# Massa Skrotum: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui penyebab massa skrotum atau benjolan buah zakar, gejala bahaya, cara diagnosis, serta pengobatannya. Simak ulasan medis lengkap di sini. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/massa-skrotum --- ## Ringkasan Massa skrotum (benjolan di dalam kantung buah zakar) adalah kondisi berupa penumpukan cairan, pertumbuhan jaringan abnormal, atau peradangan di dalam skrotum (kantung kulit pembungkus buah zakar). Benjolan ini bisa teraba di salah satu atau kedua sisi testis (buah zakar). Kondisi ini dapat dialami oleh pria dari segala kelompok usia, mulai dari bayi baru lahir hingga lansia. Sebagian besar kasus benjolan bersifat jinak (bukan kanker), seperti kista kecil atau timbunan cairan. Namun, beberapa benjolan dapat menandakan penyakit yang lebih serius seperti tumor atau infeksi berat. Tingkat keparahannya sangat bervariasi. Ada benjolan yang tidak berbahaya dan tidak menimbulkan rasa nyeri, tetapi ada pula yang tergolong kondisi darurat medis. Penanganan yang cepat sangat diperlukan untuk menyelamatkan testis dan menjaga fungsi kesuburan Anda. ## Gejala Gejala massa skrotum dapat berbeda-beda tergantung pada penyebab dasarnya. Tanda dan gejala yang umum ditemukan meliputi: * Benjolan yang teraba padat atau lunak di dalam kantung buah zakar. * Rasa berat atau sensasi tertarik di area selangkangan. * Nyeri tumpul yang menetap atau menjalar ke perut bagian bawah. * Nyeri hebat yang muncul secara mendadak pada buah zakar. * Pembengkakan, kemerahan, atau rasa hangat pada kulit kantung zakar. * Perbedaan ukuran atau bentuk yang mencolok antara testis kanan dan kiri. * Demam, mual, atau muntah jika benjolan disertai infeksi parah. ## Kapan Harus ke Dokter Segera kunjungi IGD (Instalasi Gawat Darurat) rumah sakit terdekat jika Anda mengalami tanda bahaya berikut: * Nyeri skrotum hebat yang muncul mendadak tanpa sebab jelas. * Mual dan muntah yang menyertai pembengkakan buah zakar. * Benjolan muncul mendadak setelah benturan keras pada area selangkangan. Kondisi di atas dapat menandakan torsio testis (puntiran buah zakar) yang harus segera dioperasi dalam waktu kurang dari 6 jam untuk mencegah kerusakan permanen. Anda cukup memeriksakan diri secara rawat jalan ke dokter di Puskesmas atau klinik terdekat jika: * Menemukan benjolan baru tanpa rasa nyeri saat mandi atau meraba area genital. * Kantung buah zakar membesar secara perlahan dalam hitungan minggu atau bulan. * Ada rasa pegal yang hilang timbul di area skrotum. Dokter di faskes tingkat pertama dapat memberikan surat rujukan BPJS Kesehatan ke dokter spesialis untuk evaluasi lebih lanjut. ## Penyebab Massa skrotum dapat dipicu oleh berbagai kondisi medis, antara lain: * Hidrokel (penumpukan cairan berlebih di selaput pembungkus testis): Sering terjadi pada bayi baru lahir atau akibat peradangan ringan pada pria dewasa. * Varikokel (pelebaran pembuluh darah vena di dalam kantung buah zakar): Mirip dengan varises pada kaki dan sering menyebabkan rasa pegal. * Spermatokel (kista jinak berisi sperma mati): Benjolan cairan jinak yang terbentuk pada epididimis (saluran penyimpan sperma di belakang testis). * Epididimitis (peradangan pada saluran sperma) dan orkitis (peradangan pada buah zakar): Biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri saluran kemih atau infeksi menular seksual. * Hernia inguinalis (turun berok atau usus yang mencuat ke kantung buah zakar): Terjadi karena melemahnya dinding otot perut bawah. * Torsio testis (kondisi tali sperma terpelintir): Memutus aliran darah ke testis dan merupakan kondisi gawat darurat. * Kanker testis: Tumor ganas yang tumbuh di dalam jaringan testis, paling sering menyerang pria usia muda. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko munculnya massa skrotum antara lain: * Kriptorkismus (kondisi testis tidak turun ke kantung buah zakar sejak lahir). * Riwayat keluarga yang pernah menderita kanker testis atau kelainan skrotum. * Kelainan bawaan pada pembentukan saluran selangkangan saat janin berkembang. * Aktivitas fisik berat atau sering mengangkat beban tanpa teknik yang benar. * Riwayat berganti pasangan seksual tanpa pengaman yang meningkatkan risiko infeksi menular seksual. * Usia muda, khususnya rentang usia 15 hingga 35 tahun, yang memiliki risiko lebih tinggi terhadap torsio testis dan kanker testis. * Cedera fisik pada area selangkangan saat berolahraga atau beraktivitas. ## Komplikasi Jika tidak segera diperiksakan dan diobati, massa skrotum dapat menimbulkan komplikasi serius, seperti: * Nekrosis testis (kematian jaringan buah zakar) akibat terputusnya aliran darah, sehingga buah zakar harus diangkat melalui operasi. * Infertilitas (gangguan kesuburan atau kemandulan) akibat kerusakan pabrik sperma atau peningkatan suhu testis. * Penyebaran infeksi ke aliran darah atau sepsis (kondisi infeksi berat yang mengancam nyawa). * Kerusakan struktur testis permanen akibat nanah yang menumpuk. * Metastasis (penyebaran sel kanker ke organ tubuh lain) seperti paru-paru atau kelenjar