# Bising Jantung: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Kenali bising jantung atau murmur jantung: penyebab, gejala, bahaya, serta penanganannya. Ketahui kapan Anda perlu memeriksakan diri ke dokter. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/bising-jantung --- ## Ringkasan Bising jantung atau murmur jantung adalah suara tiupan, desiran, atau mendesing yang tidak biasa saat dokter mendengarkan detak jantung dengan stetoskop (alat pendengar suara organ dalam tubuh). Suara ini muncul akibat aliran darah yang bergolak atau tidak lancar saat melewati katup dan ruang jantung. Kondisi ini dapat ditemukan pada siapa saja, mulai dari bayi baru lahir hingga orang lanjut usia. Secara umum, bising jantung dibagi menjadi dua jenis, yaitu bising jantung normal (innocent murmur) yang tidak berbahaya, serta bising jantung abnormal yang menjadi tanda adanya gangguan pada struktur atau katup jantung. Sebagian besar bising jantung pada anak-anak bersifat tidak berbahaya dan tidak memerlukan penanganan khusus. Namun, jika bising jantung disebabkan oleh penyakit katup atau kelainan bawaan, kondisi ini dapat berkembang menjadi masalah kesehatan yang serius jika tidak ditangani dengan tepat. ## Gejala Bising jantung normal biasanya tidak menimbulkan gejala fisik apa pun. Sebaliknya, bising jantung abnormal akibat penyakit jantung bawaan atau kelainan katup sering disertai gejala berikut: * Sesak napas, terutama saat Anda beraktivitas fisik atau berbaring datar. * Sianosis (perubahan warna kulit, bibir, atau kuku menjadi kebiruan). * Nyeri dada atau rasa tertekan di bagian dada. * Edema (pembengkakan akibat penumpukan cairan pada tungkai kaki, pergelangan kaki, atau perut). * Jantung berdebar-debar atau denyut jantung terasa melompat. * Tubuh terasa sangat lemas dan cepat lelah meski hanya beraktivitas ringan. * Pusing hebat hingga mengalami sinkop (kehilangan kesadaran atau pingsan). * Pada bayi: keringat berlebih saat menyusu, napas terengah-engah, dan berat badan sulit naik. ## Kapan Harus ke Dokter Segera bawa diri Anda atau keluarga ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika muncul tanda bahaya berikut: * Nyeri dada tajam atau berat yang tidak kunjung membaik. * Sesak napas berat yang muncul tiba-tiba hingga sulit berbicara. * Pingsan mendadak tanpa penyebab yang jelas. * Bibir atau ujung jari mendadak berubah warna menjadi sangat biru. * Bayi tampak sangat lemas, napas sangat cepat, dan menolak minum ASI. Anda dapat berkonsultasi secara rutin ke dokter di Puskesmas atau klinik terdekat jika dokter menemukan suara desiran jantung saat pemeriksaan kesehatan umum tanpa disertai gejala gawat darurat. Dokter umum dapat memberikan surat rujukan BPJS Kesehatan ke dokter spesialis untuk pemeriksaan lebih lanjut. ## Penyebab Bising jantung timbul ketika aliran darah bergerak lebih cepat dari biasanya atau melewati saluran yang menyempit dan bocor. Penyebab bising jantung normal meliputi: * Aktivitas fisik atau olahraga berat. * Masa kehamilan karena peningkatan volume darah tubuh. * Demam tinggi atau infeksi aktif. * Anemia (kekurangan sel darah merah yang membawa oksigen). * Hipertiroidisme (kondisi kelenjar tiroid yang terlalu aktif menghasilkan hormon). * Fase percepatan pertumbuhan pada masa kanak-kanak. Penyebab bising jantung abnormal meliputi: * Penyakit jantung bawaan, seperti adanya lubang pada dinding sekat bilik atau serambi jantung. * Stenosis katup (penyempitan celah katup jantung sehingga menghambat laju darah). * Regurgitasi katup (kondisi katup jantung bocor atau tidak menutup rapat sehingga darah berbalik arah). * Endokarditis (infeksi bakteri pada lapisan dinding dalam dan katup jantung). * Demam rematik yang merusak jaringan katup jantung akibat komplikasi infeksi bakteri tenggorokan yang tidak diobati tuntas. * Kalsifikasi katup (penumpukan zat kapur pada katup jantung) akibat penuaan. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami bising jantung abnormal antara lain: * Riwayat kelainan jantung bawaan di dalam keluarga. * Infeksi rubela (campak jerman) pada ibu selama masa kehamilan trimester pertama. * Ibu hamil yang menderita diabetes melitus tanpa kontrol gula darah yang baik. * Riwayat penyakit demam rematik pada masa anak-anak. * Hipertensi (tekanan darah tinggi) kronis yang tidak terkontrol. * Penggunaan obat-obatan terlarang menggunakan jarum suntik yang meningkatkan risiko infeksi jantung. * Bertambahnya usia yang memicu pengerasan alami pada jaringan katup jantung. ## Komplikasi Bising jantung normal tidak menimbulkan bahaya kesehatan dan tidak memiliki komplikasi. Namun, bising jantung abnormal yang dibiarkan tanpa penanganan medis dapat memicu berbagai komplikasi berat, seperti: * Gagal jantung (ketidakmampuan otot jantung memompa darah dengan efektif ke seluruh tubuh). * Endokarditis infektif berulang yang merusak jaringan katup secara permanen. * Aritmia (gangguan irama detak jantung) yang berpotensi fatal. * Pembentukan bekuan darah di dalam jantung yang dapat lepas dan memicu strok. * Hipertensi pulmonal (peningkatan tekanan darah tinggi di dalam pembuluh darah paru-paru). * Henti jantung mendadak pada kondisi kelainan struktur katup yang sangat parah. ## Diagnosis Dokter