# Hipotensi: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan Darah Rendah

> Kenali gejala hipotensi atau darah rendah, penyebab, bahaya syok, dan pengobatan medis yang tepat. Simak informasi lengkapnya langsung di sini.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/hipotensi

---

## Ringkasan

Hipotensi (tekanan darah rendah) adalah kondisi medis ketika tekanan darah seseorang berada di bawah 90/60 mmHg. Angka 90 menggambarkan tekanan sistolik (tekanan saat jantung memompa darah ke seluruh tubuh), sedangkan angka 60 adalah tekanan diastolik (tekanan saat jantung beristirahat di antara detakan).

Kondisi ini dapat dialami oleh siapa saja, mulai dari remaja, lansia, hingga ibu hamil. Pada orang yang rutin berolahraga berat atau atlet, tekanan darah yang cenderung rendah sering kali merupakan tanda kebugaran fisik dan tidak menimbulkan masalah. Namun, pada sebagian orang, kondisi ini dapat menyebabkan pasokan darah dan oksigen ke otak serta organ penting lainnya berkurang.

Tingkat keparahan hipotensi bervariasi. Sebagian orang hanya merasakan keluhan ringan sesekali, tetapi pada kondisi tertentu, hipotensi dapat memicu sinkop (kehilangan kesadaran sementara atau pingsan) hingga kondisi gawat darurat yang mengancam keselamatan jiwa.

## Gejala

Gejala hipotensi muncul ketika otak dan organ tubuh tidak menerima aliran darah yang cukup. Keluhan yang sering dirasakan meliputi:

* Pusing atau kepala terasa melayang, terutama saat Anda bangkit dari posisi duduk atau berbaring secara mendadak (hipotensi ortostatik).
* Pandangan kabur, buram, atau berkunang-kunang.
* Mual dan rasa tidak nyaman di ulu hati.
* Tubuh terasa lemas, tidak bertenaga, dan mudah lelah.
* Sulit berkonsentrasi atau pikiran terasa bingung.
* Sinkop atau pingsan mendadak.
* Kulit teraba dingin, pucat, dan mengeluarkan keringat dingin.
* Napas menjadi pendek dan cepat.

## Kapan Harus ke Dokter

Anda disarankan untuk memeriksakan diri secara rutin ke dokter di Puskesmas atau klinik terdekat jika keluhan pusing berulang kali terjadi, sering merasa ingin pingsan saat berdiri, atau gejala mulai mengganggu aktivitas sehari-hari. Dokter di fasilitas kesehatan tingkat pertama dapat melakukan pemeriksaan awal dan memberikan rujukan BPJS Kesehatan ke rumah sakit jika diperlukan evaluasi mendalam.

Namun, Anda harus segera menuju ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) jika muncul tanda-tanda syok (kegagalan sirkulasi darah parah yang mengancam nyawa), seperti:

* Pingsan dan sulit dibangunkan kembali.
* Denyut nadi teraba sangat lemah atau berdetak sangat cepat.
* Kulit tampak sangat pucat, dingin, atau bibir membiru.
* Napas tersengal-sengal dan sangat cepat.
* Disertai nyeri dada yang menjalar atau sesak napas berat.

## Penyebab

Hipotensi dapat dipicu oleh berbagai kondisi medis maupun faktor lingkungan sehari-hari, antara lain:

* Dehidrasi (kekurangan cairan tubuh), kondisi ini sangat sering ditemui di negara beriklim tropis seperti Indonesia akibat paparan cuaca panas dan kurangnya asupan cairan.
* Kehamilan, karena sistem pembuluh darah ibu berkembang dengan cepat untuk mengalirkan nutrisi ke janin sehingga tekanan darah cenderung menurun.
* Masalah pada jantung, seperti bradikardia (denyut jantung lambat), aritmia (gangguan irama jantung), atau gagal jantung yang membuat pompa darah tidak optimal.
* Gangguan endokrin (gangguan sistem hormon), misalnya penyakit Addison (gangguan kelenjar adrenal) atau hipotiroidisme (kelenjar tiroid kurang aktif).
* Perdarahan dalam jumlah banyak, baik akibat cedera fisik parah maupun perdarahan saluran cerna.
* Sepsis (komplikasi infeksi berat yang menyebar ke seluruh aliran darah).
* Anafilaksis (reaksi alergi berat yang mengancam nyawa) akibat makanan, obat, atau sengatan serangga.
* Kekurangan nutrisi penting, khususnya vitamin B12 dan folat, yang dapat memicu anemia (kurang darah merah).
* Konsumsi obat-obatan tertentu, seperti obat antihipertensi (penurun tekanan darah), diuretik (obat pelancar kencing), atau antidepresan.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami hipotensi meliputi:

