# Gonore: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan Kencing Nanah > Ketahui gejala gonore atau kencing nanah, penyebab infeksi bakteri, komplikasi berbahaya, hingga cara pengobatan medis yang tuntas di artikel ini. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/gonore --- ## Ringkasan Gonore adalah infeksi menular seksual (IMS) yang disebabkan oleh bakteri *Neisseria gonorrhoeae*. Penyakit ini kerap disebut kencing nanah oleh masyarakat Indonesia karena salah satu keluhan khasnya berupa keluarnya cairan kental keruh dari organ kelamin. Bakteri ini terutama menyerang membran mukosa (lapisan jaringan lembap) pada uretra (saluran kencing), leher rahim, rektum (bagian akhir usus besar sebelum anus), hingga tenggorokan. Infeksi ini dapat dialami oleh siapa saja yang aktif secara seksual, terutama remaja dan dewasa muda. Banyak wanita yang tertular gonore tidak merasakan gejala sama sekali, sehingga mereka tidak sadar membawa infeksi dan dapat menularkannya kepada pasangan seksualnya. Gonore adalah kondisi serius yang membutuhkan penanganan medis segera. Jika diabaikan atau diobati sembarangan, infeksi dapat menyebar ke organ reproduksi bagian dalam dan memicu komplikasi jangka panjang, seperti infertilitas (kemandulan) permanen hingga infeksi menyebar ke seluruh tubuh. ## Gejala Gejala gonore umumnya muncul dalam waktu 2-14 hari setelah seseorang terpapar bakteri, meski sebagian pengidap tidak merasakan keluhan apa pun. Gejala pada pria: - Disuria (rasa nyeri atau sensasi terbakar saat buang air kecil) - Keluarnya cairan kental berwarna putih, kuning, atau kehijauan menyerupai nanah dari ujung penis - Pembengkakan, kemerahan, atau rasa nyeri pada testis (buah zakar) - Lubang penis tampak kemerahan dan meradang Gejala pada wanita: - Keputihan yang meningkat tajam, berbau menyengat, atau berwarna kekuningan - Rasa sakit atau perih saat buang air kecil - Perdarahan vagina di luar jadwal menstruasi atau setelah berhubungan intim - Nyeri pada perut bagian bawah atau area panggul - Nyeri saat berhubungan seksual Gejala di bagian tubuh lainnya: - Rektum: keluar cairan nanah, rasa gatal, perdarahan saat buang air besar, atau nyeri di sekitar anus - Tenggorokan: faringitis (radang tenggorokan) ringan yang disertai rasa tidak nyaman saat menelan - Mata: konjungtivitis (radang selaput mata) dengan mata merah pekat, bengkak, dan terus mengeluarkan nanah ## Kapan Harus ke Dokter Anda disarankan segera memeriksakan diri ke Puskesmas, klinik, atau dokter spesialis apabila: - Menemukan cairan bernanah atau cairan tidak wajar yang keluar dari penis atau vagina - Merasakan nyeri hebat atau perih saat buang air kecil - Mengetahui pasangan seksual Anda terdiagnosis gonore atau infeksi menular seksual lainnya Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) jika Anda mengalami tanda bahaya berikut: - Nyeri perut bawah atau panggul yang sangat hebat disertai demam tinggi dan muntah - Nyeri buah zakar mendadak yang parah disertai pembengkakan besar - Nyeri sendi hebat yang berpindah-pindah, pembengkakan sendi, demam tinggi, dan timbul bercak luka bernanah di kulit (tanda infeksi bakteri telah menyebar ke aliran darah) ## Penyebab Penyebab utama gonore adalah infeksi bakteri bernama *Neisseria gonorrhoeae*. Bakteri ini tumbuh dan berkembang biak dengan cepat di area tubuh yang hangat dan lembap, seperti saluran reproduksi, saluran kencing, rongga mulut, serta anus. Penularan terjadi melalui kontak langsung antar membran mukosa saat aktivitas seksual, meliputi hubungan seks vaginal, anal, maupun oral tanpa pelindung. Selain itu, ibu hamil yang mengidap gonore dapat menularkan bakteri ini kepada bayinya saat proses persalinan normal melalui vagina. Gonore tidak dapat menular melalui jabat tangan, pelukan, berbagi alat makan, dudukan toilet, handuk, atau berenang bersama karena bakteri gonore cepat mati di luar tubuh manusia. