# Keloid: Gejala, Penyebab, dan Cara Mengatasinya > Kenali apa itu keloid, penyebab tumbuhnya bekas luka tebal melebihi luka asli, gejala, serta berbagai pilihan pengobatan medis yang tepat dan aman. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/keloid --- ## Ringkasan Keloid adalah pertumbuhan jaringan parut (bekas luka tebal) yang tumbuh berlebihan dan meluas hingga melewati batas luka aslinya. Kondisi ini terjadi ketika proses pemulihan luka menghasilkan terlalu banyak kolagen (protein pembentuk struktur kulit). Kondisi ini dapat dialami oleh siapa saja, namun orang dengan warna kulit lebih gelap dan memiliki riwayat keluarga dengan keloid berisiko jauh lebih tinggi. Keloid umumnya timbul setelah adanya luka pada kulit, seperti bekas jerawat, luka bakar, luka sayat, atau bekas tindik. Secara medis, keloid bersifat jinak dan bukan merupakan kanker kulit. Meskipun tidak membahayakan nyawa, keberadaan keloid sering kali mengganggu penampilan, menurunkan rasa percaya diri, serta menimbulkan rasa gatal dan tidak nyaman. ## Gejala Keloid biasanya berkembang secara perlahan dalam hitungan minggu hingga bulan setelah kulit terluka. Gejala dan tanda yang sering muncul meliputi: * Benjolan tebal yang menonjol dan permukaannya terangkat melebihi batas luka awal. * Warna benjolan bervariasi, mulai dari merah muda, kemerahan, sewarna kulit, hingga cokelat gelap atau keunguan. * Tekstur benjolan terasa kenyal, padat, atau licin dan mengilap saat disentuh. * Muncul rasa gatal, perih, atau rasa seperti tertusuk di sekitar area jaringan parut. * Rasa tidak nyaman atau nyeri ketika keloid bergesekan dengan pakaian. * Keterbatasan gerak tubuh jika keloid tumbuh di area persendian. ## Kapan Harus ke Dokter Keloid umumnya bukan kondisi darurat medis. Namun, Anda perlu segera pergi ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) jika keloid mengalami luka terbuka baru yang berdarah hebat, atau timbul tanda infeksi berat seperti bengkak kemerahan yang meluas cepat, keluar nanah, dan disertai demam tinggi. Anda disarankan berkonsultasi ke dokter di Puskesmas atau klinik bila: * Bekas luka terus membesar tanpa henti dan mengganggu aktivitas sehari-hari. * Rasa gatal atau nyeri terasa sangat mengganggu hingga menyulitkan tidur. * Keloid membatasi kelenturan gerak sendi Anda. * Anda merasa ragu terhadap bentuk benjolan dan ingin memastikan bahwa benjolan tersebut bukan tumor kulit berbahaya. ## Penyebab Keloid terjadi karena adanya gangguan pada proses penyembuhan luka alami tubuh. Saat kulit mengalami kerusakan, sel fibroblas (sel pembentuk jaringan ikat) akan memproduksi serat kolagen untuk menutup luka. Pada penderita keloid, sinyal untuk menghentikan produksi kolagen tidak berfungsi dengan baik, sehingga kolagen terus diproduksi secara berlebihan. Kerusakan kulit yang sering memicu timbulnya keloid antara lain: * Luka sayatan bedah pascaoperasi. * Luka tindik pada telinga atau area tubuh lain. * Bekas jerawat parah atau cacar air. * Luka bakar akibat panas, api, atau bahan kimia. * Suntikan vaksinasi. * Luka lecet, tergores, atau gigitan serangga. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami keloid meliputi: * Faktor genetik: Memiliki orang tua atau saudara kandung yang mudah mengalami keloid. * Warna kulit: Orang dengan kulit berpigmen lebih gelap, seperti ras Asia, Afrika, atau Hispanik, memiliki risiko hingga belasan kali lipat lebih tinggi. * Usia: Keloid paling sering muncul pada rentang usia 10 hingga 30 tahun saat produksi sel kulit dan kolagen sedang sangat aktif. * Area luka: Luka pada bagian tubuh dengan ketegangan kulit tinggi, seperti dada, bahu, punggung atas, dan daun telinga, lebih rentan berkembang menjadi keloid. ## Komplikasi Walaupun tidak berisiko menjadi kanker, keloid dapat menimbulkan komplikasi fisik dan psikologis, seperti: * Kontraktur (pemendekan atau pengetatan jaringan kulit), yang terjadi jika keloid berada di atas persendian sehingga gerak tubuh menjadi kaku dan terbatas. * Iritasi dan luka lecet berulang akibat gesekan pakaian yang ketat. * Rasa gatal kronis yang memicu keinginan untuk menggaruk hingga menyebabkan infeksi sekunder. * Gangguan psikologis, seperti krisis percaya diri, rasa cemas, hingga depresi akibat perubahan bentuk kulit pada area yang terlihat. ## Diagnosis Dokter biasanya dapat mendiagnosis keloid melalui pemeriksaan klinis sederhana tanpa memerlukan prosedur yang rumit: * Pemeriksaan fisik: Dokter mengamati secara langsung ukuran, warna, tekstur, dan batas penyebaran jaringan parut pada kulit Anda. * Wawancara medis: Dokter menanyakan