# Infeksi HPV: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Ketahui gejala infeksi HPV, penyebab kutil kelamin dan kanker serviks, serta cara pencegahan lewat vaksin dan skrining di fasilitas kesehatan terdekat.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/infeksi-human-papillomavirus

---

## Ringkasan

Infeksi Human Papillomavirus (HPV) adalah salah satu jenis infeksi menular seksual yang paling sering ditemukan di masyarakat. Virus ini menyerang permukaan kulit serta lapisan mukosa tubuh. Sebagian besar orang yang aktif secara seksual dapat terpapar virus ini tanpa disadari karena tubuh sering kali mampu mengendalikannya secara mandiri.

Virus ini dapat menginfeksi laki-laki maupun perempuan. Terdapat lebih dari seratus tipe HPV yang telah teridentifikasi. Sebagian strain tergolong risiko rendah dan dapat memicu pertumbuhan kutil, sedangkan strain risiko tinggi dapat menyebabkan kerusakan sel jangka panjang.

Infeksi HPV menjadi perhatian serius dalam dunia medis karena tipe risiko tinggi yang menetap berpotensi berkembang menjadi kanker serviks (kanker leher rahim) serta kanker anogenital lainnya. Deteksi dini melalui pemeriksaan rutin di fasilitas kesehatan sangat penting untuk mencegah komplikasi tersebut.

## Gejala

Sebagian besar orang dengan infeksi HPV bersifat asimtomatik (tidak merasakan gejala apa pun) sehingga tidak menyadari bahwa mereka membawa virus tersebut. 

Apabila menimbulkan gejala klinis, keluhan yang paling sering muncul meliputi:

* Kondiloma akuminata (kutil kelamin), yaitu benjolan kecil berwarna merah muda atau sewarna kulit yang permukaannya kasar menyerupai kembang kol di sekitar vagina, penis, skrotum, selangkangan, atau anus.
* Kutil biasa atau kutil plantar (penebalan kulit kasar yang tumbuh di telapak kaki atau jari tangan akibat tipe HPV non-genital).
* Rasa gatal, perih, atau rasa tidak nyaman di area genital yang ditumbuhi kutil.
* Perdarahan ringan saat atau setelah berhubungan seksual jika terdapat kutil di liang vagina.

Jika infeksi HPV risiko tinggi sudah menyebabkan displasia (perubahan sel menjadi abnormal sebelum menjadi kanker) pada leher rahim stadium lanjut, gejala dapat berupa perdarahan di luar siklus haid, keputihan berbau tidak sedap, dan nyeri panggul.

## Kapan Harus ke Dokter

Anda disarankan segera memeriksakan diri ke Puskesmas atau dokter terdekat jika menemukan benjolan atau perubahan tidak biasa pada kulit di sekitar kemaluan atau anus. Wanita yang sudah aktif secara seksual juga sebaiknya rutin melakukan pemeriksaan berkala tanpa menunggu timbulnya keluhan.

Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit jika mengalami tanda bahaya berikut:

* Perdarahan vagina dalam jumlah banyak di luar jadwal menstruasi.
* Nyeri perut bagian bawah atau panggul yang muncul tiba-tiba dan terasa sangat hebat.
* Luka di area kelamin yang meradang parah, mengeluarkan nanah, dan disertai demam tinggi.

## Penyebab

Infeksi ini disebabkan oleh kelompok virus Human Papillomavirus. Penularan virus terjadi melalui kontak langsung dari kulit ke kulit dengan orang yang terinfeksi.

Cara penularan yang paling umum adalah melalui aktivitas hubungan seksual, baik secara vaginal, anal, maupun oral. Virus masuk ke dalam tubuh melalui mikrolesi (luka lecet yang sangat kecil dan tidak kasatmata) pada lapisan kulit atau selaput lendir saat terjadi gesekan fisik.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan seseorang tertular infeksi HPV meliputi:

* Memiliki lebih dari satu pasangan seksual atau berhubungan seksual dengan orang yang memiliki riwayat banyak pasangan.
* Memulai hubungan seksual pada usia yang sangat muda.
* Mengalami kondisi imunokompromais (daya tahan tubuh yang menurun), misalnya pada orang dengan HIV atau pasien yang mengonsumsi obat penekan sistem imun.
* Kebiasaan merokok, yang dapat menurunkan daya tahan mukosa organ genital terhadap infeksi virus.
* Memiliki luka lecet atau peradangan terbuka di sekitar kulit kelamin.
* Belum pernah menerima imunisasi vaksin HPV.

## Komplikasi

Jika tidak terdeteksi dan tidak ditangani dengan tepat, infeksi HPV tipe risiko tinggi dapat menimbulkan berbagai komplikasi serius:

* Kanker serviks, yaitu jenis kanker terbanyak yang diakibatkan oleh HPV tipe 16 dan 18.
* Kanker anogenital lainnya, termasuk kanker anus, kanker vulva, kanker vagina, dan kanker penis.
* Kanker orofaring (kanker pada area amandel, dasar lidah, dan belakang tenggorokan) akibat penularan melalui seks oral.
* Kutil kelamin yang membesar atau bertambah banyak sehingga mengganggu proses buang air kecil atau buang air besar.
* Masalah psikologis berupa kecemasan berlebih, stres, dan rasa rendah diri akibat diagnosis infeksi menular seksual.

## Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan serta melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh. Untuk memastikan infeksi HPV dan komplikasinya, dokter dapat menjalankan beberapa prosedur:

* Pemeriksaan fisik genital untuk mengamati secara langsung bentuk dan lokasi kutil kelamin.
* Tes IVA (inspeksi visual dengan asam asetat), yaitu pemeriksaan murah dan praktis di Puskesmas untuk melihat perubahan warna serviks yang dicurigai sebagai lesi pra-kanker.
* Pap smear (pemeriksaan sitologi lendir leher rahim) untuk memeriksa keberadaan sel abnormal di laboratorium.
* Tes HPV DNA, yaitu pemeriksaan molekuler untuk mendeteksi materi genetik dari virus HPV tipe risiko tinggi.
* Biopsi (pengambilan sampel jaringan kecil) jika ditemukan jaringan abnormal atau benjolan yang mencurigakan untuk dievaluasi di bawah mikroskop.

## Pengobatan

Hingga saat ini belum ada obat antivirus khusus yang dapat membasmi virus HPV secara total dari tubuh. Sistem imun seseorang biasanya dapat menekan aktivitas virus ini secara bertahap. Penanganan medis difokuskan pada upaya menghilangkan kutil serta mengatasi sel-sel leher rahim yang rusak sebelum berkembang menjadi ganas.

Metode penanganan yang umumnya dilakukan meliputi:

* Obat topikal (oles) untuk kutil kelamin yang diresepkan dokter, seperti imiquimod (golongan pengubah respon imun), podofilotoksin (golongan antimitotik), atau larutan asam trikloroasetat.
* Krioterapi (prosedur pembekuan kutil menggunakan nitrogen cair bertekanan rendah).
* Elektrokauter (bedah listrik menggunakan arus panas untuk menghancurkan jaringan kutil).
* Eksisi bedah (tindakan pembedahan kecil untuk memotong dan mengangkat kutil).
* Prosedur LEEP (pengangkatan jaringan abnormal leher rahim menggunakan kawat tipis beraliran listrik) atau konisasi bagi pasien dengan lesi pra-kanker leher rahim.

Penanganan kutil kelamin dan pemeriksaan lesi leher rahim dapat diperoleh di fasilitas kesehatan tingkat pertama atau rumah sakit dengan memanfaatkan rujukan BPJS Kesehatan.

## Pencegahan

Penularan infeksi HPV dapat dicegah dan diminimalkan melalui beberapa langkah efektif:

* Melakukan vaksinasi HPV sesuai anjuran medis, baik pada anak-anak melalui program imunisasi sekolah dasar maupun pada remaja dan dewasa muda.
* Menjalani skrining leher rahim secara teratur menggunakan tes IVA atau Pap smear bagi wanita yang telah aktif secara seksual.
* Menggunakan kondom saat berhubungan intim guna mengurangi luas area kontak kulit langsung, meski tidak dapat melindungi sepenuhnya area kulit yang tidak tertutupi.
* Menghindari perilaku berganti-ganti pasangan seksual.
* Berhenti merokok agar fungsi sistem pertahanan tubuh dapat bekerja optimal dalam membersihkan infeksi virus.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi (Sp.OG)
- Dokter Spesialis Dermatologi, Venereologi, dan Estetika (Sp.DVE)
- Dokter Spesialis Bedah Onkologi (Sp.B(K)Onk)
- Dokter Spesialis Onkologi Radiasi (Sp.Onk.Rad)

## Istilah Medis

- **asimtomatik**: Kondisi tubuh yang terinfeksi suatu penyakit tetapi tidak menunjukkan tanda atau gejala klinis yang disadari oleh penderita.
- **kondiloma akuminata**: Pertumbuhan jaringan kulit jinak menyerupai kutil yang berada di sekitar organ kemaluan atau anus akibat infeksi HPV.
- **displasia**: Perkembangan atau perubahan bentuk sel jaringan tubuh menjadi tidak normal yang berpotensi menjadi sel kanker di kemudian hari.
- **tes IVA**: Metode pemeriksaan leher rahim dengan mengoleskan larutan asam cuka encer untuk mendeteksi tanda awal kanker leher rahim secara cepat.
- **Pap smear**: Prosedur pengambilan sedikit sampel sel dari leher rahim untuk diteliti di laboratorium guna mendeteksi keberadaan sel pra-kanker.
- **krioterapi**: Tindakan medis untuk menghancurkan jaringan kulit yang rusak atau kutil dengan menggunakan suhu sangat dingin.

## Pertanyaan Umum

**Apakah infeksi virus HPV dapat sembuh dengan sendirinya?**

Ya, pada sebagian besar kasus, sistem daya tahan tubuh yang baik mampu membersihkan atau menonaktifkan virus HPV dalam waktu satu hingga dua tahun tanpa menimbulkan gejala berkepanjangan. Namun, jika virus bertahan di dalam sel tubuh, risiko timbulnya kutil kelamin atau kanker serviks akan meningkat.

**Apakah laki-laki juga membutuhkan vaksinasi HPV?**

Sangat dianjurkan. Vaksinasi HPV pada laki-laki dapat mencegah timbulnya kutil kelamin serta mengurangi risiko terjadinya kanker anus, kanker penis, dan kanker orofaring, sekaligus memutus rantai penularan virus kepada pasangan seksualnya.

**Apakah pemeriksaan leher rahim seperti tes IVA dan Pap smear ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, BPJS Kesehatan memfasilitasi pemeriksaan deteksi dini kanker leher rahim seperti tes IVA di Puskesmas atau klinik mitra tanpa dipungut biaya. Pemeriksaan Pap smear juga dapat dijamin sesuai indikasi medis melalui prosedur rujukan berjenjang.

**Apakah orang yang terkena infeksi HPV sudah pasti akan menderita kanker serviks?**

Tidak selalu. Kanker serviks umumnya hanya dipicu oleh infeksi menetap dari tipe HPV risiko tinggi yang tidak terdeteksi dan tidak ditangani selama bertahun-tahun. Pemeriksaan rutin secara berkala dapat menemukan perubahan sel lebih dini sebelum berubah menjadi kanker ganas.
