# Tennis Elbow: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Ketahui gejala tennis elbow (epikondilitis lateral), penyebab nyeri siku luar, serta cara pengobatan dan pencegahannya di fasilitas kesehatan terdekat.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/epikondilitis-lateral

---

## Ringkasan

Epikondilitis lateral (peradangan atau robekan mikro pada tendon di bagian luar siku), yang lebih dikenal sebagai tennis elbow, adalah gangguan muskuloskeletal yang menyebabkan rasa sakit di sekitar tonjolan tulang siku sisi luar. Kondisi ini timbul akibat beban berlebih dan gerakan berulang pada otot-otot lengan bawah yang berfungsi menggerakkan pergelangan tangan.

Meskipun dinamai tennis elbow, kondisi ini sebenarnya dapat dialami oleh siapa saja, bukan hanya pemain tenis. Pekerja kantor yang sering mengetik, koki, tukang kayu, montir, pelukis, hingga orang yang sering mencuci atau memeras pakaian dengan tangan berisiko mengalami keluhan serupa.

Tennis elbow umumnya tidak mengancam nyawa, namun rasa nyerinya dapat sangat membatasi aktivitas harian dan menurunkan produktivitas. Tanpa penanganan yang tepat, cedera mikro pada tendon dapat menetap, menjadi kronis, dan menurunkan kekuatan genggaman tangan Anda secara signifikan.

## Gejala

Gejala tennis elbow biasanya berkembang secara bertahap selama berminggu-minggu tanpa adanya riwayat benturan langsung. Tanda dan keluhan yang paling sering dirasakan meliputi:

* Nyeri atau rasa terbakar di bagian luar siku yang dapat menjalar ke lengan bawah hingga pergelangan tangan.
* Kekuatan cengkeraman tangan melemah, sehingga Anda kesulitan memegang cangkir, memutar gagang pintu, atau berjabat tangan.
* Nyeri semakin tajam saat Anda mengangkat beban, menekuk pergelangan tangan ke atas, atau memeras pakaian.
* Rasa kaku pada sendi siku, terutama pada pagi hari saat bangun tidur.
* Nyeri tekan yang jelas ketika tonjolan tulang di siku luar disentuh.

## Kapan Harus ke Dokter

Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) jika Anda mengalami tanda bahaya berikut:

* Siku tampak bengkok, berubah bentuk secara jelas, atau bengkak hebat setelah cedera fisik atau benturan keras.
* Lengan bawah atau jari tangan tiba-tiba mati rasa, kesemutan berat, atau tampak pucat dan dingin.
* Siku terasa panas, berwarna merah menyala, dan disertai demam tinggi, yang menandakan kemungkinan infeksi sendi (artritis septik).

Anda cukup memeriksakan diri secara berkala ke Puskesmas, klinik pratama, atau dokter spesialis jika:

* Nyeri siku luar tidak kunjung membaik setelah 1 hingga 2 minggu beristirahat dan dikompres mandiri di rumah.
* Rasa nyeri mulai mengganggu aktivitas sederhana sehari-hari atau pekerjaan rutin Anda.
* Kelemahan pada pergelangan tangan menetap meski rasa nyeri mulai mereda.

## Penyebab

Penyebab utama tennis elbow adalah kerusakan mikro pada tendon (jaringan ikat kuat yang menghubungkan otot ke tulang), khususnya pada otot ekstensor karpi radialis brevis (ECRB). Otot ini bertugas membantu menstabilkan pergelangan tangan saat posisi siku lurus.