* Faktor usia: Lansia memiliki risiko lebih tinggi mengalami penurunan tekanan darah mendadak saat berdiri atau setelah makan, sedangkan anak muda lebih rentan mengalami hipotensi akibat pengaruh sinyal saraf.
* Beraktivitas di lingkungan panas: Suhu udara yang terik memicu keringat berlebih dan melebarkan pembuluh darah, sehingga tekanan darah mudah anjlok.
* Tirah baring lama (bed rest): Berbaring di tempat tidur dalam jangka waktu panjang karena sakit dapat menurunkan refleks pembuluh darah.
* Penyakit kronis: Penyakit seperti diabetes melitus atau penyakit Parkinson dapat merusak sistem saraf otonom yang bertugas mengatur tekanan darah.

## Komplikasi

Jika tidak ditangani dengan tepat, hipotensi dapat menimbulkan beberapa komplikasi kesehatan, seperti:

* Cedera fisik dan patah tulang: Pusing mendadak atau pingsan dapat menyebabkan penderita terjatuh dan mengalami benturan keras pada kepala atau anggota tubuh.
* Syok: Penurunan tekanan darah yang drastis dapat memicu syok sirkulasi, di mana organ tubuh berhenti berfungsi karena kekurangan oksigen.
* Kerusakan organ vital: Kurangnya pasokan darah dalam jangka panjang atau berulang dapat merusak ginjal hingga memicu stroke iskemik (kerusakan otak akibat kekurangan aliran darah).

## Diagnosis

Untuk mendiagnosis hipotensi, dokter akan melakukan serangkaian langkah pemeriksaan berikut:

* Pengukuran tekanan darah menggunakan sfigmomanometer (alat pengukur tensi darah) pada posisi duduk, berbaring, dan berdiri guna melihat perubahan tensi.
* Pemeriksaan darah lengkap di laboratorium untuk mendeteksi adanya anemia, memeriksa kadar gula darah, serta keseimbangan elektrolit tubuh.
* Elektrokardiogram atau EKG (rekam aktivitas listrik jantung) untuk memeriksa detak jantung dan mendeteksi adanya gangguan irama.
* Ekokardiografi (USG jantung) guna melihat struktur katup dan kekuatan pompa otot jantung.
* Tilt table test (tes meja miring), yaitu pemeriksaan khusus dengan berbaring di atas meja yang dapat diubah kemiringannya untuk menilai respons tubuh terhadap perubahan gravitasi.

## Pengobatan

Penanganan hipotensi sangat bergantung pada penyebab yang mendasarinya. Langkah-langkah medis dan perawatan yang umumnya diberikan meliputi:

* Terapi cairan: Mengatasi dehidrasi dengan cairan oralit atau pemberian cairan infus kristaloid di fasilitas kesehatan jika kondisi pasien lemas berat.
* Penyesuaian obat: Jika tekanan darah rendah dipicu oleh konsumsi obat antihipertensi, dokter akan menurunkan dosis atau mengganti jenis obat tersebut.
* Terapi obat generik: Pada kasus hipotensi kronis yang parah, dokter dapat meresepkan obat golongan agonis alfa seperti midodrine untuk mempersempit pembuluh darah, atau obat golongan mineralokortikoid seperti fludrocortisone untuk meningkatkan retensi garam dan cairan tubuh.
* Penggunaan stoking kompresi elastis untuk membantu melancarkan aliran darah dari kaki kembali ke jantung.
* Perubahan pola makan: Dokter dapat menyarankan penambahan sedikit asupan garam dapur ke dalam makanan harian sesuai batas aman medis.

