# Hidrokel: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala hidrokel, penumpukan cairan pada kantung buah zakar. Pelajari penyebab, cara diagnosis, dan penanganannya secara tepat di sini. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/hidrokel --- ## Ringkasan Hidrokel adalah kondisi penumpukan cairan bening di dalam skrotum (kantung kulit pembungkus buah zakar). Cairan tersebut mengelilingi testis (buah zakar) sehingga menyebabkan salah satu atau kedua sisi kantung zakar membesar secara tidak wajar. Kondisi ini sangat sering dijumpai pada bayi baru lahir, terutama bayi yang lahir prematur. Meski begitu, pria dewasa dan lanjut usia juga dapat mengalami hidrokel akibat adanya peradangan, trauma benturan, atau infeksi di saluran reproduksi. Sebagian besar kasus hidrokel tidak bersifat berbahaya dan tidak menimbulkan rasa nyeri yang hebat. Walaupun demikian, pemeriksaan medis tetap perlu dilakukan untuk memastikan bahwa pembengkakan bukan disebabkan oleh kondisi darurat lain, seperti hernia atau tumor testis. ## Gejala Gejala hidrokel umumnya berkembang secara bertahap dan dapat meliputi: * Pembengkakan tanpa rasa nyeri pada salah satu atau kedua sisi skrotum. * Sensasi berat atau rasa penuh yang tidak nyaman pada kantung zakar seiring membesarnya ukuran cairan. * Ukuran pembengkakan yang tampak berubah, misalnya tampak lebih kecil saat bangun tidur di pagi hari dan membesar setelah Anda banyak berdiri atau beraktivitas berat. * Sedikit rasa pegal atau ngilu di pangkal paha jika ukuran kantung zakar sudah cukup besar. * Kemerahan atau rasa hangat di area skrotum apabila hidrokel disertai dengan infeksi bakteri atau peradangan aktif. ## Kapan Harus ke Dokter Anda disarankan segera memeriksakan diri ke dokter atau fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas jika: * Pembengkakan pada kantung zakar bayi Anda tidak kunjung mengecil setelah berusia lebih dari 1 tahun. * Anda menemukan benjolan baru atau pembengkakan di area buah zakar yang tidak kunjung kempis. Segera pergi ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat apabila: * Pembengkakan timbul sangat mendadak dan disertai nyeri hebat yang menusuk pada buah zakar. * Disertai gejala sistemik seperti demam tinggi, mual, muntah, atau lemas. * Nyeri hebat tersebut merupakan tanda bahaya dari torsio testis (kondisi darurat ketika buah zakar terpuntir dan kehilangan pasokan darah), yang harus ditangani dalam hitungan jam untuk mencegah kerusakan permanen. ## Penyebab Penyebab hidrokel bervariasi bergantung pada usia pasien: * **Pada bayi:** Terjadi akibat kegagalan prosesus vaginalis (saluran penghubung alami antara rongga perut dan kantung zakar saat janin berkembang) untuk menutup sempurna sebelum lahir. Akibatnya, cairan dari rongga perut mengalir turun dan terperangkap di dalam skrotum. * **Pada pria dewasa:** Sering kali dipicu oleh proses peradangan atau cedera, seperti epididimitis (peradangan pada saluran penyimpan sperma) atau orkitis (radang pada buah zakar). * **Infeksi di daerah tropis:** Di beberapa wilayah endemis di Indonesia, infeksi parasit filariasis (penyakit kaki gajah yang ditularkan lewat gigitan nyamuk) dapat menyumbat saluran getah bening dan memicu timbulnya hidrokel. * **Pasca-tindakan bedah:** Efek samping atau komplikasi setelah menjalani operasi di area selangkangan, seperti operasi perbaikan hernia atau varikokel. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami hidrokel meliputi: * Kelahiran prematur atau bayi dengan berat badan lahir rendah. * Riwayat cedera atau benturan fisik langsung pada area selangkangan dan organ intim. * Riwayat infeksi menular seksual yang tidak diobati dengan tuntas. * Tinggal atau beraktivitas di daerah tropis yang endemis cacing filaria tanpa perlindungan dari gigitan nyamuk. * Memiliki kelainan bawaan pada dinding perut yang meningkatkan risiko hernia. ## Komplikasi Secara umum, hidrokel murni tidak memengaruhi kesuburan pria dan jarang menimbulkan masalah berat. Namun, komplikasi dapat timbul pada kondisi tertentu: * Hernia inguinalis inkarserata (kondisi ketika sebagian usus terjepit di celah dinding perut), terutama pada hidrokel jenis komunikans yang salurannya masih terbuka lebar. * Infeksi sekunder pada cairan hidrokel (piocele atau penumpukan nanah di dalam kantung zakar). * Ruptur atau pecahnya kantung hidrokel akibat benturan keras secara mendadak. * Gangguan aktivitas sehari-hari, rasa percaya diri yang menurun, serta kesulitan bergerak jika ukuran skrotum menjadi terlampau besar. ## Diagnosis Dokter akan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis hidrokel: * **Pemeriksaan fisik:** Dokter meraba skrotum untuk menilai ukuran, tekstur benjolan, serta memeriksa apakah ada jaringan