# Sarkoma Retroperitoneal: Gejala, Penyebab, dan Terapi > Pelajari gejala sarkoma retroperitoneal, kanker langka di rongga belakang perut, penyebab, diagnosis, serta opsi penanganannya secara lengkap di sini. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/sarkoma-retroperitoneal --- ## Ringkasan Sarkoma retroperitoneal (kanker jaringan lunak di rongga belakang perut) adalah penyakit keganasan langka yang tumbuh di area retroperitoneum (ruang di bagian belakang dinding perut). Ruang ini berada di belakang selaput pembungkus rongga perut dan menjadi tempat bagi organ penting seperti ginjal, pankreas, serta pembuluh darah utama tubuh. Penyakit ini dapat dialami oleh siapa saja, namun paling sering ditemukan pada orang dewasa berusia 40 hingga 70 tahun. Karena ruang retroperitoneum cukup longgar dan tersembunyi, tumor sering kali berkembang biak hingga berukuran sangat besar tanpa menimbulkan keluhan awal yang berarti. Sarkoma retroperitoneal tergolong kondisi medis yang sangat serius dan berbahaya. Penanganan tumor ini membutuhkan kerja sama tim dokter multidisiplin di rumah sakit rujukan karena letaknya yang menempel atau mendesak organ-organ vital di sekitarnya. ## Gejala Pada tahap awal, tumor ini jarang menimbulkan tanda khusus. Seiring bertambah besarnya massa tumor, Anda mungkin mengalami beberapa keluhan berikut: * Perut terasa membesar atau muncul benjolan keras yang tidak nyeri saat diraba. * Rasa begah, perut terasa penuh, atau cepat kenyang meskipun baru makan sedikit porsi. * Nyeri tumpul pada area perut atau pinggang belakang yang bersifat menetap. * Pembengkakan pada salah satu tungkai kaki akibat penekanan pada aliran pembuluh darah vena. * Gangguan buang air besar, seperti sembelit kronis, akibat desakan pada saluran usus. * Gangguan buang air kecil atau nyeri saat berkemih jika tumor mendesak saluran kemih. * Penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas serta rasa lelah berkepanjangan. ## Kapan Harus ke Dokter Segera periksakan diri ke Puskesmas atau dokter terdekat jika Anda merasakan adanya benjolan di perut yang kian membesar, perut begah berkepanjangan, atau nyeri pinggang yang tidak membaik dengan obat biasa. Dokter di fasilitas kesehatan tingkat pertama akan memeriksa dan memberikan surat rujukan BPJS Kesehatan ke dokter spesialis di rumah sakit rujukan. Segera kunjungi Instalasi Gawat Darurat (IGD) jika Anda mengalami tanda bahaya berikut: * Nyeri perut hebat yang muncul secara mendadak. * Muntah terus-menerus hingga tidak ada cairan atau makanan yang dapat masuk. * Tidak bisa buang air besar dan buang angin sama sekali, yang menandakan kemungkinan sumbatan usus. * Tungkai kaki tiba-tiba bengkak parah, terasa sangat panas, dan nyeri. * Muntah berwarna hitam atau buang air besar berdarah. ## Penyebab Penyebab pasti sarkoma retroperitoneal belum diketahui secara pasti. Kondisi ini berawal dari mutasi genetik (perubahan susunan DNA) pada sel jaringan mesenkim (sel pembentuk jaringan ikat, lemak, otot, saraf, dan pembuluh darah) di area retroperitoneum. Mutasi genetik tersebut membuat sel membelah dengan sangat cepat dan tidak terkendali. Sel yang abnormal ini juga kehilangan kemampuan untuk mati secara alami, sehingga lama-kelamaan bertumpuk membentuk massa tumor ganas. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena sarkoma retroperitoneal meliputi: * Riwayat kelainan genetik bawaan, seperti sindrom Li-Fraumeni, neurofibromatosis tipe 1 (gangguan saraf yang memicu tumor), atau sindrom Gardner. * Riwayat paparan radioterapi (terapi sinar pengion) di area perut untuk pengobatan kanker jenis lain pada masa lalu. * Paparan bahan kimia industri tertentu, seperti pestisida golongan asam fenoksiasetat, klorofenol, atau arsenik. * Faktor usia, dengan kasus terbanyak terdeteksi pada orang dewasa paruh baya dan lanjut usia. * Sistem imun tubuh yang sangat lemah akibat penyakit tertentu atau efek terapi obat penekan imun. ## Komplikasi Jika tidak segera ditangani, sarkoma retroperitoneal dapat menimbulkan berbagai komplikasi serius, antara lain: * Obstruksi usus (sumbatan mekanis pada usus) yang menghambat jalannya makanan dan kotoran. * Hidronefrosis (pembengkakan ginjal) dan gagal ginjal akibat penekanan pada ureter (saluran penghubung ginjal ke kandung kemih). * Trombosis vena dalam (penggumpalan darah di pembuluh balik) akibat terhambatnya aliran darah balik menuju jantung. * Metastasis (penyebaran sel kanker) ke organ lain yang jauh, paling sering menyebar ke paru-paru dan hati. * Kekambuhan tumor lokal setelah operasi pengangkatan, yang menjadi salah satu tantangan terbesar penyakit ini. ## Diagnosis Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan dan melakukan pemeriksaan fisik pada rongga perut Anda. Pemeriksaan lanjutan yang umum dikerjakan meliputi: * CT scan abdomen dengan cairan kontras: Pemeriksaan baku