# Dishidrosis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala dishidrosis, lenting gatal di telapak tangan dan kaki, penyebab, cara mengobati, serta kapan harus periksa ke dokter spesialis kulit. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/dishidrosis --- ## Ringkasan Dishidrosis (eksim vesikular berupa lenting pada tangan dan kaki) adalah jenis peradangan kulit yang sering kambuh. Kondisi ini ditandai dengan kemunculan lepuhan kecil berisi cairan yang terasa sangat gatal di bagian samping jari, telapak tangan, hingga telapak kaki. Dalam istilah medis, kondisi ini juga sering disebut pomfoliks. Penyakit ini umumnya menyerang orang dewasa muda berusia antara 20 hingga 40 tahun. Di Indonesia yang beriklim tropis, cuaca panas dan kelembapan tinggi sering kali memicu produksi keringat berlebih yang dapat memperburuk kondisi kulit penderita. Meskipun tidak menular, dishidrosis bisa sangat mengganggu aktivitas harian. Rasa gatal yang intens sering kali membuat penderitanya sulit tidur nyenyak dan rentan mengalami infeksi akibat garukan. ## Gejala Gejala dishidrosis biasanya muncul secara bertahap dengan ciri-ciri berikut: * Munculnya vesikel (lenting kecil berisi cairan bening) di sela-sela jari tangan, telapak tangan, atau telapak kaki. Lenting ini sering berkumpul rapat dan menyerupai butiran tapioka. * Rasa gatal yang sangat hebat atau sensasi panas menyengat sebelum lenting terlihat di permukaan kulit. * Kulit di sekitar lenting tampak kemerahan dan bengkak ringan. * Lenting mengering dan mengempis dengan sendirinya dalam waktu 2 hingga 3 minggu. * Kulit menjadi kering, bersisik, mengelupas, dan membentuk celah retakan setelah lenting mengering. * Rasa nyeri atau perih pada telapak tangan atau kaki jika timbul retakan kulit yang dalam. ## Kapan Harus ke Dokter Anda disarankan segera pergi ke instalasi gawat darurat (IGD) jika mengalami tanda bahaya berikut: * Lenting mengeluarkan cairan nanah berwarna kuning atau kehijauan dan berbau tidak sedap. * Area kulit yang terkena terasa sangat nyeri, membengkak hebat, dan teraba panas saat disentuh. * Muncul garis kemerahan yang menjalar dari lepuhan ke arah lengan atau tungkai. * Anda mengalami demam tinggi atau menggigil secara tiba-tiba. Anda cukup memeriksakan diri secara rawat jalan ke Puskesmas atau klinik dokter jika: * Rasa gatal tidak membaik dengan pelembap biasa dan mulai mengganggu tidur malam Anda. * Lenting terus muncul kembali setelah sempat sembuh. * Kulit tangan atau kaki Anda mulai merekah sehingga mengganggu pekerjaan sehari-hari. Anda dapat memanfaatkan layanan BPJS Kesehatan untuk mendapatkan rujukan ke dokter spesialis jika diperlukan. ## Penyebab Penyebab pasti dari dishidrosis hingga kini belum diketahui secara pasti. Namun, kondisi ini berkaitan erat dengan gangguan fungsi sawar kulit (lapisan pelindung kulit) dan reaksi sistem pertahanan tubuh yang berlebihan. Beberapa pemicu yang kerap mengawali serangan dishidrosis meliputi: * Paparan bahan iritan atau alergen, seperti detergen pencuci, sabun keras, cairan pembersih rumah tangga, serta kontak dengan logam nikel atau kobalt. * Reaksi id (respons alergi kulit sekunder), misalnya akibat infeksi jamur di area kaki yang memicu lenting di telapak tangan. * Keringat berlebih pada telapak tangan atau telapak kaki. * Stres fisik maupun stres emosional yang berat. * Paparan cuaca panas dan lingkungan dengan kelembapan tinggi. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda mengalami dishidrosis antara lain: * Memiliki riwayat dermatitis atopi (eksim bawaan sejak masa kecil) atau anggota keluarga dengan riwayat alergi. * Bekerja pada profesi yang mengharuskan tangan sering basah atau terpapar zat kimia, seperti petugas kebersihan, pencuci piring, penata rambut, dan pekerja pabrik. * Mengalami hiperhidrosis (kondisi produksi keringat berlebih pada telapak tangan dan kaki). * Memiliki riwayat alergi kontak terhadap logam tertentu, seperti perhiasan imitasi atau kancing pakaian berbahan nikel. * Menjalani gaya hidup dengan tingkat stres yang tinggi dan waktu istirahat yang kurang. ## Komplikasi Jika digaruk secara berlebihan atau tidak dirawat dengan tepat, dishidrosis dapat menimbulkan komplikasi berupa: * Infeksi bakteri sekunder, terutama oleh kuman *Staphylococcus aureus*, yang menyebabkan lenting berubah menjadi nanah dan bengkak. * Fisura (retakan atau celah kulit yang dalam) yang mudah berdarah dan menimbulkan rasa perih luar biasa saat terkena air. * Likenifikasi (penebalan kulit yang tampak kasar dan gelap) akibat gesekan atau garukan berulang dalam waktu lama. * Selulitis (infeksi bakteri pada lapisan jaringan kulit yang lebih dalam) yang