# Otitis Eksterna: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Pahami gejala otitis eksterna atau infeksi telinga luar, faktor penyebab, cara mengobatinya, dan waktu tepat periksa ke dokter THT. Simak di sini.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/otitis-eksterna

---

## Ringkasan

Otitis eksterna adalah peradangan atau infeksi pada liang telinga luar (saluran yang menghubungkan lubang telinga luar ke gendang telinga). Kondisi ini sering dijuluki sebagai *swimmer's ear* karena kerap dipicu oleh sisa air yang mengendap di liang telinga setelah berenang atau mandi, sehingga menciptakan suasana lembap yang disukai kuman.

Kondisi ini dapat menyerang siapa saja dari berbagai kelompok usia. Di Indonesia, iklim tropis dengan tingkat kelembapan udara yang tinggi membuat liang telinga lebih rentan mengalami infeksi. Selain perenang, kebiasaan membersihkan telinga menggunakan korek kuping kapas (*cotton bud*) juga menjadi pemicu yang sangat umum pada masyarakat kita.

Sebagian besar kasus otitis eksterna bersifat akut dan dapat sembuh tuntas dalam beberapa hari dengan pengobatan yang tepat. Namun, jika diabaikan atau ditangani sembarangan, infeksi dapat berkembang menjadi kronis, menyebar ke jaringan lunak sekitar, bahkan menjalar ke tulang tengkorak.

## Gejala

Gejala otitis eksterna biasanya bermula dari keluhan ringan, kemudian dapat memburuk jika liang telinga semakin membengkak dan meradang. Beberapa keluhan yang sering dirasakan meliputi:

* Rasa gatal yang mengganggu di dalam liang telinga.
* Otalgia (nyeri telinga), terutama saat daun telinga ditarik atau tragus (tonjolan kecil di depan lubang telinga) ditekan.
* Kemerahan dan pembengkakan pada kulit liang telinga.
* Otorea (keluarnya cairan dari liang telinga), yang awalnya bening lalu berubah menjadi nanah kental kekuningan atau kehijauan dan berbau tidak sedap.
* Sensasi telinga terasa tersumbat atau penuh.
* Penurunan daya pendengaran sementara karena liang telinga menyempit akibat bengkak atau tertutup kotoran dan cairan infeksi.
* Demam ringan dan pembesaran kelenjar getah bening di area leher sekitar telinga pada kasus yang lebih berat.

## Kapan Harus ke Dokter

Anda disarankan segera memeriksakan diri ke dokter di Puskesmas atau klinik terdekat bila mengalami nyeri telinga yang menetap lebih dari dua hari, telinga terasa tersumbat, atau keluar cairan yang tidak biasa.

Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit bila muncul tanda bahaya berikut:

* Nyeri telinga hebat yang tidak kunjung reda meski sudah meminum obat pereda nyeri.
* Demam tinggi yang disertai menggigil.
* Pembengkakan dan kemerahan yang meluas ke daun telinga, pipi, atau leher.
* Otot wajah melemah atau terkulai pada sisi telinga yang sakit.
* Anda mengidap diabetes melitus (kencing manis) atau memiliki gangguan sistem imun dan merasakan nyeri telinga yang semakin memburuk.

## Penyebab

Penyebab paling sering dari otitis eksterna adalah infeksi bakteri, terutama bakteri *Pseudomonas aeruginosa* dan *Staphylococcus aureus*. Selain bakteri, infeksi juga dapat disebabkan oleh jamur atau dikenal sebagai otomikosis (infeksi jamur pada liang telinga), yang cukup sering dijumpai di lingkungan beriklim tropis dan lembap.