akan menanyakan riwayat keluhan Anda dan melakukan auskultasi (pemeriksaan suara organ tubuh dengan stetoskop) untuk mendengarkan nada, waktu, serta lokasi bising jantung. Untuk memastikan penyebab suara tersebut normal atau abnormal, dokter akan menjalankan beberapa pemeriksaan lanjutan: * Ekokardiografi (pemeriksaan ultrasonografi khusus untuk melihat struktur dan kerja jantung secara visual), yang merupakan metode utama penegakan diagnosis. * Elektrokardiogram (rekam aktivitas kelistrikan jantung untuk melihat irama dan tanda pembesaran ruang jantung). * Rontgen dada (foto rontgen untuk menilai ukuran jantung dan kondisi cairan di paru-paru). * Pemeriksaan darah lengkap di laboratorium untuk mencari tanda infeksi atau anemia. * Kateterisasi jantung (pemasangan selang lentur ke pembuluh darah jantung) jika diperlukan pengukuran tekanan ruang jantung secara langsung. ## Pengobatan Bising jantung normal tidak memerlukan obat-obatan, pembedahan, maupun pembatasan aktivitas fisik karena jantung bekerja secara sehat. Penanganan untuk bising jantung abnormal ditujukan langsung pada penyebab yang mendasarinya: * Obat-obatan: Dokter dapat meresepkan obat golongan diuretik (membantu membuang kelebihan cairan dan garam dari tubuh), penghambat enzim pengubah angiotensin atau ACE inhibitor (menurunkan beban kerja jantung), penyekat beta (mengontrol kecepatan detak jantung), atau antikoagulan (pengencer darah untuk mencegah penggumpalan). * Antibiotik: Diberikan untuk mengatasi infeksi bakteri pada katup jantung. * Tindakan intervensi dan bedah: Pemasangan katup buatan lewat operasi bedah terbuka atau perbaikan katup melalui kateterisasi. * Penutupan lubang jantung bawaan menggunakan alat khusus lewat pembuluh darah tanpa operasi bedah terbuka. Seluruh rangkaian penanganan bising jantung abnormal, mulai dari diagnosis ekokardiografi hingga tindakan bedah, umumnya dapat diakses menggunakan fasilitas BPJS Kesehatan di rumah sakit rujukan. ## Pencegahan Sebagian besar kelainan struktur bawaan tidak selalu dapat dicegah, tetapi Anda dapat mengurangi risiko masalah katup jantung dengan langkah berikut: * Menjaga kebersihan gigi dan mulut secara teratur agar kuman di rongga mulut tidak masuk ke aliran darah dan merusak katup jantung. * Segera memeriksakan diri dan meminum antibiotik sampai tuntas bila mengalami radang tenggorokan akibat infeksi bakteri guna mencegah demam rematik. * Menjalani imunisasi lengkap, termasuk vaksin rubela sebelum merencanakan kehamilan. * Menghindari penggunaan NAPZA suntik dan tidak berbagi jarum suntik. * Mengontrol tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol dengan membatasi konsumsi garam serta makanan berlemak tinggi. * Rutin memeriksakan kesehatan berkala ke fasilitas kesehatan terdekat bila memiliki faktor risiko. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah (Sp.JP) - Dokter Spesialis Anak (Sp.A) Konsultan Kardiologi - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) - Dokter Spesialis Bedah Toraks, Kardiak, dan Vaskular (Sp.BTKV) ## Istilah Medis - **stetoskop**: Alat medis yang digunakan oleh tenaga kesehatan untuk mendengarkan suara di dalam tubuh, terutama suara jantung dan paru-paru. - **auskultasi**: Proses pemeriksaan fisik dengan cara mendengarkan suara yang dihasilkan oleh organ dalam tubuh menggunakan bantuan stetoskop. - **ekokardiografi**: Tes diagnostik menggunakan gelombang suara ultra untuk menghasilkan gambar bergerak dari struktur dan katup jantung. - **stenosis katup**: Kondisi penyempitan lubang katup jantung yang membuat aliran darah menjadi terhambat. - **regurgitasi**: Kondisi kebocoran pada katup jantung yang menyebabkan sebagian darah mengalir kembali ke arah yang salah. - **sianosis**: Warna kebiruan atau keabu-abuan pada kulit dan bibir akibat tubuh kekurangan kadar oksigen di dalam darah. - **sinkop**: Kondisi pingsan mendadak yang berlangsung singkat akibat berkurangnya aliran darah ke otak secara tiba-tiba. ## Pertanyaan Umum **Apakah bising jantung sama dengan penyakit jantung koroner?** Tidak sama. Bising jantung adalah suara aliran darah yang tidak biasa akibat gangguan katup atau dinding jantung, sedangkan penyakit jantung koroner adalah penyumbatan pada pembuluh darah yang menyuplai otot jantung. **Apakah bising jantung pada anak bisa hilang dan sembuh sendiri?** Ya, sebagian besar bising jantung pada anak tergolong normal atau polos (innocent murmur). Kondisi ini tidak berbahaya bagi fungsi tubuh dan biasanya akan hilang dengan sendirinya seiring pertumbuhan anak menuju dewasa. **Bolehkah penderita bising jantung tetap berolahraga?** Penderita bising jantung normal bebas berolahraga tanpa pantangan. Namun, penderita bising jantung abnormal perlu berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter spesialis jantung untuk menentukan jenis serta batas intensitas olahraga yang aman. **Apakah penanganan bising jantung ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, BPJS Kesehatan menanggung pemeriksaan dan pengobatan bising jantung jika ada indikasi medis yang jelas. Anda perlu memeriksakan diri terlebih dahulu di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) seperti Puskesmas untuk mendapatkan surat rujukan ke dokter spesialis.