# Kanker Ovarium: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Kenali gejala kanker ovarium, penyebab, faktor risiko, dan cara pengobatannya. Simak panduan lengkap pemeriksaan medis dengan BPJS Kesehatan. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/kanker-ovarium --- ## Ringkasan Kanker ovarium (kanker indung telur) adalah pertumbuhan sel abnormal yang tidak terkendali pada indung telur wanita. Ovarium merupakan organ reproduksi yang berfungsi memproduksi sel telur serta hormon estrogen dan progesteron. Kondisi ini sering disebut sebagai penyakit yang tersembunyi karena pada stadium awal jarang menimbulkan keluhan yang khas. Penyakit ini paling sering dialami oleh wanita pascamenopause (fase setelah berhenti haid), umumnya pada usia di atas 50 tahun. Meski demikian, wanita di usia reproduktif juga dapat terserang, terutama bila memiliki riwayat kelainan genetik dalam keluarga. Kanker ovarium tergolong serius karena sering kali baru terdeteksi ketika sel kanker sudah menyebar ke organ panggul atau rongga perut. Mengetahui gejala sejak dini dan segera memeriksakan diri sangat penting untuk meningkatkan keberhasilan terapi dan harapan hidup pasien. ## Gejala Gejala awal kanker ovarium kerap menyerupai gangguan pencernaan ringan sehingga sering diabaikan. Anda perlu waspada jika keluhan berikut muncul terus-menerus dan terjadi lebih dari dua minggu: * Perut kembung atau begah yang tidak kunjung kempis. * Cepat merasa kenyang saat makan atau kehilangan nafsu makan. * Nyeri panggul atau rasa sakit di perut bagian bawah. * Peningkatan frekuensi buang air kecil atau sering merasa mendesak ingin buang air kecil. * Konstipasi (sembelit) kronis atau perubahan pola buang air besar lainnya. * Penurunan berat badan secara drastis tanpa alasan yang jelas. * Perdarahan abnormal dari vagina di luar masa haid atau setelah menopause. * Dispareunia (nyeri saat berhubungan intim). ## Kapan Harus ke Dokter Jika Anda merasakan perut kembung, begah, atau nyeri panggul yang menetap lebih dari dua minggu, segera periksakan diri ke dokter di Puskesmas atau klinik terdekat. Dokter faskes tingkat pertama dapat memberikan rujukan BPJS Kesehatan ke dokter spesialis di rumah sakit untuk pemeriksaan penunjang. Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat apabila muncul tanda bahaya berikut: * Nyeri perut atau panggul yang mendadak terasa luar biasa hebat. * Perut membuncit sangat cepat disertai sesak napas berat akibat penumpukan cairan. * Mual dan muntah parah tanpa henti hingga tidak ada makanan atau minuman yang masuk. * Perdarahan hebat dari jalan lahir disertai lemas, pucat, atau pingsan. ## Penyebab Penyebab pasti kanker ovarium belum dapat dipastikan. Secara medis, kanker bermula ketika sel-sel pada indung telur atau ujung tuba fallopi (saluran indung telur) mengalami mutasi DNA (perubahan materi genetik). Mutasi ini membuat sel tumbuh sangat cepat, bertahan hidup lebih lama dari sel normal, dan menumpuk hingga membentuk tumor ganas. Sel kanker tersebut kemudian merusak jaringan sehat di sekitarnya dan berpotensi lepas ke dalam aliran cairan tubuh untuk membentuk sarang tumor baru di organ lain. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seorang wanita terkena kanker ovarium meliputi: * Usia lanjut: Risiko bertambah tinggi seiring usia, paling banyak terdiagnosis pada wanita di atas 50 tahun. * Faktor keturunan: Mewarisi mutasi gen tertentu dari orang tua, seperti mutasi gen BRCA1, BRCA2, atau kondisi sindrom Lynch. * Riwayat keluarga: Memiliki ibu, anak perempuan, atau saudara kandung yang pernah menderita kanker ovarium atau kanker payudara. * Riwayat reproduksi: Belum pernah hamil atau melahirkan anak pertama pada usia di atas 35 tahun. * Terapi pengganti hormon: Penggunaan terapi sulih hormon estrogen tanpa progesteron dalam jangka waktu lama setelah menopause. * Endometriosis (kondisi jaringan dinding rahim tumbuh di luar rahim). * Obesitas (kelebihan berat badan tingkat berat). * Kebiasaan merokok dan gaya hidup tidak aktif. ## Komplikasi Jika terlambat ditangani, kanker ovarium dapat menimbulkan berbagai komplikasi serius: * Asites (penumpukan cairan abnormal di dalam rongga perut) yang membuat perut membengkak keras dan menekan paru-paru. * Obstruksi usus (penyumbatan saluran usus) akibat desakan tumor, memicu nyeri hebat dan muntah fekal (muntah bahan sisa cerna). * Metastasis (penyebaran sel kanker) ke organ jauh seperti hati, paru-paru, usus, atau selaput dinding perut. * Efusi pleura (penumpukan cairan di selaput paru-paru) yang menyebabkan gagal napas. * Kaheksia (sindrom penurunan berat badan drastis dan hilangnya massa otot akibat kanker). * Trombosis vena dalam (penggumpalan darah di pembuluh darah balik tungkai). ## Diagnosis Untuk menegakkan diagnosis kanker ovarium, dokter akan merekomendasikan serangkaian pemeriksaan medis: * Pemeriksaan fisik