# Kandidiasis Oral: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Kenali kandidiasis oral atau sariawan jamur, mulai dari gejala bercak putih di mulut, penyebab, faktor risiko, hingga cara mengobatinya sampai tuntas. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/kandidiasis-oral --- ## Ringkasan Kandidiasis oral (infeksi jamur pada rongga mulut), yang sering dikenal masyarakat sebagai sariawan jamur, adalah kondisi ketika jamur berkembang biak secara berlebihan di dalam mulut. Jamur penyebab utamanya adalah spesies *Candida*, terutama *Candida albicans*. Pada keadaan normal, mikroorganisme ini hidup alami di dalam rongga mulut tanpa menimbulkan gangguan karena jumlahnya dikendalikan oleh sistem kekebalan tubuh dan bakteri baik. Kondisi ini dapat dialami oleh siapa saja, tetapi paling sering ditemukan pada bayi baru lahir, orang lanjut usia, pengguna gigi tiruan, dan individu dengan daya tahan tubuh yang lemah. Penderita penyakit kronis seperti diabetes melitus (kencing manis) yang tidak terkontrol atau infeksi virus penurunan kekebalan tubuh juga lebih rentan terkena infeksi ini. Pada orang sehat, kandidiasis oral umumnya tergolong ringan dan dapat disembuhkan sepenuhnya dengan obat antijamur. Namun, bagi orang dengan sistem imun yang sangat rendah, infeksi jamur ini dapat menjadi masalah serius karena berisiko menyebar ke saluran kerongkongan hingga ke organ dalam lainnya. ## Gejala Gejala kandidiasis oral dapat berkembang secara perlahan atau tiba-tiba. Tanda yang paling sering muncul meliputi: * Bercak putih kekuningan yang menyerupai dadih susu atau keju di lidah, pipi bagian dalam, langit-langit mulut, gusi, atau amandel. * Bila lapisan putih tersebut diusap atau dikikis perlahan, akan tampak area merah di bawahnya yang terasa perih dan mudah berdarah. * Rasa terbakar, nyeri, atau tidak nyaman di dalam mulut yang membuat Anda sulit mengunyah atau menelan makanan. * Keilitis angular (luka retak dan kemerahan pada sudut bibir). * Sensasi seperti ada gumpalan kapas di dalam mulut atau berkurangnya kepekaan indra pengecap. * Pada bayi, infeksi ini membuat bayi rewel, menangis saat menyusu, dan enggan makan. Bayi juga dapat menularkan jamur ke puting payudara ibu yang menyusui sehingga puting terasa nyeri, gatal, dan memerah. ## Kapan Harus ke Dokter Anda disarankan untuk segera berkonsultasi ke fasilitas kesehatan seperti Puskesmas atau klinik terdekat apabila: * Muncul bercak putih di dalam mulut yang tidak kunjung hilang setelah beberapa hari. * Mulut terasa nyeri hingga mengganggu asupan makan dan minum sehari-hari. * Bayi Anda menolak menyusu dan tampak gelisah atau rewel terus-menerus. Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat bila timbul tanda bahaya berikut: * Disfagia (kesulitan menelan) yang parah hingga Anda sama sekali tidak bisa menelan air minum atau air liur. * Demam tinggi yang disertai menggigil. * Nyeri hebat di belakang tulang dada saat menelan makanan, yang menandakan jamur telah menyebar ke kerongkongan. * Muncul tanda dehidrasi berat, seperti lemas lunglai, buang air kecil sangat sedikit atau tidak sama sekali, dan bibir sangat kering. ## Penyebab Penyebab utama kandidiasis oral adalah perkembangbiakan jamur *Candida albicans* yang tidak terkendali di dalam rongga mulut. Dalam keadaan sehat, sistem imun tubuh dan flora normal (bakteri baik yang hidup alami di dalam tubuh) bekerja sama menjaga populasi jamur tetap seimbang. Apabila keseimbangan alami ini terganggu atau sistem pertahanan tubuh menurun, jamur *Candida* dapat tumbuh pesat, menempel pada mukosa (lapisan lendir pelindung rongga mulut), dan membentuk koloni bercak putih. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena kandidiasis oral antara lain: * Sistem kekebalan tubuh yang lemah, seperti pada penderita HIV/AIDS, pasien yang menjalani kemoterapi kanker, atau penerima transplantasi organ. * Penggunaan obat tertentu, terutama antibiotik jangka panjang yang dapat mematikan bakteri baik pelindung mulut, atau kortikosteroid hirup untuk pengobatan asma. * Penyakit diabetes melitus yang tidak terkontrol, karena kadar gula yang tinggi dalam air liur memicu jamur tumbuh lebih subur. * Penggunaan gigi tiruan lepasan, terutama jika tidak dilepas saat tidur malam atau jarang dibersihkan secara higienis. * Xerostomia (kondisi mulut kering), baik akibat dehidrasi, efek samping obat-obatan, maupun sindrom tertentu, karena air liur berfungsi alami melawan kuman. * Usia sangat muda (bayi baru lahir yang sistem imunnya belum matang) atau usia lanjut. * Kebiasaan merokok aktif dan status gizi buruk (malnutrisi). ## Komplikasi Jika tidak ditangani dengan tepat, terutama pada orang dengan daya tahan tubuh rendah, kandidiasis oral dapat memicu komplikasi berikut: * Esofagitis kandida (peradangan kerongkongan akibat infeksi jamur), yang menimbulkan nyeri dada dan rasa sakit luar biasa saat menelan. * Malnutrisi dan dehidrasi, terutama pada bayi, anak-anak, dan lansia akibat rasa nyeri yang membuat mereka menolak makan dan minum. * Kandidiasis invasif atau sistemik, yaitu penyebaran jamur ke dalam aliran darah yang dapat mencapai organ vital seperti jantung, otak, atau mata, yang berisiko mengancam nyawa. * Infeksi silang yang berulang antara ibu menyusui dan bayi, di mana puting ibu dan mulut bayi saling menularkan jamur terus-menerus. ## Diagnosis Dokter umumnya dapat mendiagnosis kandidiasis oral melalui pemeriksaan fisik langsung pada rongga mulut Anda. Langkah pemeriksaan yang biasa dilakukan meliputi: * Pemeriksaan visual untuk mengamati bentuk, warna, dan lokasi bercak putih di dalam mulut. * Kerokan lesi mulut, yaitu mengambil sedikit sampel bercak putih untuk diperiksa di bawah mikroskop menggunakan larutan kalium hidroksida (KOH) guna mendeteksi keberadaan hifa atau spora jamur. * Pemeriksaan kultur swab mulut di laboratorium bila infeksi tidak merespons pengobatan awal atau diduga disebabkan oleh spesies jamur selain *Candida albicans*. * Endoskopi (pemeriksaan saluran cerna atas menggunakan selang berkamera lentur) jika dokter mencurigai jamur telah menyebar ke saluran kerongkongan. * Pemeriksaan darah lengkap, termasuk tes gula darah untuk memeriksa diabetes dan tes antibodi HIV, guna mencari penyakit penyerta yang mendasari penurunan daya tahan tubuh Anda. ## Pengobatan Pengobatan kandidiasis oral bertujuan untuk menghentikan pertumbuhan jamur dan mengatasi faktor pemicunya. Pilihan penanganan meliputi: * Antijamur topikal (obat oles atau tetes lokal): Diberikan untuk kasus ringan hingga sedang, seperti nistatin suspensi tetes mulut atau mikonazol gel oral. Obat ini diteteskan atau dioleskan merata ke dalam rongga mulut dan dibiarkan beberapa saat sebelum ditelan. * Antijamur sistemik (obat minum): Diberikan jika infeksi sudah meluas, mencapai kerongkongan, atau tidak membaik dengan obat tetes. Dokter dapat meresepkan tablet antijamur golongan azol, seperti flukonazol atau itrakonazol. * Mengatasi penyakit yang mendasari: Mengontrol kadar gula darah bagi penderita diabetes dan meninjau kembali dosis atau cara pemakaian obat kortikosteroid. * Perawatan