# Perdarahan Subkonjungtiva: Gejala, Penyebab, dan Obat

> Ketahui penyebab pembuluh darah mata pecah atau perdarahan subkonjungtiva, gejala klinis, tingkat keparahan, serta cara penanganannya secara tepat.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/perdarahan-subkonjungtiva

---

## Ringkasan

Perdarahan subkonjungtiva (pecahnya pembuluh darah kecil di bawah selaput bening mata) terjadi ketika darah keluar dan terjebak di antara konjungtiva dan sklera (bagian putih bola mata). Kondisi ini sering membuat panik karena warna merah darah tampak sangat mencolok pada mata.

Kondisi ini dapat dialami oleh siapa saja, mulai dari bayi hingga lansia. Orang lanjut usia, penderita tekanan darah tinggi, dan penderita kencing manis lebih sering mengalami masalah ini karena struktur dinding pembuluh darah mereka cenderung lebih rapuh.

Sebagian besar kasus tergolong ringan dan tidak berbahaya. Perdarahan ini tidak merusak jaringan penglihatan bagian dalam dan biasanya dapat sembuh sempurna dengan sendirinya.

## Gejala

Gejala perdarahan subkonjungtiva umumnya sangat khas dan mudah dikenali: 

* Muncul bercak merah terang atau merah pekat pada sklera (bagian putih bola mata).
* Bercak darah dapat membesar dalam 24 hingga 48 jam pertama sebelum akhirnya menetap dan perlahan diserap tubuh.
* Rasa mengganjal, sedikit gatal, atau rasa penuh pada permukaan mata.
* Tidak disertai rasa nyeri yang menusuk atau parah.
* Ketajaman penglihatan tetap normal dan tidak mengalami penurunan.
* Tidak ada kotoran mata yang lengket atau nanah yang keluar dari sudut mata.

## Kapan Harus ke Dokter

Bercak merah tanpa rasa sakit umumnya aman untuk dipantau secara mandiri atau diperiksakan ke dokter umum di fasilitas kesehatan primer seperti Puskesmas. 

Namun, Anda harus segera pergi ke instalasi gawat darurat (IGD) jika menemukan tanda bahaya berikut:

* Nyeri hebat pada bola mata atau sekitar rongga mata.
* Penglihatan menurun drastis, buram mendadak, atau penglihatan berbayang.
* Bercak darah muncul setelah terkena benturan keras, kecelakaan, atau tusukan benda asing.
* Terlihat genangan darah di dalam bilik depan mata atau area hitam mata.
* Perdarahan mata disertai memar tanpa sebab di bagian tubuh lain atau gusi berdarah terus-menerus.

## Penyebab

Perdarahan terjadi ketika salah satu pembuluh darah mikro di selaput mata pecah akibat tekanan mendadak atau kerapuhan dinding pembuluh. Beberapa penyebab utamanya meliputi:

* Peningkatan tekanan di dalam pembuluh darah kepala dan leher secara tiba-tiba, seperti saat batuk hebat, bersin kencang, muntah, atau mengejan kuat ketika buang air besar.
* Aktivitas fisik berat, seperti mengangkat beban yang sangat berat sambil menahan napas.
* Mengucek mata terlalu keras atau trauma gesekan dari jari tangan.
* Cedera ringan akibat salah memasang lensa kontak atau tergores benda tumpul.
* Fluktuasi tekanan darah tinggi yang melonjak tanpa disadari.

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terjadinya pembuluh darah mata pecah antara lain:

* Menderita hipertensi (tekanan darah tinggi) kronis yang tidak terkontrol.
* Menderita diabetes melitus (penyakit gula darah tinggi) yang menyebabkan kerusakan mikrovaskular (kerusakan pembuluh darah kecil).
* Mengonsumsi obat pengencer darah golongan antikoagulan atau antiplatelet.
* Mengalami gangguan pembekuan darah bawaan atau defisiensi vitamin tertentu.
* Sedang mengalami infeksi saluran pernapasan atas yang memicu batuk rejan berkepanjangan.
* Lansia, karena pembuluh darah secara alami kehilangan elastisitasnya seiring bertambahnya usia.

## Komplikasi

Secara umum, perdarahan subkonjungtiva yang berdiri sendiri tidak menimbulkan komplikasi jangka panjang. Darah akan diserap secara alami tanpa merusak kornea atau retina.

Namun, komplikasi dapat timbul jika perdarahan ini merupakan dampak dari cedera mata yang lebih dalam, seperti timbulnya hifema (penumpukan darah di bilik depan mata) atau kerusakan struktur bola mata lainnya. Selain itu, perdarahan yang terjadi berulang kali bisa menjadi tanda bahaya adanya krisis hipertensi atau penyakit gangguan darah sistemik yang belum tertangani.