Ketika Anda melakukan gerakan berulang yang melibatkan hentakan atau tarikan pada pergelangan tangan, tendon tersebut mengalami mikrotrauma (cedera-cedera kecil berulang). Lama-kelamaan, cedera mikro ini memicu reaksi peradangan, pembentukan jaringan parut yang rapuh, dan rasa sakit yang menetap pada area perlekatan tendon di siku luar.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena tennis elbow antara lain:

* Usia: Kondisi ini paling sering didiagnosis pada orang dewasa berusia 30 hingga 50 tahun.
* Profesi atau pekerjaan: Pekerjaan yang menuntut gerakan tangan dan pergelangan tangan berulang, seperti juru masak, tukang pipa, pengetik, montir, pemotong daging, dan penjahit.
* Olahraga tertentu: Olahraga raket seperti tenis, bulu tangkis, atau squash, terutama jika Anda menggunakan teknik pukulan yang keliru atau ukuran raket yang tidak sesuai.
* Hobi tertentu: Aktivitas seperti melukis, merajut, berkebun, atau memainkan alat musik gesek dan petik dalam durasi lama.
* Kekuatan otot yang kurang: Otot lengan bawah dan bahu yang lemah tidak mampu menopang beban kerja fisik berlebih dengan baik.

## Komplikasi

Jika tidak ditangani dengan benar, tennis elbow dapat menimbulkan beberapa komplikasi, seperti:

* Nyeri kronis yang bertahan lebih dari enam bulan dan semakin sulit diatasi dengan terapi biasa.
* Kelemahan permanen pada cengkeraman tangan dan otot lengan bawah.
* Robekan tendon yang lebih luas (ruptur tendon) akibat tekanan terus-menerus pada jaringan yang sudah rusak.
* Komplikasi akibat suntikan obat antiradang berulang, seperti atrofi kulit (penipisan lapisan kulit) atau perubahan warna kulit di sekitar siku.
* Penurunan kualitas hidup dan hambatan kerja karena keterbatasan gerak lengan yang terdampak.

## Diagnosis

Dokter akan mendiagnosis tennis elbow melalui serangkaian evaluasi medis berikut:

* Anamnesis (wawancara riwayat medis): Dokter menanyakan riwayat pekerjaan, aktivitas fisik rutin, hobi, awal mula munculnya nyeri, dan lokasi rasa sakit.
* Pemeriksaan fisik: Dokter menekan area tonjolan siku luar dan melakukan tes provokasi nyeri, seperti meminta Anda meluruskan pergelangan tangan atau jari tengah melawan tahanan tangan dokter.
* Rontgen (foto sinar-X siku): Pemeriksaan ini dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan lain, seperti patah tulang, taji tulang (osteofit), atau pengapuran sendi.
* Ultrasonografi (USG muskuloskeletal) atau MRI (Magnetic Resonance Imaging): Digunakan untuk melihat gambaran jaringan lunak secara detail, menilai derajat pembengkakan, serta mendeteksi adanya robekan pada tendon.

## Pengobatan

Sebagian besar kasus tennis elbow dapat pulih dengan pengobatan non-bedah. Pilihan penanganan meliputi:

* Istirahat dan modifikasi aktivitas: Menghentikan sementara gerakan yang memicu nyeri dan memberi waktu bagi tendon untuk pulih.
* Kompres dingin: Mengompres siku dengan es yang dibungkus handuk selama 15-20 menit beberapa kali sehari untuk meredakan nyeri dan pembengkakan.
* Obat-obatan: Dokter dapat meresepkan analgesik seperti parasetamol atau obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) seperti ibuprofen dan natrium diklofenak untuk mengurangi peradangan.
* Alat penyangga (counterforce brace): Penggunaan bidai atau tali penyangga khusus di bawah siku untuk mengurangi beban tarikan pada tendon saat Anda harus beraktivitas.
* Fisioterapi (terapi fisik): Latihan peregangan bertahap dan penguatan otot lengan bawah di bawah bimbingan fisioterapis untuk mengembalikan elastisitas dan kekuatan tendon.
* Injeksi: Dokter dapat memberikan suntikan kortikosteroid (antiradang kuat) untuk nyeri berat jangka pendek, atau injeksi plasma kaya trombosit (PRP) untuk membantu pemulihan jaringan.
* Operasi: Tindakan bedah (debridemen tendon) sangat jarang dilakukan dan hanya menjadi pilihan terakhir bila terapi konservatif selama 6 hingga 12 bulan tidak memberikan perbaikan.

