# Osteoartritis: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Kenali gejala osteoartritis atau pengapuran sendi, penyebab, penanganan medis, dan kapan harus periksa ke dokter melalui rujukan BPJS Kesehatan.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/osteoartritis

---

## Ringkasan

Osteoartritis (kerusakan bertahap pada tulang rawan sendi) adalah bentuk radang sendi yang paling sering terjadi. Kondisi ini sering dikenal masyarakat Indonesia sebagai pengapuran sendi. Pada osteoartritis, bantalan pelindung di ujung tulang menipis dan aus seiring waktu, sehingga tulang saling bergesekan dan memicu rasa sakit serta kaku.

Penyakit ini umumnya menyerang orang lanjut usia, terutama di atas usia 50 tahun, serta orang dengan berat badan berlebih atau mereka yang sering melakukan kerja fisik berat. Sendi yang paling sering terkena adalah sendi lutut, panggul, tulang belakang, dan jari tangan.

Meskipun osteoartritis tidak dapat disembuhkan total, kondisi ini bisa dikelola dengan baik. Penanganan yang tepat sangat penting untuk mencegah keparahan penyakit yang dapat membuat penderitanya sulit berjalan atau kehilangan kemandirian dalam beraktivitas sehari-hari.

## Gejala

Gejala osteoartritis umumnya berkembang secara perlahan dan memburuk seiring berjalannya waktu. Beberapa gejala yang sering dikeluhkan antara lain:

* Nyeri sendi saat atau setelah beraktivitas fisik, yang biasanya membaik setelah Anda beristirahat.
* Kekakuan sendi di pagi hari atau setelah duduk diam dalam waktu lama, yang biasanya berlangsung kurang dari 30 menit.
* Krepitasi (sensasi suara gemertak atau gemeretak) saat sendi digerakkan.
* Pembengkakan ringan akibat efusi sendi (penumpukan cairan di dalam rongga sendi).
* Penurunan rentang gerak sendi sehingga Anda merasa sulit menekuk lutut atau menggenggam benda.
* Pembentukan osteofit (taji tulang atau tonjolan tulang baru) yang terasa seperti benjolan keras di sekitar sendi.

## Kapan Harus ke Dokter

Anda disarankan untuk berkonsultasi ke dokter di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) seperti Puskesmas atau klinik terdekat jika merasakan nyeri sendi yang tidak kunjung membaik setelah beberapa minggu dan mulai mengganggu aktivitas sehari-hari. Dokter dapat memberikan penanganan awal atau memberikan rujukan ke dokter spesialis dengan BPJS Kesehatan.

Segera cari pertolongan medis darurat di Instalasi Gawat Darurat (IGD) jika Anda mengalami tanda bahaya berikut:

* Sendi tiba-tiba membengkak hebat, berwarna sangat merah, dan terasa panas saat disentuh.
* Nyeri sendi hebat yang disertai demam tinggi atau menggigil, yang bisa menandakan artritis septik (infeksi bakteri pada rongga sendi).
* Sendi sama sekali tidak bisa digerakkan atau tidak mampu menopang berat badan secara tiba-tiba.
* Nyeri hebat yang terjadi langsung setelah mengalami cedera atau terjatuh.

## Penyebab

Osteoartritis terjadi ketika kartilago (tulang rawan pelapis ujung tulang) mengalami kerusakan dan aus secara perlahan. Tulang rawan adalah jaringan licin yang berfungsi sebagai bantalan agar tulang tidak saling berbenturan saat bergerak.

Jika bantalan pelindung ini rusak, permukaan tulang menjadi kasar dan saling bergesekan langsung. Gesekan tersebut merusak jaringan tulang, memicu peradangan pada sinovium (lapisan pelindung sendi), serta merangsang pertumbuhan tonjolan tulang abnormal. Akibatnya, pergerakan sendi menjadi terbatas dan menimbulkan rasa nyeri yang menetap.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena osteoartritis meliputi:

* Usia lanjut, karena risiko kerusakan sendi meningkat seiring pertambahan usia.
* Jenis kelamin wanita, yang tercatat lebih rentan terkena pengapuran sendi dibanding pria, terutama setelah menopause.
* Obesitas, karena berat badan berlebih memberi tekanan mekanis ekstra pada sendi lutut dan panggul.
* Riwayat cedera sendi akibat kecelakaan atau cedera saat berolahraga di masa lalu.
* Aktivitas fisik berat atau pekerjaan yang memberi tekanan berulang pada sendi tertentu dalam jangka panjang.
* Faktor keturunan atau riwayat keluarga yang memiliki masalah sendi serupa.
* Kelainan bentuk tulang atau persendian sejak lahir.

## Komplikasi

Jika dibiarkan tanpa penanganan medis yang tepat, osteoartritis dapat memicu beberapa komplikasi, seperti:

* Penurunan mobilitas secara drastis, sehingga Anda kesulitan berjalan, menaiki tangga, atau bangkit dari posisi duduk.
* Deformitas sendi (perubahan bentuk sendi yang permanen), misalnya bentuk kaki yang melengkung menyerupai huruf O atau X.
* Gangguan tidur kronis akibat nyeri sendi yang terus berdenyut pada malam hari.
* Kelemahan otot di sekitar sendi karena jarang digunakan untuk bergerak.
* Gangguan kecemasan atau depresi akibat rasa nyeri yang berkepanjangan dan hilangnya kemandirian fisik.