panggul: Dokter meraba area organ reproduksi untuk mendeteksi adanya benjolan atau pembesaran indung telur. * Ultrasonografi transvaginal (USG melalui vagina): Pemeriksaan gelombang suara berfrekuensi tinggi untuk menilai ukuran, bentuk, dan kepadatan indung telur. * Tes darah penanda tumor: Pemeriksaan kadar protein CA-125 (kanker antigen 125) di laboratorium darah. * CT scan atau MRI rongga perut dan panggul: Pemindaian visual detail untuk melihat batas tumor dan memeriksa apakah sel kanker sudah menyebar ke organ sekitar. * Biopsi (pengambilan sampel jaringan): Pengambilan jaringan tumor untuk diperiksa di bawah mikroskop oleh dokter spesialis patologi guna menentukan jenis dan stadium kanker secara pasti, biasanya dilakukan bersamaan dengan prosedur pembedahan. ## Pengobatan Rencana pengobatan kanker ovarium disesuaikan dengan stadium, jenis tumor, serta kondisi umum tubuh pasien: * Pembedahan (operasi): Merupakan terapi utama. Tindakan dapat berupa salpingo-ooforektomi (pengangkatan indung telur dan saluran tuba), histerektomi (pengangkatan rahim), dan omentektomi (pengangkatan lapisan lemak pelindung perut). * Kemoterapi: Penggunaan obat-obatan untuk membunuh sisa sel kanker. Dokter biasanya meresepkan kombinasi obat golongan platinum seperti karboplatin atau sisplatin bersama obat golongan taxane seperti paklitaksel. * Terapi target: Penggunaan obat khusus yang menyerang mekanisme sel kanker tertentu, seperti obat penghambat PARP (misalnya olaparib) atau obat penghambat pembentukan pembuluh darah tumor seperti bevasizumab. * Perawatan paliatif: Terapi pendukung untuk meredakan rasa sakit, menyedot cairan di perut, serta menjaga kualitas hidup pasien stadium lanjut. ## Pencegahan Kanker ovarium tidak dapat dicegah sepenuhnya, namun ada beberapa cara untuk meminimalkan risikonya: * Penggunaan pil kontrasepsi: Mengonsumsi pil KB kombinasi terbukti menurunkan risiko kanker ovarium, terutama jika diminum selama beberapa tahun. * Kehamilan dan menyusui: Menjalani kehamilan serta memberikan air susu ibu (ASI) dapat menurunkan frekuensi ovulasi sehingga menekan risiko kanker. * Pola hidup sehat: Mengonsumsi makanan bergizi seimbang, rutin bergerak aktif, menjaga berat badan ideal, dan menghindari rokok. * Konseling genetik: Wanita dengan riwayat keluarga kuat pengidap kanker disarankan berkonsultasi untuk mempertimbangkan tes mutasi genetik. * Operasi preventif: Bagi wanita yang terbukti memiliki mutasi gen BRCA berisiko sangat tinggi, dokter dapat menyarankan operasi pengangkatan indung telur pencegahan setelah masa memiliki anak selesai. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi Subspesialis Onkologi Ginekologi (Sp.OG Subsp. Onk) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam Subspesialis Hematologi Onkologi Medik (Sp.PD Subsp. HOM) - Dokter Spesialis Onkologi Radiasi (Sp.Onk.Rad) - Dokter Spesialis Patologi Anatomik (Sp.PA) ## Istilah Medis - **Asites**: Penumpukan cairan abnormal di dalam rongga perut yang menyebabkan perut tampak membuncit dan terasa tegang. - **Tuba fallopi**: Saluran penghubung antara indung telur dan rahim yang berfungsi sebagai jalur lewatnya sel telur. - **CA-125**: Zat penanda protein dalam darah yang jumlahnya kerap melonjak pada penderita kanker indung telur. - **Metastasis**: Proses perpindahan dan penyebaran sel kanker dari lokasi asalnya menuju jaringan atau organ tubuh lain. - **Salpingo-ooforektomi**: Tindakan operasi bedah untuk mengangkat indung telur beserta saluran tuba fallopi. - **Histerektomi**: Prosedur operasi bedah medis untuk mengangkat rahim wanita. ## Pertanyaan Umum **Apakah kista ovarium bisa berubah menjadi kanker ovarium?** Mayoritas kista ovarium bersifat jinak dan tidak akan berubah menjadi kanker. Meski demikian, kista dengan struktur padat atau yang baru tumbuh setelah masa menopause memerlukan evaluasi rutin oleh dokter kandungan karena berisiko lebih tinggi bersifat ganas. **Apakah tes Pap smear bisa mendeteksi kanker ovarium?** Pap smear tidak dirancang untuk menemukan kanker ovarium, melainkan untuk mendeteksi kanker serviks (leher rahim). Pemeriksaan kanker ovarium membutuhkan USG panggul atau tes darah penanda tumor seperti CA-125. **Apakah biaya pengobatan kanker ovarium ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, BPJS Kesehatan menanggung prosedur diagnosis hingga terapi kanker ovarium, termasuk rawat inap, operasi, dan kemoterapi. Pasien harus mengikuti alur sistem rujukan berjenjang yang berawal dari fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas. **Apakah penderita kanker ovarium masih bisa memiliki keturunan?** Peluang hamil bergantung pada stadium penyakit dan luasnya tindakan operasi. Pada stadium sangat awal di mana kanker hanya mengenai satu indung telur, dokter bedah dapat mengupayakan operasi pelestarian kesuburan dengan mempertahankan satu ovarium sehat dan rahim.