# Kanker Tenggorokan: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Kenali gejala kanker tenggorokan mulai dari suara serak hingga nyeri menelan. Pelajari penyebab, cara pemeriksaan, dan pilihan pengobatannya di sini.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/kanker-tenggorokan

---

## Ringkasan

Kanker tenggorokan adalah tumbuhnya sel abnormal yang ganas pada area faring (tenggorokan bagian belakang) atau laring (kotak suara). Sel-sel ganas ini membelah secara tidak terkendali, merusak jaringan sehat di sekitarnya, dan dapat mengganggu fungsi dasar manusia seperti berbicara, menelan, serta bernapas.

Penyakit ini umumnya lebih sering ditemukan pada pria berusia di atas 50 tahun, meskipun siapa saja dapat terpengaruh. Kebiasaan merokok jangka panjang, konsumsi alkohol, serta paparan infeksi virus tertentu menjadi pemicu yang paling sering dijumpai dalam kasus medis sehari-hari.

Kanker tenggorokan merupakan kondisi serius yang dapat berakibat fatal jika tidak ditangani sejak dini. Namun, apabila ditemukan pada stadium awal sebelum menyebar ke bagian tubuh lain, peluang keberhasilan pengobatan dan kualitas hidup pasien akan jauh lebih baik.

## Gejala

Gejala kanker tenggorokan sering kali menyerupai infeksi saluran napas biasa pada tahap awal, tetapi keluhan ini tidak kunjung sembuh setelah beberapa minggu. Waspadai beberapa tanda berikut:

* Suara serak atau perubahan karakter suara yang menetap lebih dari dua minggu.
* Disfagia (kesulitan atau rasa nyeri saat menelan makanan atau cairan).
* Sakit tenggorokan kronis yang tidak merespons obat radang biasa.
* Benjolan di leher akibat limfadenopati (pembesaran kelenjar getah bening).
* Batuk berulang yang berkepanjangan, terkadang disertai hemoptisis (batuk mengeluarkan darah).
* Nyeri telinga yang terus-menerus tanpa adanya tanda infeksi pada rongga telinga.
* Stridor (napas berbunyi melengking) atau sesak napas jika massa mulai menyumbat aliran udara.
* Penurunan berat badan secara drastis tanpa rencana diet.

## Kapan Harus ke Dokter

Segera cari pertolongan medis darurat di Instalasi Gawat Darurat (IGD) terdekat jika Anda mengalami tanda bahaya berikut:

* Sesak napas berat atau merasa tercekik secara tiba-tiba.
* Batuk darah dalam jumlah banyak.
* Ketidakmampuan total untuk menelan makanan maupun air liur.

Anda disarankan segera memeriksakan diri ke dokter di Puskesmas atau klinik jika mengalami suara serak lebih dari dua minggu, menemukan benjolan keras di leher yang tidak kunjung hilang, atau merasakan nyeri menelan yang semakin memburuk. Dokter di fasilitas kesehatan tingkat pertama dapat memeriksa kondisi Anda dan memberikan rujukan BPJS Kesehatan ke dokter spesialis untuk evaluasi lebih mendalam.

## Penyebab

Kanker tenggorokan terjadi ketika sel-sel di area laring atau faring mengalami mutasi genetik pada DNA mereka. Mutasi ini menyebabkan sel kehilangan kemampuan untuk berhenti membelah, sehingga mereka terus bertumbuh tanpa kendali dan menolak mati pada siklus normalnya.

Penumpukan sel-sel yang rusak ini membentuk massa atau tumor ganas yang mendesak jaringan normal di sekitarnya. Zat karsinogenik (zat pemicu timbulnya kanker) dari rokok dan alkohol diketahui sebagai pemicu utama yang merusak struktur DNA sel tersebut.

Selain itu, infeksi virus seperti HPV (human papillomavirus) tipe risiko tinggi terbukti dapat memicu perubahan genetik serupa pada sel-sel di area orofaring (tenggorokan bagian tengah).

