# Kanker Palatum Mole: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Kenali gejala kanker palatum mole atau kanker langit-langit lunak mulut, penyebab, serta langkah pengobatannya. Baca panduan lengkapnya di sini.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/kanker-palatum-mole

---

## Ringkasan

Kanker palatum mole adalah keganasan yang tumbuh pada langit-langit lunak mulut, yaitu bagian belakang atap rongga mulut yang lentur di dekat amandel. Sebagian besar kasus merupakan karsinoma sel skuamosa (kanker yang bermula dari sel-sel pelapis tipis permukaan mulut). Kondisi ini termasuk dalam kelompok kanker orofaring (kanker pada area tengah tenggorokan).

Penyakit ini lebih sering ditemukan pada pria berusia di atas 50 tahun, terutama orang yang memiliki riwayat merokok dan mengonsumsi minuman beralkohol secara rutin. Selain itu, infeksi human papillomavirus atau HPV (virus pemicu infeksi menular seksual tertentu) kini menjadi pemicu yang semakin sering ditemukan pada pasien kelompok usia yang lebih muda.

Kanker palatum mole merupakan penyakit serius karena letaknya sangat dekat dengan saluran pernapasan dan saluran cerna atas. Jika tidak dideteksi dan ditangani secara dini, tumor dapat menyebar ke kelenjar getah bening di leher serta mengganggu fungsi bicara dan proses menelan makanan sehari-hari.

## Gejala

Pada stadium awal, kanker palatum mole sering kali tidak menimbulkan nyeri sehingga kerap disangka sariawan biasa. Seiring pertumbuhan tumor, beberapa gejala yang dapat muncul meliputi:

- Sariawan atau luka di langit-langit mulut belakang yang tidak kunjung sembuh lebih dari dua hingga tiga minggu.
- Bercak berwarna putih (leukoplakia) atau bercak kemerahan (eritroplakia) pada langit-langit lunak mulut.
- Benjolan atau penebalan jaringan di bagian belakang atap rongga mulut.
- Disfagia (kesulitan atau rasa nyeri saat menelan makanan atau minuman).
- Odinofagia (rasa nyeri menetap pada tenggorokan seperti ada yang mengganjal).
- Otalgia (nyeri yang menjalar ke salah satu telinga) tanpa adanya infeksi pada telinga itu sendiri.
- Perubahan suara, misalnya suara terdengar sengau atau bindeng.
- Halitosis (bau mulut kronis) yang tidak membaik meski sudah menyikat gigi.
- Benjolan pada leher akibat pembesaran kelenjar getah bening.
- Penurunan berat badan drastis tanpa penyebab yang jelas.

## Kapan Harus ke Dokter

Anda disarankan untuk segera memeriksakan diri ke dokter di Puskesmas atau klinik terdekat jika mengalami sariawan, benjolan, bercak pada langit-langit mulut, atau nyeri menelan yang tidak membaik setelah dua minggu pengobatan biasa. Dokter di fasilitas primer dapat memeriksa kondisi rongga mulut Anda dan memberikan surat rujukan BPJS Kesehatan ke dokter spesialis di rumah sakit.

Namun, segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit jika Anda mengalami tanda bahaya berikut:

- Dispnea (sesak napas atau kesulitan bernapas berat) akibat pembengkakan tumor yang menyumbat saluran napas atas.
- Hematemesis atau hemoptisis (batuk atau muntah darah segar dalam jumlah banyak) dari arah rongga mulut belakang.
- Afagia (ketidakmampuan total untuk menelan cairan ataupun makanan), yang berisiko memicu dehidrasi berat dalam waktu singkat.

## Penyebab

Kanker palatum mole terjadi ketika materi genetik atau DNA pada sel-sel pelapis langit-langit lunak mengalami mutasi. Mutasi ini menyebabkan sel tumbuh secara abnormal, tidak terkendali, dan menolak mati pada siklus normalnya, sehingga membentuk massa tumor ganas.