## Diagnosis

Dokter di fasilitas kesehatan atau klinik akan melakukan beberapa langkah pemeriksaan:

* Anamnesis (wawancara medis) untuk menanyakan riwayat batuk, cedera, riwayat obat-obatan rutin, serta riwayat hipertensi.
* Pemeriksaan visus (ketajaman penglihatan) dengan bagan kartu huruf untuk memastikan fungsi penglihatan Anda tetap baik.
* Pemeriksaan fisik mata menggunakan senter medis atau slit lamp (mikroskop khusus dengan cahaya celah) untuk melihat batas perdarahan dan memastikan kornea tidak mengalami luka.
* Pengukuran tekanan intraokular (tekanan di dalam bola mata) bila dicurigai ada trauma mata.
* Pengukuran tekanan darah dan tes darah lengkap bila kondisi ini terjadi berulang kali tanpa penyebab yang jelas.

## Pengobatan

Kondisi ini umumnya tidak membutuhkan tindakan bedah atau terapi invasif. Penanganan berfokus pada kenyamanan dan pengawasan:

* Istirahat yang cukup dan hindari aktivitas berat sementara waktu.
* Tetes mata air mata buatan (artificial tears) dapat diberikan untuk melumasi mata dan mengurangi rasa mengganjal.
* Kompres dingin pada kelopak mata tertutup selama 24 jam pertama untuk meredakan pembengkakan, dilanjutkan dengan kompres hangat setelah 48 jam untuk membantu mempercepat proses penyerapan darah oleh tubuh.
* Hentikan sementara penggunaan lensa kontak dan hindari mengucek mata.
* Pengobatan penyakit dasar, seperti penyesuaian obat darah tinggi oleh dokter. Pemeriksaan awal di Puskesmas ditanggung oleh BPJS Kesehatan, dan rujukan ke dokter spesialis akan diberikan jika ada indikasi medis yang mengkhawatirkan.

## Pencegahan

Ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk mencegah kondisi ini:

* Hindari kebiasaan mengucek atau menggosok mata dengan kasar saat mata terasa gatal.
* Gunakan kacamata pelindung saat berolahraga yang berisiko cedera atau bekerja dengan perkakas.
* Jaga pola makan tinggi serat dan penuhi cairan tubuh agar tidak mengalami sembelit, sehingga Anda tidak perlu mengejan keras.
* Rutin memeriksakan tekanan darah ke Puskesmas atau klinik terdekat, terutama bagi penderita hipertensi.
* Ikuti petunjuk dokter secara ketat jika Anda rutin mengonsumsi obat pengencer darah.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Mata (Sp.M)
- Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD)

## Istilah Medis

- **Konjungtiva**: Selaput tipis dan bening yang melapisi bagian putih mata serta dinding bagian dalam kelopak mata.
- **Sklera**: Lapisan luar bola mata yang berwarna putih, tebal, dan kuat.
- **Visus**: Derajat ketajaman penglihatan seseorang saat membaca objek pada jarak tertentu.
- **Hifema**: Kondisi terkumpulnya darah di bilik mata depan antara kornea dan iris.
- **Antikoagulan**: Golongan obat yang bekerja mencegah terjadinya penggumpalan atau pembekuan darah.

## Pertanyaan Umum

**Apakah pembuluh darah mata pecah bisa menyebabkan kebutaan?**

Perdarahan subkonjungtiva murni tidak menyebabkan kebutaan karena darah hanya berada di permukaan luar bola mata. Namun, Anda harus segera memeriksakan diri jika keluhan timbul akibat benturan keras atau disertai pandangan buram.

**Berapa lama bercak darah di mata akibat pembuluh pecah bisa hilang?**

Bercak darah biasanya akan memudar dan diserap kembali oleh tubuh dalam waktu 1 hingga 2 minggu. Warna bercak merah akan berubah menjadi kekuningan atau kecokelatan sebelum akhirnya hilang sempurna.

**Bolehkah memakai obat tetes mata pereda mata merah biasa?**

Sebaiknya hindari penggunaan tetes mata pereda iritasi biasa yang mengandung zat penyempit pembuluh darah karena tidak efektif mengatasi perdarahan ini. Anda cukup menggunakan tetes mata air mata buatan untuk meredakan rasa mengganjal.

**Kenapa pembuluh darah mata saya sering pecah berulang kali?**

Perdarahan yang sering berulang dapat menandakan adanya tekanan darah tinggi yang tidak disadari, kerapuhan pembuluh darah, atau gangguan pembekuan darah. Segera periksakan diri ke dokter di Puskesmas atau rumah sakit untuk evaluasi kesehatan tubuh secara menyeluruh.