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena kanker tenggorokan meliputi:

* Kebiasaan merokok aktif atau sering terpapar asap rokok pasif (rokok kretek, filter, cerutu, maupun rokok elektrik).
* Konsumsi minuman beralkohol secara berlebihan, terlebih jika dikombinasikan dengan kebiasaan merokok.
* Infeksi virus HPV, yang umumnya ditularkan melalui aktivitas seksual secara oral.
* Paparan lingkungan kerja terhadap zat berbahaya, seperti asbes, serbuk kayu, uap cat, atau bahan kimia industri secara kronis.
* Pola makan yang buruk, terutama kekurangan asupan sayur dan buah yang kaya antioksidan.
* Higienitas mulut yang buruk serta infeksi gigi yang dibiarkan tanpa perawatan.
* Penyakit refluks asam lambung atau GERD (gastroesophageal reflux disease) yang menyebabkan asam lambung sering naik dan mengiritasi lapisan tenggorokan.

## Komplikasi

Jika tidak segera didiagnosis dan ditangani dengan tepat, kanker tenggorokan dapat menimbulkan berbagai komplikasi serius, antara lain:

* Obstruksi jalan napas (penyumbatan total saluran pernapasan) yang mengancam nyawa.
* Afonik (kehilangan suara secara permanen), terutama bila pengobatan memerlukan operasi pengangkatan kotak suara.
* Malnutrisi berat dan dehidrasi akibat kesulitan menelan makanan.
* Aspirasi paru (masuknya makanan atau cairan ke saluran napas) yang dapat memicu pneumonia.
* Metastasis (penyebaran sel kanker) ke organ vital lain seperti paru-paru, tulang, atau hati.
* Efek samping jangka panjang dari terapi, seperti serostomia (kondisi mulut kering kronis) dan kekakuan pada otot leher.

## Diagnosis

Dokter akan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis kanker tenggorokan, yang meliputi:

* Anamnesis dan pemeriksaan fisik: Dokter memeriksa riwayat gejala dan meraba area leher untuk mendeteksi pembesaran kelenjar getah bening.
* Laringoskopi (pemeriksaan laring menggunakan selang berkamera lentur lewat hidung): Prosedur ini memungkinkan dokter melihat kondisi pita suara dan dinding tenggorokan secara langsung di layar monitor.
* Biopsi (pengambilan sampel jaringan kecil): Sampel dari area yang mencurigakan diambil untuk diperiksa di bawah mikroskop oleh dokter spesialis patologi anatomi guna memastikan sifat ganasnya.
* Pemeriksaan pencitraan: Meliputi CT scan atau MRI area leher dan dada untuk menilai ukuran tumor serta kedalaman penyusupan ke jaringan sekitar.
* PET scan (positron emission tomography): Pemindaian seluruh tubuh untuk mendeteksi apakah sel kanker sudah menyebar ke organ lain.

## Pengobatan

Rencana pengobatan disusun berdasarkan stadium kanker, lokasi tumor, dan kondisi kesehatan umum pasien:

* Pembedahan: Dapat berupa eksisi endoskopi untuk tumor yang sangat kecil, laringektomi parsial (pengangkatan sebagian kotak suara), hingga laringektomi total (pengangkatan seluruh kotak suara). Pengangkatan kelenjar getah bening di leher juga dapat dilakukan jika ada kecurigaan penyebaran.
* Radioterapi: Penggunaan sinar-X berenergi tinggi untuk mematikan sel kanker. Metode ini dapat digunakan sebagai terapi utama pada stadium awal atau terapi tambahan setelah operasi.
* Kemoterapi: Penggunaan obat pembunuh sel kanker, seperti golongan platinum (misalnya cisplatin atau carboplatin) dan antimetabolit (misalnya fluorouracil), yang sering dikombinasikan dengan radiasi.
* Terapi target: Pemberian obat golongan antibodi monoklonal (seperti cetuximab) yang bekerja spesifik menghambat protein pertumbuhan sel kanker.
* Imunoterapi: Obat golongan penghambat checkpoint (seperti pembrolizumab) yang merangsang sistem kekebalan tubuh pasien untuk mengenali dan menghancurkan sel tumor.
* Rehabilitasi medis: Termasuk terapi wicara untuk membantu pasien belajar berbicara kembali dengan teknik baru atau alat bantu suara pascaoperasi.

