# Foot Drop: Gejala, Penyebab, dan Penanganan

> Kenali foot drop atau kaki lunglai, mulai dari gejala kaki terseret, penyebab cedera saraf, hingga cara pengobatan dan terapi medis yang tepat.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/foot-drop

---

## Ringkasan

Foot drop (ketidakmampuan mengangkat bagian depan kaki) bukanlah suatu penyakit yang berdiri sendiri, melainkan tanda dari adanya gangguan saraf, otot, atau anatomi tubuh. Kondisi yang juga dikenal masyarakat sebagai kaki lunglai ini membuat penderitanya sulit mengarahkan jari-jari kaki ke atas saat melangkah, sehingga ujung kaki sering terseret di lantai.

Kondisi ini dapat dialami oleh siapa saja dari berbagai kelompok usia. Penyebabnya beragam, mulai dari cedera saraf akibat kebiasaan duduk bersila atau menyilangkan kaki, saraf terjepit di pinggang, komplikasi diabetes, hingga penyakit pada otak seperti stroke. Tingkat keparahannya bisa bersifat sementara atau menetap permanen, tergantung pada seberapa cepat penyebab utamanya ditangani.

## Gejala

Gejala utama foot drop adalah ketidakmampuan mengangkat telapak kaki bagian depan ke arah atas. Keluhan dan tanda lain yang sering menyertai meliputi:

* Steppage gait (gaya berjalan dengan mengangkat paha tinggi-tinggi seperti sedang menaiki tangga) agar ujung jari kaki tidak terseret di tanah.
* Kaki sering tersandung atau terserempet lantai saat berjalan di permukaan datar.
* Suara hentakan telapak kaki yang jatuh menepuk lantai tanpa kendali saat melangkah.
* Parestesia (sensasi kesemutan) atau mati rasa pada punggung kaki dan jari-jari kaki.
* Kelemahan otot yang bisa terjadi pada satu kaki atau kedua kaki sekaligus.
* Otot betis atau tungkai bawah tampak mengecil karena jarang digerakkan secara normal.

## Kapan Harus ke Dokter

Segera bawa pasien ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika muncul tanda bahaya berikut:

* Kaki lunglai muncul mendadak bersamaan dengan wajah mencong, bicara pelo, atau kelemahan pada separuh tubuh (gejala stroke).
* Disertai hilangnya kendali buang air kecil atau buang air besar secara tiba-tiba (indikasi darurat saraf tulang belakang).
* Kelemahan otot menyebar dengan cepat dari kaki naik ke perut atau lengan.

Anda disarankan berkonsultasi ke dokter di Puskesmas atau klinik jika:

* Mengalami kesulitan mengangkat kaki yang berkembang perlahan tanpa perbaikan.
* Sering tersandung atau terjatuh saat beraktivitas sehari-hari.
* Mati rasa di punggung kaki berlangsung selama beberapa minggu.

## Penyebab

Foot drop terjadi karena adanya gangguan pada jalur saraf yang memerintahkan otot kaki untuk bergerak atau kerusakan pada otot itu sendiri. Beberapa penyebab utamanya meliputi:

* Cedera nervus peroneus (saraf di dekat lutut yang mengontrol otot pengangkat kaki), misalnya karena patah tulang tungkai, tekanan berulang di bagian luar lutut, atau operasi penggantian sendi panggul dan lutut.
* Hernia nukleus pulposus (saraf terjepit di bantalan tulang belakang bagian pinggang) yang menekan akar saraf menuju kaki.
* Gangguan pada otak atau sumsum tulang belakang, seperti stroke, cedera medula spinalis, atau sklerosis multipel (penyakit autoimun pada selubung saraf).
* Neuropati perifer (kerusakan saraf tepi) yang umumnya dipicu oleh komplikasi diabetes melitus jangka panjang.
* Distrofi otot (kelainan genetik yang menyebabkan kelemahan otot secara bertahap).

## Faktor Risiko

Beberapa faktor dan kebiasaan sehari-hari yang dapat meningkatkan risiko terjadinya foot drop antara lain:

* Kebiasaan sering menyilangkan kaki dalam jangka waktu lama saat duduk.
* Pekerjaan atau aktivitas yang mengharuskan jongkok atau berlutut berjam-jam, seperti petani atau pekerja bangunan.
* Penggunaan gips atau bebat pada tungkai bawah yang dipasang terlalu ketat di bawah lutut.
* Penyakit kronis seperti diabetes melitus yang tidak terkontrol dengan baik.
* Penurunan berat badan secara drastis dalam waktu singkat yang menyebabkan hilangnya bantalan lemak pelindung saraf lutut.

## Komplikasi

Jika foot drop dibiarkan tanpa penanganan yang memadai, komplikasi berikut dapat terjadi:

* Risiko tinggi terjatuh yang dapat berujung pada cedera kepala, memar, hingga patah tulang.
* Atrofi otot (penyusutan ukuran dan kekuatan jaringan otot) pada tungkai bawah akibat tidak aktif digunakan.
* Kontraktur sendi (kekakuan permanen pada sendi pergelangan kaki) yang menyulitkan langkah berjalan.
* Nyeri kronis pada pinggul, lutut, dan punggung bawah akibat postur berjalan yang tidak seimbang.
* Keterbatasan mobilitas fisik yang menurunkan kemandirian dan kualitas hidup pasien.

