# Kanker Payudara Pria: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala kanker payudara pria, penyebab, faktor risiko, dan cara pengobatannya. Kenali tanda benjolan payudara sejak dini melalui BPJS. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/kanker-payudara-pria --- ## Ringkasan Kanker payudara pria adalah penyakit keganasan yang tumbuh di jaringan payudara laki-laki. Walaupun payudara pria tidak berkembang seperti payudara wanita, pria tetap memiliki sedikit kelenjar dan saluran susu tempat sel kanker dapat terbentuk. Penyakit ini tergolong langka dan mencakup kurang dari satu persen dari seluruh kasus kanker payudara di dunia. Kondisi ini paling sering didiagnosis pada pria berusia lanjut, terutama di atas 60 tahun, meskipun pria pada usia berapa pun tetap memiliki kemungkinan terkena. Kanker payudara pada pria merupakan kondisi yang sangat serius. Keterlambatan diagnosis sering terjadi karena minimnya kesadaran bahwa pria juga bisa memiliki kanker payudara, sehingga penyakit kerap baru ditemukan setelah mencapai stadium lanjut. ## Gejala Gejala kanker payudara pada pria sering kali menyerupai gejala pada wanita. Beberapa tanda yang perlu Anda waspadai meliputi: * Benjolan keras yang biasanya tidak terasa nyeri di payudara, paling sering berada tepat di bawah puting atau areola (area gelap di sekitar puting). * Puting tertarik ke dalam atau mengalami perubahan bentuk (retraksi puting). * Keluarnya cairan dari puting, terutama cairan bening atau bercampur darah. * Perubahan pada kulit payudara, seperti berkerut, tertarik, atau tampak berbintik seperti kulit jeruk (peau d'orange). * Luka borok atau ruam bersisik dan kemerahan di area sekitar puting yang tidak kunjung sembuh. * Pembengkakan atau teraba benjolan pada kelenjar getah bening di area ketiak. ## Kapan Harus ke Dokter Jika Anda meraba benjolan baru di dada atau ketiak, melihat cairan keluar dari puting, atau melihat perubahan bentuk puting, segera periksakan diri ke dokter. Anda dapat memulai pemeriksaan di Puskesmas atau dokter umum terlebih dahulu untuk mendapatkan rujukan ke Dokter Spesialis Bedah (Sp.B). Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) jika Anda mengalami tanda bahaya berikut: * Luka terbuka berdarah hebat di area payudara yang sulit berhenti dengan penekanan biasa. * Nyeri dada mendadak yang terasa sangat parah disertai sesak napas berat. * Tanda infeksi sistemik berat, seperti demam tinggi menggigil disertai nanah berbau busuk dari luka payudara. ## Penyebab Penyebab pasti kanker payudara pria belum diketahui secara pasti. Kondisi ini berawal dari mutasi DNA (perubahan materi genetik) pada sel jaringan payudara yang menyebabkan sel membelah secara cepat, tidak terkendali, dan merusak jaringan normal di sekitarnya. Faktor hormonal dan kelainan genetik memegang peran utama dalam perkembangan penyakit ini. Ketidakseimbangan hormon, yaitu saat kadar estrogen (hormon kewanitaan) relatif lebih tinggi dibandingkan hormon testosteron (hormon pria), dapat memicu pertumbuhan sel kanker. Selain itu, riwayat mutasi genetik turunan, seperti gen BRCA2 dan BRCA1, juga menjadi pemicu penting pada sebagian penderita. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seorang pria terkena kanker payudara meliputi: * Usia lanjut, risiko meningkat tajam pada pria berusia di atas 60 tahun. * Riwayat keluarga dengan kanker payudara, terutama bila ada kerabat tingkat pertama yang pernah mengalaminya. * Sindrom Klinefelter (kelainan genetik bawaan pria dengan kromosom XXY) yang menyebabkan tubuh memproduksi lebih sedikit testosteron dan lebih banyak estrogen. * Sirosis hati (kerusakan hati kronis) yang menurunkan kemampuan organ hati dalam mengolah hormon estrogen tubuh. * Obesitas (kelebihan berat badan parah), karena jaringan lemak dapat mengubah hormon pria menjadi estrogen. * Riwayat radioterapi (terapi radiasi) pada area dada sebelumnya, misalnya untuk pengobatan limfoma. * Konsumsi alkohol berlebihan yang dapat mengganggu fungsi metabolisme hati. ## Komplikasi Jika tidak segera ditangani, kanker payudara pria dapat menimbulkan berbagai komplikasi serius: * Metastasis (penyebaran sel kanker ke organ tubuh lain), seperti tulang, paru-paru, hati, dan otak. * Ulkus (luka borok kronis) pada dinding dada yang rentan mengalami infeksi bakteri parah. * Limfedema (pembengkakan pada lengan) akibat pengangkatan atau penyumbatan aliran getah bening di ketiak. * Nyeri kronis dan penurunan kualitas hidup secara drastis. * Gangguan psikologis, seperti depresi dan kecemasan mendalam akibat perubahan fisik dan beban diagnosis penyakit. ## Diagnosis Dokter akan melakukan serangkaian langkah untuk menegakkan diagnosis kanker