# Otitis Media: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala otitis media atau infeksi telinga tengah, penyebab, cara mengobatinya, serta kapan harus periksa ke dokter spesialis THT terdekat. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/otitis-media --- ## Ringkasan Otitis media adalah peradangan atau infeksi pada rongga telinga tengah, yaitu area berisi rongga udara yang terletak tepat di belakang gendang telinga. Kondisi ini sering kali bermula dari batuk pilek yang tidak kunjung membaik, sehingga kuman menyebar ke saluran telinga. Penyakit ini dapat menyerang siapa saja dari berbagai kelompok usia, namun paling banyak dialami oleh bayi dan balita. Struktur saluran telinga anak yang masih pendek dan mendatar membuat cairan lendir lebih mudah terperangkap dan memicu infeksi kuman. Sebagian besar kasus otitis media dapat sembuh secara tuntas apabila ditangani secara tepat sejak dini. Sebaliknya, infeksi yang dibiarkan berlarut-larut berisiko menyebabkan robeknya gendang telinga hingga penurunan fungsi pendengaran permanen. ## Gejala Gejala otitis media dapat bervariasi tergantung pada usia penderita dan tingkat keparahan infeksi. Beberapa gejala umum yang sering dirasakan meliputi: * Nyeri telinga (otalgia) yang terasa menusuk atau berdenyut. * Telinga terasa penuh, tersumbat, atau terdengar suara dengung. * Penurunan kemampuan mendengar secara bertahap. * Keluarnya cairan bening, kuning kental, atau nanah dari liang telinga (otorea). * Demam, tubuh lemas, dan sakit kepala. Pada bayi dan anak-anak yang belum bisa berbicara, perhatikan tanda-tanda khusus berikut: * Sering menarik, menggosok, atau memegang salah satu daun telinga. * Sangat rewel, gelisah, dan menangis lebih sering dari biasanya, terutama saat posisi berbaring. * Nafsu makan menurun atau menolak menyusu karena nyeri saat menelan. * Kehilangan keseimbangan tubuh atau tampak lebih sering terjatuh. ## Kapan Harus ke Dokter Segera bawa diri Anda atau anak Anda ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika muncul tanda bahaya berikut: * Keluar cairan bercampur darah atau nanah dalam jumlah banyak dari liang telinga. * Demam sangat tinggi yang disertai leher kaku, kejang, atau penurunan kesadaran. * Muncul pembengkakan, warna kemerahan, dan rasa nyeri hebat pada area tulang di belakang daun telinga. * Wajah tampak terkulai, mencong, atau otot wajah melemah pada satu sisi. Anda cukup memeriksakan diri ke Puskesmas atau klinik dokter umum terdekat bila: * Nyeri telinga tidak kunjung reda setelah lebih dari dua hari. * Pendengaran terasa tersumbat setelah sembuh dari batuk pilek. * Keluhan terus berulang dalam beberapa bulan terakhir. * Jika dokter di fasilitas kesehatan tingkat pertama menilai kondisi Anda memerlukan penanganan lanjutan, Anda akan dirujuk ke dokter spesialis menggunakan fasilitas BPJS Kesehatan. ## Penyebab Otitis media terjadi ketika saluran eustachius (saluran penghubung rongga hidung bagian belakang dengan telinga tengah) mengalami pembengkakan atau tersumbat oleh lendir. Akibatnya, cairan menumpuk di telinga tengah dan menjadi media yang ideal bagi kuman untuk berkembang biak. Beberapa penyebab utama kondisi ini meliputi: * Infeksi virus pernapasan, seperti rhinovirus atau virus influenza yang berawal dari flu biasa. * Infeksi bakteri, seperti *Streptococcus pneumoniae* dan *Haemophilus influenzae*, yang berkembang menjadi infeksi sekunder. * Rinitis alergi (radang lapisan hidung akibat alergi) yang memicu produksi lendir berlebih di saluran napas. * Pembesaran kelenjar adenoid (jaringan kelenjar getah bening di belakang hidung) yang menekan dan menutup muara saluran telinga tengah. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena otitis media antara lain: * Berusia antara 6 bulan hingga 2 tahun karena ukuran saluran telinga masih sangat pendek dan datar. * Sering terpapar asap rokok, polusi udara, atau debu di lingkungan rumah. * Kebiasaan minum susu dari botol sambil berbaring telentang pada bayi. * Penggunaan dot atau empeng secara berlebihan. * Berada di lingkungan penitipan anak yang mempermudah penularan infeksi saluran pernapasan. * Musim pancaroba atau musim hujan di wilayah tropis yang sering memicu kenaikan kasus batuk pilek. * Riwayat alergi dingin, debu, atau asma dalam keluarga. ## Komplikasi Jika otitis media tidak diobati dengan tuntas, berbagai komplikasi dapat terjadi, di antaranya: * Ruptur membran timpani (robek atau pecahnya gendang telinga) akibat tekanan cairan nanah yang terlalu tinggi. * Otitis media supuratif kronis (infeksi telinga tengah menahun yang ditandai dengan keluarnya cairan secara berulang). * Gangguan pendengaran sementara hingga permanen akibat kerusakan rantai tulang pendengaran. * Keterlambatan bicara dan perkembangan bahasa pada balita akibat gangguan daya dengar jangka panjang. * Mastoiditis (infeksi dan peradangan pada rongga tulang mastoid di belakang telinga). * Penyebaran