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda tertular gonore meliputi: - Berusia muda (terutama usia 15-24 tahun) dan aktif secara seksual - Memiliki lebih dari satu pasangan seksual atau sering berganti-ganti pasangan - Melakukan hubungan seksual tanpa menggunakan kondom secara konsisten - Memiliki riwayat infeksi menular seksual sebelumnya - Memiliki pasangan seksual yang terbukti mengidap infeksi menular seksual - Penggunaan minuman beralkohol berlebih atau narkoba yang memicu perilaku seksual berisiko ## Komplikasi Jika tidak diobati secara tuntas, gonore dapat menimbulkan komplikasi berat, antara lain: - Pada wanita: Penyakit radang panggul atau *pelvic inflammatory disease* (PID). Kondisi ini dapat merusak tuba falopi (saluran indung telur), memicu kehamilan ektopik (hamil di luar kandungan), nyeri panggul jangka panjang, dan kemandulan. - Pada pria: Epididimitis (peradangan pada saluran penyimpan sperma di belakang testis) yang dapat menyebabkan nyeri buah zakar menahun dan infertilitas. - Infeksi gonokokus diseminata: Bakteri menyebar lewat aliran darah ke organ lain, menimbulkan artritis sepsis (radang sendi bernanah), luka kulit, hingga kerusakan katup jantung. - Komplikasi pada bayi: Bayi baru lahir berisiko mengalami oftalmia neonatorum (infeksi mata parah) yang dapat mengakibatkan kebutaan permanen jika tidak segera ditangani. - Peningkatan risiko HIV: Radang dan luka terbuka akibat gonore mempermudah masuk dan menularnya virus HIV. ## Diagnosis Dokter akan menegakkan diagnosis melalui langkah-langkah medis berikut: - Anamnesis (wawancara medis): Dokter menanyakan keluhan, riwayat aktivitas seksual, penggunaan pengaman, dan riwayat infeksi sebelumnya. - Pemeriksaan fisik: Dokter memeriksa area kelamin, anus, kulit, atau rongga mulut untuk melihat tanda peradangan dan karakteristik cairan. - Pewarnaan Gram: Mengambil sampel cairan uretra atau leher rahim dengan usap khusus untuk diperiksa langsung di bawah mikroskop guna melihat keberadaan bakteri diplokokus. - NAAT (*nucleic acid amplification test* atau tes amplifikasi asam nukleat): Tes molekuler menggunakan sampel urine atau cairan usap untuk mendeteksi materi genetik bakteri dengan akurasi sangat tinggi. - Kultur bakteri: Membiakkan kuman di laboratorium untuk mengetahui jenis bakteri secara pasti sekaligus melakukan uji resistensi antibiotik. - Skrining penyakit penyerta: Karena gonore sering terjadi bersamaan dengan infeksi lain, dokter umumnya menganjurkan tes darah atau urine untuk klamidia, sifilis, hepatitis B, dan HIV. ## Pengobatan Pengobatan gonore harus menggunakan resep dokter dan tidak boleh diobati sendiri dengan membeli antibiotik bebas. Penggunaan antibiotik yang salah justru menyebabkan resistensi bakteri (kebal obat). Langkah penanganan gonore meliputi: - Terapi antibiotik: Dokter biasanya memberikan antibiotik golongan sefalosporin (seperti seftriakson) yang diberikan melalui suntikan ke dalam otot. Dokter juga dapat menambahkan antibiotik oral seperti azitromisin atau doksisiklin untuk mengatasi kemungkinan koinfeksi klamidia. - Pengobatan pasangan: Pasangan seksual Anda dalam 60 hari terakhir wajib diperiksa dan diobati secara bersamaan, meskipun tidak merasakan gejala, demi mencegah penularan berulang (fenomena pingpong). - Menahan diri dari hubungan seksual: Anda dan pasangan harus berpantang dari segala aktivitas seksual sampai seluruh tahapan pengobatan selesai dan gejala hilang sepenuhnya. Pemeriksaan dan pengobatan gonore dapat diakses di fasilitas kesehatan primer seperti Puskesmas dan biayanya dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan sesuai indikasi medis. ## Pencegahan Anda dapat mencegah penularan gonore dengan langkah-langkah berikut: - Menggunakan kondom lateks dengan benar dan konsisten setiap kali berhubungan seksual secara vaginal, anal, maupun oral. - Melakukan hubungan seksual monogami yang saling setia dengan pasangan yang telah terbukti tidak memiliki IMS. - Menghindari hubungan intim jika Anda atau pasangan merasakan keluhan nyeri saat kencing atau terdapat cairan abnormal dari kelamin. - Melakukan pemeriksaan kesehatan seksual berkala jika Anda aktif secara seksual atau memiliki faktor risiko tinggi. - Menjalani pemeriksaan antenatal (kehamilan) rutin di Puskesmas atau dokter kandungan agar infeksi pada ibu hamil dapat segera diobati sebelum persalinan. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Dermatologi, Venereologi, dan Estetika (Sp.DVE) / Spesialis Kulit dan Kelamin (Sp.KK) - Dokter Spesialis Urologi (Sp.U) - Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi (Sp.OG) - Dokter Spesialis Andrologi (Sp.And) ## Istilah Medis - **uretra**: saluran yang menghubungkan kandung kemih ke luar tubuh untuk mengeluarkan air kencing. - **disuria**: sensasi nyeri, perih, atau panas menyengat saat buang air kecil. - **faringitis**: peradangan pada tenggorokan yang menimbulkan rasa sakit saat menelan. - **konjungtivitis**: peradangan pada selaput bening yang melapisi bagian putih bola mata dan kelopak mata. - **epididimitis**: peradangan pada saluran penyimpan sperma yang terletak di bagian belakang testis. - **oftalmia neonatorum**: infeksi mata parah pada bayi baru lahir akibat penularan kuman saat persalinan. ## Pertanyaan Umum **Apakah gonore bisa sembuh total dengan sendirinya?** Tidak, gonore adalah infeksi bakteri yang tidak bisa sembuh sendiri tanpa pengobatan antibiotik dari dokter. Gejala luar mungkin tampak mereda sementara, tetapi bakteri tetap hidup di dalam tubuh dan terus merusak organ hingga menimbulkan kemandulan. **Bolehkah saya membeli obat antibiotik sendiri di apotek untuk mengobati kencing nanah?** Sangat tidak disarankan. Bakteri penyebab gonore sudah banyak yang kebal terhadap antibiotik umum, sehingga pengobatan mandiri berisiko memperparah penyakit dan menyebabkan komplikasi. Anda harus diperiksa oleh dokter untuk mendapatkan jenis obat yang tepat. **Berapa lama waktu penyembuhan gonore setelah diobati?** Gejala seperti nyeri berkemih dan cairan nanah biasanya mulai membaik dalam waktu 2 hingga 3 hari setelah pemberian antibiotik yang tepat. Namun, proses pembersihan bakteri membutuhkan waktu minimal 7 hari, dan Anda harus menahan diri dari hubungan seksual selama masa tersebut. **Mengapa pasangan saya harus ikut diobati padahal dia tidak punya keluhan?** Banyak orang, khususnya wanita, tidak menunjukkan gejala apa pun saat terinfeksi gonore padahal bakteri aktif berkembang biak di tubuhnya. Jika pasangan tidak diobati bersamaan, Anda akan segera tertular kembali setelah sembuh ketika berhubungan intim lagi.