# Kanker Uretra: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Ketahui gejala kanker uretra, penyebab, dan cara pengobatannya. Kenali tanda bahaya saluran kemih agar dapat segera diperiksakan ke dokter spesialis.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/kanker-uretra

---

## Ringkasan

Kanker uretra adalah jenis penyakit ganas yang tumbuh di dalam uretra (saluran yang mengalirkan air seni dari kandung kemih ke luar tubuh). Kondisi ini terjadi ketika sel-sel normal pada dinding saluran tersebut mengalami mutasi dan tumbuh secara tidak terkendali hingga membentuk tumor ganas.

Penyakit ini tergolong sangat langka dibandingkan jenis keganasan saluran kemih lainnya, seperti kanker kandung kemih atau kanker prostat. Kanker uretra dapat dialami oleh pria maupun wanita, namun kejadiannya lebih banyak dilaporkan pada kelompok usia lanjut di atas 50 hingga 60 tahun.

Kanker uretra merupakan kondisi medis yang sangat serius. Jika tidak segera dideteksi dan ditangani, sel-sel kanker dapat menyusup ke jaringan di sekitarnya serta menyebar ke kelenjar getah bening atau organ lain yang jauh, sehingga memperburuk peluang kesembuhan.

## Gejala

Gejala awal kanker uretra sering kali mirip dengan infeksi saluran kemih biasa, sehingga penderita kerap terlambat menyadarinya. Beberapa gejala yang perlu Anda waspadai meliputi:

* Hematuria (adanya darah dalam air seni) atau keluarnya bercak darah dari lubang kencing.
* Disuria (rasa nyeri atau panas saat buang air kecil).
* Aliran air seni menjadi lemah, bercabang, atau tersendat-sendat.
* Frekuensi buang air kecil meningkat atau sering merasa ingin berkemih mendadak.
* Keluarnya cairan atau nanah yang tidak normal dari lubang uretra.
* Teraba benjolan atau penebalan jaringan di sekitar penis, kantung zakar, atau perineum (area antara lubang kelamin dan anus).
* Pembengkakan kelenjar getah bening di area lipat paha.

## Kapan Harus ke Dokter

Anda disarankan untuk segera memeriksakan diri ke dokter atau fasilitas kesehatan primer seperti Puskesmas jika mengalami kencing berdarah atau gangguan berkemih yang tidak kunjung membaik setelah pengobatan biasa.

Namun, Anda harus segera pergi ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat apabila mengalami tanda bahaya berikut:

* Retensi urine total (sama sekali tidak bisa mengeluarkan air seni disertai nyeri perut bawah yang hebat).
* Pendarahan saluran kemih dalam jumlah banyak atau keluar gumpalan darah berukuran besar.
* Nyeri hebat yang tak tertahankan di area panggul atau kelamin disertai demam tinggi dan menggigil.

## Penyebab

Penyebab pasti mutasi genetik yang memicu kanker uretra belum diketahui sepenuhnya. Namun, penyakit ini diketahui bermula dari kerusakan pada materi genetik sel di lapisan uretra yang membuat sel tersebut membelah tanpa kontrol.

Kondisi peradangan kronis jangka panjang pada saluran kencing diyakini menjadi pemicu utama perubahan sel abnormal ini. Selain itu, infeksi menular seksual tertentu, terutama infeksi Human Papillomavirus (HPV tipe risiko tinggi), juga terbukti berkaitan erat dengan perkembangan kanker uretra.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena kanker uretra antara lain:

* Riwayat kanker kandung kemih sebelumnya.
* Striktur uretra (penyempitan saluran kencing akibat terbentuknya jaringan parut kronis).
* Infeksi saluran kemih berulang atau penyakit radang uretra yang sering kambuh.
* Riwayat penyakit menular seksual, seperti kencing nanah atau infeksi HPV.
* Penggunaan kateter urine (selang kencing) dalam jangka waktu yang sangat lama.
* Bertambahnya usia, terutama kelompok usia di atas 55 tahun.

## Komplikasi

Jika terlambat ditangani, kanker uretra dapat menimbulkan sejumlah komplikasi serius, antara lain:

* Obstruksi saluran kemih (penyumbatan aliran air seni sepenuhnya) yang dapat memicu hidronefrosis (pembengkakan ginjal) hingga gagal ginjal.
* Fistula uretra (terbentuknya saluran abnormal yang bocor antara saluran kencing ke kulit atau vagina).
* Metastasis (penyebaran sel kanker ke organ lain) seperti kelenjar getah bening panggul, paru-paru, hati, atau tulang.
* Inkontinensia urine (kesulitan menahan buang air kecil) setelah tindakan operasi pengangkatan tumor.
* Gangguan fungsi seksual akibat kerusakan saraf atau jaringan di sekitar organ intim.

## Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat keluhan Anda secara mendalam dan melakukan pemeriksaan fisik pada area kelamin serta lipat paha. Untuk menegakkan diagnosis kanker uretra, dokter akan merekomendasikan serangkaian pemeriksaan penunjang:

* Urinalisis (tes laboratorium sampel air seni) untuk melihat adanya darah atau tanda infeksi.
* Sitologi urine (pemeriksaan sampel air seni di bawah mikroskop) untuk mencari keberadaan sel-sel kanker.
* Uretroskopi atau sistoskopi (pemeriksaan dengan memasukkan selang kecil berkamera lentur ke dalam saluran kencing) untuk melihat dinding uretra secara langsung.
* Biopsi (pengambilan sampel jaringan tumor) saat sistoskopi untuk memastikan apakah jaringan tersebut bersifat ganas atau jinak.
* Pemeriksaan radiologi seperti USG, CT scan, atau MRI untuk menilai seberapa dalam kanker telah menembus dinding saluran dan mendeteksi penyebaran ke organ lain.

## Pengobatan

Rencana pengobatan ditentukan berdasarkan lokasi, ukuran, stadium kanker, serta kondisi kesehatan umum Anda. Penanganan ini biasanya ditanggung oleh program BPJS Kesehatan dengan mengikuti sistem rujukan berjenjang ke rumah sakit dengan fasilitas onkologi urologi yang memadai.

Pilihan pengobatan meliputi:

* Pembedahan: Merupakan terapi utama. Operasi dapat berupa eksisi lokal (pemotongan tumor kecil) hingga uretrektomi (pengangkatan sebagian atau seluruh saluran uretra). Jika uretra diangkat seluruhnya, dokter bedah akan membuat saluran baru agar Anda tetap bisa membuang air seni.
* Radioterapi: Terapi radiasi menggunakan sinar energi tinggi untuk membunuh sel-sel kanker atau mengecilkan tumor sebelum atau sesudah operasi.
* Kemoterapi: Pemberian obat antikanker golongan antineoplastik (seperti cisplatin atau gemcitabine) untuk menghancurkan sel kanker yang telah menyebar atau berisiko tinggi kembali kambuh.

## Pencegahan

Meskipun tidak semua kasus dapat dicegah secara mutlak, Anda dapat meminimalkan risikonya dengan langkah-langkah berikut:

* Menjaga kebersihan organ reproduksi dan saluran kencing secara rutin.
* Melakukan hubungan seksual yang aman dengan menggunakan pengaman untuk mencegah infeksi menular seksual dan penularan virus HPV.
* Mendapatkan vaksinasi HPV sesuai anjuran tenaga medis.
* Segera mengobati infeksi saluran kemih atau keluhan sulit buang air kecil hingga tuntas agar tidak menimbulkan peradangan kronis.
* Menghentikan kebiasaan merokok karena racun dalam rokok dibuang melalui air kencing dan dapat merusak dinding saluran kemih.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Urologi (Sp.U)
- Dokter Spesialis Onkologi Radiasi (Sp.Onk.Rad)
- Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Hematologi-Onkologi Medik (Sp.PD-KHOM)

## Istilah Medis

- **uretra**: Saluran pipa yang menghubungkan kandung kemih ke luar tubuh untuk mengeluarkan air seni.
- **hematuria**: Kondisi ditemukannya sel darah merah di dalam air kencing yang membuatnya berwarna kemerahan atau kecokelatan.
- **striktur uretra**: Penyempitan lumen saluran kencing yang disebabkan oleh pembentukan jaringan parut.
- **uretroskopi**: Pemeriksaan visual saluran kencing bagian dalam menggunakan selang tipis khusus berkamera.
- **metastasis**: Proses penyebaran sel-sel kanker dari organ asal ke bagian tubuh atau organ lain.

## Pertanyaan Umum

**Apakah kanker uretra bisa disembuhkan?**

Kanker uretra memiliki peluang sembuh yang cukup tinggi apabila dideteksi pada stadium awal saat tumor belum menyebar ke luar lapisan dinding uretra. Pada stadium yang lebih lanjut, pengobatan ditujukan untuk mengontrol penyebaran kanker, meredakan gejala, serta mempertahankan fungsi saluran kemih.

**Apakah biaya penanganan kanker uretra ditanggung BPJS Kesehatan?**

Ya, seluruh rangkaian diagnosis hingga pengobatan kanker uretra, seperti pemeriksaan laboratorium, radiologi, operasi, kemoterapi, dan radioterapi, dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan. Pastikan Anda mengikuti alur rujukan resmi mulai dari fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas atau klinik terdaftar.

**Apa bedanya kanker uretra dengan kanker kandung kemih?**

Perbedaannya terletak pada lokasi asal tumbuhnya tumor. Kanker kandung kemih bermula di dinding kantung penampung urine, sedangkan kanker uretra bermula di saluran pembuangan akhir yang mengalirkan urine dari kantung tersebut menuju ke luar tubuh.

**Bagaimana cara pasien buang air kecil setelah operasi pengangkatan uretra?**

Jika seluruh uretra harus diangkat, dokter spesialis urologi akan melakukan prosedur rekonstruksi saluran kemih atau membuat stoma, yaitu lubang kecil di dinding perut. Pasien nantinya akan membuang urine melalui kantong penampung khusus di luar tubuh atau saluran buatan yang disambungkan kembali.
