# Listeriosis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala listeriosis, infeksi bakteri dari makanan tercemar yang berbahaya bagi ibu hamil dan lansia. Pelajari pengobatan dan pencegahannya di sini. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/listeriosis --- ## Ringkasan Listeriosis adalah penyakit infeksi serius yang disebabkan oleh bakteri *Listeria monocytogenes*. Bakteri ini umumnya menular ke manusia melalui konsumsi makanan yang terkontaminasi. Tidak seperti kebanyakan bakteri penyebab keracunan makanan lainnya, bakteri ini memiliki keunikan karena tetap dapat bertahan hidup dan berkembang biak pada suhu dingin di dalam lemari es. Penyakit ini dapat menyerang siapa saja, namun paling sering menimbulkan dampak fatal pada kelompok rentan, seperti ibu hamil, bayi baru lahir, orang lanjut usia, dan penderita gangguan sistem kekebalan tubuh. Pada orang dewasa yang sehat, infeksi ini biasanya hanya menimbulkan gejala ringan atau bahkan tanpa gejala sama sekali. Listeriosis tergolong sebagai kondisi medis yang serius ketika bakteri berhasil menembus dinding usus dan menyebar ke organ vital lain. Infeksi invasif (kondisi ketika bakteri menyebar ke aliran darah atau sistem saraf pusat) membutuhkan penanganan medis segera di rumah sakit karena berisiko tinggi menyebabkan kematian. ## Gejala Gejala listeriosis dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan kondisi daya tahan tubuh Anda. Tanda awal biasanya muncul dalam beberapa hari hingga beberapa minggu setelah mengonsumsi makanan yang tercemar: * Gangguan saluran pencernaan ringan: demam, nyeri otot, mual, muntah, dan diare encer. * Gejala pada ibu hamil: demam ringan, pegal linu, kelelahan, dan sakit kepala. Meskipun gejalanya sering kali menyerupai flu biasa, infeksi ini sangat berbahaya bagi janin di dalam kandungan. * Gejala infeksi invasif (bila kuman menyerang otak atau darah): sakit kepala hebat, kaku kuduk (leher kaku dan nyeri saat ditekuk ke dada), linglung atau kebingungan mental, gangguan keseimbangan tubuh, tremor, hingga kejang. * Gejala pada bayi baru lahir: demam tinggi atau suhu tubuh rendah, nafsu menyusu menurun drastis, tubuh lemas, rewel berlebihan, penyakit kuning, dan sesak napas. ## Kapan Harus ke Dokter Anda harus segera menuju ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika merasakan tanda bahaya berikut: * Demam tinggi mendadak yang disertai kaku kuduk dan sakit kepala berat. * Penurunan kesadaran, mengigau, bicara meracau, atau kejang. * Sesak napas hebat atau bibir tampak kebiruan. * Ibu hamil yang mengalami demam mendadak, menggigil, atau penurunan gerakan janin. Bagi Anda yang mengalami gejala diare atau mual ringan yang menetap lebih dari dua hari, segera periksakan diri ke dokter di Puskesmas atau klinik keluarga. Peserta BPJS Kesehatan dapat mendatangi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) terlebih dahulu untuk evaluasi medis dan mendapatkan surat rujukan bila diperlukan perawatan lanjutan. ## Penyebab Penyebab penyakit ini adalah infeksi bakteri *Listeria monocytogenes*. Bakteri ini hidup alami di tanah, air tawar, kotoran hewan ternak, dan tanaman yang membusuk. Manusia umumnya tertular saat mengonsumsi makanan yang telah tercemar tanpa dimasak sampai benar-benar matang. Sumber penularan yang paling sering ditemukan meliputi: * Susu mentah dan produk olahan susu yang tidak melewati proses pasteurisasi (metode pemanasan untuk membunuh kuman patogen). * Keju lunak impor atau lokal yang dibuat dari susu tanpa sterilisasi. * Daging olahan siap santap, sosis, dan daging deli yang terkontaminasi selama pemrosesan di pabrik. * Sayuran mentah dan buah-buahan yang terkontaminasi pupuk kandang atau air kotor dan tidak dicuci bersih sebelum dikonsumsi. * Makanan laut mentah atau ikan asap dingin yang disimpan terlalu lama. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena listeriosis atau mengalami komplikasi berat meliputi: * Kehamilan: Perubahan sistem imun selama masa mengandung membuat ibu hamil jauh lebih rentan terhadap infeksi ini dibandingkan wanita yang tidak hamil. * Usia lanjut: Orang yang berusia 65 tahun ke atas memiliki penurunan fungsi sistem imun secara alami. * Kondisi imunokompromais (kondisi daya tahan tubuh lemah): Pasien dengan infeksi HIV/AIDS, penderita kanker yang menjalani kemoterapi, serta orang yang mengonsumsi obat penekan sistem kekebalan tubuh jangka panjang. * Penyakit kronis: Penderita diabetes melitus, sirosis hati, gagal ginjal kronis, dan penyakit autoimun. * Bayi baru lahir: Bayi dapat terinfeksi langsung dari ibu melalui plasenta saat dalam kandungan atau melalui jalan lahir saat persalinan. ## Komplikasi Jika tidak segera ditangani dengan tepat, listeriosis dapat memicu berbagai komplikasi yang mengancam nyawa: * Sepsis (respons peradangan ekstrem tubuh terhadap infeksi darah) yang dapat memicu penurunan tekanan darah drastis dan kegagalan fungsi organ ganda. * Meningitis (radang selaput pelindung otak dan saraf tulang belakang) serta ensefalitis (radang pada jaringan otak). * Keguguran spontan pada trimester pertama atau kedua kehamilan. * Kelahiran prematur (bayi lahir sebelum waktunya) atau kondisi lahir mati (kematian janin dalam kandungan setelah usia 20 minggu). * Infeksi sistemik berat pada bayi baru lahir yang berisiko menyebabkan kecacatan saraf permanen atau kematian. ## Diagnosis Dokter akan menanyakan riwayat makanan yang Anda konsumsi belakangan ini serta gejala yang dirasakan, dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik. Untuk memastikan diagnosis, dokter akan melakukan beberapa pemeriksaan laboratorium: * Kultur darah (pemeriksaan sampel darah di laboratorium untuk membiakkan dan mendeteksi bakteri) guna memastikan apakah bakteri sudah menyebar ke pembuluh darah. * Pungsi lumbal (prosedur pengambilan cairan dari celah tulang belakang) untuk menganalisis cairan serebrospinal (cairan pelindung otak) jika pasien menunjukkan gejala radang selaput otak. * Pemeriksaan cairan ketuban pada ibu hamil jika terdapat kecurigaan infeksi yang membahayakan janin. * Tes darah lengkap untuk mengevaluasi kadar leukosit (sel darah putih) yang meningkat saat tubuh melawan infeksi bakteri. ## Pengobatan Penanganan listeriosis bervariasi tergantung pada tingkat keparahan gejala dan kondisi pasien: * Pemberian antibiotik: Listeriosis invasif membutuhkan antibiotik suntik yang diberikan melalui infus di rumah sakit. Antibiotik lini pertama yang umum digunakan adalah golongan penisilin, seperti ampisilin. Dokter sering mengombinasikannya dengan antibiotik golongan aminoglikosida, seperti gentamisin, untuk memperkuat efektivitas pembasmian kuman. * Antibiotik alternatif: Bagi pasien yang memiliki alergi terhadap obat golongan penisilin, dokter dapat memberikan antibiotik kombinasi golongan sulfonamida dan trimetoprim, seperti kotrimoksazol. * Terapi suportif: Pasien rawat inap akan mendapatkan cairan infus untuk mencegah dehidrasi, obat penurun panas dan pereda nyeri, serta pemantauan ketat denyut jantung janin bagi ibu hamil. * Perawatan di rumah: Infeksi ringan yang hanya terbatas pada saluran cerna pada orang dewasa sehat sering kali dapat sembuh sendiri dengan istirahat cukup dan banyak minum air putih, tetapi tetap disarankan untuk dipantau oleh dokter. ## Pencegahan Listeriosis dapat dicegah secara efektif dengan menjaga kebersihan pengolahan makanan sehari-hari: * Pastikan hanya mengonsumsi susu dan produk olahannya yang sudah melalui proses pasteurisasi. * Masak daging merah, unggas, dan makanan laut hingga matang sempurna sebelum disajikan. * Panaskan kembali makanan sisa atau daging olahan siap saji hingga benar-benar panas dan berasap sebelum dimakan. * Cuci bersih sayuran mentah, buah-buahan, dan lalapan di bawah air mengalir sebelum dikupas atau dipotong. * Pisahkan talenan dan pisau yang digunakan untuk memotong daging mentah dari makanan siap santap guna mencegah kontaminasi silang (perpindahan kuman dari satu bahan ke bahan lain). * Atur suhu lemari pendingin Anda di bawah 4 derajat Celsius dan rutin membersihkan rak bagian dalam kulkas dari tumpahan cairan makanan mentah. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) - Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi (Sp.OG) - Dokter Spesialis Anak (Sp.A) - Dokter Spesialis Neurologi (Sp.N) ## Istilah Medis - **pasteurisasi**: proses pemanasan makanan atau minuman pada suhu tertentu untuk mematikan bakteri patogen tanpa merusak kualitasnya. - **kaku kuduk**: kondisi leher yang terasa kaku dan nyeri sehingga dagu sulit ditempelkan ke dada, sering menjadi tanda radang selaput otak. - **kultur darah**: tes laboratorium untuk menumbuhkan dan mengidentifikasi bakteri atau mikroba lain di dalam sampel darah. - **pungsi lumbal**: tindakan medis menusukkan jarum ke celah tulang belakang bagian bawah untuk mengambil cairan pelindung otak dan saraf. - **cairan serebrospinal**: cairan bening yang mengalir di sekitar otak dan saraf tulang belakang untuk melindungi dari benturan dan infeksi. - **sepsis**: kondisi darurat medis ketika respons kekebalan tubuh terhadap infeksi merusak jaringan dan organ tubuhnya sendiri. ## Pertanyaan Umum **Apakah infeksi listeria bisa sembuh sendiri tanpa obat antibiotik?** Pada orang dewasa sehat dengan gejala pencernaan yang ringan, infeksi dapat mereda sendiri dengan asupan cairan yang cukup dan istirahat. Namun, pada ibu hamil, lansia, dan orang dengan daya tahan tubuh lemah, listeriosis wajib diobati dengan antibiotik dari dokter untuk mencegah infeksi menyebar ke organ vital. **Mengapa bakteri listeria tetap bisa bertahan hidup di dalam lemari es?** Bakteri ini memiliki adaptasi biologis khusus yang membuatnya mampu bertahan hidup dan tetap berkembang biak pada suhu dingin antara 1 hingga 4 derajat Celsius. Oleh karena itu, menyimpan makanan di kulkas tidak selalu membunuh bakteri ini bila makanan tersebut sudah tercemar sejak awal. **Makanan apa yang paling berisiko menularkan listeriosis di Indonesia?** Makanan yang berisiko tinggi mencakup susu segar tanpa proses pasteurisasi, keju mentah, sosis siap makan yang tidak dipanaskan kembali, serta lalapan atau salad mentah yang tidak dicuci dengan air bersih mengalir. **Apakah biaya pemeriksaan dan pengobatan listeriosis ditanggung BPJS Kesehatan?** Ya, BPJS Kesehatan menanggung biaya penanganan listeriosis, baik rawat jalan maupun rawat inap, asalkan Anda mengikuti prosedur rujukan berjenjang dari fasilitas kesehatan tingkat pertama. Pada kondisi gawat darurat, pasien dapat langsung menuju IGD rumah sakit rekanan BPJS Kesehatan tanpa surat rujukan.