# Glomerulonefritis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala glomerulonefritis atau radang saringan ginjal, penyebab, tanda bahaya, serta pilihan pengobatannya untuk mencegah gagal ginjal. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/glomerulonefritis --- ## Ringkasan Glomerulonefritis adalah peradangan pada glomerulus (pembuluh darah halus yang berfungsi sebagai saringan ginjal). Ketika saringan ini meradang dan rusak, ginjal tidak dapat membuang cairan berlebih serta limbah metabolisme dari tubuh secara optimal. Kondisi ini dapat terjadi secara akut (berlangsung mendadak) atau berkembang perlahan menjadi kronis (berlangsung menahun). Penyakit ini bisa dialami oleh siapa saja, mulai dari anak-anak hingga lansia. Pada anak-anak, peradangan ini sering kali muncul setelah mengalami infeksi bakteri di tenggorokan atau kulit. Sementara pada orang dewasa, pemicunya lebih sering berkaitan dengan penyakit autoimun atau gangguan pembuluh darah. Glomerulonefritis merupakan kondisi medis serius yang membutuhkan perhatian cepat. Tanpa penanganan yang tepat, peradangan dapat merusak jaringan ginjal secara permanen dan menyebabkan penurunan fungsi organ yang berujung pada gagal ginjal. ## Gejala Gejala glomerulonefritis dapat berbeda pada setiap orang, tergantung pada tingkat keparahan dan sifat penyakit. Tanda dan keluhan yang sering ditemukan antara lain: * Hematuria (kencing berdarah atau urine berwarna gelap seperti teh atau minuman cola). * Proteinuria (urine berbusa atau berbuih tebal akibat kebocoran protein). * Edema (penumpukan cairan yang memicu pembengkakan), paling sering terlihat pada kelopak mata saat bangun tidur, serta di tungkai, pergelangan kaki, dan perut. * Hipertensi (tekanan darah tinggi) yang muncul tiba-tiba atau menjadi sulit terkontrol. * Oliguria (penurunan frekuensi dan jumlah buang air kecil). * Tubuh terasa sangat lemas, cepat lelah, dan pucat akibat penumpukan racun dalam darah atau anemia. * Mual, muntah, serta nafsu makan menurun drastis. ## Kapan Harus ke Dokter Segera cari pertolongan medis darurat di Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika Anda mengalami tanda bahaya berikut: * Sesak napas mendadak atau napas terasa berat, terutama saat berbaring telentang. * Anuria (sama sekali tidak buang air kecil) atau jumlah urine berkurang sangat drastis dalam 24 jam. * Sakit kepala hebat yang disertai penglihatan buram, kebingungan, atau kejang akibat lonjakan tekanan darah. * Pembengkakan di seluruh tubuh yang memburuk dengan cepat disertai detak jantung tidak teratur. Anda disarankan segera memeriksakan diri ke dokter atau fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas jika: * Urine tampak kemerahan atau cokelat beberapa minggu setelah sembuh dari radang tenggorokan atau infeksi kulit bernanah. * Wajah dan kaki tampak sembap atau bengkak tanpa alasan yang jelas. * Urine tampak berbusa pekat dan tidak kunjung hilang setelah beberapa kali buang air kecil. ## Penyebab Glomerulonefritis terjadi ketika bagian penyaring ginjal mengalami peradangan akibat respon kekebalan tubuh yang tidak normal. Beberapa penyebab utamanya meliputi: * Infeksi bakteri, seperti glomerulonefritis pascastreptokokus (radang ginjal yang dipicu oleh racun kuman streptokokus setelah infeksi amandel atau kulit). * Infeksi virus, termasuk hepatitis B, hepatitis C, dan HIV yang memicu reaksi peradangan sistemik. * Endokarditis (infeksi pada katup jantung) yang melepaskan gumpalan bakteri ke aliran darah dan menyumbat saringan ginjal. * Penyakit autoimun, seperti lupus eritematosus sistemik dan nefropati IgA, di mana antibodi tubuh keliru menyerang sel ginjal sendiri. * Vaskulitis (radang pada dinding pembuluh darah) yang merusak pembuluh darah kecil di dalam ginjal. * Sklerosis atau pembentukan jaringan parut pada glomerulus yang menghambat proses penyaringan darah. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena glomerulonefritis meliputi: * Riwayat infeksi saluran pernapasan atau infeksi kulit (seperti impetigo) yang tidak diobati dengan tuntas. * Memiliki riwayat penyakit autoimun dalam diri sendiri atau keluarga. * Tinggal di lingkungan yang padat dengan sanitasi kurang baik, yang memudahkan penyebaran infeksi bakteri di daerah tropis. * Menderita diabetes atau hipertensi menahun yang melemahkan daya tahan pembuluh darah ginjal. * Riwayat kelainan ginjal dalam keluarga. ## Komplikasi Jika terlambat didiagnosis atau tidak ditangani secara tepat, glomerulonefritis dapat memicu komplikasi berbahaya, seperti: * Gagal ginjal akut (penurunan fungsi penyaringan ginjal secara tiba-tiba) yang mengancam nyawa. * Penyakit ginjal kronis (kerusakan ginjal jangka panjang dan menahun yang bersifat permanen). * Sindrom nefrotik (kondisi kebocoran protein dalam jumlah masif ke urine yang memicu bengkak hebat di seluruh tubuh). * Krisis hipertensi (lonjakan tekanan darah ekstrem) yang dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke. * Edema paru (penumpukan cairan di kantong udara paru-paru) yang memicu gagal napas. * Gangguan keseimbangan elektrolit dalam darah