infeksi ke selaput otak (meningitis) atau pembentukan kantong nanah di otak (abses otak), meskipun kondisi ini tergolong jarang. ## Diagnosis Dokter akan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis otitis media: * Anamnesis (wawancara medis): dokter menanyakan riwayat gejala, keluhan nyeri, keluarnya cairan, serta riwayat batuk pilek sebelumnya. * Otoskopi: pemeriksaan fisik liang telinga menggunakan alat berlampu (otoskop) untuk melihat kondisi gendang telinga, apakah tampak merah, membengkak, atau ada nanah di belakangnya. * Timpanometri: tes sederhana menggunakan alat khusus untuk mengukur kelenturan gendang telinga dan tekanan udara di dalam telinga tengah. * Audiometri: uji ketajaman pendengaran yang dilakukan bila infeksi sudah berlangsung lama atau terjadi berulang. * Kultur cairan telinga: pengambilan sampel cairan dari telinga untuk diperiksa di laboratorium guna mengetahui jenis bakteri penyebab secara pasti. ## Pengobatan Pengobatan otitis media bertujuan untuk meredakan nyeri, mengeringkan cairan, dan membasmi sumber infeksi. Langkah penanganan meliputi: * Obat pereda nyeri dan penurun demam: dokter dapat menyarankan golongan analgesik-antipiretik seperti parasetamol atau ibuprofen. * Obat antibiotik: diberikan apabila infeksi dipastikan akibat bakteri atau gejala tergolong berat. Contoh antibiotik yang sering diresepkan adalah amoksisilin atau golongan sefalosporin. Obat ini wajib diminum sampai habis sesuai petunjuk dokter. * Obat dekongestan atau semprot hidung: digunakan untuk membantu meredakan hidung tersumbat sehingga saluran telinga tengah dapat terbuka kembali. * Obat tetes telinga: hanya boleh digunakan atas anjuran dokter setelah dipastikan kondisi gendang telinga tidak dalam keadaan robek. * Tindakan bedah kecil (miringotomi): pembuatan sayatan sangat kecil pada gendang telinga oleh dokter spesialis untuk mengeluarkan cairan nanah yang menumpuk bila pengobatan biasa tidak membuahkan hasil. ## Pencegahan Anda dapat menurunkan risiko terjadinya otitis media dengan menerapkan langkah-langkah berikut: * Memberikan air susu ibu (ASI) eksklusif minimal selama 6 bulan pertama untuk membentuk sistem kekebalan tubuh anak. * Memposisikan kepala bayi lebih tegak saat menyusu atau minum dari botol, hindari posisi telentang datar. * Menjauhkan anak dan anggota keluarga dari paparan asap rokok serta asap dapur di dalam rumah. * Membiasakan cuci tangan pakai sabun dan air mengalir untuk mencegah penyebaran kuman penyebab flu. * Melengkapi jadwal imunisasi anak, termasuk vaksin pneumokokus (PCV) dan vaksin influenza. * Mengobati batuk, pilek, atau alergi hidung dengan tuntas agar cairan lendir tidak menjalar ke telinga. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok-Bedah Kepala dan Leher (Sp.THT-BKL) - Dokter Spesialis Anak (Sp.A) ## Istilah Medis - **Otitis media**: Infeksi atau peradangan yang terjadi pada rongga telinga bagian tengah di belakang gendang telinga. - **Tuba eustachius**: Saluran sempit yang menghubungkan bagian belakang rongga hidung dengan telinga bagian tengah. - **Membran timpani**: Lapisan tipis elastis yang memisahkan liang telinga luar dengan telinga tengah, biasa disebut gendang telinga. - **Otalgia**: Sensasi rasa nyeri atau sakit yang bersumber dari dalam telinga. - **Otorea**: Keluarnya cairan berupa lendir, nanah, atau darah dari liang telinga. - **Mastoiditis**: Komplikasi peradangan bakteri pada rongga tulang mastoid yang terletak di belakang telinga. ## Pertanyaan Umum **Apakah otitis media sama dengan penyakit congek?** Ya, masyarakat Indonesia sering menyebut congek untuk menggambarkan otitis media yang sudah mengeluarkan cairan. Hal ini umumnya terjadi karena gendang telinga robek akibat tekanan nanah yang menumpuk di telinga tengah. **Bolehkah membersihkan telinga yang sakit menggunakan cotton bud?** Sangat tidak dianjurkan. Penggunaan pembersih telinga berbahan kapas dapat mendorong kotoran makin ke dalam, melukai dinding liang telinga, atau merobek gendang telinga yang sedang meradang rapuh. **Apakah infeksi telinga tengah bisa sembuh sendiri tanpa antibiotik?** Sebagian kasus ringan akibat virus dapat membaik dengan sendirinya dalam beberapa hari. Namun, jika nyeri bertambah hebat atau demam tidak kunjung turun, pemeriksaan dokter diperlukan untuk memastikan butuh antibiotik atau tidak. **Apakah berenang bisa menyebabkan otitis media?** Berenang lebih sering memicu infeksi telinga luar. Namun, jika gendang telinga Anda sudah berlubang atau air kotor masuk melalui hidung saat Anda sedang pilek, aktivitas berenang juga bisa memicu otitis media. **Apakah pengobatan otitis media ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, BPJS Kesehatan menanggung seluruh biaya pemeriksaan, obat-obatan, hingga tindakan dokter spesialis THT. Anda hanya perlu memulai alur pemeriksaan dari fasilitas kesehatan tingkat pertama seperti Puskesmas atau klinik terdaftar.