# Penyakit Retina: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Kenali penyakit retina, mulai dari gejala bintik melayang, penyebab, cara diagnosis, hingga penanganannya dengan BPJS Kesehatan ke dokter spesialis mata. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/penyakit-retina --- ## Ringkasan Retina (lapisan saraf peka cahaya di dinding belakang mata) bertugas menangkap bayangan visual lalu mengirimkannya ke otak. Penyakit retina merujuk pada sekelompok gangguan yang merusak jaringan saraf penting ini. Contoh yang paling sering dijumpai antara lain retinopati diabetik (kerusakan pembuluh darah retina akibat kencing manis), ablasi retina (lepasnya lapisan retina dari posisinya), dan degenerasi makula (penurunan fungsi pusat retina akibat penuaan). Kondisi ini dapat dialami oleh siapa saja, terutama penderita diabetes melitus, orang lanjut usia, atau orang dengan miopia (rabun jauh) derajat tinggi. Karena retina berperan langsung dalam menangkap cahaya, gangguan pada bagian ini sangat berpotensi menurunkan ketajaman penglihatan Anda. Penyakit retina tergolong masalah kesehatan yang serius. Sebagian besar sel saraf pada retina tidak dapat tumbuh kembali jika sudah mengalami kematian jaringan. Oleh karena itu, penanganan medis yang cepat dan tepat sangat diperlukan agar kerusakan penglihatan tidak menjadi permanen. ## Gejala Gejala penyakit retina dapat berkembang secara perlahan atau terjadi mendadak, tergantung jenis gangguannya. Tanda-tanda yang umum dirasakan antara lain: * Munculnya *floaters* (bintik hitam, jaring laba-laba, atau bayangan benang yang melayang pada lapang pandang). * *Photopsia* (kilatan cahaya mendadak seperti blitz kamera di sudut mata). * Penglihatan kabur, buram, atau tampak bergelombang (*metamorphopsia*). * Garis lurus terlihat bengkok atau terputus saat Anda membaca. * Pandangan tertutup bayangan gelap atau tirai hitam pada salah satu sisi mata. * Penurunan luas lapang pandang samping (*lapang pandang perifer*). * Kesulitan melihat dalam kondisi cahaya redup atau malam hari (*nyctalopia*). ## Kapan Harus ke Dokter Segera pergi ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika Anda mengalami tanda bahaya berikut: * Muncul kilatan cahaya mendadak disertai lonjakan bintik hitam (*floaters*) dalam jumlah banyak. * Pandangan mata mendadak tertutup tirai hitam gelap sebagian atau seluruhnya. * Penurunan kemampuan melihat secara drastis dalam hitungan jam tanpa rasa nyeri. Anda cukup memeriksakan diri secara berkala ke dokter jika: * Penglihatan menurun perlahan dalam beberapa bulan. * Anda mengidap diabetes melitus atau hipertensi yang memerlukan pemeriksaan retina tahunan. Anda dapat mengunjungi dokter di Puskesmas atau klinik pratama terlebih dahulu untuk mendapatkan evaluasi awal serta surat rujukan BPJS Kesehatan menuju dokter spesialis mata. ## Penyebab Penyebab penyakit retina sangat bervariasi bergantung pada jenis kelainan yang dialami: * Kerusakan mikrovaskular akibat kadar gula darah tinggi yang tidak terkontrol, seperti pada retinopati diabetik. * Robekan fisik pada retina yang menyebabkan cairan mata merembes dan mengangkat lapisan retina dari dasarnya (*ablasi retina regmatogen*). * Kerusakan makula (area pusat retina yang bertanggung jawab atas ketajaman visual) akibat proses penuaan jaringan mata. * *Oklusi vaskular retina* (penyumbatan pembuluh darah vena atau arteri di retina oleh gumpalan darah atau lemak). * *Retinopati hipertensi* (kerusakan pembuluh darah retina akibat tekanan darah tinggi menahun). * Faktor kelainan genetik bawaan, seperti pada *retinitis pigmentosa* (kelainan bawaan yang merusak sel pendeteksi cahaya di retina secara bertahap). ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena penyakit retina meliputi: * Menderita diabetes melitus dalam jangka panjang dengan kadar gula darah tidak terkontrol. * Menderita hipertensi (tekanan darah tinggi) kronis. * Berusia di atas 50 tahun. * Memiliki mata minus tinggi (*miopia patologis*). * Riwayat cedera atau benturan keras pada area mata dan kepala. * Kebiasaan merokok aktif. * Memiliki anggota keluarga dengan riwayat penyakit retina serupa. * Riwayat pernah menjalani operasi katarak sebelumnya. ## Komplikasi Jika tidak segera ditangani, penyakit retina dapat memicu berbagai komplikasi serius, seperti: * *Kebutaan permanen* yang tidak dapat diperbaiki kembali. * *Perdarahan vitreous* (kebocoran darah ke dalam cairan bening bola mata yang menghalangi jalan masuk cahaya). * *Glaukoma neovaskular* (peningkatan tekanan cairan di dalam bola mata akibat tumbuhnya pembuluh