# Epididimitis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala epididimitis atau radang saluran sperma, penyebab infeksi, bedanya dengan torsio testis, serta cara pengobatannya secara medis. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/epididimitis --- ## Ringkasan Epididimitis adalah peradangan pada epididimis (saluran berkelok di belakang testis yang berfungsi menyimpan dan mematangkan sperma). Di masyarakat, kondisi ini sering dikenal sebagai radang saluran sperma. Peradangan ini umumnya menimbulkan rasa nyeri serta pembengkakan pada salah satu sisi buah zakar. Penyakit ini paling sering dialami oleh pria berusia 15 hingga 35 tahun akibat infeksi menular seksual. Meski demikian, pria lanjut usia dan anak-anak juga dapat terkena kondisi ini akibat infeksi saluran kemih atau kelainan struktur saluran kemih. Sebagian besar kasus epididimitis dapat disembuhkan secara tuntas jika segera ditangani dengan tepat. Namun, keterlambatan pengobatan dapat menimbulkan masalah medis yang lebih berat, mulai dari terbentuknya nanah hingga gangguan kesuburan. ## Gejala Gejala epididimitis biasanya berkembang secara bertahap dalam beberapa hari. Tanda dan gejala yang umum meliputi: - Nyeri tumpul hingga rasa sakit menusuk pada salah satu sisi skrotum (kantong buah zakar). - Pembengkakan, kemerahan, dan rasa hangat pada area kantong buah zakar. - Disuria (nyeri atau sensasi perih saat buang air kecil). - Peningkatan frekuensi buang air kecil atau rasa mendesak untuk segera berkemih. - Keluarnya cairan nanah atau lendir tidak normal dari lubang penis. - Demam dan badan terasa menggigil pada infeksi yang lebih berat. - Nyeri di perut bagian bawah atau area selangkangan. - Nyeri saat ejakulasi atau adanya hemospermia (bercak darah pada cairan sperma). ## Kapan Harus ke Dokter Segera pergi ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika Anda mengalami tanda bahaya berikut: - Nyeri buah zakar yang muncul secara mendadak dan luar biasa parah. Kondisi ini dicurigai sebagai torsio testis (kondisi darurat terpelintirnya testis yang memutus aliran darah) dan membutuhkan operasi segera dalam hitungan jam. - Pembengkakan kantong buah zakar yang membesar sangat cepat disertai demam tinggi, mual, atau muntah. - Nyeri hebat yang terjadi langsung setelah mengalami cedera atau benturan pada area kelamin. Anda disarankan memeriksakan diri ke dokter di Puskesmas atau klinik terdekat jika: - Mengalami nyeri dan pembengkakan ringan pada buah zakar yang makin memberat secara bertahap. - Terdapat nanah atau cairan tidak biasa yang menetes dari penis. - Buang air kecil terasa perih atau tidak tuntas. - Gejala tidak kunjung membaik setelah beberapa hari menjalani pengobatan. ## Penyebab Penyebab paling sering dari epididimitis adalah infeksi bakteri yang menyebar dari bagian tubuh lain: - Infeksi Menular Seksual (IMS): Bakteri seperti Chlamydia trachomatis dan Neisseria gonorrhoeae adalah penyebab paling dominan pada pria muda yang aktif secara seksual. - Infeksi Saluran Kemih (ISK): Bakteri seperti Escherichia coli dari saluran kemih atau kandung kemih dapat merambat turun ke epididimis. Penyebab ini lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua. - Aliran balik urine (refluks urine): Masuknya urine steril ke dalam epididimis akibat peningkatan tekanan di perut, misalnya saat mengejan kuat atau mengangkat beban berat dengan kandung kemih penuh. - Infeksi virus: Virus penyebab gondongan (mumps) kadang dapat menyebar hingga menyebabkan radang saluran sperma dan buah zakar. - Trauma fisik: Benturan atau cedera langsung pada area selangkangan. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terkena epididimitis antara lain: - Berhubungan seksual tanpa menggunakan kondom. - Riwayat berganti-ganti pasangan seksual atau berhubungan dengan pasangan yang terinfeksi IMS. - Riwayat infeksi saluran kemih atau infeksi menular seksual sebelumnya. - Pembesaran prostat jinak yang menghambat pengosongan kandung kemih. - Penggunaan kateter urine (selang kencing) dalam jangka panjang. - Pernah menjalani tindakan medis pada saluran kemih, seperti sistoskopi (pemeriksaan teropong kandung kemih). - Belum disunat, yang dapat memudahkan penumpukan bakteri di ujung penis. ## Komplikasi Jika tidak segera diobati atau pengobatan tidak tuntas, epididimitis dapat memicu komplikasi berikut: - Epididimitis kronis: Peradangan berkepanjangan yang berlangsung lebih dari enam minggu atau sering kambuh. - Abses skrotum: Penumpukan nanah di dalam kantong buah zakar yang membutuhkan tindakan bedah untuk mengeluarkannya. - Epididimo-orkitis: Penyebaran infeksi dari saluran sperma ke organ testis di dekatnya. - Infark testis: Kematian jaringan buah zakar akibat aliran darah terhambat oleh pembengkakan yang parah. - Infertilitas: Penurunan kesuburan akibat kerusakan jaringan atau terbentuknya sumbatan pada saluran sperma. - Sepsis: Masuknya bakteri ke dalam aliran darah yang dapat membahayakan keselamatan jiwa. ## Diagnosis Dokter akan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk memastikan diagnosis dan menyingkirkan kondisi torsio testis: - Anamnesis: Dokter menanyakan riwayat keluhan, pola buang air kecil, dan riwayat aktivitas seksual Anda. - Pemeriksaan fisik: Dokter memeriksa area kelamin dan meraba kantong buah zakar untuk menilai lokasi pembengkakan dan tingkat nyeri tekan. - Tes urine: Analisis urine rutin dan kultur urine di laboratorium untuk mendeteksi infeksi bakteri dan jenis kuman penyebabnya. - Usap uretra (swab uretra): Pengambilan sampel cairan dari lubang penis untuk memeriksa kemungkinan infeksi klamidia atau gonore. - Ultrasonografi Doppler skrotum (USG Doppler): Pemeriksaan gelombang suara untuk melihat aliran darah ke testis. Peningkatan aliran darah menandakan peradangan, sedangkan ketiadaan aliran darah menandakan torsio testis. - Tes darah: Pemeriksaan hitung darah lengkap untuk mengukur tanda peradangan di dalam tubuh. ## Pengobatan Pengobatan epididimitis bertujuan mengatasi infeksi dan meringankan keluhan nyeri. Langkah penanganan meliputi: - Antibiotik: Pilihan utama jika peradangan disebabkan oleh bakteri. Dokter akan memilih golongan sefalosporin, golongan tetrasiklin, atau golongan fluorokuinolon. Habiskan antibiotik sesuai anjuran meski Anda sudah merasa lebih baik. - Obat pereda nyeri dan antiradang: Golongan antiinflamasi nonsteroid seperti ibuprofen atau pereda demam seperti parasetamol digunakan untuk meredakan nyeri dan pembengkakan. - Perawatan mandiri: Istirahat tirah baring, mengangkat posisi buah zakar saat berbaring, serta menempelkan kompres dingin berbalut kain pada area yang bengkak selama 15 menit. - Menggunakan celana dalam penyangga: Menggunakan celana dalam ketat atau celana khusus penyangga buah zakar untuk menopang skrotum dan mengurangi tarikan yang memicu nyeri. - Pengobatan pasangan: Jika penyebabnya infeksi menular seksual, pasangan seksual Anda juga wajib diperiksa dan diobati agar tidak terjadi infeksi berulang. - Tindakan bedah: Operasi pengeluaran nanah dilakukan jika timbul abses, atau pengangkatan saluran sperma pada kasus kronis yang tidak merespons obat. ## Pencegahan Anda dapat menurunkan risiko terkena epididimitis dengan menerapkan langkah-langkah hidup bersih dan sehat: - Melakukan hubungan seksual secara aman dengan selalu menggunakan kondom. - Setia pada satu pasangan dan menghindari perilaku berganti-ganti pasangan seksual. - Menjaga kebersihan area kelamin setiap hari, terutama membersihkan bagian lipatan kulup bagi pria yang belum disunat. - Menghindari kebiasaan menahan buang air kecil dan minum air putih dalam jumlah cukup setiap hari. - Memeriksakan diri ke dokter jika mengalami gangguan berkemih akibat gangguan prostat. - Mendapatkan vaksinasi gondongan untuk mencegah infeksi virus pada saluran kelamin. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Urologi (Sp.U) - Dokter Spesialis Dermatologi, Venereologi, dan Estetika (Sp.D.V.E) - Dokter Spesialis Andrologi (Sp.And) ## Istilah Medis - **Epididimis**: Saluran berkelok di belakang buah zakar yang berfungsi menyimpan dan mematangkan sel sperma. - **Skrotum**: Kantong kulit longgar yang membungkus dan melindungi buah zakar. - **Disuria**: Sensasi perih, panas, atau nyeri yang muncul saat buang air kecil. - **Torsio testis**: Kondisi gawat darurat ketika buah zakar terpelintir sehingga menghentikan aliran darah ke organ tersebut. - **Abses**: Kantong berisi kumpulan nanah yang terbentuk akibat perlawanan tubuh terhadap infeksi bakteri. - **Hemospermia**: Kondisi adanya kandungan darah di dalam cairan sperma atau air mani. ## Pertanyaan Umum **Apakah epididimitis bisa sembuh total?** Sebagian besar kasus epididimitis akut akibat infeksi bakteri dapat sembuh tuntas jika diobati dengan antibiotik yang tepat sejak awal. Kunci kesembuhan total adalah menghabiskan seluruh obat sesuai petunjuk dokter agar bakteri benar-benar mati dan infeksi tidak kambuh menjadi radang kronis. **Apakah biaya pengobatan epididimitis ditanggung BPJS Kesehatan?** Ya, pengobatan epididimitis ditanggung oleh BPJS Kesehatan jika mengikuti prosedur rujukan berjenjang. Anda dapat memulai pemeriksaan di fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas, lalu dokter akan memberikan rujukan ke dokter spesialis urologi di rumah sakit bila diperlukan tindakan lanjutan. **Apakah epididimitis bisa menyebabkan kemandulan pada pria?** Epididimitis yang langsung diobati umumnya tidak menimbulkan gangguan kesuburan. Namun, jika penyakit ini diabaikan hingga parah, peradangan dapat menyebar ke testis atau meninggalkan jaringan parut yang menyumbat saluran sperma, sehingga berisiko menurunkan kesuburan. **Apa perbedaan utama antara epididimitis dan torsio testis?** Epididimitis biasanya menimbulkan nyeri yang berkembang perlahan disertai gejala peradangan seperti demam atau perih saat berkemih. Sebaliknya, torsio testis menimbulkan nyeri hebat secara tiba-tiba tanpa gejala infeksi, dan merupakan kondisi darurat bedah yang harus ditangani dalam hitungan jam agar testis tidak mati.