# Galaktorea: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Kenali galaktorea, kondisi keluarnya cairan susu dari payudara saat tidak menyusui. Pahami gejala, penyebab hormon, serta pengobatannya di sini. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/galaktorea --- ## Ringkasan Galaktorea (keluarnya cairan putih mirip susu dari puting payudara di luar masa kehamilan atau menyusui) bukanlah sebuah penyakit tunggal. Kondisi ini merupakan gejala klinis yang menandakan adanya perubahan hormon atau masalah medis lain di dalam tubuh Anda. Cairan yang keluar umumnya menyerupai air susu ibu (ASI) dan dapat berasal dari salah satu atau kedua payudara. Kondisi ini paling sering dialami oleh wanita usia subur, terutama usia 20 hingga 35 tahun. Namun, galaktorea juga dapat terjadi pada pria dan bahkan bayi baru lahir karena pengaruh hormon ibu sebelum persalinan. Pada pria, kejadian ini tergolong jarang dan memerlukan perhatian medis yang lebih mendalam. Sebagian besar kasus galaktorea tidak mengancam nyawa dan dapat disembuhkan setelah penyebab dasarnya ditangani. Meski demikian, kondisi ini tidak boleh diabaikan. Cairan payudara yang keluar tanpa sebab jelas bisa menjadi tanda adanya gangguan pada kelenjar tiroid, efek samping obat, hingga tumor jinak di dalam otak. ## Gejala Gejala utama galaktorea adalah keluarnya cairan mirip susu dari puting payudara. Selain itu, beberapa gejala lain yang sering menyertai kondisi ini meliputi: * Cairan keluar secara spontan atau hanya saat puting dipencet. * Cairan keluar dari salah satu atau kedua payudara. * Amenorea (kondisi tidak mengalami menstruasi) atau siklus haid menjadi tidak teratur. * Penurunan gairah seksual atau disfungsi ereksi (gangguan fungsi seksual) pada pria. * Ginekomastia (pembesaran jaringan payudara pada pria). * Sakit kepala yang sering kambuh tanpa penyebab jelas. * Gangguan lapang pandang atau penglihatan menjadi buram bila terdapat penekanan saraf mata. ## Kapan Harus ke Dokter Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) terdekat bila Anda mengalami tanda bahaya berikut: * Sakit kepala hebat yang muncul mendadak disertai muntah menyembur. * Penglihatan menyempit atau hilang secara tiba-tiba. * Cairan yang keluar dari payudara bercampur darah segar atau berwarna kecokelatan pekat. Anda disarankan untuk membuat janji kontrol ke Puskesmas atau dokter umum jika: * Cairan susu terus keluar lebih dari beberapa minggu. * Puting mengeluarkan cairan padahal Anda sedang tidak hamil atau menyusui. * Muncul benjolan baru yang teraba keras di sekitar payudara atau ketiak. * Terjadi pada pria atau anak-anak. ## Penyebab Penyebab paling sering dari galaktorea adalah hiperprolaktinemia (kadar hormon prolaktin tinggi dalam darah). Hormon prolaktin diproduksi oleh kelenjar pituitari (kelenjar kecil di dasar otak) dan berfungsi merangsang produksi ASI. Berbagai pemicu terjadinya kondisi ini antara lain: * Prolaktinoma (tumor jinak pada kelenjar pituitari yang memicu kelebihan prolaktin). * Efek samping obat-obatan, seperti obat antipsikotik (penenang gangguan kejiwaan), antidepresan trisiklik, obat antihipertensi, atau obat antimual golongan metoklopramid. * Hipotiroidisme (kelenjar tiroid kurang aktif), yang memicu pelepasan hormon tirotropin dan merangsang produksi prolaktin. * Gangguan fungsi organ, seperti penyakit ginjal kronis atau sirosis hati, yang menghambat pembuangan prolaktin dari tubuh. * Stimulasi berlebihan pada payudara, misalnya akibat gesekan baju yang terlalu ketat, aktivitas seksual, atau kebiasaan memencet puting berulang kali. * Kerusakan saraf di dinding dada akibat cedera fisik, operasi dada, atau infeksi herpes zoster (cacar api). * Idiopatik (penyebab tidak diketahui secara pasti), di mana jaringan payudara menjadi sangat peka terhadap hormon prolaktin normal. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami galaktorea meliputi: * Mengonsumsi obat-obatan yang memengaruhi zat dopamin di otak secara rutin. * Mengalami stres fisik atau stres psikologis yang berat dan berkepanjangan. * Memiliki riwayat penyakit gangguan kelenjar hormon atau tiroid dalam keluarga. * Sering mengenakan pakaian dalam atau bra yang terlalu sempit sehingga menimbulkan gesekan konstan pada puting. * Mengonsumsi suplemen herba tertentu dalam jumlah banyak, seperti adas atau klabet (fenugreek). ## Komplikasi Jika penyebab utamanya tidak ditangani, galaktorea dan tingginya hormon prolaktin dapat memicu beberapa komplikasi, seperti: * Infertilitas (gangguan kesuburan atau sulit memperoleh keturunan) karena ovulasi terganggu. * Osteoporosis (pengeroposan tulang) akibat penurunan kadar hormon estrogen pada wanita atau testosteron pada pria dalam jangka panjang. * Kerusakan penglihatan permanen akibat penekanan