usus yang ikut turun. * **Transiluminasi:** Pemeriksaan sederhana dengan menyorotkan cahaya senter terang dari balik kantung zakar di ruangan gelap. Cairan hidrokel yang jernih akan meneruskan berkas cahaya merah terang, membedakannya dari massa padat seperti tumor. * **USG skrotum (ultrasonografi kantung zakar):** Pemeriksaan gelombang suara untuk memastikan keberadaan cairan, memeriksa kondisi jaringan buah zakar secara terperinci, dan menyingkirkan kemungkinan hernia atau massa abnormal. * **Tes laboratorium:** Tes darah rutin dan analisis urine jika dicurigai adanya infeksi saluran kemih atau infeksi menular seksual penyerta. ## Pengobatan Langkah penanganan hidrokel ditentukan oleh usia pasien serta tingkat keparahannya: * **Observasi berkala:** Pada bayi, dokter umumnya menyarankan pemantauan rutin karena sebagian besar kasus akan mengecil dan sembuh sendiri sebelum anak berusia 1 hingga 2 tahun. * **Hidrokelektomi:** Prosedur operasi pembedahan kecil untuk membuang atau menutup kantung cairan. Tindakan ini dilakukan jika hidrokel menetap, membesar secara agresif, menimbulkan rasa tidak nyaman, atau disertai hernia. Layanan operasi ini dapat diakses menggunakan BPJS Kesehatan melalui rujukan dokter spesialis. * **Aspirasi cairan:** Prosedur penyedotan cairan hidrokel menggunakan jarum steril. Metode ini jarang dipilih karena cairan memiliki risiko tinggi untuk menumpuk kembali, serta adanya risiko infeksi. Prosedur ini biasanya hanya dipertimbangkan bagi pasien yang memiliki kontraindikasi terhadap tindakan anestesi atau operasi. * **Terapi obat generik:** Pemberian obat antibiotik bila hidrokel dipicu oleh infeksi bakteri, atau antiparasit seperti diethylcarbamazine bila disebabkan oleh infeksi filariasis. Obat analgesik seperti parasetamol dapat diberikan untuk meredakan rasa tidak nyaman. ## Pencegahan Hidrokel bawaan pada bayi baru lahir tidak dapat dicegah secara langsung. Namun, bagi pria dewasa, beberapa langkah pencegahan dapat dilakukan: * Mengenakan alat pelindung kemaluan khusus (athletic supporter cup) saat melakukan olahraga kontak fisik yang berisiko benturan. * Menerapkan perilaku seksual yang aman untuk meminimalkan risiko infeksi menular seksual yang dapat memicu peradangan testis. * Mengonsumsi obat pencegahan massal dari Puskesmas bila tinggal di wilayah endemis filariasis, serta rutin menggunakan losion antinyamuk atau kelambu. * Memeriksakan diri secara berkala ke dokter jika merasakan ada kejanggalan atau pembesaran pada buah zakar. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Urologi (Sp.U) - Dokter Spesialis Bedah Anak (Sp.BA) - Dokter Spesialis Bedah (Sp.B) ## Istilah Medis - **Skrotum**: Kantung kulit yang menggantung di bawah penis dan berfungsi melindungi serta membungkus buah zakar. - **Testis**: Organ reproduksi pria yang memproduksi sel sperma dan hormon testosteron. - **Prosesus vaginalis**: Saluran alami janin yang menghubungkan rongga perut dengan kantung zakar sebelum menutup secara otomatis. - **Transiluminasi**: Pemeriksaan medis dengan menyorotkan cahaya senter ke kantung zakar untuk membedakan cairan jernih dari massa padat. - **Hidrokelektomi**: Tindakan operasi kecil untuk membuang kantung penampung cairan di sekitar buah zakar. - **Torsio testis**: Kondisi darurat medis ketika pembuluh darah buah zakar terpuntir sehingga mematikan aliran darah. ## Pertanyaan Umum **Apakah hidrokel bisa menyebabkan gangguan kesuburan atau mandul?** Hidrokel murni tidak merusak produksi sperma dan tidak memengaruhi tingkat kesuburan pria. Akan tetapi, jika hidrokel timbul akibat komplikasi infeksi berat pada testis yang terlambat ditangani, fungsi testis dalam memproduksi sperma berpotensi terganggu. **Apakah operasi hidrokel ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, prosedur hidrokelektomi ditanggung sepenuhnya oleh BPJS Kesehatan selama terdapat indikasi medis dari dokter. Anda cukup memeriksakan diri terlebih dahulu ke fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas untuk memperoleh surat rujukan ke dokter spesialis urologi atau bedah. **Bisakah hidrokel pada anak sembuh sendiri tanpa operasi?** Sebagian besar hidrokel pada bayi baru lahir dapat menyerap kembali dan sembuh dengan sendirinya sebelum usia satu hingga dua tahun. Dokter biasanya akan memantau perkembangannya terlebih dahulu sebelum memutuskan perlu atau tidaknya tindakan bedah. **Apa perbedaan utama antara hidrokel dan hernia inguinalis?** Hidrokel murni disebabkan oleh penumpukan cairan di dalam kantung zakar, sedangkan hernia timbul akibat melorotnya sebagian jaringan usus melalui celah dinding perut ke dalam kantung zakar. Dokter dapat membedakan kedua kondisi tersebut melalui teknik penyinaran cahaya dan pemeriksaan USG.