# Esofagitis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Kenali esofagitis atau radang kerongkongan, mulai dari gejala dada panas, penyebab asam lambung, hingga langkah pengobatan yang tepat di sini. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/esofagitis --- ## Ringkasan Esofagitis (peradangan pada lapisan kerongkongan) adalah kondisi ketika saluran penghubung antara tenggorokan dan organ lambung mengalami iritasi atau pembengkakan. Kondisi ini sering kali menimbulkan rasa sakit yang mengganggu saat Anda menelan serta nyeri panas di dada. Siapa saja dapat mengalami kondisi ini, mulai dari anak-anak hingga orang dewasa. Namun, orang yang memiliki riwayat penyakit asam lambung menahun atau gangguan pada daya tahan tubuh memiliki risiko jauh lebih tinggi untuk terkena esofagitis. Jika tidak segera ditangani, esofagitis dapat memicu luka pada saluran cerna hingga penyempitan kerongkongan yang menyulitkan proses makan. Kendati demikian, sebagian besar kasus radang kerongkongan dapat pulih dengan konsumsi obat yang tepat serta perubahan gaya hidup sehari-hari. ## Gejala Gejala esofagitis dapat bervariasi dari ringan hingga berat tergantung pada tingkat peradangan yang terjadi. Beberapa keluhan yang paling sering dirasakan antara lain: - Disfagia (kesulitan menelan makanan padat maupun cairan). - Odinofagia (rasa sakit atau perih saat menelan). - Nyeri dada di belakang tulang dada (*heartburn*), terutama sensasi terbakar yang muncul setelah makan. - Regurgitasi (makanan atau cairan lambung yang asam naik kembali ke mulut). - Sakit tenggorokan yang tidak kunjung sembuh atau suara menjadi serak. - Batuk kering kronis atau rasa mengganjal di saluran kerongkongan. - Mual, muntah, serta penurunan nafsu makan akibat rasa sakit saat mengonsumsi makanan. ## Kapan Harus ke Dokter Segera cari pertolongan darurat ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) terdekat jika Anda mengalami tanda bahaya berikut: - Nyeri dada hebat yang menjalar ke bahu, leher, atau rahang, yang bisa menyerupai gejala serangan jantung. - Makanan terasa tersangkut sepenuhnya di kerongkongan hingga Anda sulit bernapas atau menelan ludah. - Muntah darah atau cairan berwarna gelap seperti bubuk kopi. - Buang air besar berwarna hitam pekat dan berbau khas busuk (*melena*). - Sesak napas tiba-tiba yang menyertai rasa nyeri dada. Anda disarankan untuk membuat janji kontrol ke Puskesmas atau klinik dokter umum jika keluhan nyeri menelan bertahan lebih dari beberapa hari, obat asam lambung bebas tidak lagi meringankan keluhan, atau Anda mulai kehilangan berat badan secara drastis. ## Penyebab Esofagitis dapat dipicu oleh beberapa penyebab yang berbeda, di antaranya: - Refluks asam lambung: Ini merupakan penyebab paling lazim. Cairan asam lambung yang naik secara berulang dapat mengikis dan membakar lapisan pelindung kerongkongan (*reflux esophagitis*). - Reaksi alergi: Dikenal sebagai esofagitis eosinofilik (peradangan akibat penumpukan sel darah putih eosinofil), biasanya dipicu oleh alergi makanan tertentu atau alergen hirup. - Iritasi akibat obat (*pill-induced esophagitis*): Menelan tablet atau kapsul dengan air yang terlalu sedikit, atau langsung tidur terlentang sesaat setelah meminum obat, sehingga obat tersangkut dan mengiritasi dinding kerongkongan. - Infeksi: Disebabkan oleh jamur *Candida*, virus herpes simpleks, atau cytomegalovirus, yang lebih sering menyerang orang dengan daya tahan tubuh rendah. - Paparan zat kimia: Menelan zat korosif yang tidak sengaja terminum, seperti cairan pembersih rumah tangga. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan peluang seseorang terkena esofagitis meliputi: - Riwayat GERD (penyakit refluks gastroesofagus) yang tidak diobati dengan teratur. - Berat badan berlebih atau obesitas, yang memberi tekanan ekstra pada lambung. - Kebiasaan merokok serta konsumsi minuman beralkohol secara berlebihan. - Kebiasaan berbaring atau tidur kurang dari 2 sampai 3 jam setelah selesai makan. - Sering mengonsumsi makanan yang memicu naiknya asam lambung, seperti gorengan, santan kental, makanan pedas, cokelat, dan kopi. - Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) atau antibiotik tertentu tanpa asupan cairan yang memadai. - Sistem imun yang lemah, misalnya pada penderita HIV/AIDS, pasien kemoterapi, atau pengguna obat imunosupresan jangka panjang. ## Komplikasi Jika dibiarkan tanpa penanganan medis yang adekuat, peradangan yang berlangsung menahun dapat menyebabkan kerusakan permanen, seperti: - Striktur esofagus (penyempitan kerongkongan) akibat terbentuknya jaringan parut, sehingga makanan padat sulit lewat. - Ulkus esofagus (luka terbuka atau tukak) pada dinding kerongkongan yang dapat menimbulkan perdarahan saluran cerna. - Esofagus Barrett (perubahan struktur sel dinding kerongkongan menjadi mirip lapisan usus), yang merupakan kondisi prakanker dan meningkatkan risiko keganasan. - Perforasi esofagus (robekan pada dinding kerongkongan), suatu kondisi darurat medis yang dapat mengancam nyawa jika infeksi menyebar ke rongga dada. ## Diagnosis Dokter akan menanyakan riwayat gejala dan kebiasaan minum obat Anda sebelum melakukan pemeriksaan penunjang. Pemeriksaan yang umum dilakukan meliputi: - Endoskopi saluran cerna atas (prosedur melihat saluran kerongkongan secara langsung menggunakan selang berkamera lentur lewat mulut) untuk menilai luas dan keparahan radang. - Biopsi (pengambilan sampel jaringan kecil) selama tindakan endoskopi untuk dianalisis di laboratorium guna mencari tanda infeksi, sel alergi, atau perubahan prakanker. - Rontgen dengan barium (*barium swallow*): Anda diminta meminum cairan kontras barium agar dinding kerongkongan dapat terlihat jelas pada foto rontgen. - Pemeriksaan manometri esofagus: Pengukuran kontraksi otot kerongkongan saat menelan. - Pemantauan pH esofagus: Pemasangan sensor kecil untuk mengukur seberapa sering dan seberapa banyak asam lambung naik ke kerongkongan dalam kurun waktu 24 jam. ## Pengobatan Terapi esofagitis ditujukan untuk meredakan gejala, mengobati penyebab utama, dan mencegah komplikasi. Penanganan yang dapat diberikan antara lain: - Obat penekan asam lambung: Dokter dapat meresepkan obat golongan penghambat pompa proton (seperti omeprazole, lansoprazole, atau pantoprazole) serta antagonis reseptor H2 (seperti famotidine). - Antasida: Membantu menetralkan asam lambung dengan cepat untuk meredakan nyeri ringan sementara waktu. - Obat antijamur atau antivirus: Diresepkan bila esofagitis terbukti disebabkan oleh infeksi mikroorganisme, misalnya flukonazol atau asiklovir. - Kortikosteroid topikal: Obat tetes atau hirup khusus yang ditelan untuk meredakan peradangan pada esofagitis tipe eosinofilik. - Dilatasi esofagus (prosedur pelebaran kerongkongan): Menggunakan balon medis khusus lewat endoskopi apabila kerongkongan sudah menyempit parah. - Fasilitas