# Sinusitis Akut: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

> Ketahui gejala sinusitis akut, penyebab, cara mengobati, dan kapan harus periksa ke dokter. Simak panduan lengkap kesehatan hidung dan sinus di sini.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/sinusitis-akut

---

## Ringkasan

Sinusitis akut adalah peradangan atau pembengkakan mendadak pada dinding sinus paranasal (rongga kecil berisi udara di dalam tulang wajah dan dahi). Kondisi ini menyebabkan saluran drainase alami hidung tersumbat, sehingga mukus (cairan lendir hidung) menumpuk dan menjadi tempat berkembang biaknya kuman.

Kondisi ini sangat sering terjadi dan dapat menyerang siapa saja, mulai dari anak-anak hingga orang dewasa. Di Indonesia, perubahan cuaca tropis serta paparan polusi udara dan debu sering kali menjadi pemicu yang memperparah pembengkakan saluran napas.

Sebagian besar kasus tergolong ringan dan dapat membaik dalam waktu 1 hingga 2 minggu. Walaupun begitu, sinusitis akut tidak boleh disepelekan karena penanganan yang terlambat bisa menyebabkan infeksi menyebar ke jaringan sekitar seperti mata atau otak.

## Gejala

Gejala sinusitis akut biasanya berkembang dengan cepat dan berlangsung selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Tanda yang paling sering muncul meliputi:

* Hidung tersumbat parah yang membuat Anda sulit bernapas lewat hidung.
* Rinorea (keluarnya ingus berlebih dari hidung) berupa cairan kental berwarna kuning atau kehijauan.
* Sensasi post-nasal drip (aliran lendir yang menetes ke belakang tenggorokan) yang sering memicu batuk atau rasa gatal di tenggorokan.
* Rasa nyeri, tertekan, atau bengkak pada area dahi, pipi, hidung, atau di antara kedua mata yang terasa semakin sakit saat Anda membungkuk.
* Anosmia (kehilangan kemampuan mencium bau) atau penurunan ketajaman indra penciuman dan perasa.
* Nyeri pada rahang atas atau sakit pada gigi bagian atas.
* Sakit kepala dan demam.
* Halitosis (bau napas tidak sedap) dan rasa lelah di seluruh tubuh.

## Kapan Harus ke Dokter

Banyak kasus sinusitis akut berawal dari selesma biasa. Namun, Anda perlu mengetahui kapan harus memeriksakan diri ke fasilitas kesehatan.

Jadwalkan kunjungan ke dokter umum di klinik atau Puskesmas jika:

* Keluhan tidak kunjung membaik setelah 7 hingga 10 hari.
* Gejala sempat membaik tetapi kemudian memburuk secara drastis (kondisi yang dikenal sebagai perburukan ganda).
* Demam tidak mereda meski sudah meminum obat pereda demam.

Segera pergi ke Instalasi Gawat Darurat (IGD) rumah sakit terdekat jika Anda mengalami tanda bahaya berikut:

* Bengkak, kemerahan, atau rasa nyeri hebat pada salah satu atau kedua mata.
* Penglihatan ganda atau penurunan daya penglihatan secara mendadak.
* Sakit kepala yang sangat berat dan belum pernah dirasakan sebelumnya.
* Leher kaku yang membuat dagu sulit menyentuh dada.
* Rasa kantuk yang tidak wajar, kebingungan mental, atau penurunan kesadaran.

## Penyebab

Sinusitis akut terjadi ketika rongga sinus tersumbat sehingga lendir terperangkap dan meradang. Beberapa penyebab utamanya antara lain:

* Infeksi virus: Merupakan penyebab paling lazim. Virus penyebab batuk pilek biasa merusak lapisan mukosa hidung dan memicu pembengkakan saluran sinus.
* Infeksi bakteri sekunder: Terjadi ketika bakteri memanfaatkan lendir yang terperangkap untuk berkembang biak setelah infeksi virus berlangsung lama.
* Reaksi alergi: Paparan alergen memicu pelepasan histamin yang membuat dinding hidung membengkak dan menutup lubang sinus.
* Infeksi jamur: Jarang terjadi pada orang sehat, kondisi ini lebih berisiko dialami oleh orang yang memiliki sistem imun lemah.

