# SARS: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan > Ketahui gejala SARS atau sindrom pernapasan akut berat, penyebab infeksi virus, risiko komplikasi, dan penanganan medis darurat di rumah sakit. **URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/sindrom-pernapasan-akut-berat --- ## Ringkasan Sindrom Pernapasan Akut Berat atau SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) adalah infeksi saluran pernapasan menular yang disebabkan oleh virus SARS-CoV (SARS-associated coronavirus). Penyakit ini menyerang organ paru-paru dan dapat menyebabkan gangguan pernapasan berat yang muncul secara mendadak. Infeksi ini dapat menular kepada siapa saja melalui droplet (percikan air liur) saat penderita batuk atau bersin. Kelompok lanjut usia dan orang dengan kondisi medis tertentu memiliki risiko lebih tinggi mengalami perburukan kondisi jika tertular. SARS merupakan kondisi darurat medis. Pasien yang terinfeksi membutuhkan perawatan intensif serta isolasi ketat di rumah sakit guna mencegah gagal napas dan menghentikan rantai penularan di masyarakat. ## Gejala Gejala SARS umumnya muncul dalam waktu 2 hingga 7 hari setelah seseorang terpapar virus. Keluhan awal sering kali menyerupai flu biasa, lalu memburuk dengan cepat. Gejala yang dapat Anda kenali meliputi: * Demam tinggi mendadak (biasanya di atas 38 derajat Celsius) * Menggigil dan badan terasa gemetar * Mialgia (nyeri otot) dan sakit kepala parah * Malaise (perasaan lemas dan tidak enak badan secara menyeluruh) * Batuk kering yang semakin hari semakin sering * Dispnea (sesak napas) yang terasa memberat saat beraktivitas maupun beristirahat * Diare ringan atau gangguan pencernaan pada sebagian kecil pasien ## Kapan Harus ke Dokter Anda disarankan untuk mengenali tanda bahaya agar penanganan medis tidak terlambat diberikan. Segera bawa pasien ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika muncul tanda kegawatdaruratan berikut: * Sesak napas hebat hingga cuping hidung kembang kempis atau dada tampak tertarik ke dalam * Sianosis (bibir atau ujung jari tampak kebiruan) karena kekurangan pasokan oksigen * Rasa tertekan atau nyeri dada yang menetap * Saturasi oksigen di bawah 95 persen saat diukur menggunakan pulse oximeter * Penurunan kesadaran, tampak sangat mengantuk, atau sulit dibangunkan Jika Anda hanya mengalami demam ringan dan batuk tanpa sesak napas, Anda dapat memeriksakan diri ke Puskesmas atau dokter umum terlebih dahulu. Namun, jika Anda memiliki riwayat kontak dengan pasien infeksi paru berat atau baru bepergian dari wilayah wabah, segera beri tahu petugas kesehatan sejak awal pendaftaran agar protokol pencegahan infeksi dapat langsung dijalankan. ## Penyebab Penyebab utama SARS adalah virus SARS-CoV, salah satu jenis dari keluarga besar coronavirus. Penyakit ini merupakan infeksi zoonosis (penyakit yang menular dari hewan ke manusia), di mana virus diperkirakan berasal dari kelelawar dan musang sebelum akhirnya menular ke manusia. Penularan antarmanusia terjadi melalui beberapa jalur: * Droplet (percikan air liur) yang terlontar saat pasien batuk, bersin, atau berbicara dalam jarak dekat. * Kontak fisik secara langsung dengan pasien yang terinfeksi. * Kontak tidak langsung melalui benda atau permukaan yang terkena percikan cairan tubuh pasien, lalu tangan menyentuh area mata, hidung, atau mulut tanpa mencuci tangan terlebih dahulu. * Paparan aerosol (partikel udara mikro pembawa virus) di fasilitas kesehatan selama tindakan medis tertentu tanpa perlindungan yang memadai. ## Faktor Risiko Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang tertular atau mengalami dampak fatal akibat SARS meliputi: * Tenaga medis yang merawat pasien infeksi pernapasan akut tanpa alat pelindung diri lengkap. * Tinggal serumah atau sering berinteraksi jarak dekat dengan pasien terinfeksi. * Berusia 60 tahun ke atas. * Memiliki komorbiditas (penyakit penyerta), seperti diabetes melitus, penyakit paru obstruktif kronis, gagal ginjal, atau penyakit jantung. * Memiliki kondisi imunokompromais (daya tahan tubuh lemah), termasuk orang dengan HIV, pasien kemoterapi, atau pengguna obat penekan sistem kekebalan tubuh. ## Komplikasi SARS dapat berkembang cepat dan merusak jaringan paru-paru secara luas. Komplikasi serius yang dapat terjadi antara lain: * ARDS atau acute respiratory distress syndrome (sindrom distres pernapasan akut), yaitu kondisi bocornya cairan ke dalam kantong udara paru-paru yang memicu gagal napas total. * Sepsis (respons peradangan berlebihan di seluruh tubuh akibat infeksi) yang berpotensi merusak berbagai organ vital. * Syok septik berupa penurunan tekanan darah drastis yang mengancam nyawa. * Gagal jantung atau gagal ginjal akut akibat kekurangan oksigen dalam darah secara berkepanjangan. * Pneumonia bakteri sekunder akibat masuknya infeksi bakteri baru saat daya tahan tubuh melemah. * Kematian. ## Diagnosis