# Infeksi Menular Seksual: Gejala, Penyebab, Pengobatan > Kenali gejala infeksi menular seksual (IMS), penyebab, bahaya komplikasi, dan pengobatannya. Bisa periksa di Puskesmas atau faskes BPJS Kesehatan. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/infeksi-menular-seksual --- ## Ringkasan Infeksi menular seksual (IMS), atau sering disebut penyakit kelamin, adalah infeksi yang menular melalui kontak seksual. Penularan ini dapat terjadi melalui hubungan seks secara vaginal (lewat vagina), anal (lewat anus), maupun oral (lewat mulut). Infeksi ini dapat disebabkan oleh bakteri, virus, parasit, atau jamur. Siapa saja yang aktif secara seksual dapat terkena kondisi ini, terutama remaja dan dewasa muda. Sebagian orang yang terinfeksi berada dalam kondisi asimptomatik (tanpa gejala nyata), sehingga mereka dapat menularkan kuman ke pasangan tanpa disadari. IMS tidak boleh disepelekan. Jika dibiarkan tanpa penanganan medis yang tepat, infeksi ini dapat memicu kerusakan organ reproduksi permanen, kemandulan, keguguran, hingga meningkatkan risiko tertular virus yang merusak kekebalan tubuh. ## Gejala Gejala IMS sangat beragam tergantung pada kuman penyebabnya. Sebagian penderita tidak merasakan keluhan awal, namun beberapa tanda umum yang sering muncul meliputi: * Keluarnya duh tubuh (cairan tidak normal dari kelamin), seperti nanah, cairan kental berwarna kuning atau hijau, serta keputihan berbau tajam. * Disuria (rasa perih atau panas saat buang air kecil). * Muncul luka terbuka, lenting berisi cairan, atau ulkus (tukak atau luka berlubang) di sekitar kelamin, anus, atau rongga mulut. * Kutil atau benjolan daging kecil pada area kelamin. * Rasa gatal, kemerahan, atau iritasi di sekitar kemaluan. * Dispareunia (rasa nyeri saat berhubungan intim). * Nyeri pada perut bagian bawah. * Limfadenopati inguinal (pembengkakan kelenjar getah bening di lipat paha). ## Kapan Harus ke Dokter Segera jadwalkan pemeriksaan ke Puskesmas, klinik, atau dokter spesialis jika Anda mengalami keluhan berikut: * Keluar nanah atau cairan tidak wajar dari kelamin. * Muncul luka, lenting, atau benjolan di area kelamin yang tidak kunjung hilang. * Pasangan seksual Anda terdiagnosis mengalami infeksi menular seksual. Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat apabila muncul tanda bahaya berikut: * Nyeri hebat yang muncul mendadak pada perut bagian bawah atau panggul. * Demam tinggi disertai menggigil, mual, dan muntah. * Nyeri hebat dan pembengkakan parah pada buah zakar. * Perdarahan banyak dari kemaluan di luar siklus haid yang disertai lemas atau pingsan. ## Penyebab IMS disebabkan oleh mikroorganisme yang berpindah dari satu individu ke individu lain saat kontak seksual: * Bakteri: Menyebabkan gonore atau kencing nanah (*Neisseria gonorrhoeae*), sifilis atau raja singa (*Treponema pallidum*), serta klamidia (*Chlamydia trachomatis*). * Virus: Menyebabkan herpes genitalis (*Herpes simplex virus*), kutil kelamin (*Human papillomavirus*), hepatitis B, dan HIV (*Human immunodeficiency virus*). * Parasit: Menyebabkan trikomoniasis (*Trichomonas vaginalis*) serta kutu kemaluan (*Phthirus pubis*). * Jamur: Pertumbuhan berlebih jamur seperti *Candida albicans*, meski tidak murni ditularkan hanya lewat hubungan seksual. ## Faktor Risiko Beberapa hal yang dapat meningkatkan risiko tertular IMS meliputi: * Melakukan hubungan intim tanpa menggunakan kondom. * Memiliki lebih dari satu pasangan seksual atau kerap berganti-ganti pasangan. * Memiliki riwayat pernah terkena infeksi menular seksual sebelumnya. * Memulai aktivitas seksual pada usia yang sangat muda saat jaringan serviks belum matang sempurna. * Berbagi penggunaan jarum suntik, terutama pada pengguna narkotika suntik. * Mengonsumsi alkohol atau obat-obatan terlarang yang menurunkan kemampuan mengambil keputusan seksual yang aman. ## Komplikasi Jika terlambat ditangani atau tidak diobati secara tuntas, IMS dapat memicu komplikasi medis berat: * Penyakit radang panggul (infeksi pada rahim, saluran telur, dan indung telur wanita). * Infertilitas (kemandulan atau kesulitan memiliki anak) pada pria maupun wanita. * Kehamilan ektopik (hamil di luar kandungan) akibat penyumbatan saluran tuba. * Komplikasi kehamilan, termasuk kelahiran prematur, keguguran, hingga infeksi kongenital pada bayi baru lahir. * Kanker serviks (kanker leher rahim) dan kanker anus akibat infeksi virus HPV tipe tertentu. * Peningkatan risiko penularan HIV karena adanya luka atau radang pada selaput lendir kelamin. ## Diagnosis Dokter akan menanyakan riwayat seksual, memeriksa