# Entropion: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Kenali entropion, kondisi kelopak mata melipat ke dalam. Pahami gejala, bahaya luka kornea, dan prosedur penanganannya oleh dokter spesialis.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/entropion

---

## Ringkasan

Entropion adalah kelainan posisi ketika kelopak mata, umumnya kelopak mata bawah, melipat ke arah dalam bola mata. Akibat lipatan ini, bulu mata dan permukaan kulit terus bergesekan secara langsung dengan kornea (selaput bening bagian depan bola mata) dan konjungtiva (selaput lendir pelapis bagian putih mata). Gesekan terus-menerus ini menimbulkan rasa tidak nyaman dan iritasi yang mengganggu kegiatan sehari-hari.

Kondisi ini paling sering dialami oleh lansia seiring proses penuaan alami tubuh. Meskipun begitu, entropion juga bisa dialami oleh orang dewasa muda atau anak-anak akibat cedera fisik, infeksi mata tertentu, atau kelainan bawaan sejak lahir. Di Indonesia, selain faktor usia, riwayat infeksi mata menahun di masa lalu juga dapat menjadi salah satu pemicunya.

Entropion merupakan gangguan mata yang serius dan tidak boleh diabaikan. Gesekan bulu mata yang dibiarkan tanpa penanganan medis dapat melukai kornea mata secara permanen. Tanpa tindakan yang tepat, kerusakan tersebut berisiko memicu infeksi berat hingga penurunan daya lihat permanen.

## Gejala

Gejala entropion umumnya berkembang secara bertahap dan dapat memburuk saat Anda berkedip atau memejamkan mata rapat-rapat. Tanda dan gejala yang sering muncul meliputi:

* Rasa mengganjal atau sensasi seperti ada pasir di dalam mata.
* Mata merah dan meradang akibat iritasi terus-menerus.
* Produksi air mata berlebihan sehingga mata terus berair.
* Fotofobia (rasa silau atau nyeri berlebih saat melihat cahaya terang).
* Keluar lendir atau kotoran mata yang menumpuk di sekitar sudut mata.
* Rasa nyeri, perih, atau panas terbakar pada mata.
* Penglihatan terasa buram atau kabur jika permukaan kornea mulai tergores.

## Kapan Harus ke Dokter

Anda perlu memeriksakan diri ke dokter di fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas atau klinik terdekat jika merasakan sensasi mengganjal yang tidak kunjung hilang, mata sering berair, atau melihat bulu mata bawah melengkung masuk ke arah bola mata. Dokter dapat memberikan penanganan awal dan rujukan ke dokter spesialis mata jika Anda menggunakan BPJS Kesehatan.

Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat apabila Anda mengalami tanda bahaya berikut:

* Nyeri mata yang sangat hebat dan muncul mendadak.
* Penurunan tajam penglihatan secara tiba-tiba.
* Mata menjadi sangat merah disertai bintik putih atau keruh pada bagian kornea mata.
* Keluar cairan nanah kental dalam jumlah banyak dari mata.

## Penyebab

Penyebab utama entropion melibatkan kelemahan struktur penopang kelopak mata atau pembentukan jaringan parut. Beberapa penyebab yang sering ditemukan meliputi:

* Penuaan: Melemahnya otot dan kendurnya tendon (jaringan ikat penyambung otot dan tulang) di sekitar mata membuat kelopak mata kehilangan ketegangannya dan menggulung ke dalam.
* Jaringan parut: Riwayat luka bakar kimiawi, trauma fisik, atau tindakan pembedahan pada mata sebelumnya dapat meninggalkan jaringan parut yang menarik kelopak mata ke arah dalam.
* Infeksi mata: Penyakit infeksi menular seperti trakhoma (infeksi bakteri menahun pada mata yang dapat memicu parut) dapat menjadi penyebab entropion di wilayah dengan keterbatasan sanitasi.
* Spasme otot: Spasme (kontraksi otot tanpa sadar) pada kelopak mata akibat iritasi atau peradangan mata lain dapat memicu tepi kelopak mata berputar ke dalam.
* Kelainan bawaan: Bayi dapat lahir dengan lipatan kulit berlebih pada kelopak mata yang mendorong bulu mata ke arah bola mata.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami entropion antara lain:

* Usia lanjut, karena proses penuaan secara alami menurunkan elastisitas jaringan di sekitar mata.
* Riwayat cedera fisik atau luka bakar pada area wajah dan mata.
* Riwayat operasi pada mata atau kelopak mata sebelumnya.
* Riwayat infeksi mata berulang atau infeksi kronis yang tidak diobati hingga tuntas.
* Kebiasaan menggosok mata terlalu keras secara berulang.

## Komplikasi

Jika tidak segera ditangani, gesekan terus-menerus antara bulu mata dan kornea dapat menimbulkan komplikasi berbahaya, seperti:

* Abrasi kornea (luka gores pada selaput bening mata).
* Keratitis (peradangan pada kornea).
* Ulkus kornea (luka terbuka atau borok bernanah pada selaput bening mata) yang sangat rentan terinfeksi bakteri atau jamur.
* Pembentukan jaringan parut permanen pada kornea yang membuat kornea menjadi keruh.
* Penurunan fungsi penglihatan yang menetap hingga kebutaan.

