# Liken Planus Oral: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala liken planus oral, peradangan rongga mulut berupa bercak putih dan luka perih, beserta penyebab serta cara pengobatannya secara medis. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/liken-planus-oral --- ## Ringkasan Liken planus oral adalah peradangan kronis pada mukosa (lapisan selaput lendir yang basah di dalam rongga mulut). Kondisi ini tergolong sebagai reaksi autoimun (gangguan ketika sistem kekebalan tubuh keliru menyerang jaringan tubuh yang sehat). Akibatnya, pada dinding pipi bagian dalam, lidah, atau gusi muncul bercak putih berpola jaring, bercak merah, hingga luka terbuka yang perih. Penyakit ini umumnya lebih sering dialami oleh orang dewasa usia paruh baya, terutama wanita. Liken planus oral tidak bersifat menular, sehingga Anda tidak dapat menularkannya atau tertular dari orang lain melalui air liur maupun sentuhan. Secara umum, liken planus oral merupakan kondisi jangka panjang yang dapat kambuh sewaktu-waktu. Meski sebagian besar kasus tidak berbahaya, bentuk yang disertai luka terbuka memerlukan pemantauan ketat karena dapat menimbulkan rasa nyeri hebat saat makan serta memiliki risiko kecil untuk berkembang ke arah keganasan bila dibiarkan tanpa penanganan medis. ## Gejala Gejala liken planus oral bervariasi tergantung jenisnya. Keluhan yang sering muncul meliputi: * Muncul striae Wickham (garis-garis putih halus berpola renda atau jaring) pada pipi bagian dalam, lidah, atau langit-langit mulut. * Ulserasi (luka terbuka atau sariawan yang dalam dan perih) dengan dasar kemerahan yang sulit sembuh. * Sensasi terbakar, panas, atau nyeri menusuk di dalam mulut, terutama saat menyantap makanan pedas, asam, asin, atau renyah. * Gingivitis deskuamatif (peradangan gusi yang membuat gusi mengelupas dan mudah berdarah), terutama saat Anda menyikat gigi. * Rongga mulut terasa kaku, kering, atau tidak nyaman saat berbicara dan menelan makanan. ## Kapan Harus ke Dokter Anda disarankan untuk segera memeriksakan diri secara teratur ke dokter gigi atau dokter spesialis apabila menemukan bercak putih atau luka di dalam mulut yang tidak kunjung membaik setelah 2 minggu. Pemeriksaan berkala penting untuk mencegah perburukan gejala. Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika Anda mengalami tanda bahaya berikut: * Nyeri mulut yang sangat hebat hingga Anda sama sekali tidak bisa makan atau minum dan berisiko dehidrasi. * Perdarahan rongga mulut yang banyak dan sulit berhenti. * Pembengkakan mendadak pada bibir, lidah, atau tenggorokan yang menyebabkan kesulitan bernapas atau sulit menelan ludah. ## Penyebab Penyebab pasti terjadinya liken planus oral belum diketahui sepenuhnya. Para ahli sepakat bahwa kondisi ini dipicu oleh gangguan sistem pertahanan tubuh, di mana sel darah putih (limfosit T) secara keliru menyerang sel-sel basal pada lapisan mulut. Beberapa pemicu yang diduga memicu atau memperparah respons peradangan ini meliputi: * Reaksi alergi terhadap bahan tambalan gigi logam, seperti amalgam. * Efek samping obat-obatan tertentu, seperti obat penurun tekanan darah tinggi golongan penghambat beta atau obat antiinflamasi nonsteroid. * Infeksi virus tertentu, terutama virus hepatitis C. * Cedera mekanik kronis pada mulut, misalnya akibat gesekan gigi tiruan yang longgar atau ujung gigi yang patah dan tajam. * Stres emosional berat yang dapat memengaruhi keseimbangan sistem kekebalan tubuh. ## Faktor Risiko Faktor-faktor yang dapat meningkatkan peluang seseorang terkena liken planus oral meliputi: * Jenis kelamin, di mana wanita memiliki risiko lebih tinggi dibandingkan pria. * Usia, paling sering terdiagnosis pada usia antara 30 hingga 60 tahun. * Memiliki riwayat penyakit autoimun lain, seperti penyakit tiroid atau vitiligo. * Mengidap infeksi hepatitis C kronis. * Kebiasaan mengunyah tembakau atau merokok, yang dapat memperparah kerusakan mukosa mulut. ## Komplikasi Jika tidak ditangani dan dipantau dengan baik, liken planus oral dapat memicu berbagai komplikasi berikut: * Penurunan berat badan dan kekurangan nutrisi karena rasa nyeri yang membuat penderita takut atau kesulitan makan. * Nyeri kronis berkepanjangan yang menurunkan kualitas tidur dan produktivitas harian. * Kandidiasis oral (infeksi jamur pada rongga mulut) sekunder, sering kali muncul akibat penggunaan obat pereda radang dalam jangka panjang. * Peningkatan risiko karsinoma sel skuamosa (jenis kanker yang menyerang lapisan sel permukaan mulut), terutama pada tipe liken planus yang berupa luka terbuka kronis. ## Diagnosis Untuk menegakkan diagnosis, dokter akan melakukan serangkaian evaluasi klinis: * Pemeriksaan fisik rongga mulut: Dokter memeriksa tampilan bercak putih, gusi, lidah, dan luka