# Infeksi Streptokokus Grup B: Gejala dan Pengobatan > Pelajari infeksi Streptokokus Grup B (GBS), mulai dari gejala pada bayi dan dewasa, bahaya komplikasi, hingga langkah pencegahan saat hamil. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/infeksi-streptokokus-grup-b --- ## Ringkasan Infeksi Streptokokus Grup B atau Group B Streptococcus (GBS) adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri *Streptococcus agalactiae*. Bakteri ini secara alami sering hidup di saluran pencernaan bagian bawah serta saluran reproduksi wanita tanpa menimbulkan gangguan apa pun. Kondisi tanpa gejala ini disebut sebagai kolonisasi (keberadaan bakteri pada tubuh tanpa menimbulkan sakit). Meskipun umumnya tidak berbahaya bagi orang dewasa yang sehat, bakteri ini dapat menjadi ancaman serius apabila menyerang kelompok rentan. Bayi baru lahir menjadi kelompok yang paling berisiko tertular dari ibu saat proses persalinan pervaginam. Selain bayi, orang lanjut usia serta individu dengan daya tahan tubuh lemah juga rentan mengalami infeksi yang berat. Infeksi GBS tergolong kondisi medis serius karena dapat berkembang dengan sangat cepat menjadi komplikasi yang mengancam nyawa, seperti sepsis (kondisi gawat darurat akibat infeksi yang menyebar ke seluruh tubuh) dan meningitis (radang selaput pelindung otak dan sumsum tulang belakang). Deteksi dini dan penanganan yang tepat sangat penting untuk mencegah risiko fatal. ## Gejala Gejala infeksi Streptokokus Grup B dibedakan berdasarkan kelompok usia yang terkena: **Pada bayi baru lahir:** * Tubuh terasa lemas, tidak aktif, atau sulit dibangunkan. * Kesulitan menyusu atau menolak minum ASI. * Gangguan pernapasan, seperti napas cepat, napas cuping hidung, atau terdengar suara merintih saat mengembuskan napas. * Suhu tubuh tidak stabil, bisa berupa demam tinggi atau justru hipotermia (suhu tubuh turun di bawah normal). * Kulit tampak pucat atau kebiruan. * Rewel yang berlebihan atau menangis melengking secara tidak wajar. **Pada ibu hamil dan orang dewasa:** * Gejala infeksi saluran kemih, seperti rasa nyeri atau panas saat buang air kecil, dan urine yang keruh. * Demam, menggigil, dan rasa lelah yang luar biasa. * Nyeri pada perut bagian bawah atau panggul. * Gejala infeksi kulit dan jaringan lunak, seperti area kulit yang membengkak, kemerahan, terasa hangat, dan nyeri sentuh. * Sesak napas atau batuk jika bakteri telah menginfeksi organ paru-paru. ## Kapan Harus ke Dokter Anda harus segera membawa bayi ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat apabila melihat tanda bahaya berikut: * Bayi tampak sangat lemas, tidak merespons rangsangan, atau kejang. * Timbul sesak napas yang jelas, dada tampak tertarik ke dalam saat bernapas, atau napas terdengar merintih. * Bibir, lidah, atau ujung jari bayi tampak membiru. * Suhu tubuh bayi sangat tinggi atau justru teraba sangat dingin dan tidak membaik. Bagi ibu hamil atau orang dewasa, segera kunjungi dokter jika mengalami demam tinggi mendadak, menggigil, nyeri saat buang air kecil, atau keputihan yang berbau tidak sedap. Pemeriksaan kehamilan rutin di Puskesmas atau klinik kandungan sangat disarankan guna memantau kemungkinan adanya infeksi aktif sebelum persalinan. ## Penyebab Penyebab utama dari infeksi ini adalah bakteri bernama *Streptococcus agalactiae*. Pada sekitar 1 dari 4 wanita sehat, bakteri ini hidup sebagai flora normal di dalam vagina atau rektum tanpa menimbulkan keluhan apa pun. Infeksi terjadi ketika bakteri tersebut berpindah ke bagian tubuh yang seharusnya steril, seperti aliran darah, cairan otak, kantung ketuban, atau saluran kemih. Pada bayi baru lahir, penularan biasanya terjadi saat persalinan normal berlangsung, di mana bayi terpapar bakteri yang ada di jalan lahir ibu. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko infeksi Streptokokus Grup B meliputi: * Ibu hamil yang membawa bakteri GBS di saluran reproduksi atau rektumnya. * Persalinan prematur (bayi lahir sebelum usia kehamilan 37 minggu). * Ketuban pecah dini (kondisi selaput ketuban pecah lebih dari 18 jam sebelum persalinan dimulai). * Ibu mengalami demam tinggi saat proses persalinan berlangsung. * Memiliki riwayat melahirkan bayi yang pernah terinfeksi GBS pada kehamilan sebelumnya. * Ditemukannya bakteri GBS dalam urine ibu selama masa kehamilan. * Orang dewasa dengan penyakit kronis seperti diabetes melitus, penyakit hati, atau gagal jantung. * Lansia dan orang dengan sistem kekebalan tubuh yang menurun, misalnya akibat infeksi HIV atau kemoterapi. ## Komplikasi Jika tidak segera ditangani, infeksi GBS dapat memicu komplikasi fatal, di antaranya: * Sepsis neonatorum, yaitu