gigi tiruan: Gigi palsu harus dilepas setiap malam, disikat bersih, dan direndam dalam larutan antiseptik atau larutan antijamur khusus sesuai petunjuk dokter gigi. * Penanganan pasangan menyusui: Jika ibu menyusui tertular dari bayinya, ibu memerlukan krim antijamur untuk puting dan bayi diberikan obat tetes antijamur secara bersamaan agar penyembuhan tuntas. ## Pencegahan Anda dapat mencegah kemunculan atau kekambuhan kandidiasis oral dengan menerapkan langkah-langkah berikut: * Menjaga kebersihan mulut dengan menyikat gigi secara teratur dua kali sehari dan membersihkan sela gigi dengan benang gigi. * Berkumur dengan air putih bersih atau menyikat gigi setiap kali selesai menggunakan inhaler obat kortikosteroid hirup. * Melepas gigi tiruan sebelum tidur malam dan membersihkannya setiap hari agar tidak menjadi sarang jamur. * Memeriksakan kesehatan gigi dan mulut secara rutin ke dokter gigi setiap 6 bulan sekali. * Menjaga kadar gula darah tetap dalam batas normal jika Anda memiliki riwayat diabetes. * Menjaga kebersihan dot, botol susu, dan mainan gigit bayi dengan mencucinya bersih serta mensterilkannya secara berkala. * Mengonsumsi air putih dalam jumlah cukup setiap hari untuk mencegah mulut menjadi terlalu kering. ## Dokter yang Menangani - Dokter Gigi Spesialis Penyakit Mulut (Sp.PM) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) - Dokter Spesialis Anak (Sp.A) ## Istilah Medis - **Candida albicans**: Spesies jamur yang secara alami hidup di tubuh manusia namun dapat menimbulkan penyakit bila jumlahnya berkembang biak tanpa terkendali. - **Esofagitis**: Peradangan pada lapisan dinding saluran kerongkongan yang menghubungkan mulut dengan lambung. - **Keilitis angular**: Kondisi iritasi, retak-retak, atau luka perih yang terjadi pada salah satu atau kedua sudut bibir. - **Disfagia**: Kondisi medis yang membuat seseorang mengalami kesulitan atau rasa nyeri saat menelan makanan maupun minuman. - **Xerostomia**: Kondisi penurunan produksi cairan air liur sehingga rongga mulut menjadi sangat kering. - **Antijamur**: Golongan obat yang dirancang khusus untuk mematikan atau menghentikan perkembangbiakan jamur penyebab infeksi. ## Pertanyaan Umum **Apakah sariawan jamur sama dengan sariawan biasa?** Tidak sama. Sariawan biasa umumnya berbentuk luka cekung berwarna putih kemerahan akibat tergigit atau kekurangan nutrisi dan tidak menular, sedangkan sariawan jamur disebabkan oleh infeksi jamur dengan ciri khas lapisan putih tebal seperti dadih susu yang menempel di dinding mulut. **Apakah sariawan jamur bisa menular ke orang lain?** Jamur penyebabnya dapat berpindah melalui kontak langsung, misalnya antara mulut bayi dan puting ibu saat menyusu atau melalui ciuman. Namun, jamur tersebut umumnya hanya akan menimbulkan penyakit jika daya tahan tubuh penerima sedang lemah atau keseimbangan bakteri mulutnya terganggu. **Apakah pengobatan sariawan jamur ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, pengobatan kandidiasis oral ditanggung oleh BPJS Kesehatan. Anda dapat memeriksakan diri terlebih dahulu ke dokter di Puskesmas atau klinik faskes tingkat pertama, dan bila membutuhkan penanganan lanjutan, dokter akan memberikan rujukan ke dokter spesialis di rumah sakit. **Berapa lama sariawan jamur dapat sembuh?** Dengan penggunaan obat antijamur yang sesuai anjuran dokter, gejala biasanya mulai membaik dalam beberapa hari dan sembuh total dalam 1 hingga 2 minggu. Sangat disarankan untuk menghabiskan seluruh obat yang diresepkan agar jamur tidak kembali kambuh.