# Rabdomiosarkoma: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala rabdomiosarkoma atau kanker otot lurik pada anak, penyebab, diagnosis medis, serta pilihan pengobatannya melalui BPJS Kesehatan. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/rabdomiosarkoma --- ## Ringkasan Rabdomiosarkoma adalah jenis kanker ganas langka yang berkembang dari sel-sel otot rangka atau otot lurik. Penyakit ini menyerang jaringan yang seharusnya tumbuh menjadi otot penopang dan penggerak tubuh. Kanker ini dapat muncul di berbagai organ, tetapi paling sering ditemukan di area kepala, leher, saluran kemih, organ reproduksi, serta lengan dan tungkai. Penyakit ini paling banyak menyerang anak-anak dan remaja di bawah usia 15 tahun, meskipun orang dewasa tetap bisa terkena. Rabdomiosarkoma tergolong kondisi medis yang sangat serius karena sifat sel kankernya yang agresif dan cepat membesar. Deteksi dini sangat menentukan keberhasilan pengobatan dan keselamatan pasien. ## Gejala Gejala rabdomiosarkoma sangat bergantung pada letak tumor dan seberapa jauh penyebarannya. Tanda-tanda yang umum muncul meliputi: * Benjolan atau pembengkakan yang terus membesar, yang awalnya sering kali tidak terasa sakit. * Mata menonjol (proptosis), kelopak mata turun, atau penglihatan ganda bila tumor tumbuh di rongga mata. * Hidung tersumbat terus-menerus pada satu sisi, keluar cairan abnormal, atau mimisan berulang bila tumor berada di hidung atau sinus. * Nyeri saat buang air kecil, sulit berkemih, atau hematuria (darah dalam urine) bila tumor berada di kandung kemih atau prostat. * Benjolan di buah zakar atau perdarahan dari liang vagina pada anak perempuan. * Sakit perut atau sembelit berkepanjangan jika massa menekan saluran cerna di area panggul. * Nyeri tulang atau tubuh cepat lelah apabila sel kanker telah menyebar. ## Kapan Harus ke Dokter Segera bawa anak ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit jika muncul tanda bahaya seperti: * Anak sama sekali tidak bisa buang air kecil. * Terjadi sesak napas berat secara tiba-tiba. * Perdarahan aktif yang banyak dari hidung atau saluran kemih. * Anak mengalami kejang atau penurunan kesadaran. Anda cukup memeriksakan diri atau anak ke dokter di Puskesmas atau klinik terdekat bila menemukan benjolan baru yang tidak kunjung hilang setelah dua minggu, mata anak tampak mulai juling atau menonjol perlahan, atau keluhan hidung tersumbat yang tidak membaik dengan obat biasa. Dokter di fasilitas kesehatan pertama akan memberikan rujukan ke dokter spesialis jika dicurigai adanya tumor ganas. ## Penyebab Penyebab pasti terjadinya rabdomiosarkoma belum diketahui secara pasti. Kanker ini bermula ketika terjadi mutasi genetik (perubahan materi genetik) pada sel mesenkim, yaitu sel janin awal yang bertugas membentuk jaringan otot lurik. Mutasi ini membuat sel otot yang belum matang kehilangan kendali pembelahan. Sel-sel tersebut terus berkembang biak dengan cepat dan menumpuk menjadi massa tumor padat, alih-alih matang menjadi serat otot yang sehat. ## Faktor Risiko Sebagian besar kasus rabdomiosarkoma terjadi secara acak tanpa riwayat penyakit keluarga. Namun, beberapa faktor dapat meningkatkan risiko seseorang mengalaminya: * Usia muda, khususnya balita di bawah usia 5 tahun dan remaja usia 10 hingga 19 tahun. * Sindrom genetik bawaan, seperti sindrom Li-Fraumeni (mutasi gen pengendali tumor), neurofibromatosis tipe 1 (kelainan pembentuk benjolan saraf), dan sindrom Beckwith-Wiedemann (gangguan pertumbuhan berlebih). * Berat badan lahir tinggi atau ukuran tubuh janin yang lebih besar dari rata-rata saat di dalam kandungan. * Paparan radiasi dosis tinggi sebelum lahir, meski kasus ini sangat jarang terjadi. ## Komplikasi Rabdomiosarkoma dapat memicu berbagai komplikasi serius bagi tubuh penderitanya, antara lain: * Metastasis (penyebaran sel kanker) ke organ vital lain, seperti paru-paru, kelenjar getah bening, dan sumsum tulang. * Kerusakan struktur organ sekitar akibat tertekan oleh tumor, misalnya sumbatan total saluran kemih atau kelumpuhan saraf wajah. * Residif (kekambuhan kanker), di mana sel kanker tumbuh kembali setelah pengobatan selesai. * Efek samping jangka panjang dari terapi, seperti gangguan pertumbuhan tulang, masalah kesuburan di kemudian hari, dan penurunan fungsi organ tertentu. ## Diagnosis Penegakan diagnosis rabdomiosarkoma dilakukan secara bertahap melalui berbagai pemeriksaan medis: * Anamnesis (wawancara