## Pencegahan

Pencegahan kanker tenggorokan berfokus pada meminimalkan paparan zat karsinogenik dan menjaga kesehatan tubuh:

* Berhenti merokok dan hindari berada di lingkungan yang penuh asap rokok.
* Batasi atau hindari sama sekali konsumsi minuman beralkohol.
* Lakukan vaksinasi HPV sesuai anjuran untuk mencegah infeksi virus terkait kanker orofaring.
* Terapkan perilaku seksual yang aman dan sehat guna menurunkan risiko penularan virus menular seksual.
* Konsumsi makanan bergizi seimbang, perbanyak buah dan sayuran segar beraneka warna yang kaya antioksidan.
* Gunakan alat pelindung diri seperti masker respirator jika Anda bekerja di lingkungan industri yang terpapar debu kayu atau bahan kimia berbahaya.
* Jaga kebersihan gigi dan mulut dengan menyikat gigi teratur serta rutin kontrol ke dokter gigi.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok Bedah Kepala dan Leher (Sp.THT-BKL)
- Dokter Spesialis Onkologi Radiasi (Sp.Onk.Rad)
- Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Hematologi Onkologi Medik (Sp.PD-KHOM)
- Dokter Spesialis Bedah Onkologi (Sp.B(K)Onk)

## Istilah Medis

- **faring**: bagian tenggorokan yang terletak di belakang hidung dan mulut sebagai jalur udara serta makanan.
- **laring**: organ di pangkal tenggorokan yang memuat pita suara untuk berbicara dan bernapas.
- **disfagia**: kondisi kesulitan atau rasa sakit saat menelan makanan maupun minuman.
- **biopsi**: prosedur pengambilan sampel jaringan tubuh untuk diteliti di bawah mikroskop guna memastikan ada tidaknya sel kanker.
- **metastasis**: proses penyebaran sel kanker dari lokasi awal ke organ atau bagian tubuh yang lain.
- **laringektomi**: operasi pembedahan untuk mengangkat sebagian atau seluruh kotak suara.

## Pertanyaan Umum

**Apakah suara serak selalu berarti kanker tenggorokan?**

Tidak selalu. Sebagian besar suara serak disebabkan oleh radang pita suara biasa atau kelelahan berbicara. Namun, jika suara serak menetap lebih dari dua minggu tanpa membaik, Anda sangat dianjurkan untuk memeriksakannya ke dokter.

**Apakah pengobatan kanker tenggorokan ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, seluruh rangkaian diagnosis dan penanganan kanker tenggorokan, mulai dari pemeriksaan penunjang, pembedahan, radioterapi, hingga kemoterapi, dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan sesuai dengan indikasi medis dan sistem rujukan berjenjang.

**Apakah pasien masih bisa berbicara setelah kotak suara diangkat?**

Bisa. Pasien yang menjalani pengangkatan seluruh kotak suara dapat dilatih berbicara kembali melalui terapi wicara, baik menggunakan suara kerongkongan (esophageal speech), alat bantu suara buatan (elektrolaring), maupun pemasangan katup suara (prostesis trakeoesofagus).

**Apakah orang yang tidak pernah merokok bisa terkena kanker tenggorokan?**

Bisa. Walaupun merokok merupakan penyebab tersering, orang yang tidak merokok tetap dapat terkena kanker ini akibat faktor lain, seperti infeksi virus HPV, paparan asap rokok pasif, iritasi asam lambung kronis, atau faktor genetik.
