# Esofagitis Eosinofilik: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui esofagitis eosinofilik, peradangan kerongkongan akibat alergi. Pahami gejala susah menelan, penyebab, diagnosis, hingga penanganannya di sini. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/esofagitis-eosinofilik --- ## Ringkasan Esofagitis eosinofilik (peradangan kronis pada dinding kerongkongan akibat reaksi alergi) adalah gangguan sistem kekebalan tubuh yang menyerang saluran cerna bagian atas. Kondisi ini terjadi ketika sel darah putih jenis eosinofil berkumpul dalam jumlah berlebih pada dinding kerongkongan sehingga memicu peradangan, pembengkakan, dan kekakuan jaringan. Penyakit ini dapat dialami oleh anak-anak maupun orang dewasa. Keluhan yang muncul sering kali menyerupai penyakit refluks asam lambung biasa, sehingga kondisi ini kerap terlambat terdiagnosis. Padahal, penanganan untuk esofagitis eosinofilik berbeda dengan pengobatan sakit maag atau refluks biasa. Jika tidak ditangani dengan benar, esofagitis eosinofilik dapat berkembang menjadi kondisi serius. Peradangan kronis yang terus berlangsung bisa mempersempit kerongkongan dan mengganggu kemampuan Anda untuk makan serta menelan secara normal. ## Gejala Gejala esofagitis eosinofilik dapat berbeda antara orang dewasa dan anak-anak. Gejala yang paling umum meliputi: * Disfagia (kesulitan menelan), terutama ketika mengonsumsi makanan padat seperti daging atau nasi. * Impaksi makanan (makanan tersangkut di kerongkongan) yang terasa mengganjal di leher atau dada. * Nyeri dada bagian tengah yang tidak kunjung membaik setelah minum obat penurun asam lambung. * Sensasi panas di dada seperti terbakar atau cairan lambung yang kembali naik ke tenggorokan. * Mual, muntah berulang, dan rasa tidak nyaman di perut bagian atas. * Pada anak-anak: sering menolak makan, muntah setelah makan, serta berat badan yang sulit naik. ## Kapan Harus ke Dokter Anda perlu segera menuju ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika merasakan tanda bahaya berikut: * Makanan tersangkut sepenuhnya di kerongkongan dan tidak dapat turun meski sudah mencoba minum air. * Air liur tidak dapat ditelan sehingga terus mengalir keluar dari mulut. * Nyeri dada tajam yang muncul mendadak dengan intensitas berat. * Mengalami sesak napas atau kesulitan bernapas setelah menelan makanan. Sementara itu, jadwalkan pemeriksaan ke dokter di Puskesmas atau klinik terdekat jika Anda mengalami kesulitan menelan yang sering kambuh atau keluhan refluks lambung tidak kunjung reda. Dokter faskes tingkat pertama dapat memberikan rujukan BPJS Kesehatan ke dokter spesialis untuk pelacakan lebih mendalam. ## Penyebab Esofagitis eosinofilik disebabkan oleh respons sistem pertahanan tubuh yang bereaksi berlebihan terhadap pemicu tertentu. Pada keadaan sehat, lapisan kerongkongan hampir tidak memiliki sel eosinofil. Pada kondisi ini, sistem kekebalan tubuh salah mengenali zat pemicu sebagai ancaman berbahaya. Akibatnya, sel eosinofil berkumpul di lapisan kerongkongan dan melepaskan zat kimia yang menimbulkan radang berkepanjangan. Pemicu utama reaksi kekebalan ini umumnya berupa: * Alergen makanan, seperti susu sapi, gandum, telur, kedelai, kacang-kacangan, dan makanan laut. * Alergen udara yang terhirup, seperti tungau debu rumah, serbuk sari tumbuhan, jamur, atau bulu hewan. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami esofagitis eosinofilik antara lain: * Riwayat atopi (kondisi tubuh yang rentan mengalami alergi), seperti mengidap asma, rinitis alergi (bersin dan hidung meler karena alergi), dermatitis atopik (eksim), atau alergi makanan. * Faktor keturunan, yaitu memiliki anggota keluarga dekat yang memiliki riwayat penyakit serupa atau gangguan alergi berat. * Jenis kelamin, di mana kasus ini tercatat lebih banyak ditemukan pada pria dibandingkan wanita. * Paparan lingkungan, seperti tinggal di wilayah dengan kelembapan tertentu atau paparan serbuk sari yang tinggi. ## Komplikasi Jika peradangan dibiarkan terus berjalan tanpa perawatan yang tepat, esofagitis eosinofilik dapat memicu beberapa komplikasi berbahaya: * Striktur esofagus (penyempitan saluran kerongkongan akibat jaringan parut), yang membuat penderita sangat sulit menelan makanan padat. * Impaksi makanan parah yang berulang dan memerlukan prosedur endoskopi darurat untuk mengeluarkan sumbatan. * Perforasi esofagus (robekan pada dinding kerongkongan), yang merupakan kondisi gawat darurat bedah. * Malnutrisi (kekurangan nutrisi) dan penurunan berat badan yang drastis karena rasa takut untuk makan. ## Diagnosis Untuk menegakkan diagnosis esofagitis