# Katarak: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala katarak, penyebab lensa mata keruh, dan cara mengobatinya. Simak prosedur operasi katarak yang ditanggung BPJS Kesehatan di sini. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/katarak --- ## Ringkasan Katarak adalah kondisi ketika lensa mata yang seharusnya jernih berubah menjadi keruh. Kondisi ini menyebabkan cahaya sulit masuk ke dalam mata, sehingga pandangan tampak berkabut, buram, atau redup, menyerupai melihat pemandangan melalui kaca jendela yang berembun. Penyakit ini umumnya berkaitan erat dengan proses penuaan dan paling banyak dialami oleh lansia. Kendati demikian, katarak juga bisa ditemukan pada bayi baru lahir yang disebut katarak kongenital (katarak bawaan sejak lahir), maupun pada usia muda akibat cedera fisik atau komplikasi penyakit lain. Katarak merupakan salah satu penyebab utama kebutaan di Indonesia dan dunia. Walaupun dapat mengganggu aktivitas harian, penurunan penglihatan akibat katarak bersifat reversibel (bisa dipulihkan) secara efektif melalui tindakan operasi penggantian lensa. ## Gejala Gejala katarak umumnya berkembang perlahan dan tidak menimbulkan rasa nyeri pada bola mata. Tanda-tanda yang sering dikeluhkan meliputi: * Pandangan kabur, berkabut, atau tampak berawan. * Fotofobia (sensitivitas berlebih terhadap cahaya), terutama saat melihat lampu kendaraan di malam hari atau terkena sinar matahari langsung. * Munculnya lingkaran cahaya (halo) di sekitar sumber lampu. * Warna benda terlihat memudar, menguning, atau tampak kecokelatan. * Visus (ketajaman penglihatan) yang sering berubah, ditandai dengan seringnya Anda berganti ukuran kacamata. * Diplopia monokuler (penglihatan ganda pada satu mata yang terkena katarak). * Kesulitan melihat dengan jelas saat membaca atau berada di ruangan dengan pencahayaan redup. ## Kapan Harus ke Dokter Anda disarankan untuk berkonsultasi ke dokter di Puskesmas atau klinik jika penglihatan mulai kabur dan mengganggu kemandirian sehari-hari, seperti saat menyetir, membaca, atau berjalan. Dokter dapat memberikan rujukan BPJS Kesehatan ke dokter spesialis mata untuk penanganan lebih lanjut. Namun, Anda harus segera pergi ke instalasi gawat darurat (IGD) rumah sakit terdekat apabila merasakan tanda bahaya berikut: * Nyeri pada bola mata yang muncul tiba-tiba dan terasa hebat. * Mata merah disertai sakit kepala parah, mual, atau muntah. * Penglihatan hilang secara mendadak. * Pandangan mendadak tertutup tirai hitam gelap atau muncul kilatan cahaya berulang. ## Penyebab Penyebab paling sering dari katarak adalah proses degeneratif (penuaan alami tubuh). Seiring bertambahnya usia, serat protein di dalam lensa mata mengalami kerusakan struktural dan menggumpal, sehingga membuat bagian lensa kehilangan kejernihannya. Selain faktor usia, katarak juga dapat dipicu oleh: * Trauma atau cedera fisik pada bola mata akibat benturan atau benda tajam. * Komplikasi penyakit metabolik, terutama diabetes melitus yang tidak terkontrol. * Penggunaan obat golongan kortikosteroid (obat antiradang steroid) jangka panjang tanpa pengawasan dokter. * Infeksi saat kehamilan, seperti rubella, yang menular ke janin. * Uveitis (peradangan di dalam bola mata) yang berlangsung menahun atau riwayat operasi mata sebelumnya. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terjadinya katarak antara lain: * Usia di atas 50 tahun. * Paparan radiasi ultraviolet (sinar UV) dari matahari tanpa pelindung mata, yang sangat umum terjadi pada masyarakat di iklim tropis seperti Indonesia. * Kadar gula darah tinggi akibat diabetes melitus. * Riwayat keluarga kandung dengan katarak di usia relatif muda. * Kebiasaan merokok aktif dan konsumsi alkohol berlebih. * Riwayat tekanan darah tinggi (hipertensi). * Pola makan yang kurang asupan antioksidan dan vitamin. ## Komplikasi Jika katarak dibiarkan memburuk tanpa tindakan medis, beberapa komplikasi dapat timbul: * Kebutaan: Lensa mata menjadi sangat padat dan keruh total, menghalangi seluruh cahaya yang masuk ke retina. * Glaukoma sekunder: Lensa yang membengkak atau serpihan protein lensa yang bocor dapat menyumbat saluran cairan bola mata, memicu peningkatan tekanan bola mata yang berisiko merusak saraf penglihatan secara permanen. * Uveitis fakogenik (peradangan hebat di dalam mata): Reaksi peradangan yang dipicu oleh bocornya protein lensa katarak yang sudah matang. * Cedera fisik: Penurunan kemampuan melihat meningkatkan risiko lansia tersandung, jatuh, mengalami patah tulang, atau mengalami kecelakaan lalu lintas. ## Diagnosis Dokter Spesialis Mata (Sp.M) akan menegakkan diagnosis katarak melalui serangkaian pemeriksaan berikut: * Uji ketajaman penglihatan (visus): Pasien diminta membaca bagan huruf atau