## Faktor Risiko

Beberapa kondisi dapat membuat Anda lebih rentan terkena sinusitis akut, antara lain:

* Memiliki riwayat rhinitis alergi (radang hidung akibat alergi) atau asma.
* Memiliki kelainan struktur anatomi hidung, seperti deviasi septum (tulang pembatas lubang hidung yang bengkok) atau polip hidung (benjolan lunak di dalam hidung).
* Sering terpapar asap rokok, polusi knalpot kendaraan, atau debu jalanan.
* Infeksi gigi pada rahang atas yang tidak segera diobati dan menjalar ke sinus pipi.
* Penurunan daya tahan tubuh, misalnya akibat kelelahan berat, malnutrisi, atau kondisi medis tertentu.
* Aktivitas yang melibatkan perubahan tekanan udara secara mendadak, seperti menyelam atau terbang dengan pesawat saat sedang pilek.

## Komplikasi

Meskipun sebagian besar penderita sembuh total, komplikasi serius dapat muncul jika infeksi menyebar keluar dari rongga sinus:

* Sinusitis kronis: Peradangan berlanjut hingga lebih dari 12 minggu dan sulit sembuh dengan obat biasa.
* Selulitis periorbita atau orbital: Infeksi menyebar ke jaringan kelopak mata dan rongga mata, yang berisiko menyebabkan gangguan penglihatan permanen atau kebutaan.
* Abses intrakranial: Terbentuknya kantung nanah di dalam jaringan otak.
* Meningitis (radang selaput pelindung otak dan sumsum tulang belakang).
* Trombosis sinus kavernosus: Terbentuknya bekuan darah berbahaya di pembuluh darah balik utama di dasar otak.

## Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat keluhan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik untuk memastikan diagnosis sinusitis akut:

* Rinoskopi anterior (pemeriksaan bagian dalam hidung dengan alat pembuka hidung dan lampu) guna melihat adanya pembengkakan, lendir kental, atau kelainan anatomi.
* Palpasi dan perkusi: Dokter akan menekan atau mengetuk area dahi dan pipi Anda secara lembut untuk mendeteksi rasa nyeri pada titik sinus.
* Endoskopi hidung: Menggunakan selang elastis berkamera kecil untuk melihat saluran drainase sinus secara lebih rinci, biasanya dilakukan oleh dokter spesialis.
* Pemeriksaan CT scan sinus: Pemeriksaan rontgen canggih tiga dimensi yang dilakukan jika gejala sangat berat, dicurigai ada komplikasi, atau pengobatan awal tidak membuahkan hasil.
* Kultur cairan hidung: Pemeriksaan usap lendir untuk mengidentifikasi kuman penyebab infeksi jika pengobatan standar tidak berhasil.

## Pengobatan

Tujuan pengobatan adalah mengurangi pembengkakan, melancarkan aliran lendir di dalam sinus, dan meredakan rasa sakit. Pilihan terapi meliputi:

* Perawatan mandiri:
  * Irigasi nasal (teknik cuci hidung) secara rutin dengan cairan infus saline steril untuk mengeluarkan lendir kental dan kotoran.
  * Menghirup uap air hangat untuk membantu melegakan saluran hidung yang tersumbat.
  * Minum air putih hangat dalam jumlah cukup dan beristirahat secara teratur.
* Terapi obat:
  * Analgesik (obat pereda nyeri) dan antipiretik (obat penurun panas) generik, seperti paracetamol atau ibuprofen.
  * Dekongestan (obat untuk melegakan hidung tersumbat), baik dalam bentuk obat minum seperti pseudoephedrine atau semprot hidung seperti oxymetazoline yang hanya boleh digunakan dalam jangka sangat pendek.
  * Kortikosteroid semprot hidung, misalnya fluticasone atau mometasone, untuk mengurangi reaksi radang lokal di mukosa hidung.
  * Antibiotik generik golongan penisilin atau sefalosporin hanya diberikan oleh dokter jika terbukti terdapat infeksi bakteri.