## Pencegahan

Anda dapat mencegah kekambuhan gejala tekanan darah rendah dengan beberapa langkah sederhana berikut:

* Minum air putih yang cukup setiap hari, terutama saat cuaca sedang terik atau saat Anda beraktivitas berat di luar ruangan.
* Bangkit secara perlahan saat berpindah dari posisi tidur ke posisi duduk, lalu tunggu sejenak sebelum berdiri tegak.
* Konsumsi makanan dalam porsi kecil tetapi lebih sering untuk mencegah penurunan tekanan darah setelah makan.
* Hindari berdiri diam terlalu lama di tempat yang sempit, panas, atau pengap.
* Hindari mandi menggunakan air yang terlalu panas karena dapat melebarkan pembuluh darah tepi dan menurunkan tekanan darah.
* Batasi konsumsi minuman beralkohol karena dapat mempercepat kehilangan cairan tubuh.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD)
- Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah (Sp.JP)
- Dokter Spesialis Saraf (Sp.N)

## Istilah Medis

- **Hipotensi ortostatik**: Penurunan tekanan darah secara tiba-tiba yang terjadi saat seseorang bangkit dari posisi duduk atau berbaring ke posisi berdiri.
- **Sinkop**: Kondisi pingsan atau hilangnya kesadaran secara mendadak dan bersifat sementara akibat berkurangnya pasokan darah ke otak.
- **Sistolik**: Angka atas pada hasil pengukuran tensi yang menunjukkan tekanan di pembuluh darah saat jantung berkontraksi memompa darah.
- **Diastolik**: Angka bawah pada hasil pengukuran tensi yang menunjukkan tekanan di pembuluh darah saat jantung beristirahat di antara detakan.
- **Syok**: Kondisi gawat darurat medis akibat penurunan tekanan darah yang sangat drastis sehingga organ vital kekurangan suplai darah dan oksigen.
- **Bradikardia**: Kondisi saat laju denyut jantung berdetak lebih lambat dari kisaran normal orang dewasa.

## Pertanyaan Umum

**Apa perbedaan antara darah rendah dan kurang darah?**

Darah rendah (hipotensi) merujuk pada tekanan aliran darah di dalam pembuluh darah yang berada di bawah angka 90/60 mmHg. Sementara itu, kurang darah (anemia) adalah kondisi kurangnya jumlah sel darah merah atau kadar hemoglobin dalam darah. Meskipun gejalanya sama-sama berupa pusing dan lemas, penyebab serta metode pengobatannya berbeda.

**Apakah makan daging kambing ampuh untuk menyembuhkan darah rendah?**

Klaim tersebut merupakan mitos yang belum terbukti secara medis. Daging kambing mengandung zat besi yang bermanfaat untuk penderita anemia, tetapi tidak langsung menaikkan tekanan darah penderita hipotensi. Untuk mengatasi hipotensi, Anda lebih disarankan mencukupi kebutuhan cairan harian dan berkonsultasi dengan dokter.

**Mengapa kepala sering terasa berputar saat tiba-tiba berdiri?**

Kondisi ini umumnya disebabkan oleh hipotensi ortostatik. Saat Anda berdiri tiba-tiba, gravitasi menarik darah berkumpul di area perut dan kaki, sehingga pasokan darah ke otak menurun sesaat sebelum tubuh berhasil menyesuaikan tekanan kembali.

**Kapan tekanan darah rendah dianggap berbahaya dan perlu penanganan darurat?**

Hipotensi dianggap berbahaya jika terjadi secara tiba-tiba dan disertai gejala syok, seperti pingsan tidak sadarkan diri, sesak napas, nyeri dada, kebingungan mental, serta kulit pucat dan dingin. Kondisi ini menandakan bahwa organ vital tubuh tidak mendapatkan pasokan darah yang cukup dan harus segera dibawa ke IGD.