simbol dari jarak tertentu untuk mengukur seberapa jelas mata dapat melihat. * Pemeriksaan slit-lamp (lampu celah biomikroskop): Pemeriksaan menggunakan mikroskop khusus berlampu celah untuk melihat struktur mata bagian depan secara terperinci, mulai dari kornea, bilik mata depan, iris, hingga lensa. * Pemeriksaan funduskopi: Dokter memeriksa kondisi retina (lapisan saraf di bagian belakang bola mata) setelah pupil dilebarkan memakai obat tetes mata midriatikum (tetes pelebar pupil). * Tonometri: Pengukuran tekanan intraokular (tekanan di dalam bola mata) untuk menyingkirkan adanya komplikasi glaukoma. * Biometri mata: Pengukuran panjang bola mata dan kelengkungan kornea untuk menghitung ukuran kekuatan lensa buatan yang akan dipasang saat operasi. ## Pengobatan Hingga saat ini, belum ada obat tetes mata, obat minum, maupun terapi herbal yang terbukti secara medis dapat menghilangkan katarak. Satu-satunya pengobatan definitif untuk mengembalikan penglihatan adalah tindakan bedah pengangkatan katarak. Dalam prosedur ini, lensa yang keruh dikeluarkan dan diganti dengan IOL (intraocular lens / lensa tanam buatan) permanen. Teknik bedah yang umum dilakukan meliputi: * Fakoemulsifikasi: Prosedur operasi modern menggunakan gelombang ultrasonik untuk melunakkan dan menyedot lensa yang keruh melalui sayatan sangat kecil (sekitar 2-3 mm). Teknik ini minim rasa nyeri, biasanya tanpa jahitan, dan masa pemulihannya cepat. * Ekstraksi katarak ekstrakapsular manual: Pengangkatan lensa secara utuh melalui sayatan yang lebih lebar, biasanya dipilih untuk katarak yang sudah sangat keras atau kondisi mata tertentu. Di Indonesia, operasi katarak ditanggung oleh BPJS Kesehatan sesuai indikasi medis melalui sistem rujukan berjenjang. Pascaoperasi, dokter akan meresepkan obat tetes mata antibiotik (seperti golongan kuinolon) untuk mencegah infeksi serta tetes mata kortikosteroid untuk meredakan peradangan. ## Pencegahan Meskipun proses penuaan lensa tidak dapat dicegah sepenuhnya, Anda dapat memperlambat perkembangannya melalui langkah-langkah berikut: * Menggunakan kacamata hitam dengan perlindungan sinar UV 400 serta topi bertepi lebar saat beraktivitas di bawah terik matahari. * Mengontrol kadar gula darah dan tekanan darah dalam batas normal, terutama bagi penderita diabetes melitus. * Berhenti merokok dan menghindari konsumsi minuman beralkohol. * Mengonsumsi makanan bergizi seimbang, terutama sayuran hijau, buah-buahan berwarna cerah, dan ikan laut yang kaya antioksidan. * Menghindari penggunaan obat tetes mata kortikosteroid jangka panjang tanpa resep dan pantauan dokter spesialis mata. * Melakukan pemeriksaan mata secara rutin, minimal setiap 1-2 tahun sekali untuk orang berusia di atas 50 tahun. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Mata (Sp.M) ## Istilah Medis - **Fotofobia**: Rasa tidak nyaman atau silau berlebihan pada mata saat terkena paparan cahaya terang. - **Visus**: Tingkat ketajaman penglihatan seseorang dalam mengenali detail objek dari jarak tertentu. - **Katarak kongenital**: Kondisi kekeruhan pada lensa mata yang sudah dialami bayi sejak lahir. - **Intraocular lens (IOL)**: Lensa sintetis buatan yang ditanam di dalam bola mata untuk menggantikan lensa alami yang keruh. - **Fakoemulsifikasi**: Metode operasi katarak modern yang memanfaatkan gelombang suara ultrasonik untuk menghancurkan lensa keruh sebelum disedot keluar. - **Tekanan intraokular**: Tekanan cairan di dalam bola mata yang penting untuk menjaga bentuk bola mata tetap stabil. ## Pertanyaan Umum **Apakah operasi katarak ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, operasi katarak ditanggung penuh oleh BPJS Kesehatan selama ada indikasi medis yang jelas dari dokter dan pasien mengikuti alur rujukan resmi dari fasilitas kesehatan tingkat pertama (Puskesmas atau klinik). **Apakah katarak bisa sembuh hanya dengan obat tetes mata?** Tidak bisa. Sampai saat ini belum ada obat tetes mata atau ramuan herbal yang terbukti secara ilmiah dapat menjernihkan kembali lensa yang sudah keruh; operasi adalah satu-satunya terapi yang efektif. **Berapa lama waktu penyembuhan setelah operasi katarak?** Sebagian besar pasien sudah dapat melihat perbaikan penglihatan dalam 1-2 hari setelah operasi modern fakoemulsifikasi. Proses penyembuhan mata secara total biasanya memerlukan waktu sekitar 4 hingga 6 minggu dengan menjaga kebersihan mata dan menggunakan obat tetes sesuai arahan. **Apakah katarak bisa kambuh kembali setelah dioperasi?** Lensa buatan yang sudah terpasang tidak bisa terkena katarak lagi. Namun, selaput kapsul tipis di belakang lensa buatan tersebut dapat mengalami kekeruhan di kemudian hari, kondisi yang dapat diatasi secara cepat dengan prosedur laser tanpa operasi ulang.