## Diagnosis

Untuk mendiagnosis osteoartritis, dokter akan melakukan beberapa langkah pemeriksaan berikut:

* Anamnesis (wawancara medis) untuk mengetahui riwayat keluhan, pola nyeri, dan aktivitas fisik harian Anda.
* Pemeriksaan fisik untuk menilai pembengkakan, rentang gerak sendi, titik nyeri tekan, serta mendengar bunyi gesekan pada sendi.
* Foto rontgen sendi guna melihat tanda penyempitan celah sendi dan keberadaan taji tulang.
* Magnetic Resonance Imaging (MRI) jika dokter membutuhkan gambaran rinci mengenai kerusakan ligamen atau jaringan lunak di sekitar sendi.
* Artrosentesis (pengambilan sampel cairan dari dalam sendi) menggunakan jarum untuk menyingkirkan kemungkinan asam urat atau infeksi.

## Pengobatan

Pengobatan osteoartritis bertujuan meredakan rasa sakit, mempertahankan fungsi gerak sendi, dan membantu Anda tetap beraktivitas normal. Pilihan penanganan meliputi:

Terapi obat-obatan:
* Analgesik (pereda nyeri) seperti parasetamol untuk meredakan keluhan nyeri ringan.
* Obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) dalam bentuk obat minum atau gel oles untuk mengurangi peradangan dan rasa sakit.
* Injeksi kortikosteroid ke dalam sendi untuk meredakan nyeri hebat dan radang dalam jangka pendek.
* Injeksi asam hialuronat sebagai pelumas sendi buatan untuk membantu kelancaran gerak sendi.

Terapi fisik dan perubahan gaya hidup:
* Fisioterapi untuk melatih kelenturan sendi dan memperkuat otot-otot di sekitar sendi.
* Menurunkan berat badan guna mengurangi beban tekanan pada sendi lutut dan panggul.
* Menggunakan alat bantu jalan seperti tongkat atau deker penyangga lutut untuk meringankan beban kerja sendi.

Tindakan bedah:
* Artroplasti (operasi penggantian sendi), yaitu prosedur mengganti sendi yang rusak parah dengan sendi tiruan berbahan logam atau plastik. Operasi ini menjadi pilihan terakhir jika terapi lain tidak lagi memberikan perbaikan.

## Pencegahan

Anda dapat menurunkan risiko dan memperlambat perkembangan osteoartritis dengan langkah pencegahan berikut:

* Menjaga berat badan tetap seimbang agar sendi penopang tubuh tidak menanggung beban berlebih.
* Rutin berolahraga dengan memilih jenis latihan berdampak rendah seperti berenang, berjalan kaki, atau bersepeda statis.
* Menjaga postur tubuh yang baik saat duduk, berdiri, serta selalu menekuk lutut saat mengangkat beban berat dari lantai.
* Mengistirahatkan sendi secara teratur jika Anda memiliki pekerjaan dengan gerakan fisik berulang.
* Mengontrol kadar gula darah, karena kadar gula yang tinggi dapat mempercepat kerusakan pada jaringan tulang rawan.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Orthopedi dan Traumatologi (Sp.OT)
- Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Reumatologi (Sp.PD-KR)
- Dokter Spesialis Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi (Sp.KFR)

## Istilah Medis

- **Osteoartritis**: Penyakit peradangan sendi menahun akibat rusaknya bantalan tulang rawan pelindung sendi.
- **Kartilago**: Jaringan tulang rawan licin yang berfungsi sebagai peredam kejut pada ujung tulang sendi.
- **Krepitasi**: Sensasi atau bunyi gemeretak yang timbul saat sendi yang rusak digerakkan.
- **Osteofit**: Tonjolan atau taji tulang kecil yang tumbuh di tepi sendi yang mengalami keausan.
- **Sinovium**: Lapisan tipis di dalam sendi yang menghasilkan cairan pelumas untuk memperlancar gerakan.
- **Artroplasti**: Tindakan operasi untuk mengganti sendi yang telah rusak dengan sendi buatan.

## Pertanyaan Umum

**Apakah osteoartritis sama dengan penyakit asam urat?**

Osteoartritis berbeda dengan penyakit asam urat. Osteoartritis terjadi akibat keausan alami pada tulang rawan sendi, sementara penyakit asam urat disebabkan oleh penumpukan kristal asam urat akibat tingginya kadar purin dalam darah.

**Apakah mandi malam bisa menyebabkan pengapuran sendi?**

Mandi malam tidak terbukti secara medis dapat menyebabkan osteoartritis atau pengapuran sendi. Udara dan air dingin pada malam hari hanya membuat otot menjadi kaku, sehingga sendi yang sudah meradang terasa lebih ngilu untuk sementara waktu.

**Apakah penderita pengapuran sendi boleh berolahraga?**

Penderita pengapuran sendi tetap sangat dianjurkan untuk berolahraga secara teratur. Pilihlah olahraga berdampak rendah seperti berenang atau bersepeda yang dapat menguatkan otot penopang sendi tanpa memberi beban berlebih pada lutut.

**Bisakah pengobatan osteoartritis ditanggung BPJS Kesehatan?**

Ya, pengobatan osteoartritis ditanggung oleh BPJS Kesehatan sesuai indikasi medis. Anda dapat memeriksakan diri terlebih dahulu ke Puskesmas atau klinik Faskes 1 untuk mendapatkan terapi awal atau rujukan ke dokter spesialis di rumah sakit.