Dokter akan menegakkan diagnosis SARS melalui serangkaian evaluasi medis di fasilitas kesehatan: * Anamnesis (wawancara medis) untuk menggali riwayat timbulnya gejala, riwayat bepergian, dan potensi kontak erat dengan pasien infeksi paru. * Pemeriksaan fisik lengkap, termasuk auskultasi (mendengarkan suara napas dengan stetoskop) guna memeriksa adanya suara napas abnormal seperti ronkhi atau mengi. * Uji RT-PCR (pemeriksaan reaksi berantai polimerase transkripsi balik) dari sampel usap nasofaring atau dahak untuk mendeteksi materi genetik virus SARS-CoV secara akurat. * Foto rontgen toraks (rontgen dada) atau CT scan toraks untuk mendeteksi adanya infiltrat (bercak cairan atau peradangan) pada paru-paru. * Tes darah lengkap, evaluasi fungsi hati dan ginjal, serta analisis gas darah untuk memantau kadar keasaman darah dan efektivitas pertukaran oksigen. ## Pengobatan Sampai saat ini belum ada obat antivirus spesifik yang dirancang khusus untuk membasmi virus SARS-CoV secara langsung. Pengobatan SARS berfokus pada terapi suportif intensif di ruang isolasi bertekanan negatif: * Terapi oksigen melalui selang hidung atau masker oksigen untuk menjaga kadar oksigen dalam darah tetap stabil. * Ventilator mekanik (mesin bantu napas) untuk pasien yang mengalami gagal napas berat dan tidak mampu bernapas secara mandiri. * Terapi cairan infus guna menjaga keseimbangan cairan tubuh dan mencegah dehidrasi. * Obat antipiretik (penurun demam) dan analgetik (pereda nyeri), seperti parasetamol, untuk meredakan keluhan demam dan nyeri otot. * Obat kortikosteroid (golongan obat pereda peradangan berat) yang dapat dipertimbangkan dokter secara hati-hati pada kasus radang paru yang sangat luas. * Antibiotik spektrum luas untuk mencegah atau mengatasi infeksi bakteri sekunder pada saluran pernapasan. Seluruh rangkaian penanganan gawat darurat dan rawat inap isolasi ini dijamin oleh BPJS Kesehatan sesuai dengan prosedur rujukan atau indikasi kedaruratan di rumah sakit. ## Pencegahan Upaya pencegahan sangat penting untuk menghindari penularan virus pernapasan yang berbahaya ini: * Rutin mencuci tangan menggunakan air mengalir dan sabun selama minimal 20 detik, atau menggunakan cairan pembersih tangan berbahan alkohol. * Menggunakan masker dengan benar, terutama saat berada di tempat ramai, fasilitas kesehatan, atau saat merasa kurang sehat. * Menerapkan etika batuk dan bersin dengan menutup mulut serta hidung memakai tisu atau lipatan siku bagian dalam. * Menghindari kontak fisik langsung atau berbagi barang pribadi dengan orang yang sedang menunjukkan gejala batuk, pilek, atau demam. * Menggunakan alat pelindung diri lengkap berstandar medis bagi petugas kesehatan yang menangani pasien infeksi menular. * Menjaga daya tahan tubuh dengan mengonsumsi makanan bergizi seimbang, istirahat cukup, dan rutin berolahraga. ## Dokter yang Menangani - Dokter Spesialis Paru (Sp.P) - Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD) - Dokter Spesialis Anestesiologi dan Terapi Intensif (Sp.An-TI) ## Istilah Medis - **Droplet**: Percikan cairan berukuran kecil yang keluar dari saluran pernapasan saat seseorang batuk, bersin, atau berbicara. - **Dispnea**: Sensasi sesak napas atau kesulitan untuk menarik napas secara normal. - **Sianosis**: Perubahan warna kulit, bibir, atau ujung jari menjadi kebiruan akibat tubuh kekurangan pasokan oksigen. - **Zoonosis**: Penyakit infeksi yang ditularkan secara alami dari hewan vertebrata ke manusia. - **ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome)**: Sindrom gangguan pernapasan mendadak akibat penumpukan cairan pada kantong paru-paru sehingga oksigen sulit masuk ke aliran darah. ## Pertanyaan Umum **Apakah SARS sama dengan COVID-19?** SARS dan COVID-19 berasal dari kelompok virus yang sama yaitu coronavirus, namun jenis virusnya berbeda. SARS disebabkan oleh SARS-CoV, sedangkan COVID-19 disebabkan oleh SARS-CoV-2 yang memiliki daya penularan jauh lebih cepat dan luas. **Apakah pasien yang terkena SARS bisa sembuh total?** Pasien SARS dapat sembuh jika mendapatkan perawatan medis suportif yang memadai secara dini di rumah sakit. Namun, sebagian pasien yang sempat mengalami kerusakan paru berat mungkin membutuhkan waktu pemulihan fungsi paru yang lebih lama. **Apakah biaya perawatan SARS ditanggung oleh BPJS Kesehatan?** Ya, pengobatan SARS ditanggung oleh BPJS Kesehatan jika pasien masuk melalui alur rujukan berjenjang atau langsung ke IGD dalam kondisi gawat darurat. Penanganan medis, pemeriksaan penunjang, hingga perawatan ruang isolasi akan dijamin sesuai indikasi medis. **Apakah sudah ada vaksin khusus untuk mencegah SARS?** Hingga saat ini belum tersedia vaksin khusus SARS yang diedarkan secara luas untuk masyarakat umum karena wabah ini sudah berhasil ditekan sejak 2004. Upaya perlindungan utama berfokus pada kebersihan tangan, pemakaian masker, dan protokol pencegahan infeksi.