di seluruh bagian mulut. * Biopsi (prosedur pengambilan sedikit sampel jaringan untuk diperiksa di bawah mikroskop): Langkah ini sangat penting untuk memastikan diagnosis dan menyingkirkan kemungkinan kanker mulut atau infeksi lain. * Tes darah: Dilakukan untuk memeriksa kemungkinan adanya infeksi hepatitis C atau memantau penanda autoimun lainnya. * Pemeriksaan tambalan gigi: Dokter akan menilai apakah ada tambalan atau gigi tiruan yang menjadi sumber iritasi langsung. ## Pengobatan Tujuan pengobatan liken planus oral adalah meredakan gejala, mempercepat penyembuhan luka, dan mencegah kekambuhan. Tipe retikular yang tidak menimbulkan keluhan sering kali hanya perlu dipantau tanpa obat khusus. Langkah penanganan yang umum diberikan dokter meliputi: * Kortikosteroid topikal (obat oles atau gel pereda peradangan), seperti triamcinolone acetonide atau clobetasol propionate, yang dioleskan langsung pada area yang luka. * Inhibitor kalsineurin (golongan obat penekan respons imun berlebih), seperti salep tacrolimus, jika luka tidak merespons kortikosteroid dengan baik. * Obat kumur antiseptik bebas alkohol untuk menjaga kebersihan rongga mulut tanpa menimbulkan rasa perih menyengat. * Penggantian bahan tambalan gigi logam jika terbukti memicu reaksi alergi lokal. * Pengobatan antijamur bila ditemukan komplikasi infeksi jamur penyerta. Di Indonesia, penanganan liken planus oral dijamin oleh BPJS Kesehatan. Anda dapat memulai pemeriksaan di Puskesmas atau klinik dokter gigi pratama, yang kemudian akan memberikan rujukan berjenjang ke rumah sakit apabila diperlukan tindakan biopsi dan perawatan lanjutan. ## Pencegahan Liken planus oral tidak dapat dicegah sepenuhnya karena berkaitan dengan sistem imun tubuh. Namun, Anda dapat mengurangi keparahan gejala dan mencegah kekambuhan dengan langkah berikut: * Menjaga kebersihan mulut dengan menyikat gigi secara teratur menggunakan sikat berbulu sangat lembut dan pasta gigi bebas sodium lauryl sulfate (SLS). * Menghindari makanan yang memicu iritasi rongga mulut, seperti makanan yang terlalu pedas, sangat asam, asin, atau terlalu panas. * Menghentikan kebiasaan merokok dan tidak mengonsumsi minuman beralkohol. * Melakukan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut secara rutin ke dokter gigi setidaknya setiap 6 bulan sekali. * Mengelola stres dengan baik melalui teknik relaksasi, istirahat cukup, dan olahraga teratur. ## Dokter yang Menangani - Dokter Gigi Spesialis Penyakit Mulut (Sp.PM) - Dokter Spesialis Dermatologi, Venereologi, dan Estetika (Sp.DVE) ## Istilah Medis - **Mukosa**: Lapisan selaput lendir basah yang melapisi bagian dalam rongga tubuh tertentu, seperti mulut. - **Autoimun**: Kondisi saat sistem kekebalan tubuh keliru mengenali dan menyerang jaringan tubuhnya sendiri yang sehat. - **Striae Wickham**: Pola garis-garis tipis berwarna putih menyerupai jaring atau renda yang khas pada dinding mulut penderita liken planus. - **Ulserasi**: Luka terbuka pada lapisan permukaan selaput lendir yang terasa perih dan menyerupai sariawan. - **Gingivitis deskuamatif**: Peradangan pada gusi yang menyebabkan lapisannya mudah mengelupas, tampak merah terang, dan gampang berdarah. - **Biopsi**: Prosedur pengambilan sedikit sampel jaringan tubuh untuk diperiksa secara teliti di laboratorium di bawah mikroskop. - **Karsinoma sel skuamosa**: Salah satu tipe kanker ganas yang tumbuh dari sel-sel epitel penutup pada permukaan kulit atau dinding mulut. ## Pertanyaan Umum **Apakah liken planus oral bisa menular ke orang lain?** Tidak, liken planus oral sama sekali tidak menular. Penyakit ini berkaitan dengan peradangan sistem kekebalan tubuh Anda sendiri, bukan disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus yang berpindah lewat air liur atau ciuman. **Apakah liken planus oral bisa sembuh total?** Liken planus oral adalah penyakit kronis yang belum memiliki obat untuk menyembuhkan secara permanen. Pengobatan dokter bertujuan untuk meredakan nyeri, menghilangkan luka aktif, dan menjaga agar kondisi ini tidak sering kambuh. **Apakah liken planus oral bisa berkembang menjadi kanker mulut?** Ada risiko kecil liken planus oral berkembang menjadi kanker mulut, terutama pada jenis yang sering menimbulkan luka terbuka kronis. Oleh karena itu, penderita sangat dianjurkan untuk kontrol rutin ke dokter spesialis setidaknya sekali dalam 6 sampai 12 bulan. **Apakah pengobatan liken planus oral ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, pengobatan dan prosedur diagnostik seperti biopsi ditanggung oleh BPJS Kesehatan sesuai indikasi medis. Anda perlu memeriksakan diri terlebih dahulu ke faskes tingkat pertama seperti Puskesmas untuk mendapatkan surat rujukan ke Dokter Gigi Spesialis Penyakit Mulut di rumah sakit.