Penyebab pasti mutasi genetik ini belum selalu dapat dipastikan. Namun, kerusakan sel mukosa mulut umumnya dipicu oleh paparan karsinogen (zat pemicu pertumbuhan kanker) secara terus-menerus serta infeksi virus tertentu. Infeksi virus human papillomavirus (HPV), khususnya galur HPV tipe 16, terbukti menjadi salah satu penyebab utama kanker di area belakang rongga mulut ini.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena kanker palatum mole meliputi:

- Kebiasaan merokok: Mengisap rokok kretek, sigaret, cerutu, pipa tembakau, ataupun mengunyah tembakau dan menyirih.
- Konsumsi minuman beralkohol: Alkohol bersifat iritatif dan memudahkan zat karsinogen dari tembakau meresap ke dalam jaringan mulut.
- Infeksi virus HPV: Ditularkan terutama melalui aktivitas seksual, termasuk hubungan seks oral.
- Sistem imun yang lemah: Pasien immunocompromised (kondisi penurunan daya tahan tubuh), seperti pengidap HIV atau penerima obat penekan kekebalan tubuh.
- Higienitas mulut yang buruk: Gigi berlubang, karang gigi menumpuk, atau gigi tiruan yang tajam dan terus-menerus melukai jaringan lunak mulut.
- Pola makan tidak sehat: Kurang mengonsumsi buah dan sayuran segar yang kaya akan antioksidan pelindung sel.
- Usia dan jenis kelamin: Lebih banyak menyerang laki-laki dan kelompok usia paruh baya hingga lanjut usia.

## Komplikasi

Jika tidak segera ditangani secara medis, kanker palatum mole dapat memicu berbagai komplikasi berat, antara lain:

- Obstruksi jalan napas: Tumor yang membesar di langit-langit lunak dapat menutupi rongga tenggorokan dan menghambat aliran udara ke paru-paru.
- Malnutrisi dan dehidrasi: Rasa sakit luar biasa saat menelan membuat penderita takut makan dan minum, sehingga tubuh kekurangan nutrisi penting.
- Insufisiensi velofaringeal (kegagalan langit-langit lunak menutup rongga hidung): Kondisi ini menyebabkan makanan atau minuman naik ke rongga hidung saat ditelan, serta membuat artikulasi suara menjadi sangat sengau.
- Pneumonia aspirasi (infeksi paru-paru akibat tersedak): Terjadi ketika sisa makanan atau cairan masuk ke saluran napas karena mekanisme menelan yang rusak.
- Metastasis (penyebaran sel kanker): Sel kanker dapat menyebar ke kelenjar getah bening leher, paru-paru, tulang, atau organ hati.

## Diagnosis

Dokter akan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis kanker palatum mole secara akurat:

- Pemeriksaan fisik rongga mulut: Dokter memeriksa area langit-langit mulut secara langsung serta meraba area leher untuk mendeteksi pembesaran kelenjar getah bening.
- Nasofaringoskopi (pemeriksaan saluran hidung dan tenggorokan menggunakan selang kecil berkamera lentur): Prosedur ini melihat batas tumor dan memeriksa apakah ada bagian tenggorokan lain yang terkena.
- Biopsi (pengambilan sampel jaringan kecil): Dokter mengambil sedikit sampel jaringan yang dicurigai ganas untuk diperiksa di bawah mikroskop oleh dokter spesialis patologi anatomi. Ini merupakan langkah pasti untuk menentukan jenis kanker.
- Uji status HPV: Pemeriksaan laboratorium terhadap jaringan biopsi untuk memeriksa keberadaan penanda virus HPV seperti protein p16.
- Pemindaian radiologi: CT scan atau MRI (pemeriksaan pencitraan resonansi magnetik) leher dan kepala untuk menilai ukuran tumor serta kedalaman penyusupan ke jaringan sekitar.
- Rontgen dada atau PET scan: Dilakukan untuk memeriksa apakah sel kanker sudah menyebar ke organ tubuh yang lebih jauh.

## Pengobatan

Rencana pengobatan kanker palatum mole disesuaikan dengan stadium penyakit, lokasi spesifik tumor, serta kondisi kesehatan umum pasien. Terapi biasanya ditangani oleh tim medis terpadu:

- Pembedahan: Tindakan operasi pengangkatan tumor beserta batas jaringan sehat di sekitarnya. Jika sel kanker sudah dicurigai menyebar ke leher, dokter akan melakukan diseksi leher (operasi pengangkatan kelenjar getah bening leher). Dokter bedah juga dapat melakukan rekonstruksi jaringan agar fungsi menelan dan bicara pasien tetap optimal.
- Radioterapi (terapi sinar radiasi tinggi): Sering digunakan sebagai terapi utama pada stadium awal untuk menjaga struktur langit-langit lunak, atau diberikan setelah operasi guna mematikan sel-sel kanker yang masih tertinggal.
- Kemoterapi: Pemberian obat pembunuh sel kanker, biasanya menggunakan obat golongan platinum seperti cisplatin atau carboplatin, yang sering dikombinasikan dengan obat golongan antimetabolit seperti fluorouracil. Kemoterapi sering dikombinasikan bersama radioterapi (kemoradiasi).
- Terapi target dan imunoterapi: Obat golongan antibodi monoklonal atau penghambat titik pemeriksaan imun dapat diberikan pada pasien dengan stadium lanjut atau kasus yang kambuh kembali.
- Rehabilitasi medik: Melibatkan terapi wicara dan latihan menelan bersama dokter spesialis kedokteran fisik dan rehabilitasi untuk membantu pasien beradaptasi setelah terapi selesai.

