# Kanker Vagina: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala kanker vagina, penyebab, dan cara pengobatannya. Kenali tanda bahaya perdarahan abnormal dan periksakan diri ke dokter sedini mungkin. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/kanker-vagina --- ## Ringkasan Kanker vagina adalah penyakit keganasan yang tumbuh pada jaringan vagina (saluran liang senggama yang menghubungkan rahim dengan bagian luar tubuh). Kanker ini tergolong jarang terjadi jika dibandingkan dengan kanker organ reproduksi wanita lainnya. Sebagian besar kasus bermula dari sel epitel skuamosa (sel-sel tipis dan pipih pelapis vagina) yang berada di permukaan dinding liang senggama. Penyakit ini umumnya menyerang wanita yang sudah lanjut usia, terutama mereka yang telah melewati masa menopause. Walau demikian, wanita pada usia yang lebih muda tetap memiliki risiko untuk mengalaminya. Kanker vagina merupakan kondisi medis yang sangat serius karena dapat menyebar ke organ panggul lainnya. Namun, peluang kesembuhan akan jauh lebih besar jika penyakit ini ditemukan dan ditangani sejak stadium awal. ## Gejala Pada tahap awal, kanker vagina sering kali tidak menunjukkan tanda yang jelas. Seiring berkembangnya penyakit, beberapa gejala yang dapat muncul meliputi: * Perdarahan dari liang senggama yang tidak normal, misalnya perdarahan setelah berhubungan intim, di luar siklus haid, atau setelah masa menopause. * Keputihan yang encer, berbau tidak sedap, atau bercampur dengan darah. * Teraba adanya benjolan atau luka pada liang vagina. * Nyeri pada panggul yang menetap. * Dispareunia (rasa sakit saat berhubungan intim). * Disuria (nyeri saat buang air kecil) atau kesulitan saat berkemih. * Konstipasi (sembelit) atau rasa penuh pada area dubur. ## Kapan Harus ke Dokter Segera cari pertolongan medis ke IGD rumah sakit terdekat jika Anda mengalami tanda bahaya berikut: * Perdarahan vagina yang keluar sangat banyak dan tidak kunjung berhenti. * Badan terasa sangat lemas, pusing berputar, pucat, atau hingga pingsan akibat kehilangan darah. * Nyeri perut bagian bawah atau panggul yang sangat parah secara tiba-tiba. Anda disarankan untuk membuat janji kontrol ke dokter apabila mendapati keputihan yang tidak biasa, flek darah setelah menopause, atau teraba benjolan di dalam vagina. Anda dapat memeriksakan diri terlebih dahulu ke Puskesmas terdekat untuk mendapatkan penanganan awal dan rujukan BPJS Kesehatan ke dokter spesialis. ## Penyebab Kanker vagina bermula dari mutasi genetik pada DNA sel-sel dinding liang senggama. Mutasi ini menyebabkan sel tumbuh tidak terkendali, tidak mati pada waktu yang seharusnya, dan membentuk massa tumor ganas. Penyebab pasti mutasi genetik tersebut belum diketahui sepenuhnya. Namun, sebagian besar kanker vagina berkaitan erat dengan infeksi Human Papillomavirus (HPV), yaitu kelompok virus yang menular melalui kontak seksual dan dapat memicu perubahan sel normal menjadi sel kanker. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terjadinya kanker vagina antara lain: * Terinfeksi virus HPV, terutama tipe berisiko tinggi seperti HPV 16 dan 18. * Riwayat lesi prakanker atau kanker pada organ reproduksi lain, seperti kanker leher rahim atau kanker vulva. * Berusia lanjut, umumnya di atas usia 60 tahun. * Kebiasaan merokok, karena zat racun tembakau dapat melemahkan daya tahan tubuh dalam membersihkan infeksi virus. * Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, misalnya akibat infeksi HIV atau konsumsi obat penekan sistem imun. * Riwayat paparan obat dietilstilbestrol (DES) saat masih di dalam kandungan ibu pada masa lampau. ## Komplikasi Jika tidak segera ditangani, kanker vagina dapat menimbulkan berbagai komplikasi serius, seperti: * Metastasis (penyebaran kanker ke bagian tubuh lain), seperti ke kandung kemih, rektum, kelenjar getah bening, hingga paru-paru dan tulang. * Terbentuknya fistula (saluran abnormal yang menghubungkan dua rongga tubuh), seperti fistula vesikovagina yang membuat urine bocor ke liang vagina, atau fistula rektovagina yang membuat tinja keluar melalui liang vagina. * Kerusakan bentuk dan fungsi liang vagina sehingga menyebabkan gangguan aktivitas seksual yang permanen. * Pembengkakan pada salah satu atau kedua tungkai kaki akibat penekanan atau penyumbatan aliran getah bening di area panggul. ## Diagnosis Dokter akan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk mendiagnosis kanker vagina, yang meliputi: * Pemeriksaan panggul: Dokter memeriksa bagian luar dan dalam liang vagina menggunakan alat