membutuhkan penanganan medis segera. * Penurunan kualitas hidup, seperti sulit berkonsentrasi kerja dan gangguan tidur malam akibat rasa gatal yang terus-menerus. ## Diagnosis Dokter biasanya dapat mendiagnosis dishidrosis melalui pemeriksaan fisik langsung pada pola dan bentuk lenting di kulit Anda. Untuk memastikan penyebab dan menyingkirkan kondisi lain, dokter dapat melakukan pemeriksaan tambahan seperti: * Pemeriksaan kerokan kulit dengan larutan KOH (kalium hidroksida) di bawah mikroskop untuk memastikan lenting bukan berasal dari infeksi jamur. * Uji tempel (patch test) pada kulit untuk mencari tahu zat alergen spesifik yang memicu reaksi peradangan kulit Anda. * Usap cairan lepuhan untuk kultur bakteri jika terdapat tanda-tanda infeksi bernanah. * Biopsi kulit (pengambilan sedikit sampel jaringan kulit) pada kasus yang jarang, untuk membedakannya dari penyakit kulit lain seperti psoriasis pustulosa. ## Pengobatan Pengobatan dishidrosis bertujuan untuk meredakan proses peradangan, menghilangkan rasa gatal, dan memperbaiki lapisan pelindung kulit: * Kortikosteroid topikal (salep atau krim antiradang) dengan kekuatan tertentu, seperti hidrokortison, mometason furoat, atau klobetasol propionat, untuk meredakan lenting yang aktif. * Kortikosteroid oral (obat minum antiradang) seperti prednison, diberikan dalam jangka pendek hanya untuk kasus lepuhan yang parah dan meluas. * Inhibitor kalsineurin topikal (salep penekan radang nonsteroid) seperti takrolimus, sebagai alternatif aman untuk pemakaian jangka panjang. * Antihistamin oral seperti setirizin atau loratadin untuk membantu mengurangi sensasi gatal dan membuat tidur lebih nyenyak. * Kompres dingin menggunakan kasa bersih yang dibasahi air matang atau larutan aluminium asetat untuk membantu mengeringkan lenting yang basah. * Pelembap emolien (pelembap pelindung kulit) berbentuk salep atau krim tebal tanpa pewangi, dioleskan segera setelah mencuci tangan. * Fototerapi (terapi penyinaran ultraviolet khusus) untuk kasus kronis yang sulit disembuhkan dengan obat oles. ## Pencegahan Langkah pencegahan berfokus pada menjaga kekuatan lapisan pelindung kulit dan menghindari bahan pemicu: * Oleskan pelembap emolien tebal secara teratur setiap kali selesai mencuci tangan atau mandi. * Gunakan sarung tangan pelindung dengan lapisan katun di bagian dalam saat mencuci piring, mencuci pakaian, atau memegang bahan kimia. * Pilih sabun pembersih yang lembut, bebas pewangi, dan bebas detergen keras. * Lepaskan perhiasan seperti cincin sebelum mencuci tangan agar air dan sisa sabun tidak terperangkap di bawahnya. * Ganti kaos kaki yang lembap secara berkala untuk menjaga telapak kaki tetap kering di iklim tropis. * Kelola stres dengan baik melalui istirahat cukup, teknik relaksasi, atau olahraga teratur. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Dermatologi, Venereologi, dan Estetika (Sp.D.V.E.) ## Istilah Medis - **Vesikel**: Lepuhan atau lenting kecil pada kulit yang berisi cairan bening. - **Pomfoliks**: Bentuk dishidrosis dengan lepuhan berukuran lebih besar dan tampak menonjol. - **Likenifikasi**: Kondisi kulit yang menjadi tebal, kasar, dan garis kulitnya tampak jelas akibat garukan berulang. - **Fisura**: Luka retakan atau celah memanjang pada permukaan kulit yang kering dan pecah-pecah. - **Emolien**: Zat pelembap medis yang berfungsi mengisi celah kulit dan mengunci kelembapan alami. - **Reaksi id**: Reaksi alergi berupa lenting kulit di suatu area akibat respon terhadap infeksi jamur di area tubuh lain. ## Pertanyaan Umum **Apakah dishidrosis bisa menular ke orang lain?** Tidak, dishidrosis sama sekali tidak menular. Anda tidak akan tertular penyakit ini maupun menularkannya ke anggota keluarga lainnya melalui sentuhan langsung atau penggunaan barang bersama. **Bolehkah memecahkan lenting dishidrosis sendiri?** Anda sangat tidak dianjurkan untuk memecahkan lenting tersebut. Memecahkan lepuhan secara sengaja dapat merusak kulit dan membuka jalan bagi kuman bakteri masuk, yang justru memicu infeksi bernanah. **Apakah penyakit dishidrosis bisa sembuh total?** Dishidrosis adalah kondisi kronis yang cenderung hilang timbul. Meski tidak selalu bisa sembuh permanen, frekuensi kambuh dan keparahan gejala dapat dikendalikan dengan perawatan kulit yang rutin dan menjauhi faktor pemicunya. **Apakah pengobatan dishidrosis ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, pengobatan dishidrosis ditanggung oleh BPJS Kesehatan selama sesuai prosedur medis. Anda dapat memeriksakan diri terlebih dahulu ke Puskesmas atau klinik Faskes 1, dan dokter akan memberikan rujukan ke dokter spesialis kulit jika diperlukan penanganan lanjutan.