# Nyeri Pertumbuhan: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Pelajari nyeri pertumbuhan pada kaki anak, mulai dari gejala khas di malam hari, penyebab, hingga cara tepat meredakannya agar tidur nyenyak.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/nyeri-pertumbuhan

---

## Ringkasan

Nyeri pertumbuhan atau *growing pains* adalah rasa sakit, pegal, atau kram berulang pada otot tungkai anak yang umumnya muncul pada sore atau malam hari. Meskipun menggunakan istilah pertumbuhan, kondisi ini sebenarnya tidak terbukti berhubungan langsung dengan proses pertambahan panjang tulang secara cepat.

Keluhan ini sangat umum dijumpai pada anak usia 3 hingga 12 tahun. Lokasi rasa nyeri biasanya dirasakan pada kedua belah tungkai, terutama di bagian betis, tulang kering, paha depan, atau area belakang lutut. Rasa sakit ini dapat membangunkan anak di tengah tidurnya.

Nyeri pertumbuhan tergolong kondisi jinak dan tidak berbahaya. Kondisi ini tidak menimbulkan kerusakan pada jaringan sendi maupun tulang dan akan mereda dengan sendirinya seiring pertambahan usia. Di pagi hari, anak biasanya terbangun dalam kondisi segar dan dapat kembali beraktivitas normal tanpa rasa sakit.

## Gejala

Gejala nyeri pertumbuhan memiliki pola khas yang membedakannya dari kondisi radang sendi atau penyakit tulang lainnya. Beberapa gejala yang sering dikeluhkan meliputi:

- Nyeri tumpul, pegal, atau kram pada otot di kedua belah tungkai secara bilateral (kedua belah sisi tubuh).
- Keluhan paling sering berpusat pada betis, tulang kering, paha bagian depan, atau belakang lutut.
- Nyeri biasanya mulai timbul pada sore hari, menjelang tidur malam, atau saat anak sudah terlelap hingga terbangun menangis.
- Rasa sakit menghilang sepenuhnya di pagi hari saat anak bangun tidur.
- Tidak ditemukan tanda radang lokal, seperti eritema (kemerahan pada kulit), bengkak, atau peningkatan suhu hangat di area sendi.
- Anak dapat berjalan, berlari, dan melompat secara normal tanpa pincang di siang hari.
- Gejala sering kali muncul lebih berat setelah anak menjalani aktivitas fisik yang padat atau olahraga berat.

## Kapan Harus ke Dokter

Meskipun nyeri pertumbuhan tidak berbahaya, orang tua perlu waspada karena beberapa penyakit serius dapat menyerupai gejala ini. 

Segera bawa anak ke IGD (Instalasi Gawat Darurat) atau faskes terdekat jika ditemukan tanda bahaya berikut:
- Nyeri hanya terjadi pada salah satu sisi kaki saja (unilateral) dan berlangsung menetap.
- Anak berjalan pincang atau menolak untuk menumpu beban dan berdiri.
- Ditemukan pembengkakan, kemerahan, atau rasa panas pada area sendi atau tulang.
- Keluhan disertai dengan demam tanpa penyebab yang jelas.
- Anak mengalami penurunan berat badan, lesu ekstrem, atau muncul ruam pada kulit.
- Nyeri hebat tetap bertahan hingga pagi atau siang hari.

Bila gejala anak tidak disertai tanda bahaya di atas namun sering kambuh hingga mengganggu kualitas tidurnya, Anda dapat memeriksakan si kecil ke Puskesmas atau dokter keluarga untuk evaluasi lebih lanjut.

## Penyebab

Hingga kini, etiologi (penyebab pasti) dari nyeri pertumbuhan belum diketahui sepenuhnya. Namun, para ahli sepakat bahwa kondisi ini tidak disebabkan oleh proses pemanjangan tulang yang menarik jaringan lunak di sekitarnya.

