# Orkitis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Ketahui gejala orkitis atau radang buah zakar, penyebab, risiko komplikasi, hingga cara mengatasinya. Simak panduan medis lengkap berikut ini.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/orkitis

---

## Ringkasan

Orkitis adalah peradangan pada salah satu atau kedua testis (buah zakar). Kondisi ini menimbulkan rasa nyeri yang hebat, pembengkakan, serta sensasi berat pada skrotum (kantong pembungkus buah zakar).

Penyakit ini dapat menyerang pria dalam berbagai rentang usia, mulai dari anak-anak hingga dewasa. Pada anak atau remaja, orkitis umumnya terkait dengan komplikasi penyakit gondongan, sedangkan pada pria dewasa lebih sering dipicu oleh infeksi menular seksual atau infeksi bakteri pada saluran kemih.

Orkitis tergolong masalah kesehatan yang serius dan memerlukan penanganan medis segera. Jika diabaikan atau terlambat diobati, peradangan dapat merusak jaringan penting testis dan berisiko memicu gangguan kesuburan jangka panjang.

## Gejala

Gejala orkitis sering kali muncul secara mendadak dan berkembang cepat. Beberapa gejala yang umum dirasakan meliputi:

* Nyeri hebat pada salah satu atau kedua buah zakar.
* Pembengkakan dan kemerahan pada kantong buah zakar.
* Sensasi berat atau tegang di area selangkangan.
* Demam dan badan menggigil.
* Disuria (nyeri atau sensasi panas saat buang air kecil).
* Nyeri saat ejakulasi atau adanya darah pada cairan sperma.
* Kelenjar getah bening di area selangkangan membengkak dan terasa nyeri saat ditekan.

## Kapan Harus ke Dokter

Segera pergi ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika Anda mengalami tanda bahaya berikut:

* Nyeri hebat pada buah zakar yang muncul mendadak dalam hitungan menit atau jam. Kondisi ini harus segera diperiksa untuk menyingkirkan kemungkinan torsio testis (kondisi darurat saat buah zakar terpelintir dan aliran darah terputus).
* Pembengkakan skrotum membesar sangat cepat disertai demam tinggi, mual, dan muntah.

Anda disarankan membuat janji temu dengan dokter di Puskesmas atau klinik terdekat apabila:

* Mengalami rasa nyeri tumpul atau pegal pada buah zakar yang tidak kunjung membaik.
* Buah zakar membengkak beberapa hari setelah Anda menderita penyakit gondongan.
* Keluar cairan tidak lazim, seperti nanah atau cairan keruh, dari lubang penis.

## Penyebab

Penyebab utama orkitis dibagi menjadi dua kelompok besar:

* Infeksi virus: Penyebab virus yang paling sering adalah virus gondongan. Orkitis akibat virus ini biasanya muncul sekitar 4 sampai 7 hari setelah kelenjar ludah di leher membengkak.
* Infeksi bakteri: Sebagian besar orkitis bakteri terjadi akibat penjalaran dari epididimitis (peradangan saluran sperma di belakang testis), yang dikenal sebagai epididimo-orkitis. Bakteri penyebabnya antara lain:
  * Bakteri penyebab infeksi menular seksual, seperti *Neisseria gonorrhoeae* dan *Chlamydia trachomatis*, yang umum pada pria usia aktif secara seksual.
  * Bakteri saluran kemih, seperti *Escherichia coli*, yang umum terjadi pada pria berusia di atas 35 tahun, pengguna kateter, atau penderita pembesaran prostat.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena orkitis meliputi:

* Belum mendapatkan vaksin MMR (campak, gondongan, dan rubela).
* Melakukan hubungan seksual berisiko, seperti berganti-ganti pasangan tanpa pelindung.
* Memiliki riwayat infeksi menular seksual sebelumnya.
* Memiliki riwayat infeksi saluran kemih berulang atau striktur uretra (penyempitan saluran kencing).
* Riwayat operasi saluran kemih atau penggunaan kateter urine dalam jangka waktu tertentu.
* Mengalami kelainan bawaan pada sistem saluran kemih.

## Komplikasi

Jika tidak mendapatkan terapi yang tepat dan cepat, orkitis dapat menyebabkan komplikasi serius, antara lain:

* Atrofi testis (penyusutan ukuran buah zakar) akibat kerusakan jaringan fungsional.
* Abses skrotum (kantong nanah di dalam buah zakar) yang memerlukan tindakan bedah untuk mengeluarkan cairan nanah.
* Epididimitis kronis (peradangan menahun pada saluran penyimpan sperma).
* Infertilitas (kemandulan), terutama jika orkitis menyerang kedua buah zakar sekaligus sehingga mengganggu produksi sperma.