emas untuk melihat posisi, batas ukuran, kepadatan jaringan tumor, serta hubungannya dengan organ di sekitar perut. * MRI (pemeriksaan resonansi magnetik): Membantu mengevaluasi keterlibatan tumor terhadap pembuluh darah besar dan jaringan saraf di dekat tulang belakang. * Biopsi jarum inti (core needle biopsy): Pengambilan sampel kecil jaringan tumor menggunakan jarum khusus dengan panduan USG atau CT scan untuk menentukan jenis sel kanker secara patologi. * Rontgen dada atau CT scan toraks: Dilakukan untuk memeriksa apakah ada penyebaran sel kanker ke paru-paru. * Tes darah lengkap dan uji fungsi organ: Meliputi pemeriksaan fungsi ginjal dan fungsi hati sebelum tindakan medis. ## Pengobatan Rencana penanganan sarkoma retroperitoneal ditentukan oleh ukuran tumor, jenis histologi (karakteristik sel), dan kondisi tubuh pasien secara keseluruhan: * Operasi reseksi tumor: Ini merupakan pilihan penanganan utama. Dokter bedah onkologi akan berusaha mengangkat seluruh tumor bersama tepi jaringan yang sehat. Tindakan ini sering kali memerlukan pengangkatan sebagian organ lain yang melekat erat pada tumor, seperti satu ginjal atau sebagian usus besar. * Radioterapi: Pemberian radiasi berenergi tinggi. Terapi ini dapat diberikan sebelum operasi untuk mengecilkan massa tumor, atau sesudah operasi untuk menghancurkan sel kanker mikroskopis yang tertinggal. * Kemoterapi: Pemberian obat antikanker sistemik seperti doksorubisin (golongan antrasiklin) atau ifosfamid (golongan agen pengalkilasi). Terapi ini dipertimbangkan untuk jenis sarkoma tertentu yang agresif atau kasus yang telah menyebar luas. * Perawatan suportif dan paliatif: Terapi untuk meredakan nyeri, memperbaiki asupan nutrisi, serta menjaga kualitas hidup pasien selama pengobatan berlangsung. ## Pencegahan Hingga saat ini belum ada cara pasti untuk mencegah munculnya sarkoma retroperitoneal karena pemicu mutasinya belum diketahui secara spesifik. Namun, beberapa langkah bijak berikut dapat membantu menjaga kesehatan Anda secara umum: * Menggunakan alat pelindung diri (APD) yang sesuai jika Anda bekerja di lingkungan yang terpapar bahan kimia industri berbahaya. * Berkonsultasi dengan dokter untuk skrining berkala jika Anda memiliki keluarga kandung dengan riwayat kelainan genetik pemicu kanker. * Segera memeriksakan diri bila merasakan kelainan fisik atau pembesaran pada area perut. * Menerapkan gaya hidup sehat dengan pola makan bergizi seimbang, rutin bergerak aktif, dan menjauhi asap rokok. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Bedah Onkologi (Sp.B(K)Onk) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam Konsultan Hematologi Onkologi Medik (Sp.PD-KHOM) - Dokter Spesialis Onkologi Radiasi (Sp.Onk.Rad) - Dokter Spesialis Radiologi (Sp.Rad) ## Istilah Medis - **Retroperitoneum**: Rongga di bagian belakang perut yang terletak di balik selaput pembungkus rongga perut dan menampung organ vital seperti ginjal. - **Sarkoma**: Kanker ganas yang tumbuh dari jaringan penyangga tubuh seperti otot, lemak, tulang, atau pembuluh darah. - **Reseksi**: Tindakan bedah untuk memotong dan mengeluarkan sebagian atau seluruh jaringan tumor atau organ yang rusak. - **Biopsi jarum inti**: Prosedur pengambilan sedikit sampel jaringan menggunakan jarum berongga khusus untuk diperiksa di bawah mikroskop. - **Metastasis**: Penyebaran sel kanker dari tempat asalnya ke organ atau bagian tubuh lain yang lebih jauh. - **Hidronefrosis**: Pembengkakan pada organ ginjal akibat adanya sumbatan pada saluran pembuangan urine. ## Pertanyaan Umum **Apakah sarkoma retroperitoneal pasti bersifat ganas?** Ya, dalam istilah medis, istilah sarkoma secara khusus mengacu pada tumor yang bersifat ganas atau kanker. Jika tumor yang tumbuh di area tersebut bersifat jinak, dokter akan menyebutnya dengan istilah lain seperti lipoma atau fibroma jinak. **Apakah operasi sarkoma retroperitoneal harus selalu mengangkat ginjal?** Tidak selalu, tetapi pengangkatan satu ginjal cukup sering dilakukan bila tumor menempel erat atau menyusup ke ginjal tersebut. Langkah ini diambil dokter agar seluruh sel tumor dapat terangkat bersih dan tidak menyisakan sel kanker di dalam tubuh. **Apakah biaya pengobatan sarkoma retroperitoneal ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, BPJS Kesehatan menanggung pemeriksaan dan pengobatan sarkoma retroperitoneal sesuai indikasi medis. Pastikan Anda mengikuti alur rujukan berjenjang mulai dari faskes tingkat pertama seperti Puskesmas hingga ke rumah sakit rujukan tipe A atau pusat kanker nasional. **Apakah kanker ini bisa kambuh kembali setelah operasi?** Ya, sarkoma retroperitoneal memiliki angka kekambuhan yang cukup tinggi, terutama di rongga perut tempat tumor awalnya tumbuh. Oleh sebab itu, pasien yang telah selesai menjalani operasi wajib menjalani pemeriksaan berkala dan pemindaian CT scan secara rutin.