Bagi peserta BPJS Kesehatan, Anda dapat memeriksakan diri terlebih dahulu di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) seperti Puskesmas untuk mendapatkan rujukan ke dokter spesialis di rumah sakit.

## Pencegahan

Anda dapat mencegah terjadinya atau kambuhnya tennis elbow dengan langkah-langkah praktis berikut:

* Melakukan pemanasan dan peregangan pada pergelangan tangan serta lengan sebelum berolahraga atau bekerja berat.
* Menjaga posisi ergonomis di tempat kerja, misalnya posisi keyboard dan mouse komputer sejajar dengan siku agar lengan tidak tegang.
* Menggunakan alat olahraga atau perkakas kerja yang pas, seperti pegangan raket yang sesuai dengan ukuran genggaman tangan.
* Memberi jeda istirahat teratur di sela-sela aktivitas repetitif untuk mengistirahatkan otot lengan.
* Melatih kekuatan otot lengan atas, punggung, dan bahu agar beban mekanis terdistribusi merata dan tidak hanya bertumpu pada lengan bawah.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Orthopedi dan Traumatologi (Sp.OT)
- Dokter Spesialis Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi (Sp.KFR)
- Dokter Spesialis Kedokteran Olahraga (Sp.KO)

## Istilah Medis

- **Epikondilitis lateral**: Peradangan atau kerusakan mikro pada tendon yang menempel pada tonjolan tulang di bagian luar sendi siku.
- **Tendon**: Jaringan ikat tebal dan kuat yang menghubungkan otot dengan tulang.
- **Epikondilus lateral**: Tonjolan tulang pada sisi luar siku tempat melekatnya otot-otot penggerak pergelangan tangan.
- **Counterforce brace**: Tali penyangga elastis yang dilingkarkan di bawah siku untuk meredam tarikan otot pada tendon yang cedera.
- **Fisioterapi**: Tindakan terapi fisik untuk memulihkan fungsi gerak, kelenturan, dan kekuatan otot melalui latihan terarah.
- **Ekstensor karpi radialis brevis**: Otot lengan bawah yang berfungsi menarik pergelangan tangan ke atas dan menstabilkannya.

## Pertanyaan Umum

**Apakah tennis elbow hanya terjadi pada orang yang bermain tenis?**

Tidak, sebagian besar penderita tennis elbow justru bukan atlet tenis. Kondisi ini dapat menyerang siapa saja yang sering mengulang gerakan pergelangan tangan, seperti montir, juru masak, atau pekerja kantor.

**Apakah pengobatan tennis elbow ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, pengobatan tennis elbow ditanggung oleh BPJS Kesehatan selama Anda mengikuti alur rujukan berjenjang. Anda perlu memeriksakan diri ke Puskesmas atau klinik pratama terlebih dahulu sebelum dirujuk ke dokter spesialis.

**Berapa lama waktu penyembuhan tennis elbow?**

Sebagian besar kasus membaik dalam rentang waktu beberapa bulan hingga satu tahun dengan perawatan non-bedah. Kepatuhan mengistirahatkan lengan dan rutin menjalani fisioterapi sangat menentukan kecepatan pemulihan Anda.

**Kapan penderita tennis elbow perlu menjalani operasi?**

Operasi sangat jarang dibutuhkan dan hanya dipertimbangkan jika terapi konservatif selama 6 hingga 12 bulan tidak memberikan hasil. Tindakan ini bertujuan untuk membuang jaringan tendon yang rusak dan memperbaiki perlekatan otot.

**Bolehkah siku yang mengalami tennis elbow dipijat atau diurut?**

Sebaiknya hindari memijat keras tonjolan tulang siku yang sedang meradang karena dapat memperparah robekan tendon. Pemijatan lembut hanya boleh dilakukan oleh tenaga terlatih pada otot lengan bawah, bukan tepat di titik nyeri tulang.
