# Hipermetropia: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Kenali hipermetropia atau rabun dekat, mulai dari gejala mata lelah, penyebab kelainan refraksi, hingga cara penanganannya dengan kacamata atau laser. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/hipermetropia --- ## Ringkasan Hipermetropia (rabun dekat) adalah salah satu jenis kelainan refraksi (gangguan pembiasan cahaya pada mata). Pada kondisi ini, bayangan dari benda yang Anda lihat tidak jatuh tepat pada retina (lapisan saraf di bagian belakang mata), melainkan di belakangnya. Akibatnya, Anda dapat melihat objek yang jauh dengan cukup jelas, tetapi objek yang dekat tampak buram atau kabur. Kondisi ini dapat dialami oleh siapa saja, mulai dari bayi, anak-anak, hingga orang dewasa. Banyak anak terlahir dengan hipermetropia ringan, tetapi penglihatan mereka sering kali membaik dengan sendirinya seiring pertumbuhan bola mata. Secara umum, hipermetropia bukan penyakit berbahaya yang mengancam nyawa. Namun, jika derajat rabun dekat cukup tinggi dan tidak segera dikoreksi, kondisi ini dapat menurunkan konsentrasi belajar, menurunkan produktivitas kerja, hingga memicu gangguan penglihatan permanen pada anak. ## Gejala Gejala hipermetropia dapat bervariasi pada setiap orang, tergantung pada tingkat keparahannya dan usia Anda. Beberapa gejala yang sering dikeluhkan meliputi: * Penglihatan tampak buram atau tidak fokus saat melihat objek dekat, seperti membaca buku, menjahit, atau menatap layar ponsel. * Astenopia (kelelahan pada mata) yang ditandai dengan mata terasa tegang, pedih, panas, atau berair setelah melakukan aktivitas jarak dekat. * Sakit kepala atau pusing, terutama di area dahi dan sekitar mata, setelah membaca atau bekerja di depan komputer cukup lama. * Sering memicingkan mata agar dapat melihat tulisan atau objek dekat dengan lebih jelas. * Pada anak-anak, gejalanya bisa berupa enggan membaca, sering menggosok mata, atau kesulitan mempertahankan fokus di sekolah. ## Kapan Harus ke Dokter Anda disarankan untuk memeriksakan diri ke fasilitas kesehatan jika mengalami kondisi berikut: * **Cukup kontrol ke dokter:** Penglihatan mulai buram saat membaca, sering mengeluh sakit kepala saat bekerja dekat, atau anak Anda tampak kesulitan melihat buku pelajaran. Anda dapat memulai pemeriksaan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) seperti Puskesmas atau klinik terdekat, lalu meminta rujukan BPJS Kesehatan ke Dokter Spesialis Mata (Sp.M) bila diperlukan pemeriksaan lanjutan. * **Segera ke Instalasi Gawat Darurat (IGD):** Mata terasa sangat nyeri secara tiba-tiba, mata merah hebat, penglihatan mendadak hilang atau menurun drastis, serta disertai sakit kepala berat, mual, atau muntah. Gejala ini bisa menandakan peningkatan tekanan bola mata mendadak yang berbahaya. ## Penyebab Hipermetropia terjadi ketika sistem optik mata tidak mampu membiaskan cahaya dengan tepat ke permukaan retina. Penyebab utamanya meliputi: * **Ukuran bola mata terlalu pendek:** Sumbu bola mata dari depan ke belakang lebih pendek dari ukuran normal, sehingga titik fokus cahaya jatuh melewati bagian belakang retina. * **Bentuk kornea atau lensa terlalu datar:** Kornea (selaput bening di bagian depan mata) atau lensa mata tidak memiliki kelengkungan yang cukup untuk membelokkan cahaya secara maksimal. * **Faktor genetik:** Bentuk anatomi bola mata umumnya diturunkan dari orang tua. Jika salah satu atau kedua orang tua memiliki rabun dekat, risiko anak mengalami kondisi serupa menjadi lebih tinggi. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami hipermetropia antara lain: * Riwayat keluarga dengan rabun dekat. * Usia anak-anak, karena perkembangan ukuran bola mata belum sempurna. * Kelainan bawaan pada mata yang jarang terjadi, seperti mikroftalmia (kondisi bola mata berukuran jauh lebih kecil dari normal). * Riwayat penyakit tertentu, seperti diabetes melitus yang memengaruhi kejernihan dan kelengkungan lensa mata. ## Komplikasi Jika hipermetropia tidak ditangani dengan kacamata atau lensa koreksi yang sesuai, beberapa komplikasi dapat muncul: * **Ambliopia (mata malas):** Otak cenderung mengabaikan sinyal penglihatan dari mata yang memiliki hipermetropia lebih berat. Jika tidak dikoreksi sejak masa kanak-kanak, mata tersebut dapat mengalami penurunan penglihatan permanen. * **Strabismus (mata juling):** Anak dengan hipermetropia tinggi harus terus melakukan akomodasi (kemampuan otot mata mencembungkan lensa untuk fokus) secara berlebih. Hal ini dapat menarik kedua bola mata ke arah dalam. * **Penurunan kualitas hidup:** Sakit kepala berulang dan kelelahan mata dapat mengganggu kinerja bekerja atau prestasi belajar anak di sekolah. * **Risiko glaukoma sudut tertutup:** Pada orang dewasa dengan hipermetropia tinggi, ukuran bola mata yang pendek membuat bilik mata depan menjadi sempit, sehingga lebih rentan mengalami penyumbatan cairan bola mata. ## Diagnosis Penegakan diagnosis hipermetropia