Secara alami, liang telinga dilindungi oleh lapisan asam dan serumen (kotoran telinga yang berfungsi menjebak kotoran dan kuman). Kerusakan pada lapisan pelindung ini, baik karena air yang terperangkap maupun iritasi fisik, akan memudahkan kuman menembus kulit liang telinga dan berkembang biak hingga memicu peradangan.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terjadinya otitis eksterna antara lain:

* Berenang di air yang kotor atau kolam renang dengan kadar klorin yang tidak seimbang.
* Kebiasaan mengorek liang telinga dengan *cotton bud*, jari kuku, jepit rambut, atau benda keras lainnya yang melukai kulit liang telinga.
* Penggunaan alat penyuara telinga (*earphone*), sumbat telinga (*earplug*), atau alat bantu dengar yang kotor dan jarang dibersihkan.
* Tinggal di daerah beriklim tropis dengan kelembapan udara yang tinggi.
* Memiliki riwayat penyakit kulit seperti dermatitis seboroik (peradangan kulit berkerak) atau psoriasis yang mengenai liang telinga.
* Liang telinga yang sempit secara anatomis, sehingga air lebih sulit keluar dengan sendirinya.
* Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, misalnya penderita diabetes atau orang lanjut usia.

## Komplikasi

Jika tidak diobati dengan baik, otitis eksterna dapat menimbulkan sejumlah komplikasi, seperti:

* Gangguan pendengaran sementara yang membaik setelah pembengkakan mereda dan liang telinga dibersihkan.
* Otitis eksterna kronis, yaitu peradangan liang telinga yang menetap lebih dari tiga bulan atau kambuh berulang kali.
* Selulitis (infeksi jaringan ikat bawah kulit) yang menyebar ke daun telinga, pipi, atau leher.
* Furunkulosis (munculnya bisul bernanah) di dalam liang telinga akibat infeksi folikel rambut.
* Otitis eksterna maligna (nekrotikans), yaitu komplikasi langka namun sangat berbahaya di mana infeksi merusak tulang rawan liang telinga dan merambat ke tulang tengkorak. Komplikasi ini merupakan kegawatdaruratan medis yang paling rentan terjadi pada pasien lanjut usia dan penderita diabetes.

## Diagnosis

Dokter akan mendiagnosis otitis eksterna melalui serangkaian langkah pemeriksaan medis:

* Anamnesis: dokter menanyakan riwayat keluhan, aktivitas berenang, kebiasaan mengorek telinga, serta riwayat penyakit seperti diabetes.
* Pemeriksaan fisik: dokter memeriksa daun telinga dan menekan tragus untuk menilai tingkat nyeri.
* Otoskopi: dokter menggunakan otoskop (alat peneropong berlampu) untuk melihat ke dalam liang telinga, mengevaluasi bengkak, kemerahan, cairan nanah, serta memastikan kondisi membran timpani (gendang telinga) masih utuh.
* Pembersihan liang telinga: sebelum menentukan terapi, dokter dapat membersihkan cairan atau kotoran di liang telinga dengan pengisap khusus (*suction*) secara berhati-hati.
* Kultur cairan telinga: pengambilan sampel cairan liang telinga untuk diperiksa di laboratorium, biasanya dilakukan jika infeksi tidak membaik dengan pengobatan standar atau dicurigai adanya infeksi jamur.
* Pemindaian CT scan (pemindaian tomografi terkomputasi): hanya dilakukan jika dokter mencurigai adanya komplikasi berat yang menyebar ke dasar tulang tengkorak.

## Pengobatan

Penanganan otitis eksterna bertujuan untuk meredakan nyeri, membasmi kuman penyebab, dan mengeringkan liang telinga. Langkah pengobatan meliputi:

* Pembersihan liang telinga oleh dokter: langkah ini penting agar obat tetes dapat menjangkau kulit liang telinga yang meradang secara maksimal.
* Tetes telinga antibiotik: menggunakan antibiotik golongan fluorokuinolon atau aminoglikosida untuk membasmi bakteri. Sering kali obat ini dikombinasikan dengan kortikosteroid (antiradang) guna meredakan bengkak dengan cepat.
* Tetes telinga antijamur: obat golongan azol diberikan bila penyebab peradangan adalah infeksi jamur.
* Pemasangan tampon liang telinga (*ear wick*): jika liang telinga bengkak parah hingga menutup, dokter akan memasukkan spons kecil khusus agar cairan obat tetes tetap bisa terserap masuk ke dalam liang telinga.
* Obat pereda nyeri: analgesik (pereda nyeri) seperti parasetamol atau obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) seperti ibuprofen diminum untuk mengurangi rasa sakit.
* Antibiotik minum: hanya diresepkan bila infeksi telah menyebar ke luar liang telinga atau pada pasien dengan risiko komplikasi tinggi seperti pengidap diabetes.