eosinofilik, dokter akan melakukan beberapa tahapan pemeriksaan: * Wawancara medis: Dokter menggali riwayat sulit menelan, pola makan, dan riwayat alergi pada diri Anda maupun keluarga. * Endoskopi saluran cerna bagian atas (prosedur peneropongan kerongkongan dengan selang fleksibel berkamera) untuk melihat tanda fisik seperti pembengkakan, garis-garis peradangan, atau penyempitan saluran. * Biopsi esofagus (pengambilan sampel jaringan kecil saat endoskopi), yang merupakan langkah penentu. Sampel jaringan akan diperiksa di bawah mikroskop untuk menghitung kepadatan sel eosinofil. * Tes alergi: Uji cukil kulit atau pemeriksaan darah dapat dianjurkan untuk membantu memetakan jenis makanan atau zat lingkungan yang memicu peradangan. ## Pengobatan Pengobatan ditujukan untuk menekan peradangan, mencegah terbentuknya jaringan parut, dan menjaga kelancaran saluran makan. Rencana terapi meliputi: * Diet eliminasi: Menghindari kelompok makanan yang paling sering menjadi pemicu alergi, seperti susu, olahan gandum, atau telur, dengan panduan dokter atau ahli gizi. * Obat golongan penghambat pompa proton (PPI), seperti omeprazole atau lansoprazole, untuk menurunkan produksi asam lambung sekaligus menekan proses peradangan. * Kortikosteroid topikal yang ditelan, seperti fluticasone atau budesonide. Obat ini tidak dihirup, melainkan ditelan agar langsung melapisi dinding kerongkongan yang meradang. * Terapi biologis (antibodi monoklonal) untuk kasus yang parah dan tidak menunjukkan perbaikan dengan terapi konvensional. * Dilatasi esofagus (tindakan pelebaran kerongkongan menggunakan balon khusus) jika telah terjadi penyempitan saluran yang berat. Pengobatan jangka panjang ini dapat diakses secara berjenjang lewat kepesertaan BPJS Kesehatan, mulai dari faskes pertama hingga ditangani dokter spesialis di rumah sakit. ## Pencegahan Kondisi ini berkaitan erat dengan respon genetik dan imunologis, sehingga serangannya yang pertama kali sulit dicegah sepenuhnya. Kendati demikian, kekambuhan dan komplikasi dapat dihindari dengan langkah berikut: * Disiplin mematuhi pantangan makanan yang sudah terbukti memicu peradangan pada saluran cerna Anda. * Mengunyah makanan secara perlahan hingga benar-benar halus sebelum menelannya. * Selalu menyediakan air minum saat makan dan minum secara berkala agar makanan terbantu meluncur ke lambung. * Mengonsumsi obat-obatan antiinflamasi yang diresepkan dokter secara teratur dan tidak menghentikannya tanpa berkonsultasi terlebih dahulu. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Gastroenterologi Hepatologi (Sp.PD-KGEH) - Dokter Spesialis Anak (Sp.A) - Dokter Spesialis Anak Konsultan Gastrohepatologi - Dokter Spesialis Anak Konsultan Alergi Imunologi ## Istilah Medis - **Esofagus**: Saluran berotot yang menghubungkan tenggorokan ke lambung untuk mengalirkan makanan dan minuman. - **Eosinofil**: Salah satu jenis sel darah putih yang bertugas melawan infeksi parasit dan terlibat dalam reaksi alergi tubuh. - **Disfagia**: Kondisi medis yang ditandai dengan kesulitan atau rasa sakit saat menelan. - **Endoskopi**: Pemeriksaan organ dalam menggunakan selang lentur berkamera khusus untuk melihat kondisi saluran pencernaan. - **Biopsi**: Prosedur pengambilan sampel kecil jaringan tubuh untuk dianalisis di laboratorium menggunakan mikroskop. - **Striktur esofagus**: Kondisi menyempitnya rongga kerongkongan akibat penebalan dinding atau terbentuknya jaringan parut. ## Pertanyaan Umum **Apakah esofagitis eosinofilik sama dengan sakit GERD biasa?** Tidak sama. Walaupun gejalanya mirip berupa rasa panas di dada dan mual, esofagitis eosinofilik didasari oleh reaksi alergi sistem kekebalan tubuh. Kondisi ini biasanya tidak membaik hanya dengan obat penurun asam lambung biasa. **Apakah esofagitis eosinofilik bisa sembuh secara total?** Penyakit ini bersifat menahun sehingga belum dapat disembuhkan secara permanen. Namun, peradangan dan keluhan sulit menelan dapat dikendalikan dengan sangat baik melalui pengaturan pola makan dan konsumsi obat teratur. **Apakah penanganan esofagitis eosinofilik ditanggung BPJS Kesehatan?** Ya, seluruh rangkaian diagnosis seperti endoskopi dan pengobatannya dapat ditanggung BPJS Kesehatan. Anda perlu memulai pemeriksaan dari fasilitas kesehatan tingkat pertama (Puskesmas atau klinik) untuk mendapatkan surat rujukan ke dokter spesialis di rumah sakit. **Makanan apa saja yang paling sering menjadi pemicu penyakit ini?** Pemicu yang paling sering dijumpai adalah susu sapi, gandum atau produk berbahan gluten, telur ayam, kacang kedelai, kacang tanah, serta aneka boga bahari seperti ikan dan udang.