rujukan BPJS Kesehatan: Anda dapat memeriksakan diri terlebih dahulu di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) seperti Puskesmas untuk mendapatkan resep awal atau surat rujukan ke rumah sakit. ## Pencegahan Anda dapat menurunkan risiko terkena esofagitis dengan langkah-langkah praktis berikut: - Beri jeda setidaknya 2 hingga 3 jam antara waktu makan terakhir dan waktu tidur malam. - Selalu minum satu gelas air putih penuh saat mengonsumsi obat tablet atau kapsul, dan pertahankan posisi tegak selama minimal 30 menit setelah minum obat. - Hindari makanan dan minuman pemicu naiknya asam lambung, seperti makanan berminyak, cabai, saus tomat, kafein, dan minuman berkarbonasi. - Jaga berat badan dalam rentang ideal dengan pola makan gizi seimbang dan rutin berolahraga. - Berhenti merokok dan hindari konsumsi alkohol untuk melindungi lapisan kerongkongan dari iritasi. - Gunakan bantal tambahan atau tinggikan posisi kepala ranjang sekitar 15 hingga 20 sentimeter jika sering terbangun karena dada terasa panas. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Gastroenterologi Hepatologi (Sp.PD-KGEH) - Dokter Spesialis Bedah Digestif (Sp.B-KBD) ## Istilah Medis - **Esofagus**: Saluran berotot yang menghubungkan bagian tenggorokan dengan lambung sebagai jalan masuknya makanan dan cairan. - **Disfagia**: Kondisi medis ketika seseorang mengalami kesulitan untuk menelan makanan atau cairan. - **Odinofagia**: Rasa nyeri atau sensasi terbakar yang muncul secara nyata saat menelan. - **Endoskopi**: Tindakan pemeriksaan bagian dalam saluran pencernaan menggunakan selang tipis berkamera lentur. - **Striktur**: Penyempitan saluran tubuh yang abnormal akibat pembentukan jaringan parut dari radang menahun. - **Esofagus Barrett**: Perubahan abnormal pada jaringan selaput dinding kerongkongan akibat paparan asam lambung yang terus-menerus. ## Pertanyaan Umum **Apakah esofagitis sama dengan GERD?** Keduanya saling berkaitan tetapi berbeda secara definisi. GERD adalah penyakit naiknya asam lambung ke kerongkongan, sedangkan esofagitis adalah peradangan nyata pada dinding kerongkongan yang sangat sering disebabkan oleh komplikasi GERD yang tidak diobati. **Apakah esofagitis bisa sembuh total?** Sebagian besar kasus esofagitis dapat sembuh total dengan konsumsi obat penekan asam lambung dan perbaikan gaya hidup. Namun, peradangan dapat kambuh kembali jika pola makan dan faktor pencetusnya tidak dikendalikan dengan disiplin. **Makanan apa yang aman dimakan saat radang kerongkongan kambuh?** Pilihlah makanan yang bertekstur lembut, bersuhu hangat, dan mudah ditelan, seperti bubur ayam tanpa kuah pedas, kentang tumbuk, oatmeal, pisang, dan sayuran rebus lunak. Hindari makanan bertekstur keras, renyah kering, asam, atau terlalu panas. **Apakah pemeriksaan esofagitis ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, pengobatan esofagitis termasuk konsultasi dokter, obat-obatan, hingga pemeriksaan endoskopi ditanggung oleh BPJS Kesehatan. Anda perlu memulai pemeriksaan dari Puskesmas atau faskes tingkat pertama untuk mendapatkan surat rujukan ke dokter spesialis di rumah sakit. **Apakah esofagitis bisa berubah menjadi kanker kerongkongan?** Esofagitis ringan tidak langsung berubah menjadi kanker. Namun, peradangan asam lambung yang diabaikan selama bertahun-tahun dapat memicu esofagus Barrett, yaitu kondisi sel prakanker yang meningkatkan risiko terjadinya keganasan pada kerongkongan.