# Leukemia: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala leukemia atau kanker darah, penyebab, cara diagnosis, serta pilihan pengobatan medisnya. Baca panduan lengkap kesehatan di sini. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/leukemia --- ## Ringkasan Leukemia adalah kanker yang menyerang jaringan pembentuk darah, terutama di sumsum tulang (jaringan lunak di dalam rongga tulang tempat pembuatan sel darah). Pada kondisi ini, tubuh memproduksi sel darah putih (leukosit) yang abnormal dalam jumlah berlebihan. Sel-sel yang rusak ini tidak berfungsi dengan baik dan mendesak pertumbuhan sel darah yang sehat. Penyakit ini dapat dialami oleh anak-anak maupun orang dewasa. Beberapa jenis leukemia lebih sering terjadi pada usia anak-anak, sementara jenis lainnya lebih sering didiagnosis pada usia lanjut. Tingkat keparahan leukemia bervariasi, mulai dari yang berkembang sangat cepat hingga yang berkembang lambat dalam hitungan tahun. Leukemia merupakan penyakit serius yang membutuhkan penanganan medis segera. Kemajuan teknologi medis saat ini memberikan peluang remisi (kondisi ketika tanda dan gejala kanker berkurang atau hilang) yang jauh lebih baik bagi banyak pasien. ## Gejala Gejala leukemia timbul akibat sel kanker mendesak sel darah normal di sumsum tulang. Gejala umum yang dapat Anda kenali meliputi: * Gejala anemia (kekurangan sel darah merah), seperti mudah lelah, pucat, pusing, dan sesak napas saat beraktivitas ringan. * Tanda trombositopenia (penurunan jumlah keping darah), seperti mudah memar tanpa benturan keras, sering mimisan, gusi berdarah, atau muncul petekie (bintik merah kecil di bawah kulit akibat perdarahan halus). * Neutropenia (penurunan jumlah sel darah putih normal), yang memicu demam berkepanjangan dan infeksi berulang yang sulit sembuh. * Limfadenopati (pembengkakan kelenjar getah bening), terutama berupa benjolan yang tidak nyeri di leher, ketiak, atau selangkangan. * Hepatomegali (pembesaran organ hati) atau splenomegali (pembesaran organ limpa), yang menyebabkan perut terasa begah, kembung, atau nyeri di bagian kiri atas. * Keringat berlebih pada malam hari dan penurunan berat badan secara drastis tanpa rencana diet. * Nyeri pada tulang atau persendian akibat tekanan dari sel kanker yang menumpuk di rongga tulang. ## Kapan Harus ke Dokter Anda disarankan segera memeriksakan diri ke fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas atau klinik terdekat jika mengalami demam yang hilang timbul tanpa sebab jelas, rasa lemas ekstrem yang tidak membaik setelah beristirahat, atau sering muncul memar tanpa alasan. Segera bawa pasien ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit jika muncul tanda bahaya berikut: * Perdarahan hebat yang sulit berhenti, seperti mimisan deras atau batuk dan muntah darah. * Demam tinggi mendadak disertai menggigil hebat, kebingungan, atau penurunan kesadaran. * Sesak napas berat yang muncul tiba-tiba. * Kejang atau sakit kepala parah yang tidak mereda dengan obat biasa. ## Penyebab Penyebab pasti terjadinya mutasi genetik pada leukemia belum diketahui secara pasti. Mutasi DNA (perubahan materi genetik sel) menyebabkan sel darah putih terus membelah secara abnormal dan tidak mati pada waktu yang seharusnya. Akibat mutasi ini, sumsum tulang dipenuhi oleh sel-sel kanker yang belum matang. Produksi sel darah merah, keping darah, dan sel darah putih yang normal akhirnya terhambat dan memicu berbagai gangguan fungsi tubuh. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena leukemia antara lain: * Riwayat pengobatan kanker sebelumnya yang melibatkan kemoterapi (terapi obat penghancur sel kanker) atau radioterapi (terapi sinar radiasi tinggi). * Paparan bahan kimia industri tertentu dalam jangka panjang, seperti benzena yang sering digunakan pada industri pelarut dan cat. * Paparan radiasi dosis tinggi, misalnya akibat kecelakaan reaktor nuklir atau terapi radiasi masa lalu. * Kelainan genetik bawaan, seperti sindrom Down. * Riwayat keluarga yang pernah menderita leukemia, meski sebagian besar kasus leukemia bukan penyakit turunan langsung. * Kebiasaan merokok aktif, yang meningkatkan risiko jenis leukemia mieloid akut. ## Komplikasi Jika tidak segera ditangani, leukemia dapat menimbulkan berbagai komplikasi berbahaya, seperti: * Sepsis (komplikasi infeksi berat yang menyebar ke seluruh tubuh dan dapat mengancam nyawa). * Perdarahan fatal pada organ dalam, seperti perdarahan intrakranial (perdarahan di dalam rongga kepala atau otak). * Kerusakan organ akibat penumpukan sel kanker pada organ ginjal, hati, atau sistem saraf pusat. * Sindrom lisis tumor (gangguan metabolisme berbahaya akibat