getah bening jika massa tersebut adalah kanker ganas. ## Diagnosis Dokter akan melakukan sejumlah langkah pemeriksaan untuk memastikan jenis massa skrotum: * Anamnesis (tanya jawab medis): Dokter menanyakan awal mula benjolan muncul, perkembangan ukuran, serta rasa nyeri yang dirasakan. * Pemeriksaan fisik: Dokter meraba posisi, ukuran, dan tekstur benjolan. Dokter juga dapat melakukan tes transluminasi (penyinaran kantung zakar dengan lampu senter khusus) untuk membedakan benjolan berisi cairan atau jaringan padat. * USG Doppler skrotum (pemeriksaan gelombang suara untuk melihat struktur dan aliran darah): Tes pencitraan utama untuk memastikan lokasi benjolan dan memeriksa pasokan darah ke testis. * Tes urine dan darah: Untuk memeriksa adanya infeksi bakteri atau mengecek petanda tumor seperti alpha-fetoprotein (AFP) dan human chorionic gonadotropin (hCG). * CT scan atau rontgen dada: Dilakukan jika dicurigai adanya kanker testis yang telah menyebar ke area tubuh lain. ## Pengobatan Pengobatan massa skrotum disesuaikan dengan penyebab yang mendasarinya: * Obat-obatan: Dokter dapat meresepkan antibiotik (seperti golongan sefalosporin atau kuinolon) jika benjolan disebabkan oleh infeksi bakteri. Obat pereda nyeri golongan antiinflamasi nonsteroid (seperti ibuprofen) diberikan untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak. * Pemantauan berkala (observasi): Benjolan jinak yang berukuran kecil dan tidak menimbulkan keluhan, seperti spermatokel kecil atau hidrokel ringan, sering kali hanya perlu dipantau secara berkala tanpa operasi. * Operasi darurat: Tindakan orkiopeksi (operasi pembedahan untuk membuka lilitan dan mengikat testis ke dinding skrotum) harus segera dilakukan pada kasus torsio testis. * Operasi terencana: Tindakan hidrokelektomi (pengangkatan kantung cairan hidrokel), herniorafi (penutupan lubang hernia), atau varikokelektomi (penanganan varises testis) dilakukan jika benjolan menimbulkan gejala mengganggu. * Penanganan kanker: Prosedur orkiektomi (operasi pengangkatan buah zakar yang terkena tumor) dilakukan pada kasus kanker testis, yang dapat dilanjutkan dengan kemoterapi atau radioterapi. Bagi peserta BPJS Kesehatan, seluruh tahapan diagnosis hingga tindakan operasi ini ditanggung sesuai dengan ketentuan rujukan medis yang berlaku. ## Pencegahan Tidak semua massa skrotum dapat dicegah, tetapi Anda dapat menekan risikonya dengan langkah-langkah berikut: * Lakukan pemeriksaan mandiri skrotum sebulan sekali setelah mandi air hangat, saat kulit kantung zakar dalam keadaan lemas dan rileks. * Gunakan pelindung area genital (cup pelindung) saat berolahraga bela diri atau olahraga kontak lainnya. * Terapkan perilaku seksual yang aman dengan setia pada satu pasangan atau menggunakan kondom untuk menghindari infeksi menular seksual. * Hindari kebiasaan mengangkat beban yang terlalu berat secara tiba-tiba untuk mencegah robekan dinding perut pemicu hernia. * Segera periksakan diri ke dokter jika menemukan kejanggalan atau benjolan sekecil apa pun pada buah zakar. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Urologi (Sp.U) - Dokter Spesialis Bedah Umum (Sp.B) - Dokter Spesialis Andrologi (Sp.And) ## Istilah Medis - **Skrotum**: Kantung kulit dan otot di bawah penis yang membungkus serta melindungi buah zakar. - **Testis**: Organ reproduksi pria yang memproduksi sperma dan hormon testosteron. - **Torsio testis**: Kondisi darurat ketika saluran pembuluh darah buah zakar terpelintir hingga menghentikan aliran darah. - **Hidrokel**: Penumpukan cairan abnormal di dalam kantung selaput yang mengelilingi testis. - **Varikokel**: Pelebaran pembuluh darah balik di dalam kantung buah zakar yang menyerupai varises. - **Epididimitis**: Peradangan pada saluran berkelok di belakang testis yang bertugas menyimpan sperma. ## Pertanyaan Umum **Apakah semua benjolan di buah zakar berarti kanker?** Tidak. Sebagian besar benjolan di kantung buah zakar bersifat jinak, seperti kista cairan, varikokel, atau pembengkakan akibat infeksi. Namun, pemeriksaan dokter tetap diperlukan untuk menyingkirkan kemungkinan kanker testis. **Apakah benjolan di kantung zakar bisa sembuh sendiri tanpa operasi?** Sebagian benjolan ringan akibat radang dapat sembuh dengan obat antibiotik, dan hidrokel pada bayi bisa terserap sendiri seiring bertambahnya usia. Namun, benjolan akibat varikokel, hernia, atau kista yang membesar umumnya membutuhkan tindakan medis atau pembedahan. **Apakah pengobatan massa skrotum ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, BPJS Kesehatan menanggung seluruh biaya pemeriksaan, USG skrotum, hingga tindakan operasi di rumah sakit. Anda hanya perlu memeriksakan diri terlebih dahulu ke Puskesmas atau dokter keluarga untuk mendapatkan rujukan ke dokter spesialis urologi. **Apakah massa skrotum bisa memengaruhi kesuburan pria?** Bisa. Kondisi seperti varikokel dapat meningkatkan suhu testis dan merusak kualitas sperma. Begitu pula infeksi berat yang tidak diobati atau keterlambatan penanganan torsio testis yang berisiko menyebabkan gangguan kesuburan permanen.