## Diagnosis

Dokter akan mengamati gaya berjalan Anda dan memeriksa kekuatan otot serta refleks kaki. Untuk memastikan penyebab yang mendasarinya, dokter dapat melakukan pemeriksaan penunjang berikut:

* Elektromiografi atau EMG (pemeriksaan aktivitas listrik pada otot) untuk mengukur fungsi otot dan mendeteksi lokasi kerusakan saraf.
* Uji konduksi saraf untuk menilai seberapa cepat dan baik sinyal listrik merambat melalui saraf kaki.
* Rontgen (foto sinar-X) tungkai atau pinggang guna memeriksa kelainan struktur tulang atau tanda patah tulang.
* Ultrasonografi atau USG untuk melihat apakah ada kista atau jaringan yang menjepit saraf di sekitar lutut.
* Magnetic Resonance Imaging atau MRI (pencitraan resonansi magnetik) pada punggung bawah atau lutut untuk melihat saraf terjepit, pembengkakan, atau jaringan lunak di sekitarnya.

## Pengobatan

Penanganan foot drop disesuaikan dengan penyebab yang mendasari dan tingkat keparahannya:

* Penggunaan ankle-foot orthosis atau AFO (penyangga khusus pergelangan kaki) berbahan plastik atau serat karbon untuk menahan kaki dalam posisi normal saat melangkah.
* Fisioterapi (terapi fisik) teratur untuk melatih kekuatan otot tungkai, meregangkan otot betis, dan mempertahankan kelenturan sendi.
* Stimulasi saraf elektrik menggunakan alat portabel untuk merangsang kontraksi otot kaki secara tepat saat Anda melangkah.
* Obat-obatan untuk meredakan keluhan penyerta, seperti analgesik atau obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) untuk nyeri, serta antikonvulsan bila terdapat nyeri akibat kerusakan saraf.
* Tindakan pembedahan, seperti dekompresi bedah saraf untuk membebaskan saraf yang terjepit, atau operasi transfer tendon jika kerusakan saraf bersifat menetap.

Bagi peserta BPJS Kesehatan, Anda dapat memulai konsultasi di Puskesmas atau klinik tingkat pertama untuk mendapatkan surat rujukan ke dokter spesialis di rumah sakit.

## Pencegahan

Beberapa langkah yang dapat dilakukan untuk menurunkan risiko foot drop atau mencegah perburukan kondisinya meliputi:

* Menghindari kebiasaan menyilangkan kaki terlalu lama saat duduk di kursi maupun lantai.
* Mengubah posisi duduk secara berkala jika pekerjaan Anda menuntut posisi jongkok atau berlutut.
* Mengontrol kadar gula darah secara disiplin bagi penderita diabetes melitus guna mencegah kerusakan saraf tepi.
* Segera memberi tahu petugas medis jika pemasangan gips pada kaki terasa menekan saraf atau menimbulkan rasa kesemutan yang menusuk.
* Menata lingkungan rumah agar bebas dari rintangan, seperti menyingkirkan kabel melintang atau karpet licin guna mencegah tersandung.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Neurologi (Sp.N)
- Dokter Spesialis Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi (Sp.KFR)
- Dokter Spesialis Bedah Saraf (Sp.BS)
- Dokter Spesialis Bedah Ortopedi dan Traumatologi (Sp.OT)

## Istilah Medis

- **dorsifleksi**: Gerakan menekuk pergelangan kaki ke arah atas menuju tulang kering.
- **steppage gait**: Pola berjalan dengan mengangkat lutut tinggi-tinggi untuk mencegah ujung jari kaki terseret di tanah.
- **nervus peroneus**: Cabang saraf utama di tungkai bawah yang mengontrol gerakan mengangkat telapak kaki.
- **ankle-foot orthosis**: Alat bantu penyangga pergelangan kaki untuk mempertahankan posisi kaki tetap tegak saat melangkah.
- **parestesia**: Sensasi kesemutan, baal, atau seperti tertusuk jarum pada kulit tanpa rangsangan dari luar.
- **atrofi otot**: Kondisi menyusutnya massa dan kekuatan otot akibat jarang digerakkan atau kerusakan saraf.

## Pertanyaan Umum

**Apakah foot drop bisa sembuh total?**

Peluang kesembuhan foot drop sangat bergantung pada penyebab dasarnya. Jika kondisi ini terjadi akibat saraf terjepit ringan atau tekanan sementara, fungsi kaki dapat pulih sepenuhnya setelah tekanan diatasi. Namun, jika terjadi kerusakan saraf yang berat atau permanen, pengobatan berfokus pada adaptasi gerak dan penggunaan alat bantu.

**Apakah biaya pengobatan foot drop ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, pengobatan foot drop dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan selama Anda mengikuti prosedur rujukan berjenjang. Pasien perlu memeriksakan diri ke FKTP seperti Puskesmas terlebih dahulu untuk mendapatkan rujukan ke dokter spesialis saraf atau rehabilitasi medik. Pengadaan alat bantu seperti penyangga kaki (AFO) juga dapat diklaim sesuai ketentuan yang berlaku.

**Berapa lama proses pemulihan saraf pada foot drop?**

Saraf tepi beregenerasi secara lambat dengan kecepatan rata-rata satu milimeter per hari. Oleh karena itu, masa pemulihan dapat memakan waktu mulai dari beberapa bulan hingga satu tahun lebih. Kepatuhan menjalani fisioterapi secara teratur sangat memengaruhi kecepatan perbaikan fungsi berjalan Anda.

**Apa perbedaan antara foot drop dan penyakit stroke?**

Foot drop adalah suatu gejala kelumpuhan pada otot pengangkat kaki, sedangkan stroke adalah penyakit akibat gangguan suplai darah ke otak. Stroke dapat menyebabkan foot drop apabila area otak yang mengatur gerakan tungkai mengalami kerusakan. Namun, foot drop juga bisa muncul murni akibat cedera saraf di kaki tanpa adanya penyakit stroke.