riwayat cedera sebelumnya, durasi timbulnya benjolan, serta riwayat keloid di keluarga Anda. * Biopsi kulit (pengambilan sampel kecil jaringan untuk diperiksa di laboratorium): Prosedur ini sangat jarang dilakukan, kecuali jika bentuk benjolan tidak khas dan dokter perlu menyingkirkan kemungkinan tumor kulit lainnya. ## Pengobatan Menghilangkan keloid secara tuntas membutuhkan kesabaran karena kondisi ini memiliki risiko kambuh yang tinggi. Dokter akan menyusun rencana perawatan berdasarkan ukuran dan lokasi keloid Anda: * Suntikan kortikosteroid (obat antiradang golongan steroid): Dokter menyuntikkan triamsinolon asetonid langsung ke dalam keloid untuk membantu mengempiskan benjolan, melembutkan jaringan parut, dan meredakan rasa gatal. Terapi ini biasanya diulang setiap beberapa minggu. * Krioterapi (terapi pembekuan menggunakan cairan nitrogen dingin): Metode ini digunakan untuk membekukan dan mengecilkan jaringan parut, sering dikombinasikan dengan suntikan steroid. * Lembar silikon gel atau perban penekan: Penggunaan plester silikon secara rutin selama beberapa bulan membantu menekan dan meratakan permukaan bekas luka. * Terapi laser: Bertujuan untuk mengurangi kemerahan dan membantu meratakan permukaan keloid. * Operasi pengangkatan keloid: Prosedur bedah untuk membuang keloid. Tindakan ini hampir selalu dipadukan dengan suntikan steroid atau radioterapi (terapi sinar radiasi) pascaoperasi untuk mencegah keloid tumbuh kembali lebih besar. * Salep atau gel silikon: Obat oles untuk membantu menjaga kelembapan dan menekan peradangan ringan pada bekas luka baru. ## Pencegahan Bagi Anda yang memiliki kecenderungan membentuk keloid, langkah pencegahan terbaik adalah menghindari luka yang tidak perlu pada kulit: * Hindari membuat tato atau melakukan tindik pada tubuh dan telinga. * Hindari prosedur bedah kosmetik elektif (operasi kecantikan yang sifatnya tidak mendesak). * Tangani jerawat dengan benar dan hindari memencet jerawat agar tidak meninggalkan bekas luka mendalam. * Rawat luka lecet atau sayat dengan baik: Cuci dengan air mengalir dan sabun lembut, jaga luka tetap lembap dengan salep pelindung, lalu tutup dengan perban bersih. * Pasang lembar gel silikon segera setelah luka operasi menutup kering atas anjuran dokter. * Selalu beri tahu dokter bedah mengenai riwayat keloid Anda sebelum menjalani tindakan operasi apa pun. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Dermatologi, Venereologi, dan Estetika (Sp.DVE) / Spesialis Kulit dan Kelamin (Sp.KK) - Dokter Spesialis Bedah Plastik Rekonstruksi dan Estetik (Sp.BP-RE) ## Istilah Medis - **Kolagen**: Protein utama penyusun jaringan ikat yang berfungsi memberi kekuatan dan kelenturan pada kulit. - **Fibroblas**: Sel kulit yang bertugas memproduksi kolagen dan serat jaringan selama proses penyembuhan luka. - **Kortikosteroid**: Kelompok obat antiradang yang bekerja menekan aktivitas sel penghasil jaringan parut berlebih. - **Krioterapi**: Tindakan medis yang memanfaatkan suhu dingin ekstrem untuk merusak sel-sel jaringan parut. - **Kontraktur**: Kondisi jaringan kulit yang tertarik mengeras sehingga membatasi kelenturan dan pergerakan sendi. - **Biopsi**: Pengambilan sebagian kecil jaringan tubuh untuk dianalisis di bawah mikroskop. ## Pertanyaan Umum **Apakah pengobatan keloid bisa ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Penanganan keloid dapat ditanggung BPJS Kesehatan jika terdapat indikasi medis yang jelas, seperti menimbulkan nyeri kronis atau mengganggu pergerakan sendi. Anda perlu memulai pemeriksaan dari fasilitas kesehatan tingkat pertama (Puskesmas atau klinik) untuk mendapatkan surat rujukan ke dokter spesialis. Namun, jika tindakan ditujukan murni untuk alasan estetika, biaya tidak ditanggung. **Apakah keloid bisa menular ke orang lain?** Tidak, keloid sama sekali tidak menular. Keloid terjadi akibat reaksi pemulihan jaringan kulit yang berlebihan di tubuh seseorang dan tidak disebabkan oleh kuman atau infeksi yang dapat berpindah ke orang lain. **Mengapa keloid sering terasa gatal atau perih?** Rasa gatal dan perih muncul karena adanya proses peradangan yang masih aktif di dalam jaringan keloid. Selain itu, penebalan jaringan parut dapat menekan ujung-ujung saraf halus di sekitar kulit. **Apakah keloid yang sudah dioperasi bisa muncul kembali?** Ya, operasi pemotongan keloid memiliki angka kekambuhan yang cukup tinggi jika dilakukan sendirian. Oleh sebab itu, dokter spesialis bedah biasanya memadukan operasi dengan suntikan kortikosteroid atau radioterapi terarah untuk mencegah keloid tumbuh kembali.