## Diagnosis

Dokter Spesialis Mata akan menegakkan diagnosis melalui wawancara medis dan serangkaian pemeriksaan fisik mata, antara lain:

* Pemeriksaan slit-lamp (alat mikroskop khusus dengan berkas cahaya celah untuk memeriksa struktur bola mata secara detail). Dokter akan melihat posisi kelopak mata dan memeriksa ada tidaknya luka pada kornea.
* Tes fluorescein (pemberian tetes cairan pewarna khusus berwarna kuning) untuk mendeteksi goresan halus atau ulkus pada permukaan kornea di bawah sinar biru khusus.
* Uji snap-back, yaitu dokter menarik kelopak mata bawah menjauh dari bola mata lalu melepaskannya untuk menilai elastisitas otot kelopak mata.
* Uji distraksi, yaitu dokter menarik kelopak mata ke arah depan untuk mengukur kelonggaran jaringan penopang mata.

## Pengobatan

Pengobatan entropion bertujuan untuk melindungi kornea dari kerusakan serta mengembalikan posisi kelopak mata ke posisi semula. Pilihan terapi meliputi tindakan sementara dan tindakan permanen:

*Terapi Sementara:*
* Air mata buatan (artificial tears) golongan pelumas mata dalam bentuk tetes mata atau salep mata untuk melembapkan permukaan kornea dan mengurangi gesekan.
* Salep mata antibiotik jika ditemukan risiko atau tanda infeksi bakteri pada kornea.
* Pemasangan plester medis khusus pada kulit pipi dan kelopak bawah untuk menarik tepi kelopak mata ke luar sementara waktu.
* Lensa kontak terapeutik lembut sebagai bantalan pelindung kornea dari gesekan bulu mata.
* Injeksi toksin botulinum pada otot kelopak mata untuk mengatasi entropion yang dipicu oleh kejang atau spasme otot.

*Terapi Pembedahan:*
* Operasi koreksi kelopak mata merupakan penanganan definitif terbaik untuk menyembuhkan entropion secara permanen. Prosedur ini umumnya dilakukan dengan anestesi lokal (bius lokal). Dokter bedah mata akan mengencangkan otot penopang, memperpendek kelopak mata yang kendur, atau memperbaiki jaringan parut agar kelopak mata kembali menghadap ke luar. Prosedur operasi ini dijamin oleh BPJS Kesehatan jika terdapat indikasi medis dari dokter spesialis mata.

## Pencegahan

Entropion yang berkaitan dengan proses penuaan alami umumnya tidak dapat dicegah sepenuhnya. Namun, Anda dapat mengurangi risiko cedera dan komplikasi dengan langkah berikut:

* Gunakan kacamata pelindung saat bekerja dengan bahan kimia berisiko, debu, atau saat melakukan pekerjaan pertukangan.
* Segera periksakan dan obati infeksi mata ke fasilitas kesehatan agar tidak menimbulkan peradangan menahun dan jaringan parut.
* Hindari kebiasaan menggosok atau mengucek mata terlalu keras, terutama saat mata terasa gatal atau perih.
* Jaga kebersihan tangan dan wajah setiap hari untuk meminimalkan penularan infeksi bakteri pada mata.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Mata (Sp.M)
- Dokter Spesialis Mata Subspesialis Rekonstruksi, Okuloplasti, dan Onkologi (Sp.M(K))

## Istilah Medis

- **Entropion**: Kondisi tepi kelopak mata yang melipat atau berputar ke arah dalam bola mata.
- **Kornea**: Lapisan bening pelindung pada bagian depan bola mata yang berfungsi memfokuskan cahaya.
- **Konjungtiva**: Selaput lendir tipis yang melapisi bagian putih mata dan bagian dalam kelopak mata.
- **Abrasi kornea**: Luka lecet atau goresan pada permukaan selaput bening mata.
- **Ulkus kornea**: Luka terbuka atau borok pada selaput bening bola mata akibat infeksi atau iritasi parah.
- **Slit-lamp**: Mikroskop khusus berlampu celah yang digunakan dokter mata untuk memeriksa bagian luar dan dalam mata secara detail.

## Pertanyaan Umum

**Apakah entropion bisa sembuh sendiri tanpa operasi?**

Entropion akibat penuaan atau jaringan parut umumnya tidak dapat sembuh dengan sendirinya. Penggunaan obat tetes mata atau plester hanya meredakan gejala iritasi untuk sementara, sehingga tindakan operasi koreksi kelopak mata biasanya tetap dibutuhkan untuk mengatasinya secara tuntas.

**Apakah operasi entropion ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, operasi entropion ditanggung oleh BPJS Kesehatan karena merupakan tindakan medis rekonstruksi untuk mencegah kerusakan kornea dan kebutaan, bukan tindakan estetika. Anda perlu memulai pemeriksaan dari faskes pertama seperti Puskesmas untuk mendapatkan rujukan ke Dokter Spesialis Mata.

**Apa bedanya entropion dengan ektropion?**

Entropion adalah kondisi tepi kelopak mata yang melipat ke arah dalam sehingga bulu mata menusuk bola mata. Sebaliknya, ektropion adalah kondisi kelopak mata yang melorot atau melipat ke arah luar sehingga permukaan dalam mata menjadi terbuka dan kering.

**Apakah mencabut bulu mata yang menusuk bisa menyembuhkan entropion?**

Mencabut bulu mata hanya memberi rasa lega sementara karena bulu mata akan tumbuh kembali dalam beberapa minggu. Tindakan mencabut sendiri bulu mata berulang kali justru dapat melukai tepi kelopak mata dan memicu infeksi baru.

**Berapa lama masa pemulihan setelah operasi entropion?**

Masa pemulihan pascaoperasi kelopak mata umumnya berlangsung antara 1 hingga 2 minggu. Keluhan bengkak dan memar ringan di sekitar mata akan berangsur mereda, dan benang jahitan operasi biasanya dilepas sekitar satu pekan setelah tindakan.