riwayat medis) dan pemeriksaan fisik menyeluruh oleh dokter untuk memeriksa batas dan kepadatan benjolan. * Pemeriksaan radiologi, seperti USG (ultrasonografi) untuk pemindaian awal, serta MRI (pencitraan resonansi magnetik) dan CT scan (pemindaian tomografi terkomputasi) untuk melihat ukuran tumor secara detail. * Biopsi (pengambilan sampel jaringan tumor) untuk diperiksa di bawah mikroskop oleh dokter spesialis patologi anatomi. Ini adalah langkah utama penentu diagnosis pasti. * Uji imunohistokimia dan tes genetik molekuler pada sampel jaringan untuk menentukan subtipe sel kanker secara spesifik. * Pemeriksaan lanjutan untuk melihat penyebaran, seperti foto rontgen dada, PET scan (pemindaian tomografi emisi positron), serta aspirasi dan biopsi sumsum tulang. ## Pengobatan Penanganan rabdomiosarkoma memerlukan terapi gabungan yang disesuaikan dengan stadium, ukuran, dan letak tumor: * Pembedahan (operasi): Dilakukan untuk mengangkat massa tumor sebanyak mungkin tanpa mengorbankan fungsi organ penting di sekitarnya. * Kemoterapi: Penggunaan obat-obatan untuk mengecilkan massa tumor sebelum operasi atau membunuh sisa sel kanker yang masih ada di tubuh. Golongan obat yang umum diberikan meliputi alkaloid vinca (seperti vinkristin), antibiotik antitumor (seperti daktinomisin), dan agen pengalkilasi (seperti siklofosfamid atau ifosfamid). * Radioterapi: Pemanfaatan sinar radiasi berenergi tinggi untuk mematikan sel kanker, terutama bila tumor berada di lokasi yang sulit dioperasi seperti rongga kepala atau sekitar saraf. Di Indonesia, seluruh tahapan diagnosis hingga pengobatan kanker ini ditanggung oleh program BPJS Kesehatan dengan sistem rujukan berjenjang hingga ke rumah sakit pusat rujukan kanker anak. ## Pencegahan Hingga saat ini, belum ada langkah pencegahan medis yang terbukti dapat mencegah terjadinya rabdomiosarkoma karena mutasi sel terjadi secara spontan. Upaya terbaik adalah deteksi dini. Orang tua dianjurkan untuk selalu waspada terhadap perubahan fisik anak saat memandikan atau memakaikan baju. Jika keluarga memiliki riwayat sindrom genetik kanker, lakukan konsultasi dengan dokter anak untuk mendapatkan pemantauan berkala. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Anak Konsultan Hematologi-Onkologi (Sp.A(K)) - Dokter Spesialis Bedah Anak (Sp.BA) - Dokter Spesialis Onkologi Radiasi (Sp.Onk.Rad) - Dokter Spesialis Patologi Anatomi (Sp.PA) ## Istilah Medis - **Rabdomiosarkoma**: Kanker ganas yang tumbuh dari jaringan otot lurik atau jaringan penunjang tubuh lainnya. - **Biopsi**: Tindakan pengambilan sedikit sampel jaringan tubuh untuk diteliti di laboratorium guna memastikan jenis penyakit. - **Metastasis**: Proses penyebaran sel kanker dari lokasi awal muncul ke bagian tubuh atau organ lain. - **Kemoterapi**: Pengobatan medis menggunakan obat-obatan khusus untuk menghambat dan membunuh sel-sel kanker yang aktif membelah. - **Proptosis**: Kondisi salah satu atau kedua bola mata terdorong maju ke depan sehingga tampak menonjol. - **Residif**: Kondisi ketika penyakit kanker muncul kembali setelah penderita sempat dinyatakan sembuh atau bersih dari tumor. ## Pertanyaan Umum **Apakah rabdomiosarkoma adalah penyakit menular?** Tidak, rabdomiosarkoma sama sekali tidak menular melalui kontak fisik, cairan tubuh, maupun udara. Penyakit ini timbul murni akibat kelainan genetik pada sel tubuh anak itu sendiri. **Apakah rabdomiosarkoma pada anak bisa sembuh total?** Peluang sembuh tetap ada, terutama jika kanker terdeteksi pada stadium awal saat benjolan belum menyebar luas. Keberhasilan terapi sangat bergantung pada lokasi tumor, jenis sel kanker, dan kepatuhan dalam menjalani protokol kemoterapi dan radioterapi. **Apakah biaya pengobatan rabdomiosarkoma ditanggung BPJS Kesehatan?** Ya, BPJS Kesehatan menanggung seluruh rangkaian pengobatan rabdomiosarkoma mulai dari pemeriksaan penunjang, tindakan operasi, kemoterapi, hingga radioterapi. Pasien harus mengurus surat rujukan berjenjang mulai dari Puskesmas atau faskes tingkat pertama menuju rumah sakit rujukan dengan spesialis kanker anak. **Bagaimana cara membedakan benjolan biasa dengan kanker otot lurik ini?** Benjolan jinak umumnya terasa empuk, bisa digerakkan dengan jari, dan tidak bertambah besar secara mencolok dalam waktu singkat. Sebaliknya, benjolan rabdomiosarkoma biasanya terasa padat, melekat erat pada jaringan sekitar, serta membesar secara cepat dalam hitungan minggu.