## Diagnosis

Dokter akan melakukan sejumlah pemeriksaan untuk memastikan diagnosis orkitis dan mencari tahu penyebabnya:

* Anamnesis (wawancara medis): Dokter menanyakan keluhan yang dirasakan, riwayat seksual, dan riwayat infeksi gondongan.
* Pemeriksaan fisik: Dokter memeriksa skrotum untuk menilai lokasi nyeri tekan, pembengkakan, dan perubahan warna kulit, serta melakukan colok dubur jika dicurigai terdapat radang prostat.
* USG Doppler skrotum: Pemeriksaan gelombang suara berfrekuensi tinggi untuk menilai struktur testis dan memastikan aliran darah lancar, guna membedakannya dari torsio testis.
* Urinalisis (pemeriksaan laboratorium urine): Menilai keberadaan sel darah putih, bakteri, atau darah dalam urine.
* Swab uretra (usap saluran kencing): Mengambil sampel cairan dari saluran kencing untuk mendeteksi kuman klamidia atau gonore.
* Tes darah: Menilai tanda-tanda infeksi sistemik dan serologi virus.

## Pengobatan

Pengobatan orkitis disesuaikan dengan penyebab dasarnya:

* Pengobatan orkitis bakteri: Dokter meresepkan antibiotik generik, seperti ceftriaxone, doxycycline, ciprofloxacin, atau levofloxacin. Jika dipicu oleh infeksi menular seksual, pasangan seksual pasien juga harus diperiksa dan diobati bersamaan.
* Pengobatan orkitis virus: Kondisi ini tidak mempan dengan antibiotik. Penanganan difokuskan untuk meredakan keluhan dan membiarkan sistem daya tahan tubuh melawan virus tersebut.
* Terapi pereda gejala: Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid seperti ibuprofen atau analgesik antipiretik seperti paracetamol untuk menurunkan demam dan meredakan rasa sakit.
* Perawatan suportif di rumah:
  * Menjalani tirah baring (istirahat total di tempat tidur).
  * Mengompres skrotum dengan es yang dibungkus kain selama 15-20 menit beberapa kali sehari.
  * Mengenakan celana dalam khusus penyangga skrotum (athletic supporter) untuk mengurangi tarikan dan nyeri.
  * Menghindari aktivitas fisik berat dan pantang berhubungan seksual sampai dinyatakan sembuh oleh dokter.

## Pencegahan

Langkah-langkah yang dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya orkitis antara lain:

* Mendapatkan imunisasi vaksin MMR secara lengkap, terutama sejak usia anak-anak.
* Menjalankan perilaku seksual yang aman dengan setia pada satu pasangan dan selalu menggunakan kondom.
* Menjaga kebersihan area kelamin setiap hari, terutama pada iklim tropis yang lembap agar tidak menjadi sarang bakteri.
* Segera mengobati infeksi saluran kemih dan masalah prostat ke fasilitas kesehatan sebelum kuman menyebar ke testis.
* Memperbanyak minum air putih untuk membantu membersihkan saluran kemih secara alami.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Urologi (Sp.U)
- Dokter Spesialis Andrologi (Sp.And)
- Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD)
- Dokter Spesialis Dermatologi, Venereologi, dan Estetika (Sp.DVE)

## Istilah Medis

- **Testis**: Organ reproduksi pria yang berada di dalam kantong buah zakar untuk memproduksi sperma dan hormon testosteron.
- **Skrotum**: Kantong kulit di luar tubuh yang berfungsi membungkus dan menjaga suhu buah zakar.
- **Epididimis**: Saluran berkelok di bagian belakang buah zakar yang berfungsi menyimpan serta mematangkan sperma.
- **Torsio testis**: Kondisi gawat darurat ketika buah zakar terpelintir pada tali spermanya sehingga memutus aliran darah.
- **Atrofi testis**: Kondisi mengecil atau menyusutnya ukuran buah zakar akibat kerusakan jaringan.
- **Disuria**: Sensasi perih, nyeri, atau rasa panas tidak nyaman saat buang air kecil.

## Pertanyaan Umum

**Apakah orkitis bisa menyebabkan kemandulan permanen?**

Orkitis berisiko memengaruhi kesuburan pria, terutama bila kedua buah zakar terinfeksi dan penanganannya terlambat. Penurunan kualitas dan kuantitas sperma bisa bersifat sementara, namun jika jaringan testis rusak parah hingga terjadi penyusutan ukuran, kemandulan permanen dapat terjadi.

**Berapa lama waktu yang dibutuhkan sampai orkitis sembuh total?**

Nyeri dan demam biasanya mereda dalam waktu 3 hingga 7 hari setelah memulai pengobatan yang tepat. Meski demikian, pembengkakan dan rasa tidak nyaman pada kantong buah zakar sering kali membutuhkan waktu beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk pulih seutuhnya.

**Apakah biaya pengobatan orkitis ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, seluruh rangkaian diagnosis hingga pengobatan orkitis dapat ditanggung oleh BPJS Kesehatan selama Anda mengikuti prosedur rujukan resmi. Anda dapat memulai pemeriksaan di fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas sebelum dirujuk ke dokter spesialis urologi jika memerlukan tindakan lanjutan.

**Apa kaitan antara penyakit gondongan dengan radang buah zakar?**

Gondongan adalah infeksi virus pada kelenjar air liur di sekitar leher dan pipi. Virus gondongan dapat masuk ke dalam aliran darah dan menyebar ke organ reproduksi pria, sehingga memicu peradangan pada jaringan buah zakar beberapa hari setelah gejala gondongan muncul.