payudara pria: * Pemeriksaan fisik klinis: dokter meraba area payudara, puting, dan kelenjar getah bening di sekitar ketiak serta leher. * Mamografi (pemeriksaan rontgen khusus payudara) untuk melihat gambaran jaringan payudara secara detail. * Ultrasonografi / USG payudara (pemeriksaan menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi) untuk membedakan benjolan padat atau kista berisi cairan. * Biopsi (prosedur pengambilan sampel jaringan payudara) untuk memastikan apakah sel bersifat jinak atau ganas melalui pemeriksaan mikroskop. * Pemeriksaan imunohistokimia (pemeriksaan reseptor hormon ER, PR, dan HER2) pada sampel biopsi untuk menentukan pilihan terapi lanjutan. * Pemindaian lanjutan seperti CT scan dada dan perut atau bone scan (pemindaian tulang) untuk mendeteksi penyebaran kanker. ## Pengobatan Pengobatan kanker payudara pria ditentukan berdasarkan jenis sel, ukuran tumor, dan stadium penyakit: * Pembedahan: tindakan paling umum adalah mastektomi (operasi pengangkatan seluruh jaringan payudara) yang disertai pengangkatan kelenjar getah bening ketiak (diseksi aksila). * Radioterapi: penggunaan sinar radiasi berenergi tinggi untuk menghancurkan sisa sel kanker di dinding dada setelah pembedahan. * Kemoterapi: pemberian obat-obatan pembunuh sel kanker yang membelah cepat, diberikan melalui infus atau obat minum. * Terapi hormon: karena sebagian besar kanker payudara pria memiliki reseptor estrogen positif, obat golongan antiestrogen seperti tamoxifen kerap digunakan untuk menghambat rangsangan hormon terhadap sel kanker. * Terapi target: pemberian obat golongan antibodi monoklonal seperti trastuzumab jika sel kanker menunjukkan kelebihan protein HER2. Seluruh rangkaian prosedur ini dapat diakses secara gratis atau terjangkau menggunakan jaminan BPJS Kesehatan sesuai indikasi medis dan rujukan berjenjang. ## Pencegahan Meski tidak semua faktor risiko dapat dicegah, Anda dapat menurunkan risiko kanker payudara dengan beberapa langkah: * Menjaga berat badan ideal melalui pola makan bergizi seimbang dan olahraga teratur. * Membatasi atau menghindari konsumsi minuman beralkohol sama sekali. * Rutin memeriksa area payudara sendiri (SADARI) untuk mendeteksi adanya benjolan atau perubahan kulit sedini mungkin. * Melakukan konseling genetik jika Anda memiliki riwayat keluarga yang kuat dengan kanker payudara atau ovarium. * Segera memeriksakan gangguan fungsi hati agar keseimbangan hormon tubuh tetap terjaga. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Bedah (Sp.B) - Dokter Spesialis Bedah Onkologi (Sp.B(K)Onk) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Hematologi-Onkologi Medik (Sp.PD-KHOM) - Dokter Spesialis Onkologi Radiasi (Sp.Onk.Rad) ## Istilah Medis - **Mastektomi**: Operasi pembedahan untuk mengangkat seluruh jaringan payudara. - **Areola**: Area kulit berwarna lebih gelap yang melingkari puting payudara. - **Metastasis**: Proses penyebaran sel kanker dari organ asal ke organ tubuh lainnya. - **Biopsi**: Prosedur pengambilan sampel jaringan tubuh untuk dianalisis di laboratorium menggunakan mikroskop. - **Limfedema**: Pembengkakan pada anggota gerak akibat penumpukan cairan getah bening di dalam jaringan tubuh. - **Peau d'orange**: Kondisi kulit payudara yang tampak berkerut dan berbintik menyerupai kulit jeruk akibat sumbatan getah bening. ## Pertanyaan Umum **Apakah pria benar-benar bisa terkena kanker payudara?** Ya, pria memiliki sejumlah kecil jaringan dan saluran payudara di bawah puting. Sel-sel pada jaringan ini dapat mengalami mutasi genetik dan berkembang menjadi kanker ganas sama seperti pada wanita. **Apa bedanya ginekomastia dan kanker payudara pria?** Ginekomastia adalah pembesaran jaringan payudara pria yang bersifat jinak, biasanya terasa lunak, kenyal, dan sering terjadi pada kedua sisi dada. Sebaliknya, kanker payudara umumnya berupa benjolan keras yang tidak teratur, tidak nyeri, dan biasanya hanya muncul pada satu sisi payudara. **Apakah pengobatan kanker payudara pria ditanggung BPJS Kesehatan?** Ya, penanganan kanker payudara pria ditanggung oleh BPJS Kesehatan, mulai dari konsultasi dokter, pemeriksaan USG dan biopsi, pembedahan, hingga kemoterapi dan radioterapi. Anda perlu memulai pemeriksaan dari fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas untuk mendapatkan rujukan berjenjang ke rumah sakit. **Mengapa kanker payudara pria sering baru diketahui pada stadium lanjut?** Banyak pria tidak menyadari bahwa mereka memiliki risiko terkena kanker payudara sehingga mengabaikan benjolan awal di dadanya. Selain itu, karena jaringan payudara pria sangat tipis, sel kanker dapat menyebar ke dinding dada dan kulit di sekitarnya dengan lebih cepat.