# Fraktur Lempeng Pertumbuhan: Gejala dan Penanganan > Pelajari fraktur lempeng pertumbuhan pada anak, mulai dari gejala nyeri hebat, penyebab cedera, risiko gangguan tumbuh kembang, hingga penanganannya. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/fraktur-lempeng-pertumbuhan --- ## Ringkasan Fraktur lempeng pertumbuhan adalah cedera patah tulang yang mengenai fisis (lempeng pertumbuhan tulang), yaitu area jaringan tulang rawan yang sedang berkembang aktif di dekat ujung tulang panjang anak. Bagian ini berfungsi menentukan panjang dan bentuk akhir tulang saat anak mencapai usia dewasa. Kondisi ini khusus terjadi pada anak-anak dan remaja yang kerangka tubuhnya masih aktif berkembang. Karena jaringan tulang rawan pada lempeng pertumbuhan lebih lunak daripada tulang keras di sekitarnya, area ini menjadi titik yang paling rentan mengalami cedera saat terjadi benturan atau tarikan kuat. Fraktur lempeng pertumbuhan tergolong kondisi medis serius yang membutuhkan perhatian segera. Jika cedera ini tidak ditangani dengan tepat, sel pembentuk tulang dapat mengalami kerusakan permanen yang berakibat pada pertumbuhan tulang yang terhambat atau tumbuh membengkok. ## Gejala Gejala fraktur lempeng pertumbuhan dapat menyerupai cedera terkilir biasa, namun biasanya terasa lebih berat. Gejala yang umum muncul meliputi: * Nyeri hebat dan terus-menerus, terutama saat area ujung tulang atau sendi ditekan. * Pembengkakan dan rasa hangat pada area sekitar persendian yang cedera. * Memar atau perubahan warna kemerahan hingga kebiruan pada kulit di sekitar lokasi patahan. * Ketidakmampuan anak untuk menggerakkan sendi atau menopang beban, seperti anak menolak berjalan atau tidak mau menggunakan tangannya. * Deformitas (perubahan bentuk tulang) yang terlihat jelas, seperti anggota gerak tampak bengkok atau miring tidak wajar. ## Kapan Harus ke Dokter Segera bawa anak ke instalasi gawat darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika Anda menemukan tanda bahaya berikut: * Tulang tampak bengkok parah atau ujung tulang menembus permukaan kulit. * Ujung jari tangan atau jari kaki pada bagian yang cedera terasa dingin, pucat, mati rasa, atau membiru. * Nyeri yang sangat intens dan tidak berkurang meski anak sudah diistirahatkan. * Terdapat pembengkakan yang membesar dengan sangat cepat disertai hilangnya denyut nadi di bawah area cedera. Jika cedera tampak lebih ringan tetapi anak tetap mengeluh nyeri, pincang, atau persendian membengkak selama lebih dari 24 jam setelah jatuh, periksakan ke dokter. Anda dapat membawa anak ke Puskesmas atau dokter umum terlebih dahulu untuk pemeriksaan awal. Jika dicurigai adanya patah tulang, dokter akan memberikan rujukan BPJS Kesehatan ke dokter spesialis orthopaedi di rumah sakit. ## Penyebab Fraktur lempeng pertumbuhan terjadi ketika lempeng fisis menerima gaya tekanan atau puntiran yang melebihi kekuatannya. Penyebab umumnya meliputi: * Jatuh dari ketinggian, seperti jatuh dari sepeda, tempat tidur, tangga, atau peralatan bermain di taman. * Benturan keras saat berolahraga, terutama olahraga kontak seperti sepak bola, bela diri, atau bola basket. * Kecelakaan lalu lintas, baik sebagai pejalan kaki maupun penumpang kendaraan bermotor. * Mikrotrauma berulang (cedera ringan yang terjadi terus-menerus), akibat gerakan repetitif pada anak yang berlatih olahraga intensif secara berlebihan tanpa istirahat cukup. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terjadinya fraktur lempeng pertumbuhan antara lain: * Usia: Paling sering terjadi pada masa pubertas, yaitu periode ketika anak mengalami lonjakan pertumbuhan pesat sehingga lempeng pertumbuhan berada dalam kondisi paling rentan. * Jenis kelamin: Anak laki-laki memiliki risiko dua kali lipat lebih tinggi dibanding anak perempuan karena kecenderungan berpartisipasi dalam aktivitas fisik dan olahraga yang berbenturan tinggi. * Partisipasi dalam olahraga kompetitif: Keterlibatan dalam aktivitas seperti senam, atletik lari, atau sepak bola tanpa pengawasan teknik yang benar. * Kurangnya perlengkapan keselamatan: Beraktivitas atau bermain tanpa menggunakan alat pelindung seperti pelindung siku, lutut, atau helm. * Masalah nutrisi: Kurangnya asupan kalsium dan vitamin D yang memengaruhi kekuatan tulang. ## Komplikasi Penanganan yang terlambat atau tidak adekuat dapat menimbulkan beberapa komplikasi serius, seperti: * Penutupan lempeng pertumbuhan dini (fusi fisis prematur), yang membuat tulang berhenti memanjang sebelum waktunya. * Diskrepansi panjang tungkai (perbedaan panjang anggota gerak), di mana lengan atau tungkai yang cedera menjadi lebih pendek dibandingkan sisi yang sehat. * Deformitas angulasi (tulang tumbuh bengkok atau miring), yang dapat mengganggu postur dan pergerakan sendi. * Sindrom kompartemen (peningkatan tekanan berbahaya di dalam rongga otot), suatu kondisi darurat medis yang dapat mematikan jaringan otot dan saraf. * Artritis pascatrauma (radang sendi dini di kemudian hari) akibat permukaan sendi yang tidak rata saat sembuh. ## Diagnosis Dokter akan menegakkan diagnosis melalui rangkaian pemeriksaan berikut: * Anamnesis dan pemeriksaan fisik: Dokter memeriksa riwayat cedera, mengevaluasi lokasi nyeri tekan, memeriksa pembengkakan, serta menilai fungsi saraf dan aliran darah di ujung anggota gerak. * Radiografi (foto rontgen): Pemeriksaan pencitraan utama untuk melihat garis patahan. Dokter sering kali mengambil foto rontgen pada kedua sisi tubuh, baik sisi yang cedera maupun sisi yang sehat, sebagai pembanding untuk melihat celah lempeng pertumbuhan. * Klasifikasi Salter-Harris: Dokter menggunakan sistem klasifikasi medis ini berdasarkan hasil rontgen untuk menentukan derajat keparahan dan tipe cedera dari tipe I hingga tipe V. * CT scan (pemeriksaan tomografi terkomputerisasi): Dilakukan apabila patahan tulang rumit dan membutuhkan gambaran potongan melintang secara detail. * MRI (pencitraan resonansi magnetik): Digunakan apabila hasil rontgen terlihat meragukan namun gejala klinis mengarah kuat pada cedera lempeng fisis atau jaringan lunak di sekitarnya. ## Pengobatan Metode pengobatan bergantung pada tipe fraktur, lokasi tulang, dan tingkat pergeserannya: * Imobilisasi: Pada patahan yang stabil dan tidak bergeser, dokter akan memasang gips atau bidai untuk mencegah pergerakan selama beberapa minggu agar tulang menyatu dengan baik. * Reduksi tertutup: Tindakan mengembalikan posisi tulang yang bergeser ke tempat semula dengan dorongan manual dari luar tanpa pembedahan, biasanya dilakukan di bawah pengaruh obat anestesi atau sedasi. * Pembedahan (reduksi terbuka dan fiksasi internal): Dilakukan jika patahan tidak stabil, melintasi permukaan sendi, atau tidak dapat dikembalikan dengan reduksi tertutup. Dokter bedah akan menata tulang dan memasang pen, kawat khusus, atau sekrup kecil untuk menahan posisi tulang. * Obat-obatan: Dokter memberikan analgetik (obat pereda nyeri) seperti parasetamol atau golongan NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) seperti