infeksi bakteri yang menyebar ke seluruh aliran darah bayi baru lahir. * Meningitis, yang dapat menyebabkan kerusakan saraf jangka panjang, kebutaan, gangguan pendengaran, lumpuh otak, hingga keterlambatan perkembangan pada anak. * Pneumonia (radang kantung udara di paru-paru) yang menyebabkan gagal napas. * Korioamnionitis (infeksi bakteri pada cairan dan selaput ketuban) yang dapat menyebabkan kematian janin dalam kandungan. * Infeksi tulang (osteomielitis) dan infeksi sendi (artritis septik) pada orang dewasa atau anak-anak. * Kematian akibat syok septik. ## Diagnosis Dokter menegakkan diagnosis melalui evaluasi klinis dan serangkaian pemeriksaan penunjang laboratorium: * Kultur cairan tubuh, seperti kultur darah, urine, atau cairan serebrospinal (cairan pelindung otak dan sumsum tulang belakang) yang diambil melalui prosedur pungsi lumbal. * Skrining usap vagina dan rektum, biasanya dilakukan pada ibu hamil saat usia kandungan 36 hingga 37 minggu untuk mendeteksi keberadaan bakteri. * Tes darah lengkap dan penanda peradangan untuk menilai keparahan infeksi. * Rontgen dada, terutama jika pasien menunjukkan gejala gangguan pernapasan seperti pneumonia. ## Pengobatan Pengobatan infeksi GBS harus dilakukan sesegera mungkin di fasilitas kesehatan: * Pemberian antibiotik intravena (antibiotik yang disuntikkan langsung melalui pembuluh darah) merupakan terapi utama. Antibiotik golongan penisilin, seperti penisilin G atau ampisilin, adalah pilihan standar. * Bagi pasien yang memiliki riwayat alergi penisilin, dokter akan memilih antibiotik alternatif dari golongan sefalosporin (seperti sefazolin), klindamisin, atau vankomisin. * Rawat inap di ruang perawatan intensif atau perinatologi, terutama bagi bayi baru lahir yang sakit berat. * Terapi suportif berupa pemberian oksigen untuk mengatasi sesak, cairan infus guna menjaga tekanan darah, serta pemantauan tanda-tanda vital secara ketat. ## Pencegahan Langkah utama untuk mencegah infeksi GBS pada bayi baru lahir adalah: * Melakukan pemeriksaan skrining usap vagina dan rektum secara rutin pada masa akhir kehamilan sesuai anjuran dokter kandungan. * Pemberian profilaksis intrapartum (pemberian antibiotik pencegah selama proses persalinan berlangsung) melalui infus kepada ibu yang terbukti positif GBS atau memiliki faktor risiko tinggi. * Segera memeriksakan diri ke Puskesmas atau rumah sakit apabila air ketuban pecah sebelum waktunya. * Menjaga kebersihan area intim dan tangan bagi ibu hamil dan perawat bayi guna mencegah perpindahan kuman. * Mengontrol penyakit kronis, seperti diabetes melitus, bagi orang dewasa agar daya tahan tubuh tetap prima. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi (Sp.OG) - Dokter Spesialis Anak (Sp.A) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) ## Istilah Medis - **Sepsis**: Kondisi darurat medis ketika respons tubuh terhadap infeksi justru merusak jaringan dan organ tubuhnya sendiri. - **Meningitis**: Peradangan yang terjadi pada lapisan pelindung yang membungkus otak dan saraf tulang belakang. - **Pneumonia**: Infeksi pada salah satu atau kedua paru-paru yang menyebabkan kantung udara meradang dan terisi cairan atau nanah. - **Profilaksis intrapartum**: Pemberian obat antibiotik melalui infus secara terencana selama proses melahirkan untuk mencegah penularan kuman ke bayi. - **Pungsi lumbal**: Tindakan medis pengambilan sampel cairan otak menggunakan jarum khusus yang ditusukkan di antara celah tulang belakang. ## Pertanyaan Umum **Apakah infeksi Streptokokus Grup B termasuk penyakit menular seksual?** Bukan, infeksi Streptokokus Grup B bukan penyakit menular seksual. Bakteri ini adalah bagian alami dari mikroorganisme yang dapat hidup di usus dan vagina tanpa hubungan seksual. **Apakah ibu hamil yang positif GBS harus melahirkan melalui operasi caesar?** Tidak harus. Ibu hamil yang positif GBS tetap dapat melahirkan secara normal pervaginam asalkan mendapatkan profilaksis antibiotik melalui infus saat proses persalinan berlangsung. **Apakah pemeriksaan dan penanganan infeksi GBS ditanggung BPJS Kesehatan?** Ya, seluruh pemeriksaan laboratorium rujukan, perawatan rawat inap bayi, serta antibiotik generik ditanggung oleh BPJS Kesehatan selama mengikuti prosedur rujukan berjenjang dari fasilitas kesehatan tingkat pertama atau dalam kondisi gawat darurat di IGD. **Kapan waktu yang paling tepat bagi ibu hamil untuk melakukan tes skrining GBS?** Skrining usap vagina dan rektum umumnya dianjurkan saat usia kehamilan memasuki minggu ke-36 hingga ke-37. Pemeriksaan ini bertujuan untuk menentukan apakah ibu membutuhkan antibiotik saat waktu persalinan tiba.