kiasma optikum (jalur persilangan saraf mata) oleh tumor pituitari yang membesar. * Gangguan psikologis, seperti rasa cemas berlebih, penurunan rasa percaya diri, dan depresi. ## Diagnosis Dokter akan menanyakan riwayat obat-obatan yang Anda konsumsi serta melakukan pemeriksaan fisik pada payudara. Untuk memastikan diagnosis, dokter akan merekomendasikan beberapa pemeriksaan penunjang berikut: * Pemeriksaan laboratorium darah, untuk mengukur kadar hormon prolaktin, hormon tiroid (TSH dan FT4), serta tes kehamilan hCG (untuk memastikan kondisi tidak dipicu oleh kehamilan). * Analisis cairan puting, untuk memastikan apakah cairan tersebut mengandung butiran lemak khas air susu dan menyingkirkan adanya sel darah atau infeksi. * MRI (pemeriksaan resonansi magnetik) kepala, untuk mendeteksi keberadaan prolaktinoma atau pembesaran pada kelenjar pituitari di otak. * Mammografi (pemeriksaan rontgen payudara) atau USG payudara, guna memastikan tidak ada tumor lokal atau kanker pada jaringan payudara, terutama jika cairan keluar hanya dari satu sisi. ## Pengobatan Pengobatan galaktorea disesuaikan dengan penyebab yang mendasarinya. Langkah penanganan yang dapat dilakukan meliputi: * Pemberian obat golongan agonis dopamin (seperti bromokriptin atau kabergolin) untuk menurunkan produksi prolaktin dan mengecilkan ukuran tumor prolaktinoma. * Penggantian atau penghentian obat pemicu galaktorea di bawah pengawasan dokter. Jangan menghentikan obat rutin Anda tanpa izin dokter. * Pemberian obat levotiroksin (hormon tiroid sintetis) jika kondisi ini dipicu oleh hipotiroidisme. * Operasi bedah saraf, yang dilakukan bila terdapat tumor pituitari berukuran besar yang tidak membaik dengan obat atau mengancam penglihatan Anda. * Modifikasi gaya hidup, seperti menghindari pemencetan puting dan memilih pakaian dalam yang longgar jika tidak ditemukan kelainan hormon yang serius. ## Pencegahan Meskipun tidak semua penyebab dapat dicegah, Anda dapat menurunkan risiko terjadinya galaktorea dengan langkah berikut: * Hindari memencet, meraba, atau menstimulasi puting payudara secara berlebihan di luar aktivitas seksual yang wajar. * Kenakan bra atau pakaian yang pas dan berbahan lembut untuk mengurangi gesekan pada dinding dada. * Konsultasikan kepada dokter mengenai efek samping obat jika Anda harus mengonsumsi obat penenang atau obat lambung jangka panjang. * Lakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala jika Anda memiliki riwayat gangguan kelenjar hormon atau tiroid. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) - Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi (Sp.OG) - Dokter Spesialis Bedah (Sp.B) - Dokter Spesialis Bedah Saraf (Sp.BS) ## Istilah Medis - **Hiperprolaktinemia**: Kondisi tingginya kadar hormon prolaktin di dalam darah melebihi batas normal. - **Prolaktinoma**: Tumor jinak non-kanker pada kelenjar pituitari yang menghasilkan hormon prolaktin berlebih. - **Kelenjar pituitari**: Kelenjar seukuran kacang di dasar otak yang bertugas memproduksi hormon pengatur metabolisme tubuh. - **Amenorea**: Kondisi berhentinya atau tidak terjadinya siklus menstruasi pada wanita usia subur. - **Agonis dopamin**: Golongan obat yang bekerja meniru fungsi zat dopamin untuk menekan pelepasan hormon prolaktin. - **Ginekomastia**: Kondisi pembesaran jaringan kelenjar payudara yang tidak normal pada pria. ## Pertanyaan Umum **Apakah galaktorea merupakan tanda dari kanker payudara?** Galaktorea murni umumnya bukan tanda kanker payudara. Kanker payudara lebih sering ditandai dengan cairan yang bercampur darah, keluar spontan dari satu puting saja, serta disertai benjolan yang teraba keras. Namun, Anda tetap perlu memeriksakan diri ke dokter untuk memastikan diagnosisnya. **Apakah cairan susu akibat galaktorea bisa berhenti dengan sendirinya?** Cairan dapat berhenti sendiri jika pemicunya adalah gesekan sementara atau stres ringan. Namun, jika disebabkan oleh tumor pituitari, gangguan tiroid, atau efek samping obat rutin, galaktorea membutuhkan penanganan medis agar cairan berhenti keluar. **Apakah biaya pengobatan galaktorea ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, seluruh rangkaian diagnosis dan pengobatan galaktorea ditanggung oleh BPJS Kesehatan sesuai indikasi medis. Anda perlu memulai pemeriksaan dari fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas untuk mendapatkan surat rujukan ke dokter spesialis di rumah sakit. **Mengapa pria bisa mengalami kondisi keluarnya cairan susu dari payudara?** Pria juga memiliki sejumlah kecil jaringan kelenjar payudara dan memproduksi hormon prolaktin dalam kadar rendah. Jika terjadi ketidakseimbangan hormon yang parah atau tumor prolaktinoma, jaringan payudara pria dapat terstimulasi hingga menghasilkan cairan mirip susu.