Bagi peserta BPJS Kesehatan, Anda dapat memulai pemeriksaan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) seperti Puskesmas. Bila gejala menetap atau memerlukan alat diagnostik khusus, dokter FKTP akan merujuk Anda ke dokter spesialis.

## Pencegahan

Anda dapat menurunkan risiko terkena sinusitis akut dengan melakukan beberapa langkah pencegahan berikut:

* Rutin mencuci tangan dengan sabun untuk mencegah penularan virus penyebab batuk dan pilek.
* Mengenakan masker saat beraktivitas di jalan raya atau lingkungan berdebu untuk meminimalkan iritasi saluran napas.
* Menghindari paparan asap rokok dan tidak merokok.
* Menjaga jarak dari penderita flu agar tidak tertular.
* Mengelola alergi dengan baik dan menjauhi pemicu seperti debu kasur, bulu hewan, atau udara dingin.
* Menjaga kebersihan gigi dan segera menambal gigi geraham atas yang berlubang ke dokter gigi.
* Menggunakan alat pelembap udara jika Anda sering tidur di ruangan ber-AC yang kering.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok Bedah Kepala Leher (Sp.T.H.T.B.K.L.)
- Dokter Spesialis Penyakit Dalam (Sp.PD)
- Dokter Spesialis Anak (Sp.A)

## Istilah Medis

- **Sinus paranasal**: Rongga-rongga kecil berisi udara yang terletak di sekitar hidung, pipi, dan dahi di dalam tulang tengkorak.
- **Mukus**: Cairan lendir kental alami yang dihasilkan oleh lapisan dalam saluran pernapasan untuk menangkap debu dan kuman.
- **Rinorea**: Kondisi keluarnya cairan atau lendir secara terus-menerus dari lubang hidung.
- **Post-nasal drip**: Sensasi lendir berlebih yang menetes atau mengalir dari rongga hidung bagian belakang ke dinding tenggorokan.
- **Anosmia**: Hilangnya kemampuan indra penciuman untuk mencium atau mengenali aroma secara sementara maupun permanen.
- **Irigasi nasal**: Metode pembersihan rongga hidung dengan mengalirkan cairan larutan garam steril untuk membuang lendir dan kotoran.

## Pertanyaan Umum

**Apakah sinusitis akut bisa sembuh sendiri tanpa antibiotik?**

Ya, sebagian besar sinusitis akut disebabkan oleh virus dan dapat sembuh secara alami dalam 1 hingga 2 minggu. Anda cukup melakukan cuci hidung, beristirahat, dan mengonsumsi obat pereda gejala. Antibiotik hanya diperlukan jika dokter memastikan ada infeksi bakteri sekunder.

**Apakah cuci hidung aman dilakukan setiap hari?**

Cuci hidung sangat aman dilakukan setiap hari bahkan beberapa kali sehari saat sedang mengalami sumbatan hidung. Pastikan Anda selalu menggunakan cairan garam steril seperti infus NaCl 0,9% dan menjaga kebersihan alat semprot atau spuit yang dipakai.

**Apa bedanya selesma biasa dengan sinusitis?**

Selesma atau flu biasa umumnya mulai mereda dalam 3 sampai 7 hari dengan gejala hidung berair dan bersin. Sementara itu, sinusitis berlangsung lebih dari 10 hari dan ditandai dengan ingus kental berwarna, rasa nyeri tertekan pada wajah, serta sakit kepala saat menunduk.

**Apakah biaya pengobatan sinusitis ditanggung oleh BPJS Kesehatan?**

Ya, BPJS Kesehatan menanggung seluruh biaya pemeriksaan, obat-obatan, hingga prosedur rujukan ke dokter spesialis THT sesuai dengan indikasi medis. Pasien harus memeriksakan diri terlebih dahulu di faskes tingkat pertama seperti Puskesmas atau klinik terdaftar.