Beberapa teori medis yang dianggap mendasari timbulnya keluhan ini antara lain:

- Kelelahan otot: Penggunaan otot tungkai secara berlebih akibat berlari, melompat, dan memanjat di siang hari memicu kelelahan pada serat otot.
- Ambang nyeri yang lebih rendah: Sebagian anak memiliki sensitivitas saraf terhadap rasa sakit yang lebih tinggi dibandingkan anak lainnya.
- Faktor anatomi: Bentuk telapak kaki seperti *pes planus* (kaki rata atau telapak kaki tanpa lengkungan) dapat menyebabkan distribusi beban tubuh tidak merata saat berdiri atau berlari, sehingga membebani otot tungkai.
- Beban psikologis: Stres emosional, kecemasan di sekolah, atau kelelahan mental kadang kala dapat memicu atau memperberat persepsi nyeri pada anak.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan seorang anak mengalami nyeri pertumbuhan meliputi:

- Usia anak: Paling sering terjadi pada rentang usia prasekolah dan usia sekolah dasar (3 hingga 12 tahun).
- Tingkat aktivitas fisik: Anak yang sangat aktif berolahraga atau bermain di luar ruangan memiliki kecenderungan lebih tinggi mengalami keluhan ini.
- Kelainan postur atau telapak kaki: Memiliki telapak kaki rata atau hipermobilitas sendi (kelenturan sendi berlebih).
- Riwayat dalam keluarga: Adanya orang tua atau saudara kandung yang pernah mengalami nyeri serupa pada masa kanak-kanak.

## Komplikasi

Secara medis, nyeri pertumbuhan tidak menimbulkan komplikasi fisik jangka panjang. Kondisi ini tidak menyebabkan kecacatan, infeksi tulang, kelainan bentuk sendi, ataupun gangguan perkembangan tubuh anak.

Meski demikian, dampak tidak langsung yang dapat terjadi adalah:

- Gangguan pola tidur: Anak sering terbangun di malam hari, sehingga waktu tidur nyenyak berkurang.
- Kelelahan di siang hari: Akibat tidur malam yang terputus, anak dapat menjadi rewel, mengantuk di kelas, atau mengalami penurunan konsentrasi saat belajar.
- Kecemasan keluarga: Rasa cemas berlebih pada orang tua yang menduga anaknya mengidap penyakit tulang yang berat.

## Diagnosis

Dokter menegakkan kondisi ini melalui metode diagnosis eksklusi (penegakan diagnosis dengan menyingkirkan kemungkinan penyakit lain). Karena tidak ada tes laboratorium khusus untuk membuktikan nyeri pertumbuhan, dokter akan melakukan serangkaian langkah evaluasi:

- Anamnesis (wawancara medis): Dokter akan menggali riwayat timbulnya nyeri, pola waktu kemunculan, aktivitas harian anak, serta memastikan tidak adanya keluhan pincang di siang hari.
- Pemeriksaan fisik: Dokter memeriksa sendi, otot tungkai, rentang gerak, refleks saraf, dan memastikan tidak ada tanda peradangan atau deformitas (perubahan bentuk tubuh). Pada kasus nyeri pertumbuhan murni, pemeriksaan fisik akan menunjukkan hasil yang sepenuhnya normal.
- Pemeriksaan penunjang: Umumnya tes darah atau radiografi (foto Rontgen) tidak diperlukan. Namun, jika ditemukan gejala yang meragukan atau tanda bahaya, dokter dapat menyarankan pemeriksaan laboratorium darah dan foto Rontgen untuk menyingkirkan infeksi tulang, patah tulang, atau kelainan sendi.

## Pengobatan

Tujuan penanganan adalah memberikan kenyamanan dan meredakan rasa tidak nyaman pada otot anak, karena keluhan ini akan sembuh secara alami seiring waktu. 

