ## Komplikasi Jika angina pektoris tidak ditangani dengan benar, berbagai komplikasi berbahaya dapat terjadi, meliputi: * Infark miokard akut (serangan jantung akibat kematian permanen pada jaringan otot jantung karena aliran darah terputus total). * Aritmia (gangguan irama detak jantung) berbahaya yang dapat memicu pingsan mendadak. * Gagal jantung kongestif (kondisi kronis di mana jantung melemah dan tidak mampu memompa darah ke seluruh tubuh dengan optimal). * Henti jantung mendadak (kondisi darurat di mana jantung berhenti berdetak sama sekali secara tiba-tiba). ## Diagnosis Dokter akan memulai diagnosis dengan melakukan anamnesis (wawancara medis mendalam mengenai riwayat keluhan, kebiasaan, dan riwayat kesehatan keluarga) serta pemeriksaan fisik. Pemeriksaan penunjang yang lazim dilakukan meliputi: * Elektrokardiogram atau EKG (perekaman aktivitas listrik jantung) untuk mendeteksi tanda kekurangan pasokan oksigen atau kerusakan jantung. * Tes darah laboratorium, terutama pemeriksaan enzim jantung seperti troponin untuk memastikan apakah ada kerusakan jaringan jantung aktif. * Uji latih beban jantung atau treadmill test (rekam jantung yang dilakukan sambil berjalan di atas alat beban bertahap) guna memantau respons jantung terhadap aktivitas fisik. * Ekokardiografi (pemeriksaan USG jantung) untuk menilai fungsi pompa jantung dan struktur katup. * Angiografi koroner atau kateterisasi jantung (pemeriksaan sinar-X dengan bantuan zat kontras) guna melihat lokasi pasti dan tingkat keparahan penyumbatan pada pembuluh darah koroner. ## Pengobatan Pengobatan angina pektoris berfokus pada meredakan gejala, meningkatkan aliran darah ke jantung, dan mencegah risiko serangan jantung fatal: * Obat pereda serangan cepat: Nitrat kerja cepat, seperti nitrogliserin berbentuk tablet sublingual (diletakkan di bawah lidah) untuk melebarkan pembuluh darah jantung secara instan saat nyeri menyerang. * Obat pengendali jangka panjang: Penyekat beta (beta-blocker) untuk menurunkan beban kerja dan denyut jantung, antagonis kalsium (calcium channel blocker) untuk mengendurkan dinding pembuluh darah, obat antiplatelet seperti aspirin untuk mencegah pembekuan darah, serta obat golongan statin untuk menstabilkan plak dan menurunkan kolesterol. * Tindakan revaskularisasi: Angioplasti koroner (pelebaran pembuluh darah yang menyempit menggunakan balon khusus) disertai pemasangan stent (cincin penyangga pembuluh darah), atau bedah pintas koroner (operasi bypass jantung) jika terdapat banyak pembuluh darah yang tersumbat berat. Pasien di Indonesia dapat memanfaatkan skema rujukan berjenjang BPJS Kesehatan, mulai dari penanganan awal di Puskesmas hingga tindakan kateterisasi di rumah sakit rujukan oleh dokter spesialis. ## Pencegahan Langkah pencegahan terbaik untuk menghindari angina pektoris adalah dengan menjaga kesehatan sistem pembuluh darah dan jantung: * Berhenti merokok sepenuhnya dan hindari tempat yang penuh paparan asap rokok. * Mengonsumsi makanan bergizi seimbang, perbanyak sayur, buah, biji-bijian utuh, serta batasi santan, gorengan, daging olahan, dan garam berlebih. * Melakukan aktivitas fisik teratur dengan intensitas sedang, seperti jalan cepat selama 30 menit sehari minimal lima kali seminggu, sesuai anjuran dokter. * Menjaga berat badan agar tetap berada pada rentang indeks massa tubuh yang ideal. * Memeriksakan tekanan darah, gula darah, dan profil lemak darah secara berkala di fasilitas kesehatan terdekat. * Mengelola stres dengan teknik relaksasi, tidur cukup, dan menjaga keseimbangan waktu antara kerja dan istirahat. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah (Sp.JP) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) ## Istilah Medis - **Iskemia**: Kondisi kekurangan pasokan darah dan oksigen pada suatu organ tubuh tertentu. - **Miokardium**: Lapisan otot utama pada dinding jantung yang bertugas memompa darah. - **Aterosklerosis**: Pengerasan dan penyempitan pembuluh darah arteri akibat penumpukan plak lemak. - **Sublingual**: Cara pemberian obat dengan meletakkannya di bawah lidah agar terserap langsung ke aliran darah. - **Elektrokardiogram**: Pemeriksaan medis untuk merekam dan membaca aktivitas kelistrikan otot jantung. - **Stent**: Tabung jaring logam kecil yang dipasang di dalam pembuluh darah untuk menjaga saluran tetap terbuka lebar. ## Pertanyaan Umum **Apakah angin duduk sama dengan masuk angin biasa?** Tidak sama. Istilah angin duduk dalam dunia medis merujuk pada angina pektoris atau serangan jantung mendadak, sedangkan masuk angin adalah istilah awam untuk pegal dan meriang. Mengobati angin duduk hanya dengan kerokan atau minyak angin sangat berbahaya karena dapat menunda pertolongan medis darurat. **Apakah angina pektoris bisa disembuhkan secara total?** Penyakit ini bersifat menahun karena plak lemak pada pembuluh darah tidak dapat hilang sepenuhnya begitu saja. Namun, dengan kepatuhan minum obat secara teratur, perubahan pola hidup sehat, dan penanganan dokter, gejalanya dapat dikendalikan dan pasien bisa beraktivitas secara normal. **Apakah penderita angina pektoris masih boleh berolahraga?** Boleh, bahkan sangat dianjurkan untuk memperkuat fungsi jantung. Namun, penderita harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter mengenai jenis dan intensitas olahraga yang aman, seperti jalan kaki santai, serta menghindari olahraga berat secara tiba-tiba. **Apa pertolongan pertama yang harus dilakukan saat serangan angina kambuh?** Segera hentikan semua aktivitas fisik, duduk tegak dalam posisi santai, dan longgarkan pakaian yang sempit. Jika Anda sudah dibekali obat nitrogliserin oleh dokter, segera letakkan satu tablet di bawah lidah, dan bila nyeri dada bertahan lebih dari lima menit, segera bawa pasien ke IGD rumah sakit terdekat.