## Pencegahan

Beberapa langkah nyata yang dapat Anda lakukan untuk memperkecil risiko terkena kanker palatum mole meliputi:

- Berhenti merokok dan menghindari segala bentuk tembakau, termasuk rokok elektrik dan kebiasaan menyirih.
- Tidak mengonsumsi minuman beralkohol atau membatasi jumlahnya seketat mungkin.
- Menerima vaksinasi HPV sesuai rekomendasi dokter untuk mencegah infeksi virus pemicu kanker.
- Menghindari perilaku seksual berisiko dan menggunakan pengaman saat melakukan aktivitas seksual.
- Menjaga kebersihan rongga mulut secara teratur dengan menyikat gigi minimal dua kali sehari dan menggunakan benang gigi.
- Memperbaiki tambalan atau gigi tiruan yang tajam ke dokter gigi agar tidak menimbulkan luka kronis pada dinding mulut.
- Memperbanyak konsumsi makanan bergizi seimbang, terutama sayuran hijau dan buah-buahan segar.
- Melakukan pemeriksaan gigi dan mulut secara berkala ke fasilitas kesehatan setidaknya setiap enam bulan sekali.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok Bedah Kepala dan Leher (Sp.THT-BKL)
- Dokter Spesialis Onkologi Radiasi (Sp.Onk.Rad)
- Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Hematologi Onkologi Medik (Sp.PD-KHOM)
- Dokter Spesialis Bedah Onkologi (Sp.B(K)Onk)
- Dokter Spesialis Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi (Sp.KFR)

## Istilah Medis

- **Palatum mole**: Bagian belakang atap rongga mulut yang tersusun dari jaringan lunak dan otot tanpa tulang penyangga.
- **Karsinoma sel skuamosa**: Jenis kanker ganas yang bermula dari sel-sel tipis dan pipih pada lapisan terluar mukosa mulut.
- **Disfagia**: Kondisi medis berupa kesulitan atau rasa nyeri saat menelan makanan maupun cairan.
- **Biopsi**: Prosedur pengambilan sampel jaringan tubuh untuk diperiksa secara teliti di laboratorium mikroskop.
- **Kemoradiasi**: Metode pengobatan yang menggabungkan kemoterapi dan radioterapi secara bersamaan agar terapi kanker lebih efektif.
- **Metastasis**: Proses penyebaran sel-sel kanker dari organ asal ke bagian tubuh atau organ lain yang lebih jauh.

## Pertanyaan Umum

**Apa perbedaan antara sariawan biasa dengan kanker pada langit-langit mulut?**

Sariawan biasa umumnya terasa sangat perih sejak awal, berbentuk bulat rapi, dan akan sembuh total dalam waktu satu hingga dua minggu. Sementara itu, luka akibat kanker palatum mole sering kali tidak terasa nyeri pada tahap awal, bentuk tepinya tidak beraturan, mudah berdarah, dan tidak kunjung sembuh lebih dari tiga minggu.

**Apakah pengobatan kanker palatum mole ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, BPJS Kesehatan menanggung seluruh rangkaian penanganan kanker palatum mole sesuai indikasi medis. Biaya yang dijamin mencakup konsultasi dokter spesialis, pemeriksaan penunjang seperti biopsi dan CT scan, hingga tindakan operasi, radioterapi, dan kemoterapi, asalkan Anda mengikuti prosedur rujukan berjenjang dari faskes pertama.

**Apakah operasi pada langit-langit lunak akan mengubah cara bicara saya?**

Operasi pada langit-langit lunak dapat memengaruhi aliran udara menuju rongga hidung, sehingga suara bisa terdengar agak sengau atau bindeng. Namun, dokter bedah biasanya melakukan teknik rekonstruksi jaringan dan Anda akan dibimbing oleh terapis wicara untuk melatih kembali kemampuan berbicara dengan jelas.

**Apakah kanker palatum mole bisa disembuhkan secara total?**

Peluang kesembuhan kanker palatum mole tergolong tinggi apabila penyakit ini terdeteksi dan ditangani sejak stadium awal saat tumor belum menyebar ke leher. Pada kasus yang baru ditemukan pada stadium lanjut, terapi medis tetap sangat penting untuk mengendalikan pertumbuhan kanker, mencegah komplikasi, dan mempertahankan kualitas hidup pasien.