ibuprofen untuk mengurangi rasa sakit dan meredakan peradangan. * Rehabilitasi dan fisioterapi: Latihan fisik bertahap setelah gips dilepas untuk melatih kembali kelenturan sendi dan kekuatan otot. * Pemantauan jangka panjang: Anak perlu menjalani pemeriksaan kontrol berkala selama 1 hingga 2 tahun untuk memastikan lempeng pertumbuhan tetap berfungsi simetris dengan tulang sisi lainnya. ## Pencegahan Beberapa langkah yang dapat dilakukan untuk meminimalkan risiko cedera lempeng pertumbuhan meliputi: * Membiasakan anak memakai alat pelindung diri lengkap saat bersepeda, bermain sepatu roda, atau berolahraga. * Menghindari porsi latihan fisik berlebihan pada anak dan memberikan waktu istirahat yang cukup di antara jadwal latihan. * Memastikan anak melakukan pemanasan dan peregangan sebelum berolahraga, serta pendinginan sesudahnya. * Memenuhi kebutuhan nutrisi anak dengan makanan kaya kalsium dan vitamin D untuk mendukung pertumbuhan tulang yang sehat. * Memastikan area bermain di rumah atau sekolah aman dari risiko jatuh dari ketinggian. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Orthopaedi dan Traumatologi (Sp.OT) - Dokter Spesialis Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi (Sp.KFR) ## Istilah Medis - **Lempeng pertumbuhan (fisis)**: Lapisan tulang rawan aktif di ujung tulang panjang anak yang berfungsi memanjangkan tulang selama masa tumbuh kembang. - **Deformitas**: Perubahan bentuk tubuh atau posisi tulang yang tidak normal akibat cedera atau gangguan perkembangan. - **Imobilisasi**: Tindakan mengunci posisi bagian tubuh tertentu menggunakan gips atau bidai agar tidak dapat bergerak selama proses penyembuhan. - **Reduksi tertutup**: Prosedur mengembalikan posisi tulang yang patah atau bergeser ke susunan normal tanpa melakukan sayatan operasi. - **Fiksasi internal**: Pemasangan alat khusus seperti pen logam, pelat, atau kawat di dalam tubuh untuk menyangga dan menyatukan pecahan tulang. - **Klasifikasi Salter-Harris**: Sistem pembagian tipe patah tulang lempeng pertumbuhan untuk menentukan tingkat keparahan cedera dan rencana pengobatannya. ## Pertanyaan Umum **Berapa lama fraktur lempeng pertumbuhan pada anak bisa sembuh?** Waktu penyatuan tulang lempeng pertumbuhan umumnya berkisar antara 3 sampai 6 minggu tergantung usia anak dan lokasi tulang. Meskipun tulang sudah menyatu, anak tetap perlu dipantau secara berkala oleh dokter ortopedi hingga 1 atau 2 tahun untuk memastikan tulangnya tumbuh lurus dan simetris. **Apakah patah tulang lempeng pertumbuhan bisa menyebabkan anak cacat permanen?** Sebagian besar anak dapat sembuh total tanpa komplikasi jangka panjang jika cedera ditangani dengan cepat dan tepat oleh dokter ortopedi. Risiko gangguan bentuk atau pemendekan tulang meningkat bila patahan merusak sel pertumbuhan secara parah atau penanganannya terlambat. **Apakah pengobatan fraktur lempeng pertumbuhan ditanggung BPJS Kesehatan?** Ya, seluruh proses penanganan mulai dari pemeriksaan dokter umum di faskes primer, rujukan ke dokter spesialis orthopaedi, tindakan rontgen, pemasangan gips, operasi, hingga rehabilitasi medik ditanggung oleh BPJS Kesehatan sesuai prosedur yang berlaku. **Bolehkah membawa anak ke tukang urut jika dicurigai patah lempeng pertumbuhan?** Tindakan memijat atau mengurut sangat tidak dianjurkan karena manipulasi paksa dapat memperparah pergeseran tulang dan merusak lempeng pertumbuhan secara permanen. Pilihan terbaik adalah segera membawa anak ke fasilitas medis untuk dilakukan foto rontgen.