Pemeriksaan awal dan peresepan obat tetes telinga dapat dilayani di fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas menggunakan BPJS Kesehatan. Bila diperlukan penanganan alat khusus atau dicurigai ada komplikasi, dokter Puskesmas akan memberikan rujukan ke rumah sakit.

## Pencegahan

Anda dapat mencegah terjadinya otitis eksterna dengan menerapkan langkah-langkah sederhana berikut:

* Jaga liang telinga tetap kering setelah berenang atau mandi. Keringkan daun telinga luar menggunakan handuk lembut secara perlahan.
* Miringkan kepala ke kedua sisi bergantian setelah terkena air agar sisa air di liang telinga dapat keluar dengan lancar.
* Hindari mengeringkan liang telinga dengan menusukkan *cotton bud*, tisu, atau sudut handuk ke dalam lubang telinga.
* Gunakan pelindung telinga tahan air saat berenang jika Anda rentan terkena infeksi telinga.
* Bersihkan alat bantu dengar dan penyuara telinga (*earphone*) secara rutin sebelum dipakai.
* Lindungi lubang telinga dari semprotan rambut (*hairspray*) atau cairan pewarna rambut menggunakan kapas agar liang telinga tidak teriritasi zat kimia.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok Bedah Kepala dan Leher (Sp.THT-BKL)

## Istilah Medis

- **Otalgia**: Rasa nyeri atau sakit yang dirasakan pada bagian telinga.
- **Otorea**: Keluarnya cairan atau nanah dari dalam lubang telinga.
- **Otoskop**: Alat medis berlampu yang digunakan dokter untuk memeriksa bagian dalam liang telinga dan gendang telinga.
- **Serumen**: Zat lilin alami yang diproduksi kelenjar liang telinga untuk melindungi telinga dari debu, kotoran, dan bakteri.
- **Membran Timpani**: Lapisan tipis yang membatasi liang telinga luar dan telinga tengah, umumnya dikenal sebagai gendang telinga.
- **Otomikosis**: Infeksi pada liang telinga yang disebabkan oleh pertumbuhan jamur.

## Pertanyaan Umum

**Apakah boleh membersihkan telinga dengan cotton bud saat terkena otitis eksterna?**

Tidak boleh. Menggunakan *cotton bud* justru akan mendorong kotoran dan nanah semakin dalam, melukai kulit liang telinga yang sedang meradang, serta memperparah rasa nyeri dan infeksi.

**Berapa lama otitis eksterna bisa sembuh?**

Dengan penggunaan obat tetes telinga yang tepat dari dokter, gejala biasanya membaik dalam waktu 2 sampai 3 hari. Infeksi umumnya akan sembuh total dalam jangka waktu 7 hingga 10 hari.

**Apakah penderita otitis eksterna masih boleh berenang?**

Anda sebaiknya tidak berenang selama masa pengobatan dan pemulihan. Pastikan telinga benar-benar sembuh dan kering sebelum kembali berenang agar infeksi tidak kambuh atau semakin parah.

**Apakah pengobatan otitis eksterna ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, pengobatan otitis eksterna ditanggung oleh BPJS Kesehatan. Anda dapat memeriksakan diri terlebih dahulu ke Puskesmas atau klinik FKTP terdaftar, dan dokter akan membuat rujukan ke dokter spesialis THT bila diperlukan penanganan lanjutan.
