# Keratitis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Ketahui gejala keratitis atau radang kornea mata, penyebab, cara mengobati, serta kapan harus segera ke dokter spesialis mata. Baca selengkapnya!

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/keratitis

---

## Ringkasan

Keratitis adalah peradangan pada kornea (selaput bening berbentuk kubah yang melapisi bagian depan bola mata). Kornea berfungsi memfokuskan cahaya agar Anda bisa melihat objek dengan jelas. Ketika kornea mengalami infeksi atau iritasi, kemampuan melihat Anda dapat terganggu dan menimbulkan rasa sakit yang nyata.

Kondisi ini dapat dialami oleh siapa saja, mulai dari anak-anak hingga orang dewasa. Pengguna lensa kontak memiliki risiko paling tinggi terkena kondisi ini. Di negara beriklim tropis seperti Indonesia, paparan air kotor, debu jalanan, serta cedera akibat ranting tanaman saat beraktivitas di luar ruangan juga sering memicu radang kornea.

Keratitis adalah masalah medis darurat yang membutuhkan perhatian segera. Keterlambatan dalam mendapatkan penanganan yang tepat dapat merusak jaringan mata, meninggalkan bekas luka permanen, hingga mengakibatkan kebutaan.

## Gejala

Gejala keratitis biasanya muncul dengan cepat dan sering kali hanya menyerang satu mata. Beberapa tanda dan gejala yang perlu Anda waspadai meliputi:

* Mata merah dan terasa sangat mengganjal seperti kelilipan pasir.
* Nyeri hebat pada bola mata yang sering berdenyut.
* Fotofobia (sensitivitas berlebih terhadap cahaya terang).
* Epifora (produksi air mata berlebih atau mata berair terus-menerus).
* Penglihatan kabur, buram, atau menurun secara mendadak.
* Keluarnya kotoran mata atau belek kental berwarna putih, kuning, atau kehijauan.
* Kelopak mata bengkak dan sulit dibuka.
* Muncul bintik putih atau area keruh pada bagian hitam mata.

## Kapan Harus ke Dokter

Jangan menunda untuk mencari bantuan medis jika Anda mengalami gangguan pada kornea.

Segera ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika Anda mengalami tanda bahaya berikut:
* Nyeri mata yang sangat parah dan tidak tertahankan.
* Penurunan penglihatan yang terjadi secara tiba-tiba.
* Mata terkena cipratan bahan kimia berbahaya atau tertusuk benda tajam.
* Tampak luka putih yang jelas di tengah kornea mata.

Anda dapat berkonsultasi ke dokter di Puskesmas atau klinik terdekat jika mata merah terasa mengganjal ringan setelah melepas lensa kontak. Jika keluhan tidak membaik dalam waktu 24 jam, dokter di Puskesmas dapat memberikan rujukan BPJS Kesehatan ke rumah sakit rujukan.

## Penyebab

Keratitis terbagi menjadi dua kelompok utama, yaitu akibat infeksi mikroorganisme dan non-infeksi:

Penyebab infeksi meliputi:
* Bakteri: Sering terjadi akibat penggunaan dan pembersihan lensa kontak yang salah, seperti bakteri *Staphylococcus* atau *Pseudomonas*.
* Virus: Paling sering disebabkan oleh virus herpes simpleks (virus penyebab luka melepuh di kulit) dan virus varicella-zoster (virus penyebab cacar).
* Jamur: Banyak terjadi di daerah tropis akibat trauma pada mata yang tergores tanaman, daun, atau tanah.
* Parasit: Amuba *Acanthamoeba* yang hidup di air tawar, air kolam renang, atau air keran yang terkontaminasi.

Penyebab non-infeksi meliputi:
* Cedera fisik pada kornea, seperti goresan kuku, serpihan kaca, atau debu logam.
* Penggunaan lensa kontak yang melebihi batas waktu pemakaian atau digunakan saat tidur.
* Mata kering parah yang merusak lapisan pelindung kornea.
* Paparan radiasi ultraviolet tinggi tanpa pelindung, misalnya sinar matahari terik di pantai atau percikan alat las listrik.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena keratitis antara lain:

* Kebiasaan memakai lensa kontak saat tidur atau berenang.
* Mencuci lensa kontak atau wadahnya menggunakan air keran.
* Bekerja di sektor pertanian, perkebunan, atau pertukangan tanpa memakai kacamata pelindung.
* Memiliki daya tahan tubuh yang lemah akibat penyakit kronis atau malanutrisi.
* Riwayat penyakit infeksi virus herpes pada area wajah atau mata.
* Penggunaan obat tetes mata kortikosteroid dalam jangka panjang secara sembarangan tanpa petunjuk dokter.

## Komplikasi

Jika tidak diobati dengan cepat dan tepat, keratitis dapat menimbulkan berbagai komplikasi serius, seperti:

* Ulkus kornea (luka terbuka atau borok bernanah pada lapisan kornea).
* Sikatrik kornea (terbentuknya jaringan parut permanen yang membuat kornea tampak keruh putih).
* Penurunan ketajaman penglihatan permanen hingga kebutaan total.
* Edema kornea (pembengkakan pada jaringan kornea).
* Perforasi kornea (robek atau bocornya lapisan dinding kornea).
* Endoftalmitis (infeksi parah yang menyebar ke seluruh bagian dalam bola mata) yang berisiko membuat bola mata harus diangkat melalui operasi.

## Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat aktivitas Anda, riwayat trauma, serta cara pemakaian lensa kontak. Setelah itu, beberapa pemeriksaan penunjang akan dilakukan:

* Pemeriksaan slit-lamp (alat mikroskop khusus dengan cahaya terang) untuk melihat struktur kornea secara mendalam.
* Tes fluoresens, yaitu pemberian tetes pewarna oranye khusus pada mata untuk mendeteksi lokasi dan kedalaman luka pada kornea di bawah sinar biru.
* Tes tajam penglihatan (visus) menggunakan bagan Snellen untuk mengukur seberapa jauh penglihatan Anda menurun.
* Kerokan kornea atau kultur laboratorium, yaitu pengambilan sampel kecil dari jaringan kornea untuk memastikan kuman penyebab infeksi secara pasti.

## Pengobatan

Pengobatan keratitis disesuaikan dengan penyebab spesifiknya dan harus diawasi ketat oleh dokter:

* Infeksi bakteri: Diberikan obat tetes mata golongan antibiotik, seperti levofloxacin atau moxifloxacin.
* Infeksi virus: Menggunakan obat tetes, salep, atau tablet minum golongan antivirus, seperti acyclovir.
* Infeksi jamur: Diberikan obat tetes mata golongan antijamur, seperti natamycin.
* Infeksi amuba: Membutuhkan tetes mata antiseptik khusus yang diracik khusus untuk membasmi parasit amuba.
* Pereda nyeri: Dokter dapat meresepkan obat pereda nyeri minum golongan analgesik, seperti paracetamol.
* Keratoplasti (operasi transplantasi atau cangkok kornea), tindakan bedah ini diambil jika infeksi kornea meninggalkan bekas luka parut tebal yang membuat pasien buta atau jika kornea berlubang.

Peringatan penting: Segera lepas lensa kontak Anda dan jangan gunakan kembali hingga dokter menyatakan sembuh. Jangan pernah menggunakan obat tetes mata sembarangan yang mengandung steroid tanpa resep dokter karena dapat memperparah kerusakan kornea.

## Pencegahan

Anda dapat mencegah terjadinya keratitis dengan beberapa langkah praktis berikut:

* Rawat lensa kontak dengan benar: selalu cuci tangan sebelum memasang atau melepas lensa, gunakan cairan khusus lensa yang steril, dan jangan gunakan air keran.
* Lepas selalu lensa kontak Anda sebelum tidur, mandi, maupun berenang.
* Ganti wadah penyimpanan lensa kontak secara rutin setidaknya setiap tiga bulan sekali.
* Selalu gunakan kacamata pelindung saat bekerja di perkebunan, proyek bangunan, atau saat melakukan pekerjaan pengelasan.
* Hindari mengucek mata dengan tangan kotor ketika mata terasa perih atau kelilipan benda asing.
* Jangan saling meminjamkan alat kosmetik mata, handuk, atau lensa kontak dengan orang lain.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Mata (Sp.M)

## Istilah Medis

- **Kornea**: Lapisan bening berbentuk kubah yang menutupi bagian paling depan bola mata.
- **Fotofobia**: Rasa sakit atau ketidaknyamanan berlebih pada mata saat terpapar cahaya terang.
- **Epifora**: Kondisi keluarnya air mata secara terus-menerus dan berlebihan.
- **Ulkus kornea**: Luka terbuka seperti sariawan bernanah yang muncul pada lapisan kornea mata.
- **Sikatrik kornea**: Bekas luka parut permanen yang menyebabkan permukaan kornea menjadi keruh keputihan.
- **Keratoplasti**: Operasi penggantian kornea mata yang rusak dengan kornea donor yang sehat.

## Pertanyaan Umum

**Apakah keratitis bisa sembuh total tanpa bekas?**

Keratitis bisa sembuh total jika diobati sejak tahap sangat awal sebelum infeksi menembus lapisan kornea yang lebih dalam. Jika pengobatan terlambat, infeksi sering meninggalkan bercak putih permanen yang dapat menurunkan ketajaman daya lihat Anda.

**Apakah biaya pengobatan keratitis ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, seluruh biaya pemeriksaan dan obat-obatan keratitis ditanggung oleh BPJS Kesehatan selama Anda mengikuti alur rujukan resmi dari fasilitas kesehatan tingkat pertama. Jika terjadi keadaan darurat, Anda bisa langsung menuju IGD rumah sakit rekanan BPJS Kesehatan terdekat.

**Bolehkah saya memakai obat tetes mata yang dijual bebas di apotek?**

Sebaiknya hindari membeli obat tetes mata sembarangan di luar air mata buatan tanpa pengawet. Beberapa obat tetes bebas mengandung zat yang justru dapat memperparah radang atau infeksi jamur pada kornea Anda.

**Apa bedanya keratitis dengan konjungtivitis (belekan biasa)?**

Konjungtivitis menyerang selaput putih mata dan jarang mengganggu penglihatan atau menimbulkan nyeri tajam. Sedangkan keratitis terjadi pada lapisan bening kornea, sering menyebabkan rasa silau berat, nyeri hebat, serta membuat pandangan buram mendadak.