Langkah penanganan yang dapat dilakukan di rumah meliputi:

- Pijatan lembut: Mengusap dan memijat otot betis atau paha anak secara perlahan dapat membantu merilekskan otot yang tegang dan menenangkan emosi anak.
- Kompres hangat: Tempelkan bantalan hangat atau handuk yang telah dibasahi air hangat pada area yang terasa pegal. Memandikan anak dengan air hangat sebelum tidur juga sangat efektif.
- Peregangan otot: Lakukan latihan peregangan ringan pada otot paha depan (*quadriceps*) dan otot betis di sore hari atau sebelum anak beranjak tidur.
- Pemberian obat pereda nyeri: Jika nyeri sangat mengganggu tidur, Anda dapat memberikan obat golongan analgesik (pereda nyeri) seperti parasetamol atau ibuprofen sesuai petunjuk dokter. Jangan pernah memberikan aspirin kepada anak karena berisiko memicu efek samping yang membahayakan.
- Dukungan emosional: Berikan dekapan hangat dan tenangkan anak bahwa rasa nyeri ini tidak berbahaya dan akan segera mereda.

## Pencegahan

Nyeri pertumbuhan tidak dapat dicegah sepenuhnya, namun ada beberapa cara untuk mengurangi keparahan dan frekuensi serangannya:

- Biasakan anak melakukan pemanasan sebelum berolahraga dan lakukan peregangan otot kaki secara rutin setiap sore.
- Atur ritme bermain anak agar tidak berlebihan, terutama saat cuaca tropis yang panas di mana anak rentan mengalami kelelahan fisik.
- Pastikan anak menggunakan sepatu yang nyaman dan memiliki bantalan sol yang menopang telapak kaki dengan baik saat beraktivitas.
- Cukupi asupan cairan harian anak agar otot tetap terhidrasi dengan baik dan tidak mudah mengalami kram.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Anak (Sp.A)
- Dokter Spesialis Bedah Ortopedi dan Traumatologi (Sp.OT)
- Dokter Spesialis Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi (Sp.KFR)

## Istilah Medis

- **Bilateral**: Kondisi yang terjadi secara bersamaan pada kedua sisi tubuh, seperti kedua belah kaki.
- **Diagnosis eksklusi**: Metode memastikan diagnosis suatu penyakit setelah membuktikan bahwa kemungkinan penyakit lain yang serupa tidak terbukti.
- **Pes planus**: Kondisi kelainan bentuk telapak kaki yang datar dan tidak memiliki lengkungan normal.
- **Analgesik**: Kelompok obat yang berkhasiat untuk meredakan atau menghilangkan rasa sakit.
- **Eritema**: Kemerahan pada kulit akibat peningkatan aliran darah pada pembuluh darah kapiler di area tertentu.

## Pertanyaan Umum

**Apakah nyeri pertumbuhan benar-benar disebabkan oleh tulang yang bertambah panjang?**

Tidak, istilah ini secara medis kurang tepat. Proses pertumbuhan tulang terjadi secara sangat lambat dan bertahap sehingga tidak menimbulkan rasa nyeri. Keluhan pegal dan kram ini lebih dipicu oleh kelelahan otot setelah anak banyak beraktivitas fisik di siang hari.

**Apakah pemeriksaan nyeri pertumbuhan anak bisa ditanggung BPJS Kesehatan?**

Ya, pengobatan dan pemeriksaan anak dapat dijamin oleh BPJS Kesehatan. Anda dapat membawa anak ke faskes tingkat pertama seperti Puskesmas atau klinik terlebih dahulu, dan dokter akan membuat rujukan ke Dokter Spesialis Anak jika ditemukan kecurigaan penyakit lain.

**Kapan nyeri pertumbuhan pada anak biasanya akan berhenti?**

Keluhan ini biasanya akan hilang dengan sendirinya seiring bertambahnya usia, umumnya mereda secara bertahap dan berhenti total saat anak memasuki usia remaja atau pubertas. Frekuensi serangannya juga akan semakin jarang seiring otot anak menjadi lebih kuat.

**Bolehkah anak yang sering mengalami nyeri pertumbuhan tetap berolahraga?**

Anak tetap diperbolehkan untuk bermain aktif dan berolahraga karena kondisi ini sama sekali tidak merusak otot maupun tulang. Pastikan anak melakukan pemanasan sebelum beraktivitas, istirahat cukup, dan melakukan peregangan tungkai secara rutin di sore hari.
