# Hemangioma: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Kenali hemangioma atau tanda lahir pembuluh darah pada bayi. Pelajari gejala, penyebab, komplikasi, serta cara pengobatannya lewat BPJS di sini.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/hemangioma

---

## Ringkasan

Hemangioma adalah tumor jinak pembuluh darah (kumpulan sel pembuluh darah yang tumbuh berlebih) yang paling sering muncul pada bayi baru lahir atau beberapa minggu setelah kelahiran. Kondisi ini sering dikenal sebagai tanda lahir stroberi karena bentuknya yang menyerupai buah stroberi dengan warna merah terang.

Sebagian besar hemangioma muncul pada kulit kepala, wajah, leher, atau dada. Bayi perempuan, bayi yang lahir secara prematur, dan bayi dengan berat badan lahir rendah memiliki kemungkinan lebih tinggi mengalami kondisi ini dibandingkan bayi lainnya.

Pada umumnya, hemangioma tidak berbahaya dan dapat menyusut dengan sendirinya tanpa menimbulkan rasa sakit. Namun, bila benjolan tumbuh di dekat organ vital seperti mata, hidung, atau mulut, penanganan medis yang cepat sangat diperlukan agar tidak mengganggu fungsi tubuh anak Anda.

## Gejala

Gejala hemangioma dapat bervariasi tergantung pada kedalaman letak benjolan di kulit:

* Awalnya tampak sebagai bercak merah datar atau goresan kecil pada kulit bayi.
* Bercak tersebut membesar dengan cepat menjadi benjolan kenyal berwarna merah cerah selama beberapa bulan pertama, yang dikenal sebagai fase proliferasi (masa pertumbuhan cepat).
* Hemangioma superfisial (tanda lahir di lapisan kulit luar) berwarna merah menyala dan bertekstur seperti buah stroberi.
* Hemangioma profunda (tanda lahir di lapisan kulit dalam) tampak seperti benjolan kebiruan atau sewarna kulit yang terasa kenyal.
* Setelah bayi berusia sekitar satu tahun, benjolan umumnya berhenti tumbuh dan memasuki fase involusi (tahap penyusutan alami), di mana warna merah memudar dan benjolan perlahan mendatar.

## Kapan Harus ke Dokter

Segera bawa anak Anda ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) jika mengalami kondisi darurat berikut:

* Benjolan hemangioma pecah, mengeluarkan darah banyak, dan perdarahan tidak berhenti setelah ditekan selama beberapa menit.
* Benjolan mengalami luka terbuka yang parah, berbau, atau mengeluarkan cairan nanah.
* Hemangioma berada di sekitar leher atau saluran napas dan menimbulkan stridor (suara napas kasar bernada tinggi) atau membuat bayi tampak sesak napas.

Anda cukup memeriksakan anak secara rutin ke dokter atau fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas jika:

* Benjolan baru muncul dan membesar dengan cepat.
* Benjolan berada di dekat area mata sehingga mengganggu pandangan bayi.
* Benjolan berada di area popok yang sering lembap dan rentan mengalami iritasi.

## Penyebab

Penyebab pasti terjadinya hemangioma hingga saat ini belum diketahui secara pasti. Kondisi ini terjadi akibat proliferasi endotel (perbanyakan sel lapisan dalam pembuluh darah) yang tidak terkendali pada saat masa pembentukan janin di dalam kandungan.

Hemangioma bukan merupakan penyakit menular, bukan disebabkan oleh infeksi virus, dan bukan akibat dari konsumsi makanan tertentu oleh ibu saat hamil. Kondisi ini juga umumnya terjadi secara spontan dan jarang sekali diturunkan dalam keluarga.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan bayi mengalami hemangioma meliputi:

* Jenis kelamin, di mana bayi perempuan memiliki risiko hingga tiga sampai lima kali lebih tinggi dibandingkan bayi laki-laki.
* Kelahiran prematur (lahir sebelum usia kehamilan 37 minggu).
* Berat badan lahir rendah (BBLR), yaitu bayi yang lahir dengan berat badan di bawah 2.500 gram.
* Kehamilan kembar (dua bayi atau lebih).
* Usia ibu yang lebih tua saat menjalani masa kehamilan.

## Komplikasi

Meskipun sebagian besar hemangioma dapat sembuh sendiri, beberapa komplikasi dapat terjadi:

* Ulserasi (luka terbuka atau borok) pada permukaan benjolan yang sangat nyeri dan rentan terkena infeksi bakteri.
* Perdarahan akibat gesekan pakaian atau garukan kuku bayi.
* Ambliopia (mata malas akibat penurunan fungsi penglihatan) jika benjolan menutupi kelopak mata dan menghalangi cahaya masuk.
* Obstruksi jalan napas (sumbatan saluran pernapasan) bila hemangioma tumbuh di area tenggorokan.
* Perubahan bentuk kulit permanen, seperti jaringan parut, kulit mengendur, atau perubahan warna kulit setelah hemangioma menyusut.