area genital, dan melakukan pemeriksaan penunjang: * Pemeriksaan usap (swab) pada cairan lendir kelamin atau luka untuk dilihat di bawah mikroskop atau dilakukan kultur bakteri. * Tes urine molekuler untuk mendeteksi materi genetik kuman gonore dan klamidia. * Tes darah untuk mendeteksi antibodi atau antigen terhadap sifilis, HIV, hepatitis B, atau herpes. * Biopsi (pengambilan sampel jaringan kecil) jika terdapat luka atau benjolan kutil yang dicurigai mengarah ke keganasan. ## Pengobatan Pengobatan IMS disesuaikan dengan jenis mikroorganisme penyebabnya dan wajib di bawah resep dokter: * Antibiotik: Diberikan untuk mengatasi infeksi bakteri. Contoh golongan antibiotik meliputi sefalosporin (seftriakson), makrolida (azitromisin), atau tetrasiklin (doksisiklin). * Antivirus: Digunakan untuk meredakan keparahan gejala dan menekan kekambuhan infeksi virus, seperti asiklovir untuk herpes atau antiretroviral (ARV) untuk HIV. * Antiprotozoa: Diberikan untuk mengatasi infeksi trikomoniasis, misalnya metronidazol. * Terapi lokal atau bedah minor: Diterapkan untuk kutil kelamin, misalnya larutan podofilin, krioterapi (terapi beku), atau elektrokauter (bedah listrik). Pengobatan harus dilakukan bersamaan dengan pasangan seksual Anda untuk mencegah fenomena pingpong (saling menularkan kembali). Pasien diminta untuk menunda hubungan seksual hingga dinyatakan sembuh oleh dokter. Pemeriksaan dan pengobatan IMS dapat diakses di Puskesmas dan faskes rujukan dengan memanfaatkan BPJS Kesehatan. ## Pencegahan Pencegahan IMS dapat diterapkan menggunakan strategi ABCDE: * *Abstinence*: Menahan diri dari aktivitas seksual di luar pernikahan. * *Be faithful*: Saling setia pada satu pasangan yang tidak terinfeksi. * *Condom*: Menggunakan kondom lateks secara benar dan konsisten setiap kali berhubungan intim. * *Don't use drugs*: Menghindari narkoba, terutama pemakaian jarum suntik secara bergantian. * *Education and vaccination*: Meningkatkan pemahaman kesehatan seksual dan mendapatkan vaksinasi pencegahan, seperti vaksin HPV dan vaksin Hepatitis B. * Melakukan penapisan (skrining) rutin bagi orang yang aktif secara seksual dan memiliki faktor risiko tinggi. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Dermatologi, Venereologi, dan Estetika (Sp.DVE) - Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi (Sp.OG) - Dokter Spesialis Urologi (Sp.U) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) - Dokter Spesialis Andrologi (Sp.And) ## Istilah Medis - **Uretritis**: Peradangan pada saluran kemih bagian luar yang ditandai rasa perih dan keluarnya cairan abnormal. - **Disuria**: Sensasi nyeri, perih, atau panas saat mengeluarkan air seni. - **Duh tubuh**: Cairan tidak wajar selain urine yang keluar dari saluran kelamin pria atau wanita. - **Asimptomatik**: Kondisi tubuh yang telah terinfeksi penyakit namun tidak menimbulkan gejala yang dirasakan. - **Penyakit radang panggul**: Infeksi pada organ reproduksi wanita bagian atas seperti rahim, saluran telur, atau indung telur. - **Infertilitas**: Ketidakmampuan untuk menghasilkan keturunan setelah berhubungan intim teratur tanpa pengaman selama satu tahun. ## Pertanyaan Umum **Apakah infeksi menular seksual bisa sembuh secara total?** IMS yang dipicu oleh bakteri, parasit, dan jamur seperti gonore, klamidia, sifilis, dan trikomoniasis dapat disembuhkan total jika diobati sejak dini dengan obat yang tepat. Sementara itu, IMS yang disebabkan oleh virus seperti herpes genitalis dan HIV belum dapat disembuhkan total, tetapi gejalanya dapat dikendalikan dengan obat antivirus agar tidak memburuk. **Apakah pengobatan IMS ditanggung oleh BPJS Kesehatan di Puskesmas?** Ya, pengobatan IMS ditanggung oleh BPJS Kesehatan jika Anda mengikuti alur pelayanan medis yang berlaku. Anda dapat memeriksakan diri ke fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas untuk menjalani tes dasar dan menerima obat yang diperlukan. **Mengapa pasangan seksual harus ikut diobati padahal tidak ada keluhan?** Banyak kuman IMS tidak menimbulkan tanda atau keluhan yang nyata pada orang yang terinfeksi. Jika pasangan tidak diperiksa dan diobati secara bersamaan, Anda akan tertular kembali setelah sembuh sehingga infeksi terus berulang. **Bisakah IMS menular melalui dudukan kloset umum atau air kolam renang?** Penularan lewat dudukan toilet umum atau kolam renang hampir tidak mungkin terjadi karena kuman penyebab IMS tidak mampu bertahan lama di lingkungan luar tubuh manusia. Penularan hampir selalu membutuhkan kontak fisik intim langsung antara selaput lendir atau cairan tubuh.