# Gingivitis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Kenali gejala gingivitis atau radang gusi, penyebab penumpukan plak, serta cara mengatasinya ke dokter gigi agar tidak berkembang menjadi periodontitis.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/gingivitis

---

## Ringkasan

Gingivitis (radang gusi) adalah bentuk penyakit periodontal (penyakit jaringan penyangga gigi) tahap awal yang ditandai dengan iritasi, kemerahan, dan pembengkakan pada gingiva (bagian gusi di sekitar pangkal gigi). Kondisi ini sangat umum dan dapat dialami oleh siapa saja, mulai dari anak-anak hingga lansia, terutama mereka yang kurang menjaga kebersihan rongga mulut.

Meskipun sering dianggap sepele karena pada awalnya tidak menimbulkan rasa sakit yang hebat, gingivitis tidak boleh diabaikan. Jika dibiarkan tanpa penanganan medis, radang gusi dapat merusak jaringan penyangga gigi hingga menyebabkan gigi goyang dan tanggal. Untungnya, kondisi ini bersifat reversibel (dapat disembuhkan kembali seperti semula) bila segera ditangani dengan pembersihan karang gigi dan perbaikan kebersihan mulut.

## Gejala

Gusi yang sehat umumnya berwarna merah muda pucat, kencang, dan melekat erat di sekitar gigi. Pada penderita gingivitis, tanda dan gejala yang sering muncul meliputi:

- Gusi tampak bengkak, membesar, dan terasa lebih lunak saat disentuh.
- Perubahan warna gusi menjadi merah tua, merah terang, atau keunguan.
- Gusi mudah berdarah, terutama saat Anda menyikat gigi atau membersihkan sela gigi dengan benang gigi.
- Halitosis (bau mulut tak sedap) yang menetap dan sulit hilang meski sudah berkumur atau menyikat gigi.
- Resesi gingiva (penyusutan gusi) sehingga mahkota gigi tampak lebih panjang dari biasanya.
- Rasa ngilu atau tidak nyaman pada gusi saat mengunyah makanan keras.

## Kapan Harus ke Dokter

Anda dianjurkan untuk berkonsultasi ke dokter gigi di fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas atau klinik bila mengalami gejala berikut:

- Gusi terus berdarah setiap kali menyikat gigi selama lebih dari satu minggu.
- Pembengkakan gusi tidak kunjung membaik setelah menjaga kebersihan mulut secara mandiri.
- Terdapat rasa tidak nyaman atau bau mulut yang tidak hilang.
- Gigi terasa mulai longgar atau bergeser dari posisinya.

Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika muncul tanda bahaya seperti:

- Terbentuk abses periodontal (kantong nanah di gusi) yang menimbulkan nyeri hebat berdenyut.
- Pembengkakan meluas ke area pipi, rahang, atau leher yang menyebabkan sulit membuka mulut, menelan, atau bernapas.
- Demam tinggi yang menyertai pembengkakan gusi, menandakan penyebaran infeksi sistemik ke seluruh tubuh.

## Penyebab

Penyebab utama gingivitis adalah penumpukan plak gigi (lapisan lengket tanpa warna yang terbentuk dari sisa makanan dan bakteri) yang tidak dibersihkan dengan baik.

- Bakteri di dalam plak menghasilkan racun yang memicu iritasi dan respon peradangan pada jaringan gusi di sekitarnya.
- Jika plak tidak dibersihkan secara teratur melalui sikat gigi, plak akan mengeras dalam waktu beberapa hari menjadi kalkulus (karang gigi) di atas maupun di bawah garis gusi.
- Karang gigi memiliki permukaan kasar yang menjadi tempat ideal bagi bakteri baru untuk melekat dan berkembang biak. Karang gigi tidak dapat hilang hanya dengan menyikat gigi biasa dan memerlukan pembersihan alat khusus oleh dokter gigi.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena gingivitis meliputi:

- Kebersihan mulut yang buruk, seperti jarang menyikat gigi atau tidak memakai benang gigi secara teratur.
- Kebiasaan merokok atau mengunyah tembakau, yang merusak sistem pertahanan jaringan gusi.
- Perubahan hormonal, seperti pada masa pubertas, siklus menstruasi, kehamilan, atau penggunaan kontrasepsi hormonal.
- Penyakit sistemik kronis, seperti diabetes melitus (kencing manis) yang tidak terkontrol dan infeksi virus HIV yang melemahkan daya tahan tubuh.
- Defisiensi (kekurangan) nutrisi, terutama vitamin C yang berperan penting dalam memelihara kesehatan jaringan ikat gusi.
- Xerostomia (kondisi mulut kering), baik karena kurang asupan cairan maupun efek samping obat-obatan tertentu.
- Susunan gigi yang berjejal atau pemasangan kawat gigi dan gigi tiruan yang sulit dibersihkan.

## Komplikasi

Jika gingivitis diabaikan tanpa pengobatan yang memadai, peradangan dapat meluas dan menimbulkan komplikasi serius, antara lain:

- Periodontitis (infeksi parah yang merusak jaringan lunak serta tulang penyangga gigi).
- Pembentukan kantong gusi yang dalam dan menjadi sarang kuman anaerobik.
- Gigi goyang hingga tanggal (copot) secara permanen.
- Abses gusi atau abses periodontal yang terasa sangat nyeri dan berisi nanah.
- Necrotizing ulcerative gingivitis (infeksi luka terbuka pada gusi yang menyakitkan dan memicu kematian jaringan gusi).
- Peningkatan risiko masalah kesehatan sistemik, karena bakteri dari gusi yang meradang dapat masuk ke aliran darah dan dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular (penyakit jantung dan pembuluh darah) serta komplikasi kehamilan.

## Diagnosis

Dokter gigi akan mendiagnosis gingivitis melalui beberapa tahapan pemeriksaan klinis:

- Anamnesis (wawancara medis): Dokter akan menanyakan keluhan gusi berdarah, riwayat kebersihan mulut, serta riwayat penyakit lain dan konsumsi obat-obatan.
- Pemeriksaan visual rongga mulut: Dokter memeriksa kondisi klinis gusi, warna, pembengkakan, keberadaan plak, serta tumpukan karang gigi.
- Probing periodontal (pengukuran celah gusi): Dokter menggunakan alat kecil berkepala tumpul bernama probe periodontal untuk mengukur kedalaman saku antara gusi dan gigi. Kedalaman normal berkisar antara 1 hingga 3 milimeter; kedalaman yang lebih dari itu dapat mengindikasikan kerusakan jaringan penyangga.
- Radiografi dental (rontgen gigi): Foto rontgen periapikal atau panoramik dapat dilakukan jika dicurigai adanya kerusakan tulang di bawah gusi.

## Pengobatan

Pengobatan gingivitis berfokus pada pembersihan sumber infeksi dan pencegahan kerusakan jaringan lebih lanjut. Penanganan meliputi:

- Scaling (pembersihan karang gigi): Prosedur pembersihan mekanis menggunakan alat ultrasonik untuk mengangkat seluruh plak dan karang gigi di atas maupun di bawah batas gusi. Tindakan ini tersedia di Puskesmas dan dapat dijamin oleh BPJS Kesehatan sesuai indikasi medis.
- Root planing (penghalusan permukaan akar gigi): Tindakan untuk meratakan permukaan akar gigi agar sisa kotoran tidak mudah menempel dan membantu gusi pulih melekat kembali.
- Obat kumur antiseptik: Dokter dapat meresepkan obat kumur yang mengandung chlorhexidine untuk menekan pertumbuhan bakteri di rongga mulut dalam jangka waktu tertentu.
- Terapi antibiotik: Jika disertai infeksi bakteri akut atau abses, dokter gigi dapat meresepkan antibiotik oral atau gel topikal seperti golongan penisilin atau tetrasiklin.
- Obat pereda nyeri: Dokter dapat menganjurkan obat analgesik generik seperti parasetamol atau ibuprofen untuk meredakan rasa tidak nyaman pada gusi.
- Restorasi gigi: Memperbaiki tambalan gigi yang kasar atau posisi gigi tiruan yang memicu penumpukan plak.