yang dapat mengganggu irama detak jantung. ## Diagnosis Untuk menegakkan diagnosis, dokter di Puskesmas atau rumah sakit akan melakukan wawancara medis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang berikut: * Urinalisis (pemeriksaan sampel urine lengkap) untuk mendeteksi keberadaan sel darah merah, sel darah putih, dan protein. * Tes darah lengkap, termasuk pemeriksaan ureum dan kreatinin untuk menilai fungsi filtrasi ginjal. * Tes serologi, seperti uji antistreptolisin O (ASTO) untuk mendeteksi infeksi streptokokus sebelumnya, serta uji antibodi antinuklear (ANA) untuk melacak penyakit autoimun. * Ultrasonografi ginjal (USG ginjal) untuk mengevaluasi ukuran, bentuk, dan adanya sumbatan pada saluran ginjal. * Biopsi ginjal (pengambilan sampel jaringan ginjal dengan jarum khusus) untuk diperiksa di bawah mikroskop guna menentukan penyebab pasti dan tingkat kerusakan glomerulus. ## Pengobatan Tujuan pengobatan glomerulonefritis adalah meredakan peradangan, mengatasi penyebab yang mendasari, dan menjaga sisa fungsi ginjal. Dokter dapat meresepkan langkah penanganan berikut: * Obat kortikosteroid (seperti prednison atau metilprednisolon) untuk meredakan proses peradangan dan menekan sistem imun. * Obat imunosupresan (seperti mikofenolat mofetil atau siklofosfamid) jika peradangan dipicu oleh penyakit autoimun aktif. * Obat antihipertensi golongan penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE inhibitor) atau penyekat reseptor angiotensin (ARB) untuk mengontrol tekanan darah dan mengurangi kebocoran protein di urine. * Obat diuretik (seperti furosemid) untuk membantu tubuh membuang kelebihan cairan dan garam lewat urine sehingga pembengkakan mereda. * Antibiotik generik untuk membasmi sisa infeksi bakteri jika proses infeksi masih aktif. * Hemodialisis (terapi cuci darah) sementara atau permanen jika ginjal sudah tidak mampu menyaring racun dan cairan secara mandiri. * Modifikasi pola makan dengan membatasi asupan garam, cairan, protein hewani, dan makanan tinggi kalium sesuai petunjuk dokter. ## Pencegahan Sebagian bentuk glomerulonefritis tidak dapat dicegah sepenuhnya, terutama yang berhubungan dengan kelainan genetik. Namun, risiko terjadinya penyakit ini dapat ditekan dengan beberapa cara: * Segera periksakan diri ke dokter atau Puskesmas jika mengalami sakit tenggorokan, demam, atau koreng bernanah di kulit, serta habiskan antibiotik sesuai instruksi dokter. * Selalu menjaga kebersihan diri dengan rajin mencuci tangan menggunakan sabun untuk memutus rantai penularan kuman. * Lakukan kontrol rutin jika Anda mengidap penyakit autoimun agar aktivitas penyakit tetap terkendali. * Jaga tekanan darah dan kadar gula darah dalam batas normal melalui pola makan sehat bergizi seimbang dan olahraga teratur. * Hindari penggunaan obat pereda nyeri antiinflamasi nonsteroid dalam jangka panjang tanpa pengawasan dokter karena dapat membebani kerja ginjal. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Ginjal Hipertensi (Sp.PD-KGH) - Dokter Spesialis Anak (Sp.A) - Dokter Spesialis Anak Konsultan Nefrologi (Sp.A(K)) ## Istilah Medis - **Glomerulus**: Anyaman pembuluh darah kapiler halus di ginjal yang berfungsi menyaring cairan dan racun dari darah. - **Hematuria**: Kondisi ditemukannya sel darah merah di dalam urine sehingga warnanya berubah menjadi kemerahan atau kecokelatan. - **Proteinuria**: Adanya kandungan protein dalam jumlah berlebih di dalam urine akibat rusaknya saringan ginjal. - **Edema**: Pembengkakan jaringan tubuh akibat penumpukan cairan berlebih di dalam sela-sela sel. - **Biopsi ginjal**: Prosedur medis pengambilan sampel kecil jaringan ginjal untuk diteliti di bawah mikroskop. - **Hemodialisis**: Prosedur pencucian darah kotor menggunakan mesin khusus sebagai pengganti fungsi ginjal yang rusak. ## Pertanyaan Umum **Apakah penyakit glomerulonefritis bisa sembuh total?** Bisa, terutama pada tipe akut yang dipicu oleh infeksi bakteri pada anak-anak. Namun, tipe kronis umumnya bersifat menahun dan tidak bisa sembuh total, sehingga terapi ditujukan untuk mencegah perburukan menuju gagal ginjal terminal. **Apakah pengobatan glomerulonefritis ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, seluruh prosedur medis untuk glomerulonefritis, mulai dari pemeriksaan laboratorium, konsultasi dokter spesialis penyakit dalam, obat-obatan rutin, hingga prosedur cuci darah ditanggung BPJS Kesehatan sesuai indikasi medis dan sistem rujukan berjenjang. **Mengapa sakit radang tenggorokan bisa merusak ginjal?** Saat infeksi tenggorokan terjadi, sistem imun membentuk antibodi untuk melawan kuman. Sisa antibodi dan kuman yang telah dinetralkan ini dapat tersangkut di glomerulus ginjal dan memicu peradangan yang merusak saringan ginjal. **Apa saja pantangan makanan bagi penderita glomerulonefritis?** Penderita disarankan membatasi konsumsi garam dapur, makanan kaleng, dan camilan asin untuk mencegah penumpukan cairan. Tergantung hasil evaluasi fungsi ginjal, dokter juga mungkin meminta Anda membatasi asupan protein hewani serta makanan tinggi kalium seperti pisang dan air kelapa.