## Diagnosis

Dokter dapat mendiagnosis hemangioma melalui beberapa langkah pemeriksaan:

* Pemeriksaan fisik secara langsung dengan melihat warna, bentuk, lokasi, serta ukuran benjolan pada kulit anak Anda.
* Ultrasonografi (USG) Doppler untuk memeriksa aliran darah di dalam benjolan dan memastikan benjolan bukan kista atau massa padat lainnya.
* Magnetic Resonance Imaging (MRI) jika benjolan berukuran sangat besar, meluas ke lapisan jaringan yang lebih dalam, atau dicurigai melibatkan organ tubuh bagian dalam.
* Biopsi (pengambilan sampel jaringan kecil) sangat jarang dilakukan dan hanya dipertimbangkan jika dokter mencurigai adanya kemungkinan tumor lain.

## Pengobatan

Banyak kasus hemangioma hanya memerlukan observasi aktif (pemantauan berkala) tanpa obat karena akan menyusut sendiri. Namun, jika benjolan berisiko menimbulkan komplikasi atau gangguan fungsi tubuh, dokter dapat memberikan penanganan berikut:

* Obat golongan beta-blocker (penghambat beta): Propranolol yang diminum merupakan pilihan utama untuk menghambat aliran darah dan mengecilkan benjolan. Untuk hemangioma kecil dan dangkal, dokter dapat meresepkan timolol topikal dalam bentuk tetes atau gel.
* Obat golongan kortikosteroid: Dapat diberikan sebagai alternatif jika anak Anda memiliki kontraindikasi atau tidak dapat mengonsumsi obat penghambat beta.
* Terapi laser: Menggunakan teknologi laser vaskular untuk meredakan kemerahan, menyembuhkan luka terbuka yang tidak kunjung membaik, atau merapikan sisa pembuluh darah setelah fase penyusutan.
* Tindakan bedah: Operasi pengangkatan benjolan dapat dilakukan untuk mengangkat hemangioma yang merusak jaringan sekitar atau menyisakan bekas kulit yang mengganggu secara fungsional. Seluruh pemeriksaan dan tindakan ini dapat dirujuk dari Puskesmas menggunakan BPJS Kesehatan.

## Pencegahan

Hingga saat ini belum ada cara yang terbukti dapat mencegah terbentuknya hemangioma pada janin karena perkembangannya terjadi secara alami di masa kehamilan. Namun, Anda dapat melakukan langkah-langkah untuk mencegah timbulnya komplikasi pada bayi:

* Menjaga kuku bayi tetap pendek dan bersih agar tidak mencakar atau melukai benjolan.
* Memakaikan pakaian berbahan katun yang lembut dan longgar agar tidak timbul gesekan berulang pada hemangioma.
* Menjaga kebersihan kulit di sekitar benjolan, terutama jika terletak di area bokong atau lipatan paha yang sering terkena air kencing atau kotoran.
* Rutin melakukan pemeriksaan antenatal care (pemeriksaan kehamilan berkala) di Puskesmas atau klinik terdekat selama masa mengandung.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Anak (Sp.A)
- Dokter Spesialis Dermatologi, Venereologi, dan Estetika (Sp.DVE)
- Dokter Spesialis Bedah Anak (Sp.BA)
- Dokter Spesialis Bedah Plastik, Rekonstruksi, dan Estetik (Sp.BP-RE)

## Istilah Medis

- **Proliferasi**: Proses pertumbuhan dan perbanyakan sel jaringan yang berlangsung dengan sangat cepat.
- **Involusi**: Proses penyusutan atau pengecilan benjolan secara alami hingga kembali mendatar seiring bertambahnya usia.
- **Endotel**: Lapisan sel tipis yang melapisi dinding bagian dalam seluruh pembuluh darah.
- **Ulserasi**: Kerusakan jaringan permukaan kulit yang membentuk luka terbuka atau borok.
- **Beta-blocker**: Golongan obat yang bekerja menurunkan aliran darah serta menghambat pertumbuhan pembuluh darah baru.

## Pertanyaan Umum

**Apakah hemangioma pada bayi bisa hilang dengan sendirinya?**

Ya, sebagian besar hemangioma akan menyusut dan memudar dengan sendirinya seiring bertambahnya usia anak. Proses penyusutan alami ini biasanya dimulai saat anak berusia satu tahun dan dapat berlanjut hingga usia 5 sampai 10 tahun.

**Apakah tanda lahir pembuluh darah ini berbahaya atau termasuk kanker?**

Hemangioma adalah tumor jinak dan sama sekali bukan kanker. Benjolan ini tidak akan menyebar ke organ lain, namun tetap perlu dipantau jika ukurannya mengganggu organ penting seperti mata, hidung, atau mulut.

**Apakah pengobatan hemangioma ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, BPJS Kesehatan dapat menanggung pengobatan hemangioma apabila ada indikasi medis yang jelas, seperti hemangioma yang berdarah, bernanah, atau mengganggu fungsi organ tubuh. Anda perlu memulai pemeriksaan dari Puskesmas atau faskes tingkat pertama untuk mendapatkan surat rujukan ke rumah sakit.

**Apa pertolongan pertama yang harus dilakukan jika benjolan hemangioma berdarah?**

Tekan area yang berdarah secara stabil menggunakan kain bersih atau kassa steril selama 10 sampai 15 menit tanpa dilepas. Jika darah tetap mengalir deras setelah ditekan, segera bawa bayi Anda ke IGD rumah sakit terdekat.