dilakukan oleh dokter mata melalui serangkaian pemeriksaan mata komprehensif, seperti: * **Uji ketajaman penglihatan (visus):** Anda diminta membaca huruf atau angka pada kartu Snellen dari jarak tertentu untuk mengukur ketajaman penglihatan. * **Pemeriksaan refraksi:** Dokter menggunakan alat seperti *phoropter* atau *autorefraktometer* untuk menentukan ukuran kekuatan lensa yang Anda butuhkan. * **Refraksi sikloplegik:** Pemeriksaan khusus, terutama bagi anak-anak atau usia muda, dengan memberikan obat tetes mata golongan sikloplegik (seperti tropikamid atau siklopentolat). Obat ini melemaskan otot fokus mata sementara waktu agar ukuran refraksi asli dapat terukur dengan akurat. * **Pemeriksaan lampu celah (*slit-lamp*):** Dokter memeriksa struktur bagian depan mata, termasuk kornea dan lensa. * **Pemeriksaan funduskopi:** Memeriksa kondisi retina dan saraf mata di bagian belakang menggunakan alat khusus bertaraf medis. ## Pengobatan Tujuan pengobatan hipermetropia adalah membantu memfokuskan cahaya tepat di retina. Pilihan penanganan meliputi: * **Kacamata:** Menggunakan lensa cembung atau lensa plus (+). Kacamata merupakan metode paling aman, mudah, dan banyak digunakan. Pasien peserta BPJS Kesehatan dapat memanfaatkan klaim kacamata sesuai ketentuan faskes dan plafon kelas kepesertaan. * **Lensa kontak:** Dapat menjadi alternatif kacamata untuk bidang pandang yang lebih luas. Namun, penggunaannya memerlukan kebersihan ekstra guna menghindari infeksi kornea. * **Bedah refraktif:** Bagi orang dewasa dengan ukuran refraksi yang sudah stabil, tindakan bedah menggunakan laser seperti LASIK (*Laser-Assisted in Situ Keratomileusis*) atau PRK (*Photorefractive Keratectomy*) dapat mengubah bentuk kelengkungan kornea agar cahaya fokus tepat di retina. * **Lensa intraokular:** Pada kondisi hipermetropia yang sangat tinggi atau bersamaan dengan katarak, operasi penggantian lensa mata alami dengan lensa buatan dapat dipertimbangkan. ## Pencegahan Kelainan bentuk bola mata pada hipermetropia umumnya bersifat bawaan dan tidak dapat dicegah. Namun, dampak dan keparahannya dapat diminimalkan dengan langkah berikut: * Melakukan pemeriksaan mata secara berkala sejak usia dini untuk mendeteksi gangguan refraksi sebelum timbul komplikasi. * Menerapkan aturan 20-20-20 saat bekerja dengan layar gawai atau membaca, yaitu setiap 20 menit, istirahatkan mata selama 20 detik dengan melihat objek berjarak 20 kaki (sekitar 6 meter). * Menggunakan pencahayaan yang cukup saat membaca atau beraktivitas di dalam ruangan. * Mengenakan kacamata koreksi sesuai resep dokter secara teratur agar mata tidak dipaksa bekerja terlalu keras. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Mata (Sp.M) ## Istilah Medis - **Kelainan refraksi**: Gangguan pada mata yang membuat cahaya tidak dapat terfokus tepat pada retina sehingga penglihatan menjadi buram. - **Retina**: Lapisan saraf peka cahaya yang melapisi dinding bagian dalam belakang bola mata. - **Kornea**: Lapisan bening berbentuk kubah yang berada di bagian paling depan bola mata. - **Akomodasi**: Kemampuan otot mata untuk mengubah ketebalan lensa agar objek dekat dapat terlihat jelas. - **Astenopia**: Kondisi kelelahan pada otot mata yang menimbulkan rasa pegal, perih, atau pusing. - **Ambliopia**: Kondisi mata malas ketika jalur penglihatan antara salah satu mata dan otak tidak berkembang dengan baik. - **Strabismus**: Kelainan posisi bola mata di mana kedua mata tidak sejajar atau tampak juling. ## Pertanyaan Umum **Apakah hipermetropia sama dengan presbiopia (mata tua)?** Keduanya berbeda meski sama-sama sulit melihat dekat. Hipermetropia disebabkan oleh ukuran bola mata yang pendek atau kornea yang terlalu datar dan bisa terjadi sejak anak-anak. Sedangkan presbiopia terjadi murni akibat proses penuaan alami yang membuat lensa mata mengeras dan kehilangan kelenturannya pada usia 40 tahun ke atas. **Apakah rabun dekat pada anak bisa sembuh sendiri?** Hipermetropia ringan pada bayi dan anak kecil sering kali membaik secara alami seiring pertumbuhan fisik dan pemanjangan bola mata. Namun, anak tetap perlu diperiksakan ke dokter mata untuk memastikan kelainan tersebut tidak berisiko menimbulkan mata juling atau mata malas. **Apakah kacamata untuk hipermetropia ditanggung BPJS Kesehatan?** Ya, BPJS Kesehatan memberikan subsidi kacamata dengan resep dari dokter spesialis mata. Anda perlu memeriksakan diri terlebih dahulu di Faskes Tingkat Pertama (Puskesmas atau klinik), meminta rujukan ke poli mata di rumah sakit, lalu membawa resep dokter ke optik yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan. **Apakah operasi LASIK bisa menyembuhkan hipermetropia secara permanen?** Operasi LASIK dapat memperbaiki hipermetropia pada orang dewasa dengan mengubah kelengkungan kornea secara permanen. Meski demikian, tindakan ini hanya disarankan jika ukuran refraksi Anda sudah stabil selama minimal satu tahun dan ketebalan kornea memenuhi syarat medis.