# Gondongan (Parotitis): Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Kenali gondongan (parotitis), mulai dari gejala pipi bengkak, penyebab virus, komplikasi, hingga cara mengobatinya. Simak penjelasan dokter di sini.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/parotitis

---

## Ringkasan

Parotitis (peradangan kelenjar ludah parotis) atau yang populer dikenal sebagai gondongan adalah penyakit infeksi menular yang menyerang kelenjar air liur. Kelenjar parotis terletak di bawah dan di bagian depan telinga. Ketika kelenjar ini terinfeksi dan meradang, pipi atau area rahang penderita akan tampak membengkak, baik pada satu sisi maupun kedua sisi wajah.

Penyakit ini paling sering mengenai anak-anak usia sekolah, tetapi remaja maupun orang dewasa yang belum pernah divaksinasi atau belum pernah terkena gondongan juga berisiko tertular. Virus menyebar dengan sangat cepat di lingkungan padat seperti sekolah, tempat penitipan anak, atau asrama melalui percikan air liur.

Sebagian besar kasus gondongan tergolong ringan dan dapat sembuh sendiri seiring membaiknya daya tahan tubuh penderita. Walau demikian, gondongan tetap perlu diwaspadai karena berpotensi menimbulkan komplikasi yang mengganggu organ tubuh lain, terutama bila terjadi pada usia remaja atau dewasa.

## Gejala

Gejala gondongan umumnya baru muncul sekitar 14 sampai 25 hari setelah seseorang terpapar virus (masa inkubasi). Pada masa awal, tanda-tanda yang timbul sering kali menyerupai gejala flu biasa, seperti:

* Demam ringan hingga tinggi.
* Sakit kepala dan nyeri otot (mialgia).
* Kelelahan berlebihan atau rasa lemas di seluruh tubuh (malaise).
* Penurunan nafsu makan.

Setelah beberapa hari, gejala khas gondongan akan mulai terlihat:

* Pembengkakan dan nyeri tekan pada satu atau kedua kelenjar parotis, sehingga pipi tampak menggembung ke arah bawah telinga.
* Rasa sakit atau tidak nyaman saat mengunyah, menelan makanan, atau membuka mulut lebar-lebar.
* Mulut terasa lebih kering dari biasanya.
* Nyeri yang semakin bertambah saat mengonsumsi makanan atau minuman yang asam, karena cairan asam memicu kerja kelenjar ludah.

## Kapan Harus ke Dokter

Segera bawa penderita ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika muncul tanda-tanda bahaya berikut:

* Kaku kuduk (leher kaku dan sulit ditekuk ke arah dada) yang disertai sakit kepala hebat.
* Penurunan kesadaran, tampak sangat mengantuk, linglung, atau mengalami kejang.
* Nyeri perut hebat yang disertai mual dan muntah terus-menerus.
* Nyeri hebat dan pembengkakan pada salah satu atau kedua buah zakar pada remaja laki-laki atau pria dewasa.

Anda cukup memeriksakan diri atau anak Anda ke fasilitas kesehatan primer, seperti Puskesmas atau klinik terdekat peserta BPJS Kesehatan, apabila:

* Muncul pembengkakan di sekitar rahang bawah telinga yang disertai demam, namun tidak ada tanda bahaya di atas.
* Demam tinggi tidak kunjung turun setelah lebih dari tiga hari meskipun sudah diberi obat penurun panas.
* Gejala gondongan tidak membaik setelah satu minggu.

## Penyebab

Penyebab utama dari gondongan epidemika adalah infeksi virus dari keluarga Paramyxovirus. Virus ini sangat mudah menular melalui beberapa jalur transmisi:

* Menghirup percikan cairan saluran napas (droplet) yang keluar saat penderita batuk, bersin, atau berbicara.
* Kontak langsung dengan air liur penderita, misalnya lewat ciuman pipi atau berbagi alat makan dan minum bersama.
* Menyentuh permukaan benda yang telah terkontaminasi air liur penderita, kemudian menyentuh mata, hidung, atau mulut tanpa mencuci tangan terlebih dahulu.

