# Striae (Stretch Mark): Gejala, Penyebab, Pengobatan

> Pahami penyebab striae atau stretch mark, gejala awal, cara memudarkan garis kulit, dan kapan harus periksa ke dokter spesialis kulit. Baca di sini.

**URL:** https://dokterterdekat.id/penyakit/striae

---

## Ringkasan

Striae distensae (garis peregangan pada kulit) atau yang lebih umum dikenal sebagai stretch mark adalah guratan berbentuk garis tipis bergelombang yang muncul pada permukaan kulit. Kondisi ini timbul ketika lapisan dermis (lapisan kulit bagian tengah) meregang terlalu cepat, sehingga menyebabkan serat kolagen dan elastin di dalamnya meregang melebihi batas dan mengalami robekan mikro.

Kondisi ini sangat sering dialami oleh perempuan hamil, remaja yang sedang mengalami lonjakan pertumbuhan saat pubertas, binaragawan, serta orang yang mengalami kenaikan atau penurunan berat badan secara drastis dalam waktu singkat. Faktor genetik dan pengaruh hormon juga turut menentukan seberapa mudah kulit Anda mengalami striae.

Secara medis, striae tidak menular dan bukan kondisi berbahaya yang mengancam nyawa. Walau begitu, kemunculan garis-garis ini sering kali memicu rasa kurang percaya diri dan kecemasan estetika, sehingga banyak orang mencari perawatan untuk memudarkannya.

## Gejala

Tampilan striae berbeda-beda pada setiap orang, tergantung pada jenis kulit, letak guratan, dan berapa lama garis tersebut sudah terbentuk. Gejala umum yang dapat Anda kenali meliputi:

* Garis tipis bergelombang yang memanjang pada permukaan kulit.
* Striae rubra (garis peregangan stadium awal), yaitu guratan baru yang berwarna merah, merah muda, keunguan, atau kecokelatan. Pada fase ini, kulit di sekitarnya kerap terasa sedikit gatal, nyeri ringan, atau tampak sedikit menonjol.
* Striae alba (garis peregangan stadium lanjut), yaitu guratan lama yang warnanya telah memudar menjadi putih keperakan atau abu-abu. Permukaan kulit pada garis ini sering kali teraba sedikit cekung atau lebih tipis saat disentuh.
* Area tubuh yang paling sering mengalami striae adalah perut, payudara, paha, pinggul, bokong, serta lengan atas.

## Kapan Harus ke Dokter

Striae murni merupakan perubahan pada struktur kulit dan bukan kondisi gawat darurat, sehingga Anda tidak perlu pergi ke IGD (Instalasi Gawat Darurat).

Namun, Anda disarankan untuk memeriksakan diri ke Puskesmas atau dokter spesialis jika mengalami kondisi berikut:

* Garis striae muncul dalam jumlah sangat banyak dan menyebar luas tanpa alasan yang jelas, seperti tidak sedang hamil atau tidak mengalami lonjakan berat badan.
* Muncul bersama gejala lain, seperti wajah membulat seperti bulan, penumpukan lemak di punuk leher belakang, atau kulit yang sangat mudah memar, yang bisa menjadi tanda gangguan hormon kelenjar adrenal.
* Area kulit yang terkena striae mengalami infeksi akibat garukan berulang.
* Anda merasa tampilan striae sangat mengganggu kenyamanan psikologis dan ingin mengetahui opsi terapi medis yang aman dan efektif.

## Penyebab

Striae timbul akibat kombinasi antara peregangan mekanis pada kulit dan perubahan biokimia jaringan. Penyebab utamanya meliputi:

* Peregangan fisik kulit yang berlangsung cepat, sehingga lapisan dermis tidak sempat beradaptasi dan serat penopangnya robek.
* Peningkatan kadar hormon kortisol (hormon stres yang diproduksi oleh kelenjar adrenal). Hormon ini dapat melemahkan ikatan serat kolagen (protein penopang kekuatan kulit) dan serat elastin (protein penunjang kelenturan kulit).
* Penggunaan obat kortikosteroid (golongan obat penekan peradangan) secara jangka panjang, baik dalam bentuk salep oles tanpa pengawasan dokter maupun obat minum, yang dapat memicu atrofi kulit (penipisan jaringan kulit).

## Faktor Risiko

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengalami striae antara lain:

* Kehamilan, terutama pada trimester kedua dan ketiga seiring membesarnya ukuran perut.
* Masa pubertas, akibat percepatan pertumbuhan tinggi badan dan lingkar tubuh.
* Riwayat keluarga, karena kelenturan serta kepadatan kolagen kulit sebagian besar dipengaruhi oleh faktor keturunan.
* Kenaikan atau penurunan berat badan yang drastis dalam waktu singkat.
* Pembentukan massa otot yang cepat akibat latihan angkat beban intensif.
* Kondisi medis tertentu seperti sindrom Cushing (kelainan akibat kelebihan hormon kortisol) atau sindrom Marfan (kelainan genetik pada jaringan ikat).

## Komplikasi

Striae tidak menyebabkan komplikasi fisik yang berat pada organ dalam tubuh. Meski demikian, beberapa dampak yang dapat muncul meliputi:

* Dampak psikologis, berupa penurunan rasa percaya diri, kecemasan terhadap penampilan tubuh, hingga kebiasaan menghindari pakaian tertentu.
* Infeksi sekunder pada kulit, yang terjadi jika rasa gatal pada striae fase awal digaruk terus-menerus hingga menimbulkan luka terbuka yang dimasuki bakteri.
* Penipisan kulit permanen, terutama jika striae dipicu oleh penyalahgunaan krim pemutih racikan yang mengandung kortikosteroid dosis tinggi.

## Diagnosis

Penegakan diagnosis striae umumnya sangat sederhana dan tidak memerlukan tes invasif:

* Anamnesis (tanya jawab medis) mengenai riwayat perubahan berat badan, kehamilan, aktivitas fisik, serta riwayat pemakaian krim atau obat-obatan tertentu.
* Pemeriksaan fisik kulit secara langsung untuk menilai warna, lebar, lokasi, serta stadium striae (apakah masih striae rubra atau sudah striae alba).
* Pemeriksaan laboratorium, seperti tes kadar hormon kortisol dalam darah atau urin, hanya dilakukan jika dokter mencurigai striae berkaitan dengan penyakit endokrin seperti sindrom Cushing.

## Pengobatan

Perlu dipahami bahwa belum ada metode pengobatan yang dapat menghilangkan striae sepenuhnya, karena garis ini merupakan bentuk jaringan parut di dalam kulit. Tindakan medis bertujuan untuk memudarkan warna dan memperbaiki tekstur kulit. Perawatan estetika untuk striae umumnya tidak ditanggung oleh BPJS Kesehatan.

Pilihan pengobatan meliputi:

* Obat oles retinoid topikal (senyawa turunan vitamin A), seperti tretinoin, yang bekerja merangsang pembentukan kolagen baru. Obat ini efektif pada striae rubra, namun dilarang keras untuk ibu hamil dan menyusui.
* Pelembap khusus yang mengandung asam hialuronat atau ekstrak centella asiatica untuk menjaga hidrasi kulit dan mendukung regenerasi sel.
* Terapi laser dan cahaya, seperti laser pewarna berdenyut atau laser fraksional, untuk memudarkan warna merah dan merangsang produksi elastin baru.
* Mikrodermabrasi (pengikisan lapisan kulit terluar secara mekanis) untuk merangsang pertumbuhan lapisan kulit baru yang lebih halus.
* Terapi jarum mikro (microneedling) dan pengelupasan kimiawi menggunakan asam glikolat yang dilakukan oleh dokter untuk memperbaiki struktur dermis.

## Pencegahan

Meskipun tidak semua striae dapat dicegah secara total, Anda dapat mengurangi risikonya dengan langkah-langkah berikut:

* Menjaga berat badan tetap stabil dengan pola makan bergizi seimbang, menghindari diet ekstrem yang memicu kenaikan atau penurunan bobot drastis.
* Menggunakan pelembap kulit secara rutin, terutama pada area perut, pinggul, dan paha selama masa kehamilan atau program penambahan berat badan, khususnya di iklim tropis Indonesia yang dapat membuat kulit lebih rentan kering.
* Mencukupi kebutuhan cairan harian dengan minum air putih agar elastisitas kulit tetap terjaga.
* Mengonsumsi makanan yang kaya akan vitamin C, vitamin E, seng, dan protein untuk mendukung produksi kolagen alami tubuh.
* Menghindari pemakaian krim pencerah kulit racikan yang tidak berizin edar resmi atau salep kortikosteroid tanpa instruksi dokter.

## Dokter yang Menangani

- Dokter Spesialis Dermatologi, Venereologi, dan Estetika (Sp.DVE)
- Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi (Sp.OG)

## Istilah Medis

- **striae distensae**: Garis peregangan pada kulit yang timbul akibat kerusakan serat jaringan elastis di bawah permukaan kulit.
- **dermis**: Lapisan kulit bagian tengah yang tersusun atas pembuluh darah, saraf, kolagen, dan elastin.
- **kolagen**: Protein utama pembentuk struktur jaringan tubuh yang menjaga kekencangan dan kekuatan kulit.
- **elastin**: Serat protein alami yang memungkinkan kulit meregang dan kembali ke bentuk asalnya.
- **kortikosteroid**: Golongan obat antiradang kuat yang dapat menipiskan lapisan kulit jika dipakai berlebihan.
- **striae rubra**: Garis peregangan kulit stadium awal yang masih berwarna merah atau keunguan karena pembuluh darah masih aktif.
- **striae alba**: Garis peregangan kulit stadium lanjut yang telah matang, memutih, dan berbentuk seperti jaringan parut.

## Pertanyaan Umum

**Apakah stretch mark bisa hilang sepenuhnya sampai bersih?**

Tidak, striae atau stretch mark adalah bentuk jaringan parut pada lapisan dalam kulit sehingga tidak dapat hilang seutuhnya. Namun, perawatan medis yang tepat dapat memudarkan warna dan meratakan teksturnya sehingga garis tampak jauh lebih samar.

**Kapan waktu terbaik untuk mengobati stretch mark agar hasilnya maksimal?**

Waktu terbaik adalah saat striae masih berada di fase awal atau striae rubra, yaitu ketika garis masih berwarna merah muda atau keunguan. Pada tahap ini, aliran darah masih aktif di area tersebut sehingga respon terhadap obat oles maupun terapi laser jauh lebih cepat.

**Apakah minyak kelapa atau minyak zaitun bisa menyembuhkan stretch mark?**

Minyak alami seperti minyak kelapa atau minyak zaitun tidak dapat menghilangkan serat kolagen yang sudah robek. Minyak tersebut hanya berfungsi menjaga kelembapan kulit dan meredakan rasa gatal agar kulit tetap elastis dan tidak mudah mengalami kerusakan lebih lanjut.

**Apakah pria juga bisa mengalami stretch mark?**

Ya, pria juga bisa mengalami stretch mark. Kondisi ini sering terjadi pada pria yang mengalami lonjakan pertumbuhan saat masa remaja, perubahan berat badan drastis, atau yang aktif menjalani latihan angkat beban hingga massa ototnya membesar secara cepat.