## Pencegahan

Gingivitis dapat dicegah secara efektif dengan melakukan perawatan kebersihan mulut secara rutin dan konsisten:

- Menyikat gigi minimal dua kali sehari, setelah sarapan pagi dan malam sebelum tidur, menggunakan sikat gigi berbulu lembut serta pasta gigi yang mengandung fluoride.
- Membersihkan sela-sela gigi setiap hari menggunakan benang gigi (dental floss) untuk mengangkat plak yang tidak terjangkau bulu sikat.
- Menggunakan pembersih lidah untuk membersihkan lapisan bakteri di permukaan lidah.
- Menghentikan kebiasaan merokok dan menghindari konsumsi tembakau.
- Mengonsumsi makanan bergizi seimbang, kaya vitamin C, membatasi makanan manis, dan minum cukup air putih.
- Mengontrol kondisi kesehatan umum, seperti menjaga kadar gula darah tetap stabil bagi penderita diabetes.
- Memeriksakan kesehatan gigi dan melakukan pembersihan karang gigi secara teratur ke dokter gigi setidaknya setiap 6 bulan sekali.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Gigi
- Dokter Gigi Spesialis Periodonsia (Sp.Perio)

## Istilah Medis

- **Gingivitis**: Peradangan pada gusi yang ditandai dengan pembengkakan, warna kemerahan, dan gusi yang mudah berdarah.
- **Plak gigi**: Lapisan tipis dan lengket yang terbentuk dari sisa makanan dan bakteri pada permukaan gigi.
- **Kalkulus**: Plak gigi yang mengeras dan membatu sehingga hanya dapat dibersihkan dengan alat khusus oleh dokter gigi.
- **Halitosis**: Bau mulut tidak sedap yang menetap akibat penumpukan bakteri di dalam rongga mulut.
- **Scaling**: Prosedur medis untuk membersihkan karang gigi dan plak yang menempel pada gigi menggunakan alat ultrasonik.
- **Periodontitis**: Infeksi gusi tahap lanjut yang telah merusak jaringan lunak dan tulang penyangga gigi.

## Pertanyaan Umum

**Apakah pembersihan karang gigi (scaling) untuk radang gusi ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, prosedur scaling gigi ditanggung oleh BPJS Kesehatan satu kali dalam setahun apabila terdapat indikasi medis radang gusi dan dilakukan di fasilitas kesehatan tingkat pertama yang terdaftar.

**Mengapa gusi saya sering berdarah saat menyikat gigi?**

Gusi berdarah saat menyikat gigi umumnya merupakan tanda awal peradangan gusi akibat penumpukan plak dan karang gigi. Segera periksakan gigi ke dokter gigi untuk dilakukan pembersihan karang gigi dan evaluasi cara menyikat gigi.

**Apakah radang gusi bisa sembuh sendiri tanpa harus ke dokter gigi?**

Radang gusi sangat ringan dapat membaik jika Anda menjaga kebersihan gigi dengan lebih teliti. Namun, jika plak sudah mengeras menjadi karang gigi, Anda tetap memerlukan bantuan dokter gigi karena karang gigi tidak bisa lepas hanya dengan sikat gigi.

**Apa perbedaan antara gingivitis dan periodontitis?**

Gingivitis adalah peradangan tahap awal yang hanya mengenai jaringan gusi dan masih dapat sembuh sempurna. Sedangkan periodontitis adalah infeksi lanjutan yang sudah merusak tulang penyangga gigi dan berisiko membuat gigi goyang hingga tanggal.