darah abnormal baru). * Pembentukan jaringan parut fibrotik yang menarik dan merusak struktur bagian dalam bola mata. * Kehilangan kemandirian dan penurunan kualitas hidup drastis akibat gangguan penglihatan berat. ## Diagnosis Dokter spesialis mata akan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis penyakit retina: * *Pemeriksaan visus* (tes ketajaman penglihatan menggunakan bagan huruf dari jarak tertentu). * *Oftalmoskopi* (pemeriksaan bagian dalam dan belakang mata dengan alat khusus setelah pupil dilebarkan memakai obat tetes mata). * *Optical Coherence Tomography* (OCT, pemindaian retina menggunakan gelombang cahaya untuk melihat ketebalan dan lapisan retina secara detail). * *Fundus fluorescein angiography* (pemeriksaan aliran pembuluh darah retina menggunakan suntikan zat pewarna khusus ke pembuluh darah vena di lengan). * *Ultrasonografi bola mata* (USG mata) untuk menilai kondisi retina jika bagian dalam mata tertutup oleh darah pekat atau katarak keruh. ## Pengobatan Tata laksana penyakit retina disesuaikan dengan jenis gangguan dan tingkat keparahannya: * *Fotokoagulasi laser* (terapi sinar laser untuk membakar atau menutup pembuluh darah yang bocor serta mengunci robekan retina). * *Injeksi intravitreal* (penyuntikan obat langsung ke dalam bola mata), seperti golongan anti-VEGF (ranibizumab, aflibercept) untuk menghentikan pertumbuhan pembuluh darah liar, atau kortikosteroid (triamcinolone) untuk meredakan pembengkakan retina. * *Vitrektomi* (operasi bedah mikro untuk menguras cairan bola mata yang berdarah dan merekatkan kembali retina yang terlepas). * Pengobatan penyakit dasar, seperti konsumsi obat antidiabetes generik (misalnya metformin) atau obat antihipertensi (misalnya amlodipine) secara disiplin di bawah panduan dokter. ## Pencegahan Anda dapat menurunkan risiko keparahan penyakit retina melalui langkah-langkah berikut: * Menjaga kadar gula darah, tekanan darah, dan kolesterol tetap berada dalam batas target normal. * Menjalani pemeriksaan skrining mata minimal satu tahun sekali jika Anda menyandang diabetes melitus. * Menghentikan kebiasaan merokok karena racun rokok mempercepat kerusakan pembuluh darah mata. * Memakai kacamata pelindung saat berolahraga benturan atau bekerja dengan alat mekanis berisiko. * Mengonsumsi makanan bergizi seimbang, terutama sayuran hijau yang kaya lutein dan zeaksantin serta ikan berlemak yang kaya omega-3. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Mata (Sp.M) - Dokter Spesialis Mata Konsultan Vitreoretina (Sp.M(K)) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) ## Istilah Medis - **Retina**: Lapisan saraf peka cahaya yang terletak di dinding bagian dalam belakang bola mata. - **Makula**: Area kecil di pusat retina yang mengatur penglihatan lurus, detail, dan tajam. - **Floaters**: Bayangan bintik atau serat halus hitam yang terlihat melayang-layang di bidang pandang. - **Ablasi Retina**: Keadaan darurat mata ketika lapisan retina lepas atau terangkat dari tempat menempelnya. - **Fotokoagulasi Laser**: Tindakan medis menggunakan sinar laser panas untuk menyegel jaringan retina yang rusak atau bocor. - **Anti-VEGF**: Golongan obat suntik mata untuk menghambat pertumbuhan pembuluh darah baru yang rapuh dan mudah bocor. ## Pertanyaan Umum **Apakah penyakit retina bisa disembuhkan sampai pulih total?** Peluang kesembuhan bergantung pada seberapa cepat penanganan diberikan. Jika jaringan saraf retina sudah mengalami kematian atau kerusakan permanen, penglihatan tidak bisa pulih sepenuhnya. Tindakan medis umumnya bertujuan menyelamatkan sisa penglihatan dan mencegah kebutaan total. **Apakah tindakan dan operasi retina ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, prosedur pemeriksaan retina, terapi laser, penyuntikan obat ke dalam bola mata, hingga tindakan bedah vitrektomi ditanggung BPJS Kesehatan. Anda harus mengikuti prosedur rujukan berjenjang mulai dari Puskesmas atau klinik faskes tingkat pertama. **Mengapa penderita diabetes wajib periksa retina meski matanya masih awas?** Kerusakan pembuluh darah retina akibat diabetes sering kali tidak menimbulkan keluhan apa pun pada stadium awal. Skrining rutin sangat penting agar kebocoran cairan atau pembengkakan retina dapat dideteksi sebelum penglihatan Anda mendadak kabur. **Apakah menatap layar handphone terlalu lama bisa merusak retina?** Menatap layar gawai terlalu lama umumnya hanya menyebabkan mata lelah, tegang, dan mata kering. Kondisi tersebut bukan merupakan penyebab langsung timbulnya penyakit retina seperti retinopati diabetik atau ablasi retina.