spekulum untuk melihat adanya luka atau benjolan. * Pap smear: Pemeriksaan usap untuk mengambil sampel sel dari liang vagina dan leher rahim guna mendeteksi adanya sel abnormal. * Kolposkopi: Pemeriksaan dinding vagina menggunakan alat pembesar khusus berkamera untuk melihat jaringan yang mencurigakan secara lebih jelas. * Biopsi: Pengambilan sampel jaringan kecil dari liang vagina untuk dianalisis di laboratorium patologi anatomi guna memastikan sifat keganasan sel. * Tes pencitraan: Pemeriksaan seperti rontgen dada, CT scan, atau MRI untuk melihat ukuran tumor serta memastikan apakah sel kanker telah menyebar ke organ lain. ## Pengobatan Rencana pengobatan ditentukan berdasarkan stadium kanker, ukuran tumor, lokasi, dan kondisi kesehatan Anda secara menyeluruh. Pilihan pengobatan yang umum meliputi: * Radioterapi: Terapi menggunakan pancaran sinar berenergi tinggi untuk membunuh sel kanker. Metode ini dapat diberikan dari luar tubuh (radiasi eksternal) atau dari dalam liang vagina melalui brakiterapi (terapi radiasi dari dalam tubuh). * Pembedahan: Tindakan operasi dapat berupa pengangkatan jaringan tumor kecil, hingga vaginektomi (operasi pengangkatan sebagian atau seluruh liang vagina). Kelenjar getah bening di panggul juga mungkin diangkat untuk mencegah penyebaran. * Kemoterapi: Penggunaan obat-obatan pembunuh sel kanker, seperti obat golongan senyawa platinum (misalnya cisplatin). Kemoterapi sering kali dikombinasikan bersamaan dengan terapi radiasi untuk meningkatkan efektivitasnya. * Rekonstruksi vagina: Operasi pembuatan liang vagina baru menggunakan cangkok kulit atau jaringan usus bagi pasien yang menjalani pengangkatan vagina secara menyeluruh. ## Pencegahan Ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk memperkecil risiko terkena kanker vagina: * Menerima vaksinasi HPV sedini mungkin untuk mencegah infeksi virus pemicu kanker. * Menjalani pemeriksaan panggul dan Pap smear secara rutin sesuai anjuran dokter, terutama jika pernah memiliki riwayat kelainan sel pada leher rahim. * Mempraktikkan perilaku seksual yang aman dengan tidak bergonta-ganti pasangan dan menggunakan kondom untuk mengurangi risiko infeksi menular seksual. * Berhenti merokok agar sistem pertahanan tubuh tetap optimal dalam melawan infeksi virus. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi Konsultan Onkologi (Sp.OG Subsp. Onk) - Dokter Spesialis Onkologi Radiasi (Sp.Onk.Rad) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Hematologi-Onkologi Medik (Sp.PD-KHOM) ## Istilah Medis - **Epitel skuamosa**: Lapisan sel berbentuk tipis dan datar yang menyusun permukaan bagian dalam dinding liang vagina. - **Vaginektomi**: Operasi pengangkatan sebagian atau seluruh liang vagina untuk membuang jaringan kanker. - **Brakiterapi**: Pengobatan radiasi internal dengan cara menempatkan zat radioaktif langsung di dekat tumor. - **Metastasis**: Proses penyebaran sel kanker dari organ asal ke bagian atau organ tubuh lainnya. - **Fistula**: Saluran abnormal yang terbentuk dan menghubungkan dua organ tubuh yang biasanya terpisah. ## Pertanyaan Umum **Apakah kanker vagina sama dengan kanker serviks?** Kanker vagina berbeda dengan kanker serviks. Kanker vagina tumbuh pada dinding liang senggama, sedangkan kanker serviks tumbuh pada leher rahim yang menghubungkan liang senggama dengan rongga rahim. Walau berada di lokasi berbeda, kedua jenis kanker ini sering kali dipicu oleh jenis virus yang sama, yaitu HPV. **Apakah pengobatan kanker vagina ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, seluruh rangkaian diagnosis hingga terapi kanker vagina dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan. Anda perlu memulai pemeriksaan dari fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas agar bisa mendapatkan surat rujukan ke dokter spesialis di rumah sakit. **Apakah penderita kanker vagina masih bisa berhubungan seksual?** Kemampuan berhubungan intim dapat dipengaruhi oleh prosedur operasi atau radiasi yang dijalani karena liang vagina bisa menyempit atau memendek. Dokter biasanya akan menyarankan penggunaan dilator vagina secara berkala dan cairan pelumas agar hubungan seksual tetap dapat dilakukan dengan nyaman setelah pengobatan selesai. **Apakah vaksin kanker leher rahim bisa mencegah kanker vagina?** Ya, vaksin HPV yang sering dikenal luas sebagai vaksin kanker serviks juga efektif mencegah kanker vagina. Vaksin ini memberikan perlindungan terhadap jenis virus HPV berisiko tinggi yang menjadi pemicu utama perubahan sel abnormal pada liang senggama.