pelepasan racun sel kanker secara mendadak ke aliran darah saat pengobatan). ## Diagnosis Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan Anda, melakukan pemeriksaan fisik, dan menganjurkan beberapa tes penunjang berikut: * Pemeriksaan darah lengkap, untuk memeriksa jumlah sel darah merah, keping darah, dan sel darah putih. * Apusan darah tepi (pemeriksaan sampel darah di bawah mikroskop), guna mendeteksi keberadaan sel blas (sel darah muda yang belum matang). * Aspirasi dan biopsi sumsum tulang (pengambilan sampel cairan dan jaringan sumsum tulang), untuk memastikan jenis leukemia secara pasti. * Pemeriksaan sitogenetika dan imunofenotipe, guna menganalisis kelainan kromosom serta protein spesifik pada sel kanker agar dokter dapat menentukan rencana terapi yang tepat. * Pemeriksaan pencitraan, seperti rontgen dada atau USG perut, guna memeriksa pembesaran kelenjar atau organ dalam. ## Pengobatan Pengobatan leukemia dirancang khusus berdasarkan jenis leukemia, usia pasien, dan tingkat keparahannya. Terapi ini umumnya dilakukan secara terencana di rumah sakit rujukan: * Kemoterapi, menggunakan obat antineoplastik (obat penghancur sel kanker) seperti sitarabin atau daunorubisin untuk membunuh sel-sel ganas. * Terapi target, menggunakan obat golongan penghambat tirosin kinase seperti imatinib, yang bekerja langsung menyerang mutasi protein khusus pada sel leukemia. * Imunoterapi (terapi kekebalan tubuh), untuk membantu sistem imun pasien mengenali dan membasmi sel kanker secara lebih efektif. * Radioterapi, untuk memusnahkan sel kanker pada area tubuh tertentu yang sulit dijangkau obat, seperti otak atau tulang. * Transplantasi sel punca (prosedur penggantian sumsum tulang yang rusak dengan sel punca sehat dari donor yang cocok). * Terapi suportif, meliputi transfusi darah, transfusi trombosit, serta pemberian antibiotik atau antijamur untuk mencegah dan mengatasi infeksi. Di Indonesia, alur diagnosis hingga pengobatan leukemia dapat diakses melalui rujukan berjenjang dari Puskesmas menuju rumah sakit yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan. ## Pencegahan Sebagian besar jenis leukemia tidak dapat dicegah secara pasti karena mutasi genetik terjadi secara spontan. Namun, Anda dapat mengurangi risikonya dengan langkah-langkah berikut: * Menggunakan alat pelindung diri lengkap jika bekerja di lingkungan industri yang terpapar bahan kimia karsinogenik seperti benzena. * Menghentikan kebiasaan merokok dan menghindari paparan asap rokok orang lain di sekitar Anda. * Menghindari paparan radiasi medis yang tidak perlu. * Menjalankan pola hidup sehat dengan nutrisi seimbang untuk menjaga daya tahan tubuh tetap optimal. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Hematologi-Onkologi Medik (Sp.PD-KHOM) - Dokter Spesialis Anak Konsultan Hematologi-Onkologi (Sp.A(K)) ## Istilah Medis - **Leukosit**: Komponen sel darah putih yang berfungsi mempertahankan tubuh dari serangan infeksi kuman penyakit. - **Trombositopenia**: Kondisi medis ketika kadar keping darah berada di bawah batas normal sehingga darah sulit membeku. - **Sel blas**: Sel darah yang masih sangat muda dan abnormal, yang berkembang secara tidak terkendali pada penderita leukemia. - **Biopsi sumsum tulang**: Tindakan medis untuk mengambil sedikit cairan dan jaringan sumsum tulang guna diperiksa di laboratorium. - **Remisi**: Fase ketika gejala dan tanda penyakit kanker telah berkurang atau tidak lagi terdeteksi di dalam tubuh. ## Pertanyaan Umum **Apakah leukemia bisa sembuh total?** Peluang sembuh bergantung pada jenis leukemia, usia pasien, dan kecepatan penanganan medis. Pada anak-anak dengan jenis leukemia tertentu, persentase keberhasilan terapi atau remisi jangka panjang bisa mencapai lebih dari 80 persen jika ditangani secara tuntas. **Apakah pengobatan leukemia ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, BPJS Kesehatan menanggung seluruh rangkaian pengobatan leukemia, mulai dari pemeriksaan darah, biopsi sumsum tulang, transfusi, hingga kemoterapi. Pasien perlu mengikuti alur rujukan berjenjang mulai dari Puskesmas atau faskes tingkat pertama. **Apakah penyakit leukemia bisa menular?** Leukemia sama sekali bukan penyakit menular dan tidak dapat berpindah melalui kontak fisik, cairan tubuh, maupun udara. Penyakit ini terjadi karena adanya mutasi genetik di dalam sel darah seseorang. **Apa perbedaan anemia biasa dengan anemia pada penderita leukemia?** Anemia biasa umumnya disebabkan oleh kekurangan asupan zat besi atau vitamin, sedangkan anemia pada leukemia timbul karena sel-sel kanker mendesak sumsum tulang sehingga tubuh gagal memproduksi sel darah merah secara normal.