Selain infeksi virus mumps, parotitis juga dapat dipicu oleh infeksi bakteri (biasanya Staphylococcus aureus) pada orang yang mengalami dehidrasi berat atau memiliki sumbatan pada saluran air liur.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena gondongan meliputi:

* Belum mendapatkan vaksinasi MMR (Measles, Mumps, Rubella) secara lengkap.
* Berada di lingkungan padat interaksi, seperti ruang kelas sekolah, asrama, atau tempat penitipan anak.
* Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah (imunokompromais), baik karena penyakit tertentu maupun efek samping obat.
* Melakukan perjalanan ke daerah atau wilayah dengan cakupan imunisasi gondongan yang masih rendah.
* Tinggal serumah atau sering berinteraksi jarak dekat dengan penderita gondongan aktif.

## Komplikasi

Walaupun sebagian besar penderita dapat pulih tanpa masalah permanen, komplikasi dapat terjadi bila virus menyebar ke organ tubuh lainnya:

* Orkitis (peradangan pada satu atau kedua testis), sering terjadi pada laki-laki yang terinfeksi setelah masa pubertas. Kondisi ini menyebabkan nyeri hebat dan pembengkakan, tetapi jarang berujung pada kemandulan permanen.
* Ooforitis (peradangan pada indung telur) atau mastitis (peradangan pada jaringan payudara) pada wanita.
* Meningitis aseptik (peradangan pada selaput pembungkus otak dan saraf tulang belakang) yang memicu sakit kepala parah, kaku leher, dan demam tinggi.
* Ensefalitis (peradangan pada jaringan otak) yang dapat memicu kejang dan gangguan saraf, meskipun kasusnya sangat langka.
* Pankreatitis (peradangan pada organ pankreas), ditandai dengan nyeri menusuk di bagian tengah perut atas yang tembus ke punggung.
* Gangguan pendengaran sementara atau tuli permanen akibat kerusakan pada saraf pendengaran di telinga bagian dalam.

## Diagnosis

Dokter biasanya dapat mendiagnosis gondongan melalui pemeriksaan fisik langsung karena pembengkakannya yang sangat khas:

* Anamnesis: Dokter akan menanyakan riwayat gejala, lamanya demam dan bengkak, riwayat imunisasi MMR, serta adanya kontak erat dengan orang yang sakit gondongan.
* Pemeriksaan fisik: Dokter memeriksa dan meraba (palpasi) area pipi serta rahang untuk menilai ukuran, konsistensi, dan nyeri tekan pada kelenjar parotis, serta memeriksa bagian dalam tenggorokan.
* Tes usap (swab) atau tes air liur: Dilakukan dengan metode RT-PCR untuk mendeteksi materi genetik virus parotitis pada kasus yang meragukan atau tidak khas.
* Tes darah serologi: Untuk mendeteksi adanya antibodi spesifik terhadap virus gondongan, yaitu antibodi IgM (infeksi akut) dan IgG.
* Pemeriksaan darah lengkap: Untuk menilai tanda-tanda infeksi dan menyingkirkan kemungkinan infeksi bakteri.

## Pengobatan

Gondongan disebabkan oleh virus, sehingga antibiotik tidak efektif untuk mengobatinya. Penanganan bersifat suportif untuk meredakan gejala sembari menunggu sistem kekebalan tubuh menyingkirkan virus secara alami:

* Mengonsumsi obat pereda nyeri dan penurun demam (analgesik-antipiretik), seperti parasetamol atau ibuprofen, untuk mengurangi rasa sakit pada pipi dan meredakan demam.
* Memberikan kompres hangat atau kompres dingin pada pipi yang bengkak untuk membantu meredakan rasa ngilu dan pembengkakan.
* Beristirahat total di rumah (isolasi mandiri) minimal lima hari sejak bengkak pertama kali muncul agar tidak menularkan penyakit ke orang lain.
* Memperbanyak konsumsi air putih hangat guna mencegah terjadinya dehidrasi.
* Menyajikan makanan yang bertekstur lunak atau berkuah (seperti bubur, sup kaldu, atau puree) agar penderita tidak perlu mengunyah terlalu keras.
* Menghindari makanan yang asam, asin tajam, atau terlalu pedas karena dapat merangsang produksi air liur yang justru memperberat rasa sakit di pipi.

## Pencegahan

Langkah terbaik dan paling efektif untuk melindungi diri serta keluarga dari gondongan adalah melalui pencegahan aktif:

* Vaksinasi: Dapatkan imunisasi MMR (Measles, Mumps, Rubella) sesuai dengan jadwal yang direkomendasikan oleh dokter anak atau petugas kesehatan di Puskesmas.
* Menjaga kebersihan tangan dengan rutin mencuci tangan menggunakan sabun dan air mengalir, atau memakai penyanitasi tangan berbahan alkohol.
* Terapkan etika batuk dan bersin dengan menutup hidung dan mulut memakai tisu sekali pakai atau lengan bagian dalam.
* Hindari kebiasaan berbagi peralatan makan, sendok, sedotan, atau botol minum dengan orang lain.
* Segera lakukan isolasi mandiri di rumah jika Anda atau anak Anda terdiagnosis gondongan, dan jangan pergi ke sekolah atau kantor sampai dokter menyatakan aman.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Anak (Sp.A)
- Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD)
- Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok-Bedah Kepala dan Leher (Sp.THT-BKL)

## Istilah Medis

- **Parotitis**: Peradangan atau infeksi pada kelenjar air liur parotis yang berada di depan dan bawah telinga.
- **Droplet**: Percikan cairan mikroskopis dari mulut atau hidung yang keluar saat seseorang batuk, bersin, atau bicara.
- **Orkitis**: Peradangan dan pembengkakan pada salah satu atau kedua buah zakar (testis).
- **Meningitis**: Peradangan pada selaput pelindung tipis yang membungkus otak dan sumsum tulang belakang.
- **Masa inkubasi**: Rentang waktu dari saat tubuh kemasukan virus hingga tanda atau keluhan penyakit pertama kali dirasakan.
- **Analgesik-antipiretik**: Kelompok obat yang berfungsi untuk meredakan rasa sakit dan menurunkan suhu tubuh saat demam.

## Pertanyaan Umum

**Apakah benar mengoleskan blau (bubuk nila pencuci pakaian) bisa menyembuhkan gondongan?**

Tidak benar, itu hanya mitos turun-temurun di masyarakat. Blau tidak mengandung zat aktif yang dapat membunuh virus dan justru berisiko menimbulkan iritasi kulit pada anak. Gondongan sembuh karena daya tahan tubuh, bukan karena olesan bahan kimia pakaian.

**Apakah penyakit gondongan sama dengan penyakit gondok?**

Tidak sama. Gondongan adalah infeksi virus pada kelenjar air liur di dekat telinga, sedangkan gondok adalah pembesaran kelenjar tiroid yang terletak di bagian depan leher akibat gangguan hormon atau kekurangan asupan yodium.

**Bisakah seseorang terkena gondongan lebih dari satu kali?**

Umumnya tidak. Setelah sembuh dari infeksi virus gondongan, tubuh akan membentuk kekebalan alami seumur hidup terhadap kuman tersebut. Infeksi untuk kedua kalinya sangat langka dan biasanya hanya terjadi pada orang dengan daya tahan tubuh yang sangat lemah.

**Kapan anak yang terkena gondongan boleh kembali masuk sekolah?**

Anak disarankan tetap beristirahat di rumah setidaknya selama lima hari sejak pembengkakan kelenjar pertama kali muncul. Setelah melewati hari kelima dan demam telah reda serta kondisi anak membaik, risiko penularan ke teman-temannya sudah sangat rendah.

**Apakah gondongan pada pria dewasa dapat menyebabkan kemandulan?**

Gondongan pada pria pascapubertas dapat memicu komplikasi orkitis (radang buah zakar). Meskipun kondisi ini dapat menurunkan jumlah sperma untuk sementara waktu, komplikasi yang sampai